#гипертензия #пародонт #бактерии #постменопауза #news
Высокое кровяное давление связано с некоторыми оральными бактериями у пожилых женщин.
Согласно новому исследованию, опубликованному в Journal of the American Heart Association, некоторые бактерии полости рта были связаны с развитием гипертонии у женщин в постменопаузе, сообщает SciTechDaily.
В то время как предыдущие исследования показали, что кровяное давление, как правило, выше у людей с существующим заболеванием пародонта по сравнению с теми, у кого его нет, исследователи считают, что это исследование является первым, в котором в соответствии с ожиданиями изучается связь между оральными бактериями и развитием гипертонии.
«Поскольку заболевания пародонта и гипертония особенно распространены среди пожилых людей, если можно будет установить взаимосвязь между бактериями полости рта и риском гипертонии, может появиться возможность улучшить профилактику гипертонии за счет более целенаправленного ухода за полостью рта», сказал один из ведущих авторов исследования Майкл Дж. Ламонте из Университета Буффало.
Ученые оценили данные 1215 женщин в постменопаузе (средний возраст 63 года на момент включения в исследование, которое проходило в период с1997 по 2001 год) в рамках исследования остеопороза и заболеваний пародонта в Буффало, штат Нью-Йорк. При включении в исследование авторы регистрировали артериальное давление и собирали зубной налет из-под линии десен, «где одни бактерии поддерживают здоровье десен и тканей зубов, а другие вызывают заболевания десен и периодонта», сказал Ламонте. Чтобы оценить, существует ли связь между оральными бактериями и гипертонией у пожилых женщин исследователи также фиксировали использование лекарств, истории болезни и образ жизни. Анализ обнаружил 10 штаммов бактерий, связанных с повышением риска развития высокого кровяного давления на 10-16%, а также пять других видов бактерий, которые были связаны со снижением риска гипертонии на 9-18%. Эти результаты были стабильными даже после учета демографических, клинических факторов и факторов образа жизни (таких как пожилой возраст, лечение высокого уровня холестерина, рацион питания и курение), которые также влияют на развитие высокого кровяного давления. Потенциальные ассоциации тех же 15 бактерий с риском гипертонии были проанализированы среди подгрупп путем сравнения женщин моложе 65 лет с женщинами старше 65 лет, курильщиков с некурящими и тех, у кого было нормальное кровяное давление в начале исследования, с теми, у кого оно было повышенным. Результаты оставались стабильными среди сравниваемых групп.
Полученные данные особенно актуальны для женщин в постменопаузе, поскольку, по словам Ламонте, распространенность высокого кровяного давления выше среди пожилых женщин, чем среди пожилых мужчин.
Высокое кровяное давление связано с некоторыми оральными бактериями у пожилых женщин.
Согласно новому исследованию, опубликованному в Journal of the American Heart Association, некоторые бактерии полости рта были связаны с развитием гипертонии у женщин в постменопаузе, сообщает SciTechDaily.
В то время как предыдущие исследования показали, что кровяное давление, как правило, выше у людей с существующим заболеванием пародонта по сравнению с теми, у кого его нет, исследователи считают, что это исследование является первым, в котором в соответствии с ожиданиями изучается связь между оральными бактериями и развитием гипертонии.
«Поскольку заболевания пародонта и гипертония особенно распространены среди пожилых людей, если можно будет установить взаимосвязь между бактериями полости рта и риском гипертонии, может появиться возможность улучшить профилактику гипертонии за счет более целенаправленного ухода за полостью рта», сказал один из ведущих авторов исследования Майкл Дж. Ламонте из Университета Буффало.
Ученые оценили данные 1215 женщин в постменопаузе (средний возраст 63 года на момент включения в исследование, которое проходило в период с1997 по 2001 год) в рамках исследования остеопороза и заболеваний пародонта в Буффало, штат Нью-Йорк. При включении в исследование авторы регистрировали артериальное давление и собирали зубной налет из-под линии десен, «где одни бактерии поддерживают здоровье десен и тканей зубов, а другие вызывают заболевания десен и периодонта», сказал Ламонте. Чтобы оценить, существует ли связь между оральными бактериями и гипертонией у пожилых женщин исследователи также фиксировали использование лекарств, истории болезни и образ жизни. Анализ обнаружил 10 штаммов бактерий, связанных с повышением риска развития высокого кровяного давления на 10-16%, а также пять других видов бактерий, которые были связаны со снижением риска гипертонии на 9-18%. Эти результаты были стабильными даже после учета демографических, клинических факторов и факторов образа жизни (таких как пожилой возраст, лечение высокого уровня холестерина, рацион питания и курение), которые также влияют на развитие высокого кровяного давления. Потенциальные ассоциации тех же 15 бактерий с риском гипертонии были проанализированы среди подгрупп путем сравнения женщин моложе 65 лет с женщинами старше 65 лет, курильщиков с некурящими и тех, у кого было нормальное кровяное давление в начале исследования, с теми, у кого оно было повышенным. Результаты оставались стабильными среди сравниваемых групп.
Полученные данные особенно актуальны для женщин в постменопаузе, поскольку, по словам Ламонте, распространенность высокого кровяного давления выше среди пожилых женщин, чем среди пожилых мужчин.
Journal of the American Heart Association
Oral Microbiome Is Associated With Incident Hypertension Among Postmenopausal Women
BackgroundOral microbiota are thought to influence blood pressure (BP) regulation. However, epidemiological data supporting this hypothesis are limited. We examined associations between oral microb...
#МедицинскийДайджест
#Аппендицит #Беременность #Акушерство #Хирургия
Очевидно, что ведение острого живота у беременных представляет собой щекотливую проблему. Не вдавясь в проблемы диагностики, группа авторов от Европейской ассоциации эндоскопической хирургии (EAES) попыталась ответить на вопросы, связанные с тактикой лечения: консервативная или хирургическая, и если оперировать, то лапароскопическим или лапаротомным доступом. Несмотря на определенные огрехи в проведении поиска и отбора литературы, вследствие которых к авторам на рассмотрение попали не все доступные источники, в целом процесс разработки рекомендательного документа провели по всем современным стандартам — даже включили нескольких беременных в качестве пациентских представителей в состав рабочей группы (в том числе одну перенесшую аппендицит во время беременности). В изучаемых исследованиях обращали внимание, прежде всего, на такие параметры, как материнская смертность, частота прерывания беременности и развитие осложнений у плода. Тем не менее в изученной литературе никакой доказательной информации обнаружить не удалось (самый низкий уровень доказательности), в связи с чем рабочая группа сформировала экспертное мнение: операция все-таки показана при картине аппендицита (по данным лучевых исследований), причем предпочтительно лапароскопическая, особенно до 20-й недели беременности (либо пока дно матки находится ниже уровня пупка). Интересно, что две русскоязычные работы, которые авторы нашли, но не смогли изучить из-за незнания языка (одна из отечественного журнала «Хирургия» им. Н.И. Пирогова и вторая из грузинского медицинского журнала), завершаются примерно схожими выводами.
#Гормоны #Профилактика #Постменопауза #Гинекология
Американская рабочая группа по профилактическим мероприятиям (USPSTF) обновила рекомендации по использованию препаратов эстрогена и прогестерона как средств профилактики хронических заболеваний у женщин в постменопаузе. Известно, что эти гормоны обладают протективным эффектом, например, в отношении ИБС, сахарного диабета, остеопоротических переломов, колоректального рака и рака молочных желез. Однако, как и в 2017, авторы снова не рекомендуют принимать гормоны, руководствуясь сугубо этой целью, но уже основываясь на более свежих данных. Как и прежде, уровень доказательности оценивается как умеренный и высокий. Во внимание приняты возможные отрицательные эффекты гормональной терапии, такие как повышенный риск инсульта, венозных тромбоэмболий, желчнокаменной болезни и недержания мочи. Между тем, данные рекомендации не касаются приема гормонов по лечебным показаниям. Что же касается профилактики хронических заболеваний — для женщин в постменопаузе остаются актуальны те же мероприятия по коррекции образа жизни и контролю факторов риска, что и для мужчин: здоровое питание, физическая активность и рутинные скрининговые обследования.
#СиндромРаздраженногоКишечника #МедицинскиеРаботники #Гастроэнтерология
Недооцененная проблема среди медицинских работников — синдром раздраженного кишечника (СРК). Так, согласно недавнему систематическому обзору, основанному на данных 3 тыс. 360 человек, распространенность этого синдрома среди медперсонала составляет в среднем 15–23% по данным мета-анализа (95% ДИ). При этом факторами риска называют сменный график работы, низкое качество сна и женский пол (почти в полтора раза и более повышают шансы развития СРК). Берегите себя, коллеги! 🙏
#Аппендицит #Беременность #Акушерство #Хирургия
Очевидно, что ведение острого живота у беременных представляет собой щекотливую проблему. Не вдавясь в проблемы диагностики, группа авторов от Европейской ассоциации эндоскопической хирургии (EAES) попыталась ответить на вопросы, связанные с тактикой лечения: консервативная или хирургическая, и если оперировать, то лапароскопическим или лапаротомным доступом. Несмотря на определенные огрехи в проведении поиска и отбора литературы, вследствие которых к авторам на рассмотрение попали не все доступные источники, в целом процесс разработки рекомендательного документа провели по всем современным стандартам — даже включили нескольких беременных в качестве пациентских представителей в состав рабочей группы (в том числе одну перенесшую аппендицит во время беременности). В изучаемых исследованиях обращали внимание, прежде всего, на такие параметры, как материнская смертность, частота прерывания беременности и развитие осложнений у плода. Тем не менее в изученной литературе никакой доказательной информации обнаружить не удалось (самый низкий уровень доказательности), в связи с чем рабочая группа сформировала экспертное мнение: операция все-таки показана при картине аппендицита (по данным лучевых исследований), причем предпочтительно лапароскопическая, особенно до 20-й недели беременности (либо пока дно матки находится ниже уровня пупка). Интересно, что две русскоязычные работы, которые авторы нашли, но не смогли изучить из-за незнания языка (одна из отечественного журнала «Хирургия» им. Н.И. Пирогова и вторая из грузинского медицинского журнала), завершаются примерно схожими выводами.
#Гормоны #Профилактика #Постменопауза #Гинекология
Американская рабочая группа по профилактическим мероприятиям (USPSTF) обновила рекомендации по использованию препаратов эстрогена и прогестерона как средств профилактики хронических заболеваний у женщин в постменопаузе. Известно, что эти гормоны обладают протективным эффектом, например, в отношении ИБС, сахарного диабета, остеопоротических переломов, колоректального рака и рака молочных желез. Однако, как и в 2017, авторы снова не рекомендуют принимать гормоны, руководствуясь сугубо этой целью, но уже основываясь на более свежих данных. Как и прежде, уровень доказательности оценивается как умеренный и высокий. Во внимание приняты возможные отрицательные эффекты гормональной терапии, такие как повышенный риск инсульта, венозных тромбоэмболий, желчнокаменной болезни и недержания мочи. Между тем, данные рекомендации не касаются приема гормонов по лечебным показаниям. Что же касается профилактики хронических заболеваний — для женщин в постменопаузе остаются актуальны те же мероприятия по коррекции образа жизни и контролю факторов риска, что и для мужчин: здоровое питание, физическая активность и рутинные скрининговые обследования.
#СиндромРаздраженногоКишечника #МедицинскиеРаботники #Гастроэнтерология
Недооцененная проблема среди медицинских работников — синдром раздраженного кишечника (СРК). Так, согласно недавнему систематическому обзору, основанному на данных 3 тыс. 360 человек, распространенность этого синдрома среди медперсонала составляет в среднем 15–23% по данным мета-анализа (95% ДИ). При этом факторами риска называют сменный график работы, низкое качество сна и женский пол (почти в полтора раза и более повышают шансы развития СРК). Берегите себя, коллеги! 🙏