🇫🇮💬 Финские врачи признают, от чего отказываются из-за нехватки времени – Как это сказывается на пациентах

Согласно новому исследованию Финской медицинской ассоциации, половина врачей считает, что у них недостаточно времени для качественного выполнения своих обязанностей. Специалисты рассказали, как это влияет на их работу и пациентов.

Когда времени не хватает

Большинство врачей признают, что на качество лечения пациентов нехватка времени напрямую не влияет, однако это может проявляться в других аспектах. Например, из-за спешки могут игнорироваться такие важные проверки, как измерение артериального давления или уровня сахара в крови, если пациент пришел с другой жалобой.

"Эти показатели имеют огромное значение для здоровья, но в условиях нехватки времени они могут оставаться вне внимания годами," – говорит Ярно Кяснянен, врач из центральной больницы Лоймаа.

Некоторые врачи также упоминают, что спешка вынуждает их назначать дополнительные исследования, которые не всегда необходимы. Это явление называют "оборонительной медициной" – врач стремится перестраховаться, чтобы избежать возможных обвинений в некомпетентности.

Долгое ожидание приема

По словам опрошенных врачей, главная проблема для пациентов заключается в том, что запись на прием может затягиваться на месяцы. Например, чтобы попасть к психиатру, пациентам требуется собрать большое количество данных, которые врачи первичного звена не успевают обрабатывать. Это приводит к тому, что направления отклоняются, а пациенты остаются без помощи.

Сложности возникают и в онкологических клиниках. Один из врачей сообщил, что пациентам с раком иногда назначают первичный прием на максимально удаленный срок, предусмотренный гарантиями лечения. Некоторые пациенты вынуждены обращаться в экстренные отделения или даже умирают до того, как успевают попасть на запланированный прием.

Не только количество пациентов

Спешка врачей связана не только с увеличением нагрузки, но и с изменениями в системе здравоохранения. Главный врач Финской медицинской ассоциации Северной Финляндии Тимо Туовинен связывает это с реформой системы социальной и здравоохранительной помощи (соте), которая вызывает чувство неопределенности.

"Даже опытный врач не всегда может быть уверен, где и как оказывается необходимая помощь," – отмечает Туовинен.

Большая часть рабочего времени врачей уходит на использование информационных систем и ведение документации. Врач Ярно Кяснянен признается, что, например, объяснение пациентам обновлений в системе Kanta он проводит далеко не так подробно, как этого требует закон.

Последствия спешки

Согласно исследованию, постоянная нехватка времени может приводить к длительному стрессу и, в конечном итоге, к выгоранию. Хотя в Финляндии уровень профессионального выгорания среди врачей пока не превышает средний по другим профессиям, ситуация вызывает беспокойство.

"Если у нас появится эпидемия профессионального выгорания, это станет серьезной проблемой для всей системы здравоохранения," – предупреждает Туовинен.

В поисках решений

Специалисты видят выход в переходе на систему закрепленных врачей ("личный врач"), что позволило бы сократить время на знакомство с пациентами и повысить качество их лечения. Однако для этого требуется оптимизация процессов и уменьшение бюрократической нагрузки на врачей.

@fin_rus #Финляндия #Медицина #Врачи #Здравоохранение #Стресс #Реформа

🇫🇮⚠️ Теперь официально: Кайса Юусо вводит потолок цен на работу арендуемых врачей

Министр социальных дел и здравоохранения Финляндии Кайса Юусо (истинные финны) подтвердила в интервью Ilta-Sanomat, что на услуги арендуемых врачей и медицинского персонала будет установлен потолок цен. Нововведение основано на модели, ранее внедрённой в Швеции.

С осени 2024 года министерство по поручению Юусо изучает возможность адаптации шведской модели в Финляндии. Главная цель — снизить зависимость от арендуемого персонала, сократить расходы и обеспечить лучшую доступность собственных кадров.

«В Швеции в прошлом году был принят национальный договор, который обязателен для всех регионов. Его суть — определить верхнюю границу оплаты труда арендуемых врачей и медсестёр. Мы с осени готовим аналогичную модель для Финляндии, и среди руководителей регионов здравоохранения достигнуто согласие, что это хорошая основа», — заявила Юусо.

Финская модель — к июню 2026 года

До июня 2026 года в Финляндии планируется создать общенациональное соглашение по использованию арендуемого медицинского персонала.

Согласно отчёту министерства, опубликованному в феврале, резкий рост использования временного персонала создаёт риски для стабильности работы и финансов регионов здравоохранения. В 2023 году расходы на аренду персонала составили 600–700 миллионов евро, что примерно соответствует 5% всех кадровых расходов. За год объём использования вырос более чем на 30%.

«Преимущество проекта в том, что мы сможем держать расходы на арендуемых врачей и медсестёр под контролем. Никто не сможет выставлять завышенные расценки», — добавила Юусо.

Финансирование и сроки подачи заявок

Для продвижения проекта Министерство социальных дел и здравоохранения откроет конкурс на получение государственной дотации. Общий объём финансирования составит до 600 000 евро на период с мая 2025 по май 2026 года. Заявки смогут подать все регионы благополучия и город Хельсинки в период с 1 по 18 апреля 2025 года.

В Швеции соответствующее соглашение действует во всех 21 регионе, заменив собой ранее существовавшие местные договорённости. Соглашение направлено на повышение безопасности пациентов, обеспечение устойчивого кадрового состава и развитие системы здравоохранения.

@fin_rus #Финляндия #Юусо #здравоохранение #врачи #медицина #реформа #арендатруд #госфинансирование

🇫🇮🚩 Эксперты: Снижение налогов не заставит врачей работать больше — причина в «больном» рынке труда

Премьер-министр Финляндии Petteri Orpo считает, что снижение максимальной ставки подоходного налога с почти 60 до 52 процентов побудит высокооплачиваемых специалистов, включая врачей, работать больше. Однако эксперты и исследователи с этим не согласны.

Налоги не главный фактор

Согласно экономической теории, снижение налогов должно стимулировать рост трудовой активности. Но, как объясняет руководитель исследовательского отдела Лиги врачей Jukka Vänskä, в случае с врачами это не работает. По результатам опросов, основной причиной частичной занятости врачей является высокая нагрузка, а не налоговая система.

Люди выбирают частичную занятость, чтобы справиться с трудовой нагрузкой, а не из-за высокого налогообложения, — поясняет Вянскя. Налоговая льгота не приведёт к заметному увеличению рабочих часов.

Кроме того, у многих врачей стандартная неделя дополняется дежурствами и нахождением «на связи», что на практике соответствует полной занятости.

Искажения на рынке труда

Главный экономист Finnvera и автор исследования для ETLA Mauri Kotamäki утверждает, что в целом снижение предельного налога действительно увеличивает экономическую активность. Но в случае врачей эффект будет минимальным.

Рынок труда врачей работает как монополия, а не как конкурентная среда. Там практически отсутствует безработица. Это делает его аномальным в сравнении с другими секторами, — объясняет Котамяки.

Он также добавляет, что вместо увеличения работы, рост чистого дохода может подтолкнуть часть врачей к тому, чтобы больше отдыхать.

Проблема нехватки кадров

Одной из причин ограниченного предложения труда является нехватка новых специалистов. Финляндия обучает слишком мало врачей по сравнению со спросом, а высокая степень специализации делает переквалификацию сложной: стоматолог, к примеру, не может просто так начать работать как офтальмолог.

По мнению экспертов, простое снижение налогов не приведёт к заметному росту числа работающих врачей на полную ставку. В то же время, на других сегментах рынка труда, где конкуренция выше, такой механизм может быть более эффективным.

@fin_rus #Финляндия #налоги #врачи #рыноктруда #PetteriOrpo #экономика #ETLA #Finnvera

🇫🇮 Врачи не обсуждают публично сложные случаи с пациентами – педиатр объясняет причину молчания

Смерть ребёнка в больнице — тяжёлое переживание не только для семьи, но и для медицинского персонала. Тем не менее, врачи редко комментируют подобные случаи. Главный врач детского отделения больницы Nova в Ювяскюля Оле Андерсен, имеющий 28-летний опыт работы педиатром, объясняет, почему медики хранят молчание.

– Мы не делимся информацией. Даже если у нас разные мнения, мы обязаны соблюдать конфиденциальность, – говорит Андерсен.

Поводом для обсуждения стало недавнее происшествие в Ювяскюля, где скончалась двухлетняя украинская девочка. Случай вызвал волну негодования в соцсетях, сопровождавшуюся обвинениями в адрес персонала.

Андерсен подчеркивает, что за пределами больницы невозможно знать всех деталей. Хотя неверная информация причиняет врачам боль и досаду, они понимают эмоциональность ситуации.

– Нет ничего страшнее смерти ребёнка. Мы чувствуем боль родителей, но каждый пациент имеет право сам решать, что рассказывать, – добавляет он.

Право на молчание – этика и закон

По закону, врачи могут раскрыть медицинские данные с разрешения пациента, но Союз врачей настоятельно рекомендует этого не делать. Эксперт Сойла Каррейнен указывает, что:

– Даже если пациент разрешает, врач должен оценить, не повредит ли это ему.

Информация о пациентах может быть передана только властям и исключительно в рамках закона.

Медики — тоже пострадавшие

Обсуждение сложных случаев также проходит внутри медицинских учреждений. Подозрение на медицинскую ошибку – серьёзное испытание для врачей. Современная система здравоохранения всё чаще учитывает так называемого "второго пострадавшего" – того, кто принимал решения или участвовал в лечении.

Если последствия оказались фатальными, проводится тщательное расследование, в ходе которого врачи получают возможность высказаться.

@fin_rus #Финляндия #Ювяскюля #Nova #врачи #этика #медицина #педиатрия #конфиденциальность #здравоохранение #Союзврачей