Первый медицинский канал I 1medTV
9.32K subscribers
3.64K photos
179 videos
114 files
5.55K links
Первый медицинский канал 1med.tv — единственное в России онлайн-телевидение для врачей.

⚡️телесеминары и конференции,
⚡️интервью легендарных врачей,
⚡️лекции с баллами НМО

Голосуйте за наш канал: t.me/boost/firstmedtv

Для связи @azolitta
加入频道
#кардиология

С 1 сентября кардиологи и терапевты обязаны проводить диспансерное наблюдение за пациентами с ССЗ по новым правилам.

Например, если раньше у пациента с АГ (коды I10—I15) надо было проверить только давление и холестерин, теперь список значительно расширился. В него входят: вес, частота сердечных сокращений, скорость клубочковой фильтрации, альбуминурия в разовой порции мочи, признаки прогрессирования заболевания по результатам ЭКГ и ЭХО.

В нашем дискуссионном клубе «От факторов риска к ИБС: как замедлить течение сердечно-сосудистого континуума во время пандемии» мы обсудим с экспертами по атеротромбозу Фаилем Таиповичем Агеевым и Ириной Вячеславовной Зотовой две темы:

💥 Ранняя диагностика и оптимальная терапия ИБС как залог сохранения качества жизни и улучшения прогноза в эпоху COVID-19.
💥 Антиагреганты в первичной профилактике ССЗ: можно ли поставить точку?

Трансляция начнется 5 сентября в 16:00 на www.1med.tv.

Приходите и задавайте вопросы: https://1med.tv/translation/?channel=live
#CDC #FDA #COVID #бустеры #news

CDC окончательно одобрили бустерную вакцину для защиты от омикрона

Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) одобрили использование вакцин, предназначенных для борьбы как с омикроном, так и с более старыми вариантами коронавируса, что может помочь в проведении широкомасштабной кампании иммунизации до наступления зимы в США, сообщает WebMD

Консультативный комитет CDC по практике иммунизации в конце прошлой недели проголосовал 13 голосами против одного по двум отдельным вопросам. Один вопрос касался использования разовой дозы новой версии вакцины Pfizer против COVID-19 для людей в возрасте от 12 лет, а второй – однократной дозы обновленной вакцины Moderna для людей в возрасте 18 лет и старше.
«Обновленные бустеры COVID-19 разработаны для лучшей защиты от последнего циркулирующего варианта COVID-19», говорится в заявлении директора CDC Рошель Валенски. По ее словам, эти препараты могут помочь восстановить защиту, которая ослабла с момента предыдущей вакцинации, они были разработаны для обеспечения более широкой защиты от новых варианты.

Накануне голосование Управления по контролю над пищевыми продуктами и медикаментами (FDA) продлило разрешение на экстренное использование (emergency use authorization) противоковидных вакцин компаний Moderna и Pfizer. Эти продукты также рассматриваются как обновленные бустеры. Оба содержат два компонента мРНК вируса SARS-CoV-2: один из исходного штамма, а другой представляет собой последовательности, обнаруженные в штаммах BA.4 и BA.5 варианта омикрон.
FDA разрешило использование этих новых бустеров, полагаясь, в значительной степени, на результаты анализов крови, которые предполагали усиление иммунного ответа в результате их введения, а также на итоги 18 месяцев в основном безопасного использования оригинальных версий прививок.

Во время встречи в FDA было задано несколько вопросов о том, почему Управление не созвало заседание своего Консультативного комитета по вакцинам и родственным биологическим продуктам, посвященное этим конкретным бивалентным вакцинам. Как правило, комитет консультантов FDA рассматривает новые вакцины до того, как Управление разрешает их использование. Однако в данном случае FDA действовало самостоятельно и в ответ на претензии оно заявило, что комитет рассматривал новые двухвалентные бустеры COVID-19 на предыдущих встречах, и этого было достаточно для обратной связи.
#неврология

Дорсалгия – одна из самых распространенных жалоб среди пациентов, с которой они приходят не только к неврологам. Она встречается с одинаковой частотой в различных популяциях, что значительно снижает работоспособность и качество жизни взрослого населения.

Чтобы получить алгоритмы работы при жалобах на боли в спине, подключайтесь к трансляции в рамках проекта «Боль – это жизнь, жизнь – это боль» Павла Бранда.

Трансляция начнется 6 сентября в 10:30 на www.1med.tv.

Приходите и задавайте вопросы: https://1med.tv/translation/?channel=live
#онкология #РМЖ

Продолжаем серию трансляций «Ничего, кроме практики: HR+ HER2- мРМЖ».

6 сентября в 13:00 в прямом эфире на www.1med.tv врачи онкологи и химиотерапевты поделятся клиническими случаями ведения пациентов с HR+ HER2- мРМЖ.

Подключайтесь к обсуждению: https://1med.tv/translation/?channel=live
#неврология #ревматология

Воспалительный процесс, травма, дистрофические изменения, некоторые соматические и кожные болезни, инфекционные и аллергические заболевания, обменные и эндокринные нарушения, даже гемобластозы, опухолевый процесс – всё это может быть причиной артралгии.

Суставной синдром – одно из наиболее частых патологических состояний, встречающихся как внутри группы ревматических болезней, так и за ее пределами.

6 сентября в 17:00 на www.1med.tv смотрите новый телесеминар цикла передач «Неврология на стыке специальностей: мнение экспертов», где профессор Евгения Викторовна Екушева и профессор Евгений Германович Зоткин поговорят о суставном синдроме в общеклинической практике.

Подключайтесь и задавайте вопросы: https://1med.tv/translation/?channel=live
#регуляциялипидногообмена #сенсорнаянервнаясистема #news

Ученые обнаружили систему передачи сигналов между жировой тканью и головным мозгом

Принято считать, что наш мозг следит за уровнем жира в организме, ориентируясь на циркулирующие в крови гормоны регуляции липидного обмена. Однако в новом
исследовании нейробиологи из Института Скриппса обнаружили дополнительную систему, которая предназначена для передачи сигналов от жировой ткани в мозг, пишет Science Alert. «Открытие этих нейронов (опутывающих жировые клетки) впервые предполагает, что ваш мозг активно исследует ваш жир, а не просто пассивно получает сообщения о нем», цитирует издание Science Alert Ли Йе, ведущего автора исследования, опубликованного в Nature.

Понимание этой системы может помочь людям, борющимся с лишним весом и связанными с ним проблемами, такими как болезни сердца и диабет, считают ученые. И это, по их мнению, «добавляет еще один слой к и без того сложному взаимодействию между нашими генами, окружающей средой, диетой и микробиомом, которое определяет уровень запасенной нами в изолированных жировых клетках энергии».
В то время как исследователи давно знали, что жир млекопитающих пронизан нейронами, в моделях животных они были связаны с симпатической нервной системой, управляющей автоматическими, бессознательными реакциями организма, такими как увеличение частоты сердечных сокращений или расширение зрачков. Эти реакции способствуют расщеплению жира для использования во время физической активности, голода и других стрессов. Но, несмотря на открытие передачи сообщений от мозга к жировой ткани, оставались вопросы о том, как происходит передача сигналов в обратном направлении.
«Когда мы только начинали наш проект, не существовало инструментов для ответа на эти вопросы», объясняет нейробиолог Исследовательского института Скриппса Ю Ван.
Поэтому Ван и его коллеги разработали, в частности, новый метод визуализации под названием HYBRiD. Он использует очищенную ткань млекопитающих, армированную гидрогелем, и с его помощью можно тщательно исследовать большие интактные образцы ткани. Для этого применяются растворители, которые удаляют молекулы, придающие тканям непрозрачность, в результате чего прозрачные ткани остаются в своей первоначальной конфигурации. Добавление флуоресцентных белков, нацеленных на определенные типы тканей, позволяет исследователям четко отображать интересующие их структуры. Полученные визуализации позволили Вану и его коллегам ясно увидеть, что почти половина жировых нейронов связана не с симпатической, а с сенсорной нервной системой.

Авторы предполагают, что идентифицированная ими система сенсорных нейронов регулирует сигналы от симпатической нервной системы, передавая организму инструкции для сжигания жира, ослабляя или отключая их.
#онкология

Как использовать соцсети для решения задач онконастороженности? Завтра узнаем у лидеров мнений российского онкоинтернета в рамках дискуссии «Быстрее и ярче, чем свет: новости мировой онкологии в "цифре"».

Модератор:

💥Артамонова Елена Владимировна,
д.м.н., зав. отделением химиотерапии № 1 НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина, профессор кафедры онкологии и лучевой терапии ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова, зав. кафедрой онкологии и торакальной хирургии ФПК ГБУЗ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского.

Спикеры:

💥Чиж Григорий Алексеевич,
врач-онколог, химиотерапевт, автор Telegram-канала «Очерки фундаментальной онкологии», выпускник Высшей школы онкологии.

💥Данилова Анастасия Сергеевна,
врач-онколог, химиотерапевт, отделение дневного стационара ГБУЗ «МГОБ № 62 ДЗМ» автор Telegram-канала «Что мы будем делать в понедельник утром?»

💥Паско Алексей Анатольевич,
врач-онколог, химиотерапевт, автор Telegram-каналов @oncologyfellow и @medonco.

Трансляция начнется 7 сентября в 12:00 на www.1med.tv.
#кардиология

Минздрав усилил требования к диспансерному наблюдению пациентов с артериальной гипертензией (а таких, по статистике, почти каждый второй). Правила вступили в силу с 1 сентября.

Если раньше врачу надо было проверить только давление и холестерин, теперь надо определять вес, частоту сердечных сокращений, скорость клубочковой фильтрации, альбуминурию в разовой порции мочи, признаки прогрессирования заболевания по результатам ЭКГ и ЭХО.

Как подобрать подходящее лечение с учетом всех требований, узнайте завтра в прямом эфире «Опыт применения тройных фиксированных комбинаций в лечении АГ в России. Результаты российской программы ТРИКОЛОР». Эфир пройдет в рамках проекта «Практическая кардиология».

Приглашенный эксперт Юрий Александрович Карпов расскажет о возможности контроля артериального давления при использовании комбинированной терапии.

Трансляция начнется 7 сентября в 18:00 на www.1med.tv.
Приходите и задавайте вопросы: https://1med.tv/translation/?channel=live
#МедицинскийДайджест

#Педиатрия

Начало каждого учебного года сопряжено с переживаниями родителей о трудностях учебного процесса, которые как психически, так и физически сказываются на ребёнке. Травматолог-ортопед Вера Качурина напоминает, что сколиоз у здоровых активных детей не развивается из-за неправильного сидения над домашней работой. На что стоит обратить внимание при организации рабочего места для школьника, читайте в полном посте на канале: https://yangx.top/kachurinadoc/636

Особенности осеннего сезона по эпидситуации с ОРВИ также присовокупляются к общей картине повышенной озабоченности детским здоровьем как среди самих родителей, так и среди медицинских работников. Частые простудные заболевания у детей вызывают повышенную настороженность и становятся причиной повторных обращений в медучреждения, а также обследований и назначений. При этом до 12–15 эпизодов ОРЗ в год считаются нормой. Подход к диагностике и лечению при рецидивирующих инфекциях у детей приводит на своем канале педиатр Павел Гущин: https://yangx.top/allerimmunpediatrics/291

Развеять необоснованные страхи и принять взвешенные решения касательно детского здоровья помогают специалисты-педиатры. С трудными диагнозами особенно тяжело сталкиваться в педиатрической практике, ведь не все заболевания полностью излечимы и не всегда ребенку удается полностью восстановиться. Как сообщить диагноз? Как найти подход к родителям и маленькому пациенту? Своим опытом и доступными психологическими инструментами делится педиатр Сергей Бутрий: https://yangx.top/DrButriy/5630

#COVID19 #Грипп2022

При вакцинации от гриппа в сезон 2022/23 вакцина Ультрикс Квадри должна содержать актуальный набор антигенов. Биолог и эксперт по вакцинам Антонина Обласова напоминает, что не нужно стесняться самостоятельно проверять ампулы и упаковки перед манипуляцией: https://yangx.top/ninavaccina/382

Синдром хронической усталости может возникать даже после перенесения COVID-19 в легкой форме, сообщают исследователи из Берлина, изучив данные 42 пациентов с выраженным постнагрузочным недомоганием: https://yangx.top/pcr_news/4934

Последствия ковида продолжают анализировать в США. Как оказалось, COVID-19 поспособствовал упаду ожидаемой продолжительности жизни начиная с 2020 года: https://yangx.top/dr_voenvrach/1061

Спутник V для интраназального введения становится доступен во все большем количестве регионов России. НИИ Пастера в Санкт-Петербурге присоединился к числу организаций, занимающихся активной иммунизацией назальным Гам-Ковид-Вак: https://yangx.top/ninavaccina/384

Компания Moderna подала иски против Pfizer и BioNTech за нарушение патентных прав на технологию мРНК-вакцин, которые были зарегистрированы за несколько лет до начала пандемии: https://yangx.top/pcr_news/4878. Также Moderna получила разрешение от FDA на широкое использование бустерной вакцины против омикрона BA.4 и BA.5: https://yangx.top/pcr_news/4912

#Ревматология #Терапия

Аутоиммунные болезни повышают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний — сообщают исследователи из Бельгии и Великобритании, проанализировав данные более 22 миллионов электронных медицинских карт пациентов: https://yangx.top/pcr_news/4882

«Суставная метеозависимость» является поводом проконтролировать АД и липиды крови. Про общие правила для сохранения здоровья суставов рассказывает ревматолог Дарья Кусевич: https://yangx.top/prorevmu/220
#клональныйгематопоэз #р53 #космическиеполеты #news

Мутации предрасположенности к раку крови обнаружены в крови астронавтов

Анализ образцов крови, взятых до и после космического полета, подтвердил появление неблагоприятных генетических мутаций даже после краткосрочного пребывания в космосе. Известно, что под воздействием факторов окружающей среды в ДНК могут происходить изменения, влияющие на функции клеток. Такие генетические мутации, называемые соматическими, могут вызывать, например, радиация или вредные химические вещества. Ученые выявляют соматические мутации, отслеживая изменения в клетках крови, и некоторые из этих мутаций указывают на клональный гематопоэз, процесс, при котором организм начинает производить все больше и больше клеток, несущих одинаковые генетические мутации. Клональный гематопоэз часто связан со старением и курением, и он несет высокий риск развития сердечно-сосудистых проблем и рака крови. Как сообщает издание The Register, ученые из Школы медицины Икана Медицинского центра Маут-Синай (Icahn School of Medicine at Mount Sinai) в Нью-Йорке решили изучить риск развития клонального гематопоэза у астронавтов. Результаты этого исследования опубликованы в Nature Communications Biology. «Астронавты работают в экстремальных условиях окружающей среды, где соматические мутации могут вызывать многие факторы, в первую очередь, космическое излучение…а это означает риск развития клонального гематопоэза», поясняет руководитель исследования профессор Дэвид Гукасян (David Goukassian).

«Учитывая растущий интерес как к коммерческим космическим полетам, так и к изучению глубокого космоса, а также потенциальную угрозу здоровью, которая связана с воздействием различных вредных факторов, сопутствующих повторному или длительному пребыванию в космосе, например, при полете на Марс, мы решили провести ретроспективное исследование соматических мутаций в когорте из 14 астронавтов», говорит Гукасян. Он с коллегами получил образцы крови, взятые у астронавтов перед отправкой в космос, а затем через три дня после их возвращения на Землю в период с 1998 по 2001 годы. Анализ показал, что у всех 14 астронавтов в космосе появилась по меньшей мере одна генетическая мутация, у пятерых соматических мутаций было две или больше. Секвенирование ДНК показало, что все 34 мутации в 17 генах связаны с клональным гематопоэзом. Чаще всего мутация находилась в гене TP53 (р53), который отвечает за продукцию белка, участвующего в подавлении роста опухолей в качестве активатора системы, останавливающей деление раковых клеток. Другой часто мутирующий у астронавтов ген - DNMT3A, он имеет отношение к острому миелолейкозу. «Пока слишком рано приписывать эти мутации космическим полетам, однако мы были удивлены, обнаружив наиболее часто мутирующим ген TP53 в когорте астронавтов, где средний возраст составляет 44 года. Это очень отличается от частоты мутации этого гена, в гражданской популяции, если речь не идет о пациентах с историей лучевой терапии», сказал Гукасян в комментарии The Register.
#пульмонология #терапия

До 30% жалоб на приеме врача приходятся на кашель. Для многих пациентов кашель может стать отдельной проблемой, никак не ассоциированной с другими патологиями, а его лечение – долгим и утомительным.

8 сентября в 17:00 пройдет телесеминар «Как бороться с кашлем». Его проведут наши эксперты:

Малявин Андрей Георгиевич, д.м.н., профессор, главный внештатный пульмонолог МЗ РФ по ЦФО, профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии ЛФ МГМСУ им. А.И. Евдокимова.

Бабак Сергей Львович, д.м.н., профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии ЛФ МГМСУ им. А.И. Евдокимова

Эксперты помогут широкому кругу врачей ускорить постановку диагноза и подобрать адекватную персонализированную терапию.

Подключайтесь, задавайте интересующие вас вопросы! https://1med.tv/translation/?channel=live
В конце августа 2022 года завершилось главное кардиологическое мероприятие года – Европейский конгресс кардиологов. На нем традиционно представили результаты важнейших клинических исследований.

8 сентября в 18:30 к.м.н. Антон Владимирович Родионов расскажет о десяти клинических исследованиях, которые изменят нашу клиническую практику.

Подключайтесь, задавайте интересующие вас вопросы! https://1med.tv/translation/?channel=live
#микробиомчеловека #синтетическаябиология #news

Ученые создали наиболее сложный на сегодняшний день искусственный микробиом человека

Исследования последних десятилетий показывают, что кишечный микробиом- совокупность сотен видов бактерий, обитающих в пищеварительной системе человека - влияет на развитие нервной системы, реакцию на иммунотерапию рака и другие аспекты здоровья. Но эти сообщества сложны, и без систематического изучения составляющих их клеток и молекул связи микробиома с определенными заболеваниями остаются неясными. Как сообщает издание Technology Networks, исследователи из Стэнфордского университета получили самый сложный и четко определенный синтетический микробиом, создав сообщество из более чем 100 видов бактерий, которые были успешно пересажены мышам. Возможность добавлять, удалять и редактировать отдельные виды позволит ученым лучше понять связи между микробиомом и здоровьем и, в конечном итоге, разработать первые в своем классе методы микробиомной терапии.

Многие ключевые исследования микробиома были проведены с использованием фекальных трансплантатов, которые переносят весь естественный микробиом от одного организма к другому. Но при таком подходе нет возможности удалять или изменять один какой-то вид среди сотен, присутствующих в конкретном образце фекалий, тогда как в искусственном микробиоме можно «заглушать» гены или удалять белки из определенной клетки или даже целой мыши, и это открывает широкие исследовательские возможности. «Многое из того, что мы знаем о биологии, мы бы не знали, если бы не способность манипулировать сложными биологическими системами по частям», говорит Майкл Фишбах из инновационного хаба Institute Scholar at Sarafan ChEM-H, он ведущий автор исследования, опубликованного в Cell. Фишбах с коллегами создали микробиом с нуля, выращивая по отдельности, а затем смешивая составляющие его бактерии.

Авторы создавали искусственное микробное сообщество из наиболее распространенных бактерий. Для этого они обратились к проекту Human Microbiome Project (HMP), инициативе Национального института здравоохранения, который располагает полными микробными геномами более 300 взрослых людей. «Мы искали Ноев ковчег видов бактерий в кишечнике человека, пытаясь найти те, которые почти всегда были там у любого человека», сказал Фишбах. Отобрав более 100 бактериальных штаммов, которые присутствовали не менее чем у 20% людей в базе данных HMP, исследователи добавили несколько видов, необходимых для некоторых последующих экспериментов. Итоговые 104 вида выращивали в отдельных группах, а затем смешивали в одну объединенную культуру, чтобы сделать то, что было названо человеческим микробным сообществом, hCom1. hCom1 вводили линии мышей, которые были лишены собственного микробиома. Наблюдения показали удивительную стабильность hCom1: 98% составляющих его видов успешно колонизировали кишечник стерильных мышей, а относительные уровни численности каждого вида оставались постоянными в течение двух месяцев.
#кардиология

Степень фракции выброса – один из ключевых параметров, которые необходимо учитывать при выборе тактики ведения пациента с ХСН. Какие схемы использовать кардиологу и терапевту, будем разбираться завтра вместе с нашими экспертами.

Примерно половина пациентов с сердечной недостаточностью имеют сохраненную фракцию выброса, и её распространённость по отношению к другой форме сердечной недостаточности – с низкой фракцией выброса (СНнФВ) – продолжает увеличиваться с частотой 1% в год.

Характеристики группы пациентов с хронической сердечной недостаточностью с промежуточной фракцией выброса от 40 до 49% (ХСНпФВ) находятся в промежуточном положении между ХСНнФВ, и ХСНсФВ.

Проблему выбора подхода к лечению обсудят эксперты д.м.н. Игорь Витальевич Жиров и профессор Альберт Сарварович Галявич 10 сентября в 10:00 в прямом эфире на отдельном канале вещания www.1med.tv.

Подключайтесь и задавайте вопросы: https://1med.tv/translation/?channel=live1
#ампутация #историямедицины #news

Древнейшее свидетельство ампутации обнаружили археологи в индонезийской пещере

Скелет человека с ампутированной ногой откопали в пещере Лян Тебо на острове Борнео в Индонезии. Возраст скелета – 31 000 лет, и это древнейший из известных случай усечения конечности хирургическим путем, описание которого представлено в Nature группой австралийских археологов. До этого исследования свидетельства самой древней ампутации являл собой 7000-летний скелет, найденный во Франции. Тогда ученые утверждали, что эта хирургическая операция появилась только с возникновением оседлых земледельческих сообществ. Открытие в Индонезии предполагает, что охотники-собиратели, жившие на территории нынешней провинции Восточный Калимантан, обладали достаточными познаниями в анатомии и лечении ран. Эта находка «переписывает наши представления о развитии медицинских знаний», цитирует руководителя исследования Тима Малони (Tim Maloney) из Университета Гриффита (Griffith University) издание Al Jazeera English. Интерес ученых к пещере Лян Тебо был связан с ее настенной живописью, которая датируется временем не меньше 40 000 лет назад. Погребенный человеческий скелет они нашли во время спуска в пещеру в 2020 году. Хотя в основном скелет был полным, ему не хватало левой ступни и нижней части левой ноги. Изучив останки, исследователи пришли к выводу, что дело в не пропавших костях или утрате конечности в результате несчастного случая. Часть ноги была аккуратно ампутирована. Оставшаяся кость конечности очищена и имеет заживший косой срез. На ней нет признаков инфекции или перелома, которые должны были бы быть, если человек стал жертвой нападения животного или получил травму еще каким-то образом.

По словам ученых, что было инструментом ампутации и как при этой производилось обеззараживание, неясно, но, судя по всему, человек после этой операции прожил еще от шести до девяти лет, а умер по неизвестной причине в молодом возрасте, до 21 года. Как пишут авторы, это дает основание предполагать, что тот, кто производил ампутацию, «обладал точными сведениями об анатомии конечности, мышечной и сосудистой системах». «Интенсивный послеоперационный уход были жизненно важен…рану следовало регулярно обрабатывать – дезинфицировать и перевязывать», подчеркивают они. Тропический климат этого региона означает чрезвычайно высокую вероятность заражения ран, поясняет в комментарии Science.org соавтор исследования Меландри Влок (Melandri Vlok) из Сиднейского университета (University of Sydney). Пережить хирургическую операцию без чего-то очищающего рану и болеутоляющего было бы практически невозможно, добавляет Индиа Дилкес-Хол (India Dilkes-Hall) из Университета Западной Австралии (University of Western Australia). К счастью, флора Борнео разнообразна и богата с точки зрения фармакопеи. К примеру, здесь растет пангиум (Pangium edule), дерево, ядовитые плоды которого при должной обработке могут быть использованы как антисептик.
#МедицинскийДайджест

#Андрология #Урология #Хирургия

Коллектив авторов из США изучил мировые тенденции в области протезирования полового члена для лечения эректильной дисфункции (ЭД).

Авторы выполнили систематический обзор литературных источников по протезированию полового члена для лечения ЭД (всего 27 исследований с 1985 по 2019 год вошли в анализ) и пришли к следующим выводам: за последние 35 лет наблюдается значительное уменьшение использования протезов у пациентов с ЭД. После появления на фармрынке силденафила в 1998 году количество операций протезирования резко уменьшилось, однако начиная с середины 2000-х годов малоинвазивные хирургические методы (гибкие, более широко применяемые в Европе и развивающихся странах, или надувные, чаще используемые в США, протезы) снова набрали обороты в амбулаторных условиях, особенно в США. Авторы отмечают, что средние цены на протезы не изменяются с течением времени с учетом инфляции (по данным на 2017 год средняя цена гибкого импланта составляла около 1 тысячи долларов США, а надувного — порядка 5 тысяч долларов), однако растущие затраты на протезирование, в амбулаторных условиях приближающиеся к 15–20 тыс. долларов, могут являться барьером для протезирования как опции лечения ЭД.

#Онкология #Диетология

Авторы систематического обзора оценили влияние различных диетических стратегий на тошноту и рвоту у пациентов, проходящих химиотерапию.

В анализ вошли 10 рандомизированных и 11 нерандомизированных исследований. Из изученных вмешательств убедительные доказательства в пользу снижения тяжести тошноты и рвоты и улучшения качества жизни и аппетита были обнаружены только для персонализированного плана питания, составленного диетологом в совокупности с обучением по вопросам питания, по сравнению со стандартной противорвотной терапией и питанием. Обнаруженные положительные эффекты других диетических подходов, таких как средиземноморская диета, употребление имбирного чая, виноградного сока, алкоголя, и некоторых других продуктов, отличались низким и очень низким качеством данных.

#Терапия #Неврология #Психиатрия #COVID19

Исследователи из Италии изучили распространенность когнитивных нарушений у людей с предшествующей инфекцией COVID-19.

Авторы включили в анализ 25 работ, опубликованных с декабря 2019 по февраль 2022 года. В большинстве исследований сообщалось, что память, внимание и исполнительные функции затрагиваются наиболее часто (средние или медианные баллы использованных тестов, таких как MoCA, MMSE и др., оказались ниже нормативных значений). Большинство данных были получены в течение 3–4 месяцев после перенесенного COVID-19. Не было получено убедительных данных о более выраженных когнитивных нарушениях после поступления в отделение интенсивной терапии.

Хотя авторы не оценивали качество включенных исследований, данная работа отражает заинтересованность медицинского сообщества в изучении отдаленных последствий перенесенных острых заболеваний, таких как COVID-19, которые влияют на качество жизни людей и часто остаются без должного внимания и доказательного подхода к лечению.
#БАС #news

Предложен метод быстрой диагностики бокового амиотрофического склероза по циркулирующей в крови микроРНК

Новое исследование, опубликованное в Journal of the Neurological Sciences, предполагает, что пациенты с подозрением на боковой амиотрофический склероз (БАС) будут выявляться намного быстрее, что поможет сохранить им драгоценное время жизни, пишет HealthDay News.

В 2020 году учеными компании Brain Chemistry Labs был разработан анализ крови на БАС на основе микроРНК (коротких сегментов генетического материала), но для этого требовались точные протоколы доставки и хранения образцов крови при температуре -80° по Цельсию. Это означало, что многим врачам и неврологам этот тест был недоступен. Теперь исследователи из той же компании, Департамента неврологии Дартмута и Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) сообщают, что им удалось воспроизвести исходный тест с образцами крови, но без необходимости сбора и хранения образцов в соответствии с такими строгими требованиями. Они сделали это, сравнив анонимные образцы крови 50 пациентов с БАС из Национального биорепозитория БАС США с 50 здоровыми «контрольными» участниками. Исследователи обнаружили, что в этом новом тесте генетический отпечаток пяти последовательностей микроРНК позволяет точно различать людей с БАС и здоровых людей.

«Мы были удивлены, что тест микроРНК работал для образцов, собранных у разных исследователей в разных условиях», цитирует ведущего автора статьи Сандру Банак WebMD. В настоящее время врачи проверяют новый анализ крови, а лаборатория Brain Chemistry Labs в Вайоминге подала заявку на получение патента на тест.

БАС, или болезнь Лу Герига, в настоящее время представляет собой неизлечимое неврологическое заболевание. Задержка между появлением симптомов и постановкой диагноза обычно составляет более года. Неточный диагноз может быть поставлен примерно в 13-68% случаев, большинство пациентов с БАС умирают в период от двух до пяти лет после постановки диагноза.
#ESCCongress #кардиология

В конце августа 2022 года завершилось главное кардиологическое мероприятие года – Европейский конгресс кардиологов. На нем традиционно представили результаты важнейших клинических исследований.

Антон Владимирович Родионов, к.м.н., доцент института клинической медицины ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России, рассказал о десяти клинических исследованиях, которые изменят нашу практику.

Смотрите запись эфира в архиве передач или на YouTube.
#онкология #рмж

Самый распространенный тип РМЖ – гормоноположительный (HR+), отрицательный по рецептору эпидермального фактора роста человека 2-го типа (HER2-). Его диагностируют в 70% случаев.

Как использовать новые возможности терапии метастатического рака молочной железы, продолжаем обсуждать на круглом столе в прямом эфире 13 сентября в 16:00 на www.1med.tv.

Подключайтесь и задавайте вопросы: https://1med.tv/translation/?channel=live
#педиатрия

Дефицит альфа-1-антитрипсина - генетически обусловленное заболевание. Оно вызвано недостаточностью А1АТ в сыворотке крови и проявляется хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), эмфиземы легких, поражениями печени и сосудов.

Эта патология довольно хорошо изучена у взрослых, однако исследования в педиатрии до сих пор единичны.

13 сентября в 18:00 состоится эфир на тему «Орфанные заболевания легких у детей. Дефицит альфа-1-антитрпсина у детей» в рамках цикла «Диагностика и лечение заболеваний у детей и подростков».

Наш эксперт Светлана Ивановна Мельник, заведующая детским пульмонологическим отделением, в прямом эфире объяснит, как педиатру диагностировать эту редкую патологию, как проводить лечение и диспансерное наблюдение такого ребенка.

Документы на аккредитацию мероприятия поданы в комиссию НМО.

Приходите и задавайте вопросы: https://1med.tv/translation/?channel=live
Коллеги, 14 сентября приглашаем вас посетить научно-практическую конференцию «Симптом, болезнь, больной: экспертное мнение». Обсудим проблемы лечения осложнений коронавирусной инфекции и эффективной реабилитации при постковидном синдроме.

Научный руководитель: профессор Евгения Викторовна Екушева.

Мероприятие проходит аккредитацию в системе НМО.

Какие темы будем обсуждать:
📌Long Covid: клинический полиморфизм, стратегии терапии и реабилитации
📌Когнитивные и астенические нарушения у пациентов, перенесших COVID-19
📌Постковидная реабилитация
📌Пациент с хронической цереброваскулярной патологией: когда ещё не поздно?
📌Нейропластичность как основа успешного функционального восстановления пациентов с цереброваскулярными заболеваниями
📌Пациент с ХИГМ: терапия с доказанной эффективностью
и многие другие!

Регистрация, программа, условия получения баллов: https://1med.tv/events/nauchno-prakticheskaya-konferentsiya-simptom-bolezn-bolnoy-ekspertnoe-mnenie/