#репозиционированиелекарств #СД2типа #news
Ретроспективное исследование показало, что лекарство от рака также снижает уровень глюкозы в крови.
Дазатиниб, лекарство, которое часто используется для лечения определенных типов лейкемии, может иметь противодиабетические эффекты, сравнимые с лекарствами, используемыми для лечения диабета, и, согласно новым исследованиям, опубликованным в Mayo Clinic Proceedings, при дополнительных исследованиях может стать новым средством терапии для пациентов с диабетом.
Дазатиниб – ингибитор тирозинкиназы, используемый для лечения опухолей и злокачественных тканей, а также хронического миелолейкоза. Исследователи из клиники Мэйо и медицинского факультета Университета Коннектикута решили выяснить, не обладает ли дазатиниб противодиабетическими свойствами для пожилых пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Используя базу данных клиники Мэйо с более чем 9 миллионами историй болезни за 25 лет, они выяснили, что этот препарат может иметь противодиабетический эффект, сопоставимый или, возможно, больший, чем у лекарств, назначаемых в настоящее время для лечения диабета 2 типа.
Дазатиниб – это сенолитический препарат, тип агента, впервые обнаруженный в клинике Мэйо, который в исследованиях на животных нацелен на стареющие клетки. Эти клетки накапливаются во многих тканях с возрастом и в местах патологии при хронических заболеваниях. Как показали исследования на животных, сенолитические препараты, по-видимому, задерживают, предотвращают или облегчают возрастные изменения, хронические заболевания и гериатрические синдромы.
«Наши результаты показывают, что дазатиниб или родственные ему сенолитические препараты могут стать терапией диабета», - говорит руководитель исследования Роберт Пиньоло. «Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, наблюдаются ли эти результаты у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, но без основного онкологического заболевания».
Ретроспективное исследование началось с 9,3 миллиона пациентов клиники Мэйо с 1994 по 2019 год, применявших дазатиниб или иматиниб, другой ингибитор тирозинкиназы, который был одобрен для лечения лейкемии в 2001 году, но со слабой сенолитической активностью. Из этих пациентов 279 получали иматиниб и 118 – дазатиниб, и после дальнейшего скрининга в исследование были включены 48 пациентов.
Результаты показывают, что дазатиниб снижает уровень глюкозы в сыворотке крови у пациентов с ранее существовавшим диабетом 2 типа в большей степени, чем иматиниб, и сравним с диабетическими препаратами первой линии, такими как метформин и сульфонилмочевина.
Ретроспективное исследование показало, что лекарство от рака также снижает уровень глюкозы в крови.
Дазатиниб, лекарство, которое часто используется для лечения определенных типов лейкемии, может иметь противодиабетические эффекты, сравнимые с лекарствами, используемыми для лечения диабета, и, согласно новым исследованиям, опубликованным в Mayo Clinic Proceedings, при дополнительных исследованиях может стать новым средством терапии для пациентов с диабетом.
Дазатиниб – ингибитор тирозинкиназы, используемый для лечения опухолей и злокачественных тканей, а также хронического миелолейкоза. Исследователи из клиники Мэйо и медицинского факультета Университета Коннектикута решили выяснить, не обладает ли дазатиниб противодиабетическими свойствами для пожилых пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Используя базу данных клиники Мэйо с более чем 9 миллионами историй болезни за 25 лет, они выяснили, что этот препарат может иметь противодиабетический эффект, сопоставимый или, возможно, больший, чем у лекарств, назначаемых в настоящее время для лечения диабета 2 типа.
Дазатиниб – это сенолитический препарат, тип агента, впервые обнаруженный в клинике Мэйо, который в исследованиях на животных нацелен на стареющие клетки. Эти клетки накапливаются во многих тканях с возрастом и в местах патологии при хронических заболеваниях. Как показали исследования на животных, сенолитические препараты, по-видимому, задерживают, предотвращают или облегчают возрастные изменения, хронические заболевания и гериатрические синдромы.
«Наши результаты показывают, что дазатиниб или родственные ему сенолитические препараты могут стать терапией диабета», - говорит руководитель исследования Роберт Пиньоло. «Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, наблюдаются ли эти результаты у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, но без основного онкологического заболевания».
Ретроспективное исследование началось с 9,3 миллиона пациентов клиники Мэйо с 1994 по 2019 год, применявших дазатиниб или иматиниб, другой ингибитор тирозинкиназы, который был одобрен для лечения лейкемии в 2001 году, но со слабой сенолитической активностью. Из этих пациентов 279 получали иматиниб и 118 – дазатиниб, и после дальнейшего скрининга в исследование были включены 48 пациентов.
Результаты показывают, что дазатиниб снижает уровень глюкозы в сыворотке крови у пациентов с ранее существовавшим диабетом 2 типа в большей степени, чем иматиниб, и сравним с диабетическими препаратами первой линии, такими как метформин и сульфонилмочевина.
Medicalxpress
Retrospective study finds that cancer drug also lowers blood glucose
Dasatinib, a drug that often is used to treat certain types of leukemia, may have antidiabetic effects comparable to medications used to treat diabetes, and with more research may become a novel therapy ...
#СД2типа #метформин #врожденныедефекты #эндокринология #news
Прием метформина мужчинами может быть сопряжен с врожденными дефектами у их сыновей.
Новое когортное исследование показало, что мальчики, чьи отцы принимали метформин от диабета 2 типа за три месяца до их зачатия, с большей вероятностью имели врожденные дефекты. Исследование, представляющее собой ретроспективный анализ данных федерального регистра здравоохранения Дании, опубликованный в Annals of Internal Medicine, выявило значительно повышенный риск врожденных дефектов гениталий среди мальчиков, чьим отцам был назначен метформин, препараты которого называются Глюкофаж, Riomet и Glumetza, примерно за три месяца до зачатия, примерный срок, необходимый для созревания сперматозоидов. Согласно исследованию, корреляции между врожденными дефектами и назначением отцом метформина у девочек не наблюдалось. «Это может быть дополнительным поводом уделять больше внимания отцовскому здоровью», говорит соавтор исследования Маартен Венсинк, эксперт в области общественного здравоохранения из Университета Южной Дании. В исследовании анализировались медицинские карты детей, родившихся в период с 1997 по 2016 год, чьи отцы, вероятно, принимали метформин, инсулин или другие лекарства от диабета (в реестре здравоохранения есть информация о рецептах, но неизвестно, действительно ли пациенты принимали прописанные лекарства). Записи анализировали только в том случае, если матери не прописывали какие-либо лекарства от диабета или у нее не было диагностировано заболевание.
Согласно исследованию из примерно 1,1 миллиона детей, чьи записи были проанализированы, 3,3% имели по крайней мере один серьезный врожденный дефект. Это число было заметно выше – 4,6% - среди сыновей, чьим отцам прописали метформин за три месяца до зачатия. Корреляция не была обнаружена среди тех, кто принимал другие лекарства от диабета. В частности, врожденные дефекты были отмечены лишь у 3,1% детей отцов с диагностированным диабетом 2 типа, но без назначения метформина. Точно так же дети, которые были зачаты за год до назначения метформина или менее чем через три месяца после этого, имели исходный уровень врожденных дефектов.
Эпидемиолог из Университета Джорджа Мейсона Жермен Бак Луи, автор сопровождающего редакционную статью комментария, предполагает, что врожденные дефекты могут быть связаны со способностью препарата снижать уровень тестостерона, но для выяснения механизма наблюдаемого эффекта необходимы дальнейшие исследования, пишет издание The Scientist. Руководитель отдела андрологии Имперского колледжа Лондона Чанна Джаясена предостерегает от немедленного изменения клинических протоколов. «Мужчин с диабетом не следует отговаривать от приема метформина, но на представленные данные стоит обратить внимание», говорит Джаясена.
Прием метформина мужчинами может быть сопряжен с врожденными дефектами у их сыновей.
Новое когортное исследование показало, что мальчики, чьи отцы принимали метформин от диабета 2 типа за три месяца до их зачатия, с большей вероятностью имели врожденные дефекты. Исследование, представляющее собой ретроспективный анализ данных федерального регистра здравоохранения Дании, опубликованный в Annals of Internal Medicine, выявило значительно повышенный риск врожденных дефектов гениталий среди мальчиков, чьим отцам был назначен метформин, препараты которого называются Глюкофаж, Riomet и Glumetza, примерно за три месяца до зачатия, примерный срок, необходимый для созревания сперматозоидов. Согласно исследованию, корреляции между врожденными дефектами и назначением отцом метформина у девочек не наблюдалось. «Это может быть дополнительным поводом уделять больше внимания отцовскому здоровью», говорит соавтор исследования Маартен Венсинк, эксперт в области общественного здравоохранения из Университета Южной Дании. В исследовании анализировались медицинские карты детей, родившихся в период с 1997 по 2016 год, чьи отцы, вероятно, принимали метформин, инсулин или другие лекарства от диабета (в реестре здравоохранения есть информация о рецептах, но неизвестно, действительно ли пациенты принимали прописанные лекарства). Записи анализировали только в том случае, если матери не прописывали какие-либо лекарства от диабета или у нее не было диагностировано заболевание.
Согласно исследованию из примерно 1,1 миллиона детей, чьи записи были проанализированы, 3,3% имели по крайней мере один серьезный врожденный дефект. Это число было заметно выше – 4,6% - среди сыновей, чьим отцам прописали метформин за три месяца до зачатия. Корреляция не была обнаружена среди тех, кто принимал другие лекарства от диабета. В частности, врожденные дефекты были отмечены лишь у 3,1% детей отцов с диагностированным диабетом 2 типа, но без назначения метформина. Точно так же дети, которые были зачаты за год до назначения метформина или менее чем через три месяца после этого, имели исходный уровень врожденных дефектов.
Эпидемиолог из Университета Джорджа Мейсона Жермен Бак Луи, автор сопровождающего редакционную статью комментария, предполагает, что врожденные дефекты могут быть связаны со способностью препарата снижать уровень тестостерона, но для выяснения механизма наблюдаемого эффекта необходимы дальнейшие исследования, пишет издание The Scientist. Руководитель отдела андрологии Имперского колледжа Лондона Чанна Джаясена предостерегает от немедленного изменения клинических протоколов. «Мужчин с диабетом не следует отговаривать от приема метформина, но на представленные данные стоит обратить внимание», говорит Джаясена.
Annals of Internal Medicine
Preconception Antidiabetic Drugs in Men and Birth Defects in Offspring: A Nationwide Cohort Study: Annals of Internal Medicine:…
Background: Diabetes reduces semen quality and increasingly occurs during reproductive years. Diabetes medications, such as metformin, have glucose-independent effects on the male reproductive system. Associations with birth defects in offspring are unknown.…
#СД2типа #биоинженерия #news
Модифицированные мышечные клетки могут помочь в борьбе с диабетом
Группа ученых под руководством Хагита Шойхет-Смойловски из Израильского технологического института представила на ежегодной конференции Европейской ассоциации по изучению диабета (EASD) в Стокгольме, Швеция, новый подход к снижению уровня сахара у больных диабетом 2 типа. Он основан на использовании мышцами в качестве необходимого для функционирования источника энергии глюкозы, содержащейся в крови. «Скелетная мышечная ткань является самой большой по массе тканью в организме и требует большую часть общей энергии тела. Она также отвечает за поглощение значительного процента глюкозы из крови, что является решающим в гомеостазе глюкозы», поясняет Хагит Шойхет-Смойловски. Но у людей с диабетом 2 типа этот процесс нарушен, потому что транспортировать глюкозу в клетки помогает гормон инсулин, а диабет 2 типа часто сопровождается резистентностью к инсулину. Когда клетки плохо реагируют на инсулин, это означает, что мышцам труднее получить доступ к глюкозе. Помочь мышцам использовать больше сахара помогают физические упражнения, но, тем не менее, чтобы контролировать уровень сахара в крови многие пациенты должны принимать лекарства, а в некоторых случаях – ежедневные инъекции инсулина.
Израильские ученые генетически модифицировали мышцы таким образом, что они приобрели способность поглощать значительно больше сахара, чем обычно. Предыдущие результаты с использованием мышечных клеток мыши оказались многообещающими, и теперь исследователи начали работать с мышечными клетками человека. Идея состоит в том, чтобы вводить модифицированную мышечную ткань больным диабетом, повышая способность их мышц вытягивать глюкозу из крови и контролировать уровень сахара в крови, объясняет Шойхет-Смойловский. Если это лечение сработает, оно может когда-нибудь уменьшить потребность в инъекциях инсулина.
Ключевым звеном здесь является белок-переносчик глюкозы типа 4, или GLUT4. При активации инсулином этот белок помогает клеткам поглощать сахар, чтобы они могли использовать его для получения энергии. Шойхет-Смойловский с коллегами модифицировали мышечные клетки человека, чтобы они производили больше GLUT4. Эти клетки использовались для выращивания трехмерной ткани с текстурой и консистенцией мышц. Используя флуорометр для измерения молекул глюкозы, исследователи обнаружили, что новая ткань поглощает на 50% больше сахара, чем нормальная мышечная ткань. Когда такая ткань была хирургически пересажена мышам с диабетом, уровень сахара в крови грызунов упал на 20% примерно за месяц. По словам Шойхет-Смойловского, его группа также разработала гибкий каркас, который позволяет вводить ткань через шприц, а это означает, что лечение можно проводить с помощью инъекции, а не хирургического вмешательства.
Если все пойдет хорошо, и авторы идеи дойдут до испытаний на людях, можно будет попытаться использовать собственные мышечные клетки пациента, чтобы снизить вероятность отторжения.
Модифицированные мышечные клетки могут помочь в борьбе с диабетом
Группа ученых под руководством Хагита Шойхет-Смойловски из Израильского технологического института представила на ежегодной конференции Европейской ассоциации по изучению диабета (EASD) в Стокгольме, Швеция, новый подход к снижению уровня сахара у больных диабетом 2 типа. Он основан на использовании мышцами в качестве необходимого для функционирования источника энергии глюкозы, содержащейся в крови. «Скелетная мышечная ткань является самой большой по массе тканью в организме и требует большую часть общей энергии тела. Она также отвечает за поглощение значительного процента глюкозы из крови, что является решающим в гомеостазе глюкозы», поясняет Хагит Шойхет-Смойловски. Но у людей с диабетом 2 типа этот процесс нарушен, потому что транспортировать глюкозу в клетки помогает гормон инсулин, а диабет 2 типа часто сопровождается резистентностью к инсулину. Когда клетки плохо реагируют на инсулин, это означает, что мышцам труднее получить доступ к глюкозе. Помочь мышцам использовать больше сахара помогают физические упражнения, но, тем не менее, чтобы контролировать уровень сахара в крови многие пациенты должны принимать лекарства, а в некоторых случаях – ежедневные инъекции инсулина.
Израильские ученые генетически модифицировали мышцы таким образом, что они приобрели способность поглощать значительно больше сахара, чем обычно. Предыдущие результаты с использованием мышечных клеток мыши оказались многообещающими, и теперь исследователи начали работать с мышечными клетками человека. Идея состоит в том, чтобы вводить модифицированную мышечную ткань больным диабетом, повышая способность их мышц вытягивать глюкозу из крови и контролировать уровень сахара в крови, объясняет Шойхет-Смойловский. Если это лечение сработает, оно может когда-нибудь уменьшить потребность в инъекциях инсулина.
Ключевым звеном здесь является белок-переносчик глюкозы типа 4, или GLUT4. При активации инсулином этот белок помогает клеткам поглощать сахар, чтобы они могли использовать его для получения энергии. Шойхет-Смойловский с коллегами модифицировали мышечные клетки человека, чтобы они производили больше GLUT4. Эти клетки использовались для выращивания трехмерной ткани с текстурой и консистенцией мышц. Используя флуорометр для измерения молекул глюкозы, исследователи обнаружили, что новая ткань поглощает на 50% больше сахара, чем нормальная мышечная ткань. Когда такая ткань была хирургически пересажена мышам с диабетом, уровень сахара в крови грызунов упал на 20% примерно за месяц. По словам Шойхет-Смойловского, его группа также разработала гибкий каркас, который позволяет вводить ткань через шприц, а это означает, что лечение можно проводить с помощью инъекции, а не хирургического вмешательства.
Если все пойдет хорошо, и авторы идеи дойдут до испытаний на людях, можно будет попытаться использовать собственные мышечные клетки пациента, чтобы снизить вероятность отторжения.
WebMD
Lab-Grown Muscle Sucks Up Sugar to Fight Diabetes
Scientists from Israel have found a way to genetically engineer human muscle so it absorbs a lot more glucose. It could help treat type 2 diabetes someday.
Искусственная поджелудочная железа прошла успешные испытания на безопасность и эффективность у людей с диабетом 2 типа
У людей с диабетом 2 типа, использовавших искусственную поджелудочную железу в рамках испытания, наблюдалось увеличение времени, в течение которого их уровень глюкозы оставался в целевом диапазоне, сообщает Diabetes.co.uk.
По сообщению ученых из Кембриджского университета, при использовании искусственной поджелудочной железы участники исследования «провели очень мало времени» с опасным уровнем сахара в крови ниже целевого уровня. Кроме того, искусственная поджелудочная железа удвоила количество времени, которое участники проводили в целевом диапазоне уровня глюкозы по сравнению с традиционным лечением, и сократила вдвое время, затрачиваемое на высокие уровни глюкозы.
Испытанное устройство состоит монитора глюкозы и инсулиновой помпы, а также приложения, разработанного кембриджскими учеными. Приложение использует алгоритм, который прогнозирует количество инсулина, необходимое для поддержания оптимального уровня глюкозы. По сравнению с искусственной поджелудочной железой, используемой при диабете 1 типа, эта версия представляет собой полностью замкнутую систему.
По словам одного из авторов исследования Шарлотты Боутон из Института метаболических наук Wellcome-MRC при Кембриджском университете, «многие люди с диабетом 2 типа пытаются контролировать уровень сахара в крови с помощью доступных в настоящее время методов лечения, таких как инъекции инсулина. Искусственная поджелудочная железа может обеспечить безопасный и эффективный способ помочь им, а технология проста в использовании и может быть безопасно внедрена в домашних условиях».
Ее коллега Эйдин Дейли из Института метаболических наук Wellcome-MRC отметила, что одним из препятствий на пути широкого использования инсулинотерапии была обеспокоенность по поводу риска опасно низкого уровня сахара в крови. «Но мы обнаружили, что ни у одного из пациентов в нашем исследовании не было этого, и пациенты проводили очень мало времени с уровнем сахара в крови ниже целевого уровня», цитирует Дейли Diabetes.co.uk.
26 участников испытания были разделены на две группы: первая группа использовала искусственную поджелудочную железу в течение двух месяцев, прежде чем перейти на ежедневные инъекции инсулина. Вторая группа сделала то же самое, но в обратном порядке.
Исследователи обнаружили, что в среднем искусственная поджелудочная железа помогала участникам проводить около 66% своего времени в целевом диапазоне уровня глюкозы. В контрольной группе этот показатель составил 32%. Результаты исследования опубликованы в Nature Medicine.
#СД2типа #искусственнаяподжелудочнаяжелеза #news
У людей с диабетом 2 типа, использовавших искусственную поджелудочную железу в рамках испытания, наблюдалось увеличение времени, в течение которого их уровень глюкозы оставался в целевом диапазоне, сообщает Diabetes.co.uk.
По сообщению ученых из Кембриджского университета, при использовании искусственной поджелудочной железы участники исследования «провели очень мало времени» с опасным уровнем сахара в крови ниже целевого уровня. Кроме того, искусственная поджелудочная железа удвоила количество времени, которое участники проводили в целевом диапазоне уровня глюкозы по сравнению с традиционным лечением, и сократила вдвое время, затрачиваемое на высокие уровни глюкозы.
Испытанное устройство состоит монитора глюкозы и инсулиновой помпы, а также приложения, разработанного кембриджскими учеными. Приложение использует алгоритм, который прогнозирует количество инсулина, необходимое для поддержания оптимального уровня глюкозы. По сравнению с искусственной поджелудочной железой, используемой при диабете 1 типа, эта версия представляет собой полностью замкнутую систему.
По словам одного из авторов исследования Шарлотты Боутон из Института метаболических наук Wellcome-MRC при Кембриджском университете, «многие люди с диабетом 2 типа пытаются контролировать уровень сахара в крови с помощью доступных в настоящее время методов лечения, таких как инъекции инсулина. Искусственная поджелудочная железа может обеспечить безопасный и эффективный способ помочь им, а технология проста в использовании и может быть безопасно внедрена в домашних условиях».
Ее коллега Эйдин Дейли из Института метаболических наук Wellcome-MRC отметила, что одним из препятствий на пути широкого использования инсулинотерапии была обеспокоенность по поводу риска опасно низкого уровня сахара в крови. «Но мы обнаружили, что ни у одного из пациентов в нашем исследовании не было этого, и пациенты проводили очень мало времени с уровнем сахара в крови ниже целевого уровня», цитирует Дейли Diabetes.co.uk.
26 участников испытания были разделены на две группы: первая группа использовала искусственную поджелудочную железу в течение двух месяцев, прежде чем перейти на ежедневные инъекции инсулина. Вторая группа сделала то же самое, но в обратном порядке.
Исследователи обнаружили, что в среднем искусственная поджелудочная железа помогала участникам проводить около 66% своего времени в целевом диапазоне уровня глюкозы. В контрольной группе этот показатель составил 32%. Результаты исследования опубликованы в Nature Medicine.
#СД2типа #искусственнаяподжелудочнаяжелеза #news
Diabetes
Artificial pancreas safe and effective for people with type 2 diabetes
People with type 2 diabetes who used an artificial pancreas as part of a trial saw an increase in the amount of time their glucose levels stayed in target range. Scientists from the University of Cambridge said the study participants “spent very little time”…