Первый медицинский канал I 1medTV
9.31K subscribers
3.64K photos
179 videos
113 files
5.54K links
Первый медицинский канал 1med.tv — единственное в России онлайн-телевидение для врачей.

⚡️телесеминары и конференции,
⚡️интервью легендарных врачей,
⚡️лекции с баллами НМО

Голосуйте за наш канал: t.me/boost/firstmedtv

Для связи @azolitta
加入频道
#SARSCoV2 #зоонозы #news

Открытый недавно коронавирус летучих мышей идентичен SARS-CoV-2 на 94,5%.

Ученые из Китая и Австралии сообщили об открытии новых коронавирусов летучих мышей, что дополняет картину разнообразия и сложной эволюционной истории этих вирусов, пишет News-Medical.net. Вэй-Фэн Ши (Weifeng Shi) из Шандуньского первого медицинского университета и Шаньдуньской академии медицинских наук (Shandong First Medical University & Shandong Academy of Medical Sciences) в китайском городе Тайань и его соавторы провели мета-транскриптомный анализ, то есть анализ активных генов, в образцах, собранных у двух десятков видов летучих мышей.

«Наше исследование подчеркнуло поразительное разнообразие вирусов летучих мышей в местных масштабах, а также выявило циркуляцию родственных вирусам SARS-CoV-2 and SARS-CoV штаммов в дикой природе обширного географического региона юго-восточной Азии и юга Китая», говорят ученые.

Результаты исследования представлены на сервере препринтов bioRxiv. Летучие мыши – носители широкого спектра вирусов, вызывающих тяжелые заболевания человека, в числе которых, кроме COVID-19, энцефалит Хендра и лихорадка Эбола. Четыре из семи известных поражающих человека коронавирусов – природно-очаговые. К ним относится вирус SARS-CoV, который вызвал вспышки тяжелых респираторных заболеваний 2002 и 2012 годов. И хотя летучие мыши наиболее вероятные источники этих коронавирусов, возникновение инфекции у людей может происходить с участием промежуточного хозяина, например маленьких тропических хищников-млекопитающих цивет или верблюдов-дромадеров.

В новом исследовании разнообразия, экологии и эволюции вирусов летучих мышей Ши с коллегами проанализировали совокупность транскриптов, то есть всех РНК, образующихся при считывании генетической информации и свидетельствующих об активности генов, в 411 образцах, собранных у 23 видов летучих мышей на одном гектаре в провинции Юньнань с мая 2019 по ноябрь 2020 года.

Из полученных данных авторы собрали 24 полных новых коронавирусных генома, включая четыре генома родственных SARS-CoV-2 и три близких SARS-CoV. Генетическая последовательность одного из ранее неизвестных коронавирусов летучих мышей – он обозначен RpYN06 – совпадает с SARS-CoV-2 на 94,5% по всей длине, а по нескольким отдельным генам новый вирус – ближайший к SARS-CoV-2 среди идентифицированных до сих пор. Но ни один из этих генов не имеет отношения к последовательности ключевого спайкового белка, посредством которого вирус инфицирует клетки хозяйского организма.
#неврология #реабилитация

Новый выпуск авторской программы профессора Ольги Дмитриевны Остроумовой «Диалоги с экспертами».

17 марта в эфире www.1med.tv профессор Виталий Владимирович Ковальчук расскажет о реабилитации после инсульта.

Подключайтесь!
#пульмонология #аллергология

Смотрите завтра в прямом эфире на www.1med.tv телесеминар на тему: «Есть ли альтернатива ступенчатой терапии бронхиальной астмы?».

Лекторы: к.м.н. Екатерина Николаевна Барабанова и профессор Норберт Беренд.

Подключайтесь!
#COVID19 #моноклональныеантитела #клиническиеиспытания #news

Результаты лечения ковидными антителами указали на перспективность их использования для предотвращения тяжелых случаев заболевания.

Два клинических исследования дают основания полагать, что лечение специфическими антителами может предотвратить смертельные исходы и госпитализации людей с легкой или умеренной формой COVID-19, особенно тех, кто подвержен риску развития тяжелой формы, пишет Nature News.

В одном исследовании было установлено, что антитела против коронавируса, полученные калифорнийской компанией Vir Biotechnology совместно с лондонской GSK, снизили вероятность госпитализации и смерти на 85%.

В другом исследовании коктейль из двух антител, бамланивимаба и этесевимаба компании Eli Lilly, снижает риск госпитализации и смерти на 87%. Результаты, объявленные 10 марта, получены в рандомизированных плацебо-контролируемых двойных слепых клинических исследованиях, но пока не опубликованы в рецензируемом журнале, данные Vir Biotechnology и GSK размещены на сервере препринтов biorXiv.org.

По словам врача отделения интенсивной терапии больницы Питтсбургского университета (University of Pittsburgh) Дерека Ангуса (Derek Angus), новые результаты подтверждают идею о том, что «лечение антителами против коронавируса может защитить от развития тяжелой формы COVID, если начать его достаточно рано».

Естественный ответ организма на вирусную инфекцию – образование различных антител, некоторые из них способны напрямую препятствовать размножению вируса. С самого начала пандемии ученые устремились на поиски антител, наиболее эффективных против коронавируса, чтобы начать производить их большими партиями. В этих поисках были получены моноклональные антитела, которые в различных сочетаниях друг с другом проходят испытания для оценки их эффективности в лечении COVID-19.

Антитела Vir Biotechnology и GSK (VIR-7831) были выделены еще в 2003 у человека, переболевшего атипичной пневмонией SARS, которую вызывает подобный коронавирус. Как выяснилось позже, эти антитела способны связываться и со спайковым белком вируса SARS-CoV-2, а в лабораторных экспериментах также с этим белком новых быстро распространяющихся вирусных вариантов. Несмотря на обнадеживающие результаты испытаний, по словам Ангуса, лечение антителами слабо поддерживается как врачами, так и пациентами. Отчасти это связано с тем, что они пока не опубликованы в научной периодике, другая причина – дороговизна антительных препаратов и особые условия их применения: внутривенное введение антител должно проводиться в специализированных медицинских учреждениях, а ресурсы таких учреждений сейчас направлены на спасение тяжелых больных.
#гастроэнтерология #ревматология #НПВП

18 марта на отдельном канале вещания www.1med.tv состоится семинар в рамках «Школы Современной Гастроэнтерологии – 2021», где эксперты обсудят проблемы, связанные с приемом НПВП и способы их решения.

Присоединяйтесь!
#онкология

Завтра в прямом эфире на www.1med.tv пройдет дискуссионный клуб с международным участием на тему: «Мультидисциплинарный подход в ведении пациентов с ТНРМЖ. Шанс на жизнь...».

Во время встречи эксперты обсудят ведение пациентов с ТНРМЖ как в условиях клинических исследований, так и в условиях реальной клинической практики. Обсудят детали диагностики и ценность мультидисциплинарного подхода для пациента и врача.

Конференция будет интересна химиотерапевтам, патоморфологам, онкомаммологам.

Подробная программа мероприятия доступна по ссылке: https://clck.ru/TkxA7
#ревматология #СКВ

Новая лекция в рамках цикла «Школа по диагностике и лечению системной красной волчанки» состоится уже завтра, 18 марта, на отдельном канале вещания на www.1med.tv.

Профессор Лариса Александровна Князева вместе с профессором Роджером Абрамино Леви обсудят концепцию «Лечим до достижения цели» в ведении пациентов с СКВ.

Подключайтесь!
#НМО #неврология #оториноларингология

Новый цикл передач #НМО – Авторская программа профессора А.И. Федина «Неврология плюс...»

В первой лекции цикла вместе с к.м.н. Ольгой Владимировной Зайцевой профессор Анатолий Иванович Федин обсудит головокружение в клинической практике с позиций невролога и оториноларинголога.

Подробнее о курсе: https://1med.tv/courses/1942
#неврология

Завтра в прямом эфире на отдельном канале вещания www.1med.tv смотрите телесеминар на тему: «Эффективная помощь пациенту с болью: Что? Где? Когда?».

Лектор: д.м.н. Елена Сергеевна Акарачкова.
#лихорадкаЭбола #латентнаяинфекция #news

Причиной последней вспышки лихорадки Эбола может быть давно переболевший человек.

Вспышка лихорадки Эбола, наблюдаемая сейчас в Гвинее, по всей вероятности представляет собой следствие вспышки этого заболевания семилетней давности. Как показало новое исследование, вирусы, ставшие причиной обеих вспышек, генетически почти идентичны, а потому вряд ли новый вирус перешел к людям от животного, как предполагали ученые ранее, все эти годы он мог скрываться в организме живого человека. «Я действительно шокирована этой новостью», призналась изданию Science News вирусолог Джорджтаунского университета в Вашингтоне (Georgetown University in Washington, D.C) Анджела Расмуссен (Angela Rasmussen).

Первые случаи с подозрением на Эболу появились в Гвинее в конце января, о вспышке заболевания официально было объявлено 13 февраля после того, как присутствие вируса подтвердилось у трех человек. В западноафриканском регионе не было Эболы с 2016 года, предыдущая вспышка унесла жизни 11 000 человек. Отдельная, не связанная с гвинейской, вспышка была объявлена в Конго 7 февраля. Согласно данным Африканских центров по контролю и предупреждению заболеваний (Africa Centres for Disease Control and Prevention), по состоянию на начало марта в обеих странах зарегистрировано 29 случаев заболевания и 13 со смертельным исходом. Генетический анализ установил, что четыре вируса от людей, инфицированных в гвинейской вспышке, близкородственны вирусам, поражавшим людей в 2014 году. Новые варианты от вариантов вируса 2014 года отличает не больше десятка мутаций, и это значительно меньше, чем сотня с лишним мутаций, которые должны были накопиться за прошедшие годы, если бы имела место непрерывная передача вируса в популяции.

Условное отсутствие мутаций означает, что новая вспышка возникла не от того, что вирус летучей мыши перешел к человеку и начал распространяться среди людей. Скорее новые случаи представляются новой волной того же вирусного штамма, что вызвал вспышку Эболы 2013- 2016 годов и вынашивался в организме кого-то, заразившегося тогда. Ученым известно, что вирус Эбола может сохраняться в организме после выздоровления. Некоторые случаи в Западной Африке при вспышке 2013-2016 годов были вызваны вирусом, который осел в организме людей, заразившихся и выздоровевших за месяцы до того. Новое исследование показывает, что последняя вспышка возникла после пятилетнего затишья и все это время вирус не размножался, следовательно, он был в «спящем», латентном состоянии. Это само по себе свидетельствует о существовании некоего ранее неизвестного механизма, но не означает, что вспышки Эболы, вызванные «спящими» в людях вирусами, будут случаться все время, считает Расмуссен.
#журнальныйклуб #онкология #меланома

19 марта впервые в эфире на www.1med.tv смотрите выпуск Журнального клуба «MelaNova 2.1. Эксперты и экспертиза», в рамках которого профессор Николай Владимирович Жуков расскажет, на что стоит обращать внимание при чтении научных статей.

В частности, будут обсуждены вопросы медицинской статистики, клинических исследований и особенности чтения графиков. В центре внимания будет статья, в которой рассмотрены вопросы терапии дабрафенибом и траметинибом пациентов с меланомой III стадии.

Полный текст статьи: https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa2005493

Подключайтесь!
#медицинавконтексте #психология

Премьера нового выпуска авторской программы Марины Аствацатурян «Медицина в контексте»!

О возможностях и ограничениях зрительного внимания и о том, как эти возможности и ограничения работают при принятии важных решений, в частности, в медицинской диагностике рассказал кандидат психологических наук Игорь Сергеевич Уточкин.

Смотрите 19 марта в 15:00 в эфире www.1med.tv или на YouTube.
#news

Врачам станет проще досрочно выйти на пенсию.

Постановление о расширении перечня периодов, включаемых в их трудовой стаж, подписал Председатель Правительства Михаил Мишустин.

Теперь в стаже работы, дающем право на досрочную пенсию, будут засчитываться периоды обучения и дополнительного профессионального образования, в том числе курсы повышения квалификации.

Главное условие, чтобы в это время за сотрудниками сохранялись рабочие места и зарплата, а работодатели отчисляли за них взносы на обязательное пенсионное страхование.

Читать полный текст постановления от 4 марта 2021 г. № 322.
#бластоиды #экспериментальнаяэмбриология #news

Созданы биологические структуры, имитирующие человеческие эмбрионы на ранних стадиях развития.

Для изучения ранних стадий развития человеческого организма ученые используют донорские эмбрионы, полученные в клиниках искусственного оплодотворения, или эмбриональные стволовые клетки – и те и другие доступны в ограниченном количестве.

Авторы двух статей, одновременно опубликованных в Nature, предлагают дополнительный источник, а именно – человеческие бластоиды. Это подобные бластоцистам трехмерные модельные системы, которые воспроизводят процессы, происходящие в первые 10 дней развития человеческой особи и не требуют для своего создания никакого стартового эмбрионального материала. Бластоциста, человеческий эмбрион спустя пять-шесть дней после оплодотворения, представляет собой шар из нескольких десятков или сотен клеток, готовящийся к прикреплению к стенке матки.

«Период раннего развития перед имплантацией – ключевой в понимании дефектов развития и причин выкидышей, но именно эта стадия во многом остается черным ящиком», говорит ведущий автор одного из публикуемых исследований Цзюнь У (Jun Wu) из Юго-Западного медицинского центра Техасского университета (University of Texas Southwestern Medical Center). Для того чтобы «вскрыть» этот черный ящик У с коллегами прежде получили бластоиды из столовых клеток мышей и убедились в том, что при имплантации суррогатной самке они могут образовывать некоторые эмбриональные структуры.

Для создания человеческих бластоидов авторы культивировали в условиях, способствующих образованию бластоцисто-подобных структур, клетки линий эмбриональных стволовых клеток человека, которые зарегистрированы в Национальных институтах здоровья (National Institutes of Health). Приблизительно 15% из них превратились в бластоиды с такой же активностью генов, как у бластоцист и способностью производить стволовые клетки из внутренней клеточной массы. Дальнейшее культивирование привело к формированию пред-имплантационных эмбрионоподобных структур, которые прикреплялись к поверхности лабораторных пластиковых чашек.

В другом исследовании группа ученых под руководством Хосе Поло (Jose Polo), эмбриолога из Университета Монаш (Monash University) в Австралии, перепрограммировала клетки кожи человека фибробласты в трофобластные стволовые клетки, которые после трех недель культивирования расслоились на три типа клеток, характерных для самых ранних стадий развития эмбриона. Когда группы этих клеток перенесли из плоских чашек в трехмерную систему культивирования, часть из них превратилась в бластоиды. По словам Поло, самое поразительное в наблюдаемых клеточных образованиях – самоорганизация.
#неврология

Смотрите завтра в прямом эфире на www.1med.tv новую лекцию цикла «Междисциплинарный практикум».

Профессор Евгения Викторовна Екушева рассмотрит наиболее частые клинические примеры в неврологической практике:

• Пациенты с головокружением вследствие ХИМ и/или депрессии.
• Пациенты с головной и лицевой болью вследствие невропатии тройничного нерва, болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава или мигрени.

Подключайтесь к трансляции, чтобы обсудить интересующие вопросы в чате!

Подробнее о цикле: https://1med.tv/projects/m-practicum
#аллергология #пульмонология

20 марта на отдельном канале вещания www.1med.tv состоится Научно-образовательный семинар «Инновационные методы терапии тяжелого аллергического ринита и хронического полипозного риносинусита».

Ознакомиться с программой можно на сайте: https://clck.ru/ToMpb

Присоединяйтесь!
#неврология #конференция #НМО

Научно-практическая конференция «Трудные пациенты в клинической практике: алгоритмы диагностики и терапии» состоится 26 марта на Первом медицинском канале.

Научный руководитель конференции – доктор медицинских наук, профессор Евгения Викторовна Екушева.

В 10:00 по московскому времени ведущие эксперты неврологи, реабилитологи, психиатры, терапевты соберутся, чтобы обсудить проблемы ведения «трудных» пациентов в клинической практике.

Будут представлены доклады по следующим секциям:

• Фенотипы хронической боли
• Хронические ежедневные головные боли
• Тревога, инсомния, депрессия, когнитивные нарушения
• Реабилитация пациентов с неврологическими заболеваниями.

Конференция проходит аккредитацию в Комиссии по оценке учебных мероприятий и материалов для НМО на предмет соответствия установленным требованиям.

С программой мероприятия и условиями получения баллов можно ознакомиться на сайте: https://1med.tv/courses/1956

Ждем вас среди участников конференции!
Появились стандарты медпомощи взрослым при отдельных злокачественных опухолях
Минздрав утвердил стандарты помощи при следующих онкологических заболеваниях:
- рак коры надпочечника (адренокортикальный);
- рак трахеи;
- вторичное злокачественное новообразование головного мозга и мозговых оболочек;
- гастроинтестинальные стромальные опухоли;
- нейроэндокринные опухоли;
- рак желчевыводящей системы;
- трофобластические опухоли;
- мезотелиом плевры, брюшины и других локализаций;
- базальноклеточный рак кожи;
- саркома мягких тканей;
- рак уретры;
- рак полового члена;
- опухоли средостения.
Применять стандарты при лечении последних двух заболеваний медорганизации должны с 26 марта, в остальных - с 23 марта. Использовать документы можно при диагностике и лечении заболеваний. Пригодятся они и при диспансерном наблюдении за пациентами (кроме помощи при раке уретры и опухолях средостения).
Большинство стандартов следует применять независимо от фазы, стадии и степени тяжести болезни, ее осложнений.
Для диагностики и лечения заболеваний пациентам предоставят первичную медико-санитарную и специализированную помощь, организуют приемы специалистов (обязательно онколога), лабораторные и инструментальные исследования, лечебное питание.
Документы: Приказ Минздрава России от 10.02.2021 N 64н
Приказ Минздрава России от 12.02.2021 N 72н (http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202103120029)
Приказ Минздрава России от 12.02.2021 N 73н
Приказ Минздрава России от 12.02.2021 N 74н
Приказ Минздрава России от 12.02.2021 N 75н
Приказ Минздрава России от 12.02.2021 N 76н (http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202103120026)
Приказ Минздрава России от 12.02.2021 N 77н (http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202103120034)
Приказ Минздрава России от 12.02.2021 N 78н
Приказ Минздрава России от 18.02.2021 N 102н
Приказ Минздрава России от 19.02.2021 N 112н
Приказ Минздрава России от 19.02.2021 N 115н (http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202103120037)
Приказ Минздрава России от 20.02.2021 N 126н (http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202103150011)
Приказ Минздрава России от 20.02.2021 N 127н
#эндокринология #диабетология

Завтра в прямом эфире на www.1med.tv профессор Татьяна Юльевна Демидова расскажет о достижениях и перспективах инсулинотерапии сахарного диабета 2-го типа.

Подключайтесь!
#пульмонология #терапия

22 марта в прямом эфире на www.1med.tv профессор Андрей Георгиевич Малявин проведет телесеминар на тему: «Внебольничная пневмония: от общего к частному».

Присоединяйтесь к трансляции и задавайте вопросы в чате!