Первый медицинский канал I 1medTV
9.32K subscribers
3.64K photos
179 videos
114 files
5.55K links
Первый медицинский канал 1med.tv — единственное в России онлайн-телевидение для врачей.

⚡️телесеминары и конференции,
⚡️интервью легендарных врачей,
⚡️лекции с баллами НМО

Голосуйте за наш канал: t.me/boost/firstmedtv

Для связи @azolitta
加入频道
#ESCCongress #ССЗ #гипотензивныепрепараты #news

Эффективность лекарств от повышенного артериального давления не зависит от времени их приема

Новое исследование, представленное на завершившемся 29 августа Конгрессе Европейского кардиологического общества в Барселоне, показало, что время суток, когда пациенты принимают препараты от артериального давления, значения не имеет: защита от инфаркта, инсульта и сосудистой смерти не снижается, если лекарства принимаются утром. Эти результаты противоречат предыдущим исследованиям, которые показали большую пользу приема гипотензивных препаратов на ночь. Новое рандомизированное исследование (TIME) с участием более 21 000 пациентов с повышенным артериальным давлением, за которыми наблюдали более пяти лет, провела большая группа ученых под руководством Томаса Макдональда из Университета Данди в Шотландии.

В исследовании TIME мужчинам и женщинам случайным образом было предписано принимать лекарства от артериального давления либо утром, либо вечером. Через пять лет наблюдений исследователи выделили в полученных данных случаи госпитализации по поводу инфаркта, инсульта или смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

В среднем за пять лет были госпитализированы с инфарктом, инсультом или умерли от сердечно-сосудистых заболеваний 3,4% тех, кто принимал лекарства на ночь, и 3,7% тех, кто принимал лекарства утром.

TIME «было одним из крупнейших из когда-либо проводившихся исследований сердечно-сосудистой системы, и оно дает окончательный ответ на вопрос, следует ли принимать лекарства для снижения артериального давления утром или вечером», цитирует Томаса Макдональда WebMD.

«Испытания ясно показали, что инфаркт, инсульт и смертность от сердечно-сосудистых событий происходят в одинаковой степени, независимо от времени приема препаратов», приводит слова Макдональда пресс-релиз Конгресса. «Люди с высоким кровяным давлением должны регулярно принимать антигипертензивные препараты в удобное для них время дня и минимизировать любые нежелательные эффекты», подчеркнул он.
#ESCCongress #статины #мышечнаяболь #ССЗ #news

Метаисследование установило, что мышечная боль не связана с приемом статинов

Терапия статинами эффективно предотвращает атеросклеротические сердечно-сосудистые заболевания и широко используется в клинической практике. Но существуют устойчивые опасения по поводу того, что статины часто становятся причиной мышечной боли и слабости. Однако согласно исследованию, опубликованному в The Lancet и представленному на Конгрессе Европейского кардиологического общества в Барселоне, более 90% пациентов, принимающих статины и испытывающих мышечную боль, испытывают ее не из-за статинов.

«Наши результаты подтверждают, что в большинстве случаев терапия статинами вряд ли будет причиной мышечной боли у человека, принимающего статины», цитирует CNN специалистов из Oxford Population Health и Медицинского исследовательского совета Population Health при Оксфордском университете.

Авторы провели метаанализ 19 рандомизированных двойных слепых исследований схем лечения статинами в сравнении с плацебо. Во всех испытаниях приняли участие более 1000 человек, и за ними наблюдали не менее двух лет. Они также рассмотрели четыре двойных слепых испытания более и менее интенсивных схем приема статинов. Один из авторов исследования Колин Бейджент, профессор эпидемиологии Оксфордского университета, сказал, что было проведено много нерандомизированных исследований, в которых не использовалось какое-либо плацебо или случайное распределение статинов, и эти исследования дали «действительно весьма крайние» оценки того, насколько боль в мышцах может быть обусловлена статинами. «Это оттолкнуло пациентов от начала приема статинов или заставило их прекратить лечение, когда у них появляется мышечная боль, потому что они просто смотрят в газету и видят, что статины вызывают очень много мышечной боли, и поэтому прекращают», сказал Бейджент на брифинге для журналистов.

По данным нового исследования, даже в течение первого года лечения статинами в умеренных дозах мышечная боль может быть обусловлена терапией только у одного из 15 пациентов, сообщающих о мышечных симптомах, и примерно у одного из 10 среди тех, кто принимает статины в высоких дозах. «Другими словами, статин не является причиной мышечных симптомов более чем у 90% людей, которые сообщают о таких симптомах», заключают авторы. Они также обнаружили, что в течение первого года терапия статинами вызывала относительное увеличение мышечной боли или слабости на 7%, но после этого значительного увеличения не наблюдалось. Повышенный риск присутствовал уже в течение первых трех месяцев после назначения лечения. Сообщалось по крайней мере об одном эпизоде мышечной боли или слабости у 27,1% пациентов, получавших статины, по сравнению с 26,6% пациентов, получавших плацебо, в течение среднего периода наблюдения 4,3 года. «Мы пришли к выводу, что есть две вещи, которые мы должны сделать как профессиональное сообщество», сказал Бейджент на брифинге. «Во-первых, нам нужно лучше работать с пациентами, которые сообщают о мышечной боли, когда они принимают статины, потому что у пациентов есть тенденция в конечном итоге прекращать прием статинов, и это оказывает пагубное влияние на их здоровье в долгосрочной перспективе... И второе, что нам нужно сделать, это посмотреть на информацию, которая доступна пациентам во вкладышах». Он отметил, что, если бы люди были лучше информированы о реальных рисках мышечных болей, они могли бы дольше оставаться на терапии статинами.
#ESCCongress #кардиология

В конце августа 2022 года завершилось главное кардиологическое мероприятие года – Европейский конгресс кардиологов. На нем традиционно представили результаты важнейших клинических исследований.

Антон Владимирович Родионов, к.м.н., доцент института клинической медицины ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России, рассказал о десяти клинических исследованиях, которые изменят нашу практику.

Смотрите запись эфира в архиве передач или на YouTube.