🤦‍♂️🤬 Оптимизация по-Собянински: коечный фонд оптимизировали, чтобы пациенты меньше валялись в больницах

Фрагмент выступления Сергея Собянина с отчётом в #МосГорДума в декабре 2019 года.

Сразу видно - политик со стратегическим взглядом, знает что нас ждёт в будущем. Такому точно можно доверять! Выступление можно, буквально, разбирать на цитаты.

Поделитесь этим видео!

https://yangx.top/MOS_NEWS/24615
https://yangx.top/MOS_NEWS/25215

#Москва #ЖизньНалаживается #КакПохорошелаМосква #МосковскиеВласти #Мэрия #Собянин #Здравоохранение #Безопасность #Оптимизация #Беспредел @MOS_NEWS

‼️🤦‍♂️ Москвичи: оптимизация здравоохранения закономерно привела к невозможности обслужить возросший поток больных в период пандемии

Секретарь ЦК КПРФ Михаил Костриков у себя в #Фейсбук опубликовал карту плана ликвидации медучреждений в Москве, составленную шесть лет назад.

"Вот картинка, которая напоминает нам, почему эпидемия COVID-19 превратилась в неразрешимую проблему. На примере самого богатого города нашей страны.

И немножко циферок в дополнение к картинке:
- число больничных коек в Москве:
2011 - 107 тыс.
2018 - 78 тыс.
- из них "инфекционных":
2011 - 4823
2018 - 2661
- число врачей:
2011 - 90 тыс.
2018 - 73 тыс.", - пояснил данные Костриков.

В комментариях к посту пользователи отметили, что оптимизация здравоохранения закономерно привела к невозможности обслужить возросший поток больных.

#Москва #ЖизньНалаживается #КакПохорошелаМосква #МосковскиеВласти #Мэрия #Собянин #Здравоохранение #Безопасность #Оптимизация #Больницы #Коронавирус @MOS_NEWS

ВОЗ представила новый план по борьбе с COVID-19 на 2023—2025 годы. Стратегия нацелена на переход от экстренных мер на «долгосрочную устойчивую профилактику, контроль и лечение коронавируса».

Подробнее: https://clck.ru/34KkWc

#Медвестник #Здравоохранение

Итоги двухлетнего расследования подкомитета по коронавирусной пандемии Конгресса США.

На сайте Конгресса США есть полный доклад. Я привожу и резюмирую извлечения из официального пресс-релиза, который его суммирует. Прямые цитаты будут в кавычках, без кавычек – мое резюме.

Кстати, можно поиграть в игру «найди десять отличий от того, что творилось у нас». Но, разумеется, извинений от тех, кто называл нас с коллегами «конспирологами» и «вредителями» мы не дождемся.

▪️ Существуют веские основания считать, что вирус имеет искусственное происхождение и его распространение – результат утечек из биолабораторий в Ухани. «Вирус обладает биологическими характеристиками, которые не встречаются в природе» и т.п.

▪️ Основная научная публикация, которой размахивали американские чиновники, дискредитируя лабораторную теорию происхождения вируса, «была инициирована доктором Фаучи, чтобы продвигать предпочтительную версию о том, что COVID-19 возник в природе».

▪️ «… новейшие усилия ВОЗ по решению проблем, усугубленных пандемией COVID-19 — посредством «Пандемического соглашения» — могут нанести вред Соединенным Штатам». Добавим: очевидно, и любому другому государству, включая Россию.

▪️ «Рекомендации по сохранению социальной дистанции «в 6 футов» [около 2 метров] … были произвольными и не основанными на научных данных. Давая показания на закрытом слушании, доктор Фаучи засвидетельствовал, что эти требования “просто как-то появились”».

▪️ «Не было никаких убедительных доказательств того, что маски эффективно защищают» людей. «Чиновники системы здравоохранения меняли в разные стороны свои оценки эффективности масок, не предоставляя американцам научных данных, что вызвало резкий рост общественного недоверия».

▪️ «Длительные локдауны нанесли неизмеримый вред не только американской экономике, но и психическому и физическому здоровью американцев, особенно негативно повлияв на молодых граждан. Вместо того, чтобы отдать приоритет защите наиболее уязвимых слоев населения, политика федерального и государственного правительств вынудила миллионы американцев отказаться от важнейших элементов здоровой и финансово благополучной жизни».

▪️ «Чиновники от здравоохранения часто распространяли ложную информацию посредством противоречивых сообщений, поспешных реакций и отсутствия прозрачности».

▪️ «Вопреки обещаниям, вакцина от COVID-19 не остановила распространение или передачу вируса».

▪️ «FDA [Управление по санитарному надзору] в спешке одобрило вакцину от COVID-19, чтобы уложиться в произвольные сроки, установленные администрацией Байдена. Двое ведущих ученых FDA предупредили своих коллег об опасностях спешки с процессом одобрения вакцины и вероятности побочных эффектов. Их проигнорировали, и несколько дней спустя администрация Байдена ввела обязательное вакцинирование».

▪️ «Обязательная вакцинация не были основана на научных данных и принесла больше вреда, чем пользы. Администрация Байдена принуждала здоровых американцев соблюдать требования по обязательной вакцинации от COVID-19, которые попирали личные свободы, наносили ущерб боевой готовности и игнорировали медицинскую свободу, чтобы навязать новую вакцину миллионам американцев без достаточных доказательств в поддержку своих политических решений».

🔽 #здравоохранение #международное

🔼▪️ «Чиновники общественного здравоохранения предприняли скоординированные усилия по игнорированию естественного иммунитета, который приобретается в результате перенесенного заражения COVID-19, при разработке рекомендаций и предписаний по вакцинации».

▪️ «Федеральное и региональное правительства ввели обязательные локдауны, которые стали основной причиной временного и окончательного закрытия бизнесов. Из-за пандемии закрылось более 160 000 бизнесов, причем 60% из этих закрытий были оценены как окончательные».

▪️ «Система здравоохранения Америки серьезно пострадала от пандемии COVID-19. Пациенты столкнулись с ухудшением качества медицинской помощи, более длительным временем ожидания, более короткими врачебными приемами и не поставленными диагнозами».

▪️ «”Научных” оснований для длительного закрытия школ не было. Дети вряд ли способствовали распространению COVID-19 или страдали от тяжелой болезни или смертности. Вместо этого в результате закрытия школ дети столкнулись с рекордным отставанием в обучении, более высокими показателями психологического стресса и ухудшением физического благополучия».

▪️ «Результаты стандартизированных тестов показывают, что дети потеряли десятилетия академического прогресса в результате закрытия школ из-за COVID-19. Проблемы с психическим и физическим здоровьем также резко возросли — попытки самоубийства среди девочек в возрасте 12–17 лет выросли на 51%».

▪️ Дальше там про то, как администрация Байдена, сотрудник доктора Фаучи и разные другие официальные лица препятствовали парламентскому расследованию, а также скрывали доказательства и лгали.

Лично мне очень интересно, когда же наши Минздрав и чиновники продемонстрируют нам убедительные научные основания для масочного режима, отстранения от работы без вакцинации и введения QR-пропусков на волне ковидной паники. Про то, будет ли нормальное расследование, я уж даже не спрашиваю.

#здравоохранение #международное

🔼 Вчера Госдума приняла поправки в Уголовный кодекс, выводящие медпомощь (то есть врачей и других медработников) из-под действия ст. 238 – «выполнение услуг, не отвечающих требованиям безопасности».

Инициаторы поправки громко ее называют «декриминализацией медпомощи». Но это просто манипуляция. Как если бы преступлением раньше считалась медпомощь, а не серьезные нарушения при ее оказании.

Глава думского Комитета по охране здоровья Сергей Леонов сетует, что, мол, врачи уходят из профессии за то, что их наказывают за нарушения в работе. Вот, мол, ужас, 260 дел против врачей было возбуждено в 2022 году.

Его заместитель Бадма Башанкаев говорит о том, что ежегодно 6 тысяч врачей становятся жертвами «необоснованных обвинений»: «Медики могут быть лишены свободы на срок до двух лет по статье 238, а если здоровью пациента причинён тяжкий вред или пациент умер, то срок может составить до шести лет».

Ну то есть пусть получают пациенты по недосмотру тяжкий вред или умирают, чего уж там. Главное, чтобы врачи, которые принесли им смерть и увечья, не уходили из профессии. Так получается?

Давайте посмотрим на некоторые «необоснованные обвинения»:

▪️Владивосток. Студент получил травмы в дорожной аварии и обратился за помощью из-за острых болей в животе. Врач, имея нужную для проверки аппаратуру, ограничился наружным осмотром и УЗИ, пациента не госпитализировал и отправил на лечение в поликлинику по месту жительства. Результат – юноша умер.

▪️Москва. Врач-гематолог из частной клиники нарушила правила проведения трепанобиопсии (забор костного мозга для исследования). «Своими действиями причинила пациенту сквозное повреждения кровеносных сосудов, от которых последний через несколько дней скончался».

▪️Воронеж. При проведении пожилой пациентке лучевой терапии в онкодиспансере на незарегистрированном аппарате «произошло сдавливание тела … между столом и коллиматором аппарата, в результате чего … были причинены телесные повреждения», от которых женщина скончалась на месте. Аппарат, «по мнению сотрудников Росздравнадзора, представлял прямую угрозу жизни и здоровью пациентов».

▪️Северодвинск. Сотрудница детской клинической больницы договорилась с матерью двухмесячного малыша, что будет делать ему медицинский массаж за деньги. Оказалось, что у нее не было не только сертификата и лицензии, но и вообще специальных знаний и навыков. В итоге, делая массаж, медсестра сломала мальчику бедренную кость.

▪️Но он хотя бы жив остался. Другому двухмесячному малышу повезло меньше. Медсестра из массажного кабинета косметического салона тоже делала ему массаж. На одном из сеансов она сделала неверное движение и свернула шейку ребенка, что привело к его смерти.

И это лишь несколько случаев ответственности медиков по 238 статье.

Господа Башанкаев @Bashankaev и Леонов @leONovLIFE, это все точно было «необоснованным преследованием»? Точно ли нужно такие вот ситуации «декриминализовать»?

Нет, пока еще в УК остаются, конечно, «причинение смерти по неосторожности» и другие «медицинские статьи». Но ведь лобби, отстаивающее интересы недобросовестных медиков, может вывести своих подопечных и из-под них тоже.

Да, бывают и ложные обвинения. Но они обычно до суда и не доходили. Скажем, в 2023 году из 2332 возбужденных против врачей уголовных дел в суд было передано только 149. Что косвенно говорит о том, что необоснованные обычно все же кончались ничем.

Да, нужно, чтобы врачи шли в профессию. Но узаконенная безответственность и иммунитет от Уголовного кодекса для недобросовестных медиков – это точно не тот способ, которым нужно этого добиваться.

Плохое решение. Даже отвратительное, я бы сказал.

Считаю, что нельзя создавать "касты неприкасаемых" из врачей, учителей и т.п. Это неправильно и разрушительно и для общества, и для самих профессий.

А вы что думаете?

#законы #здравоохранение #дума

Некоторые "защитники врачей", кажется, не вполне понимают очевидное.

▪️ В существующем УК речь вовсе не идет и не шла о том, чтобы врача судили за случаи смерти пациента, которые являются возможным и трагичным, но нежеланным побочным следствием правильно проводимого (!) лечения.

Как и об ответственности за добросовестные врачебные ошибки в узком смысле слова – то есть когда врач вынужден принимать профессионально обоснованные решения в ситуации неопределенности, делая выбор из нескольких равно возможных вариантов, и этот выбор, увы, оказывается неправильным. За это не судили и не судят.

▪️Но есть и другие «ошибки» – такие, которых грамотный профессионал мог и был обязан избежать, а потом и не вправе был допускать их. И есть травмы и смерти от именно неправильно проведенного лечения, процедуры и т.п.

И вот тут самая суровая ответственность в случае увечья или смерти пациента – и нормальна, и справедлива. А отменять и исключать ее - соответственно, ненормально и несправедливо.

Это совершенно разные вещи. Нет никаких причин их смешивать.

Причем, боюсь, смешивают их часто в таких обсуждениях вполне намеренно и сознательно. Защищая именно интересы непрофессиональных и недобросовестных медиков, а не грамотных профессионалов.

P. S. Ну а уж логика вида "Человек отважно решился заниматься нервной и рискованной профессией, так что он не должен ни за что нести ответственность", которая тоже просматривается периодически в обсуждениях, вообще полностью неадекватна и безнравственна.

#закон #здравоохранение

Вчера после поста про то, как медиков освободили от действия одной из статей Уголовного Кодекса, кто-то зашел, чтобы написать мне матерный комментарий.

Комментарий был про то, что я ничего не понимаю – и в одном из приведенных мной примеров медики ни в чем не виноваты.

Автора мата я забанил, но заинтересовался – и пример решил проверить поглубже. Повторю сам пример:

▪️Воронеж. При проведении пожилой пациентке лучевой терапии в онкодиспансере на незарегистрированном аппарате «произошло сдавливание тела … между столом и коллиматором аппарата, в результате чего … были причинены телесные повреждения», от которых женщина скончалась на месте. Аппарат, «по мнению сотрудников Росздравнадзора, представлял прямую угрозу жизни и здоровью пациентов».

Ну что же, история оказалась весьма иллюстративна.

Давайте же посмотрим, как медиков жестоко уголовно преследуют «необоснованно и ни за что»:

▪️В мае 2019 произошло описанное происшествие. Муж бедной 52-летней женщины из деревни был за стенкой, а ее раздавило – в буквальном смысле – аппаратом лучевой терапии. Если быть точным. Если быть точным – его головкой, откуда как раз исходят лучи. У аппарата не сработал блокиратор.

▪️В родном селе погибшей Валентины все говорили о ней, как «о доброй, улыбчивой и отзывчивой женщине, гостеприимной хозяйке, не чающей души в своих двух детях и четырёх внуках». Которая была уверена, что сможет победить рак и жить.

▪️Тогда же по факту смерти Следственный комитет возбудил дело – исходно не по 238, а по ч. 2 ст. 109 УК РФ – «Причинение смерти по неосторожности». В детальных материалах 238 вообще не было – а я взял этот факт из юридического обзора практики по 238. То ли его авторы знали о такой квалификации в ходе следствия, которая затем изменилась, то ли ошиблись. Но это неважно. Пусть будет другая статья.

▪️В конце мая – начале июня Росздравнадзор, на всякий случай, приостановил использование в России аппаратов такой модели («Терагам») до проверки всех обстоятельств. В ходе проверок Росздравнадзор установил, что аппарат этот в России официально не был зарегистрирован.

▪️Журналисты проверили – аппарат, видимо, был куплен чиновниками по какой-то «серой» схеме, контрабандно в 2005 году, с тех пор и работал в диспансере. Главврач появление нелегального аппарата «не смог объяснить».

▪️В августе 2019 суд оштрафовал диспансер административно за «осуществление деятельности с грубым нарушением требований и условий, которые предусмотрены специальными разрешениями» (протокол был составлен Росздравнадзором) на 200 тысяч рублей. Несколько врачей были наказаны самим диспансером дисциплинарно за недочеты.

▪️В ноябре 2019 года Облздрав заявил, что не нашел нарушений в обслуживании аппарата. Правда оговорившись, что «служебная проверка затронула только использование и обслуживание техники, соблюдение требований производителя и наличие документов», а остальное следствие покажет.

▪️Следствие, очевидно, показало не то, что хотел Облздрав, потому что дело все же было передано в суд. Только дошло оно до суда … лишь в августе 2023 года (!). Статья за это время поменялась на 293 ч. 2 (халатность, повлекшая смерть человека). Подсудимые – замглавврача по технике и сотрудник, отвечавший за техобслуживание аппарата.

Все совершенно логично – именно эти люди должны были регулярно проверять работоспособность техники и следить, что все работает, как надо, включая и тот самый блокиратор. Именно так и решило следствие – и, мне кажется, нет никаких оснований с ним не соглашаться.

🔽 #здравоохранение #законы #право

🔼▪️Никакого расследования по «черной» и, вероятно, нелегальной закупке самого аппарата проведено не было. С точки зрения уголовно-правовой оно и понятно. Ко дню трагедии прошло уже 14 лет с момента покупки. Мало того, что расследовать очень сложно – все сроки давности попросту истекли (или к началу расследования, или в процессе).

▪️Вишенка на торте: суд до сих пор так и не вынес решение по этому делу в отношении техников онкодиспансера. На карточке судебного дела можно видеть, как судебные заседания все откладывают и откладывают. Сперва адвокаты подсудимых были в отпуске. Потом не являлись свидетели. Потом – вообще неизвестно почему.

И, откровенно говоря, все это выглядит так, как будто то ли адвокаты, то ли сам суд попросту затягивают рассмотрение дела, дожидаясь истечения срока давности. Срок давности – шесть лет – истечет в мае следующего года. Последнее перенесенное заседание было в этом декабре.

▪️Но… где же то самое необоснованное преследование медиков?

Все шито-крыто. Что-то быльем поросло. Предъявленные обвинения выглядят абсолютно справедливо – но и с ними никто не торопится, дело грозит умереть естественной смертью.

Неестественной смертью погибла только несчастная пациентка – добрая и улыбчивая мать и бабушка.

▪️Скажу честно – неправосудно выглядящие уголовные дела против врачей, безосновательное их преследование – а я интересовался этим специально! – мне лично встречались очень редко. Практически не встречались вовсе.

▪️А когда начинают кричать про «дело врачей», цеховую солидарность и тому подобное – на поверку все оказывается примерно так, как в деле калининградских педиатров.

Тех самых, которые (такова моя личная оценка) сознательно убили новорожденного. И на защиту которых тут же грудью встали известные в России именитые врачи-политики. И которые, как мы вчера видели, до сих пор за свое деяние не ответили.

Так зачем же было снимать с врачей ответственность-то по 238 статье, граждане депутаты?

P. S. Проставлять ссылки везде я не стал, основные источники можно найти по ссылкам тут и тут, ответ следственного комитета на запрос прессы – тут, карточку судебного дела – тут.

#здравоохранение #законы #право

🔼
🔼 Помните, в свете разговоров об уголовной ответственности медиков, я рассказывал об истории в Воронеже? Где бедную Валентину в буквальном смысле раздавило аппаратом лучевой терапии насмерть в ходе лечения?

Так вот, история имеет продолжение. Для меня даже довольно неожиданное.

Как вы помните, рассмотрение уголовного дела судом все время откладывалось и откладывалось. И я предположил, что его вот так вот хотят дотянуть до истечения срока давности (оставалось около полугода).

Но нет. В конце декабря прошлого года суд все же вынес решение. Приговор обвинительный. Одному фигуранту – заместителю главврача онкодиспансера Дмитрию Седову – три, другому – начальнику технического отдела Константину Хмырову – два с половиной года колонии-поселения. С запретом далее работать в медицинских организациях.

▪️Один нюанс – все СМИ, которые об этом сейчас пишут, сообщают, что «осудили врачей». И я даже не удивлюсь, если в этой связи будет попытка развернуть очередную кампанию на тему «криминализации медицины».

Но СМИ, по непонятной причине, умалчивают о том, что осуждены фигуранты были не как врачи, а как специалисты, ответственные за техническое обслуживание неисправного аппарата. По определению обязанные знать о неполадках и вовремя их исправлять.

Вот что сообщало ранее следствие:

«Согласно результатам судебно-технической экспертизы причиной произошедшего стала неисправность системы безопасности гамма-терапевтического аппарата, которую можно было бы предотвратить при надлежащем техническом обслуживании. В ходе следствия установлено, что ответственными лицами за техническое обслуживание являлись Седов Д.В. и Хмыров К.А., которые ненадлежащим образом осуществляли свои должностные обязанности».

Статья в итоге тоже соответствующая – 293 ч. 2 – халатность, повлекшая смерть человека.

▪️Честно скажу, я не знаю, повлияла ли как-то огласка ситуации у нас в Клубе на то, что суд все же вынес решение и все не было «списано» по сроку давности, или нет. Мне, конечно, хочется верить, что повлияла, но придумывать не буду.

И все же считаю, что это правильно, когда справедливость в таких историях торжествует хотя бы отчасти. Пусть и спустя шесть лет после гибели человека.

#здравоохранение #законы #право