📊👨⚕️🔪🙇🏻♀️ #исследования #фемицид #почемумужчиныопасны #выбериженщину
Женщины-пациентки чаще умирают, если оперирующим хирургом был мужчина
Шокирующие результаты нового исследования были опубликованы в медицинском журнале JAMA Surgery.
Результаты показывают, что, когда женщин оперируют хирурги-мужчины, по сравнению с хирургами-женщинами, вероятность неблагоприятных послеоперационных исходов, таких как повторная госпитализация или осложнения, в течение 30 дней после операции выше на 15%, и на 32% выше вероятность смерти после операции.
У женщин в исследовании наблюдалось снижение вероятности положительных послеоперационных результатов, когда оперировавшие их хирурги были мужчинами. Согласно результатам исследования, у женщин на 32% больше шансов умереть, когда их оперирует хирург-мужчина, а не женщина.
Кроме того, исследование показало, что женщины, которых оперировали мужчины, на 15% чаще испытывали неблагоприятные последствия после операции, чем женщины, которые оперировались другими женщинами. Однако было обнаружено, что пол оперирующего хирурга не оказывает такого влияния на послеоперационные результаты у мужчин.
Анджела Джерат, доцентка и клиническая эпидемиологиня Университета Торонто в Канаде и соавторка этого исследования, подвела итоги: «Эти результаты вызывают беспокойство, потому что не должно быть различий в результатах лечения пациентов, независимо от пола хирурга. Когда оперирует женщина-хирург, результаты лечения у пациентов, как правило, лучше. Особенно это наблюдается у женщин, даже с поправкой на различия в хроническом состоянии здоровья, возрасте и других факторах при выполнении одних и тех же процедур».
Джерат также пояснила, что, по ее мнению, технические различия между мужчинами и женщинами-хирургами вряд ли могут объяснить различия между полами. Также она предположила, что «неявные половые предубеждения» со стороны хирургов, которые «действуют на основе подсознательных, глубоко укоренившихся предубеждений, стереотипов и установок», могут предложить объяснение худших результатов, которые женщины испытали, когда их оперировали мужчины.
Джерат добавила, что она считает, что то, как хирурги-женщины оказывают помощь по сравнению с хирургами-мужчинами, также может объяснить разницу в результатах. Женщины-хирурги могут иметь разные навыки общения и межличностного общения при взаимодействии с пациентами перед операцией, сказала Джерат, подводя итоги анализа. «Увеличение числа женщин-хирургов улучшит результаты лечения всех пациентов», — считает хирургиня-ортопедка Скарлетт МакНалли.
Это не первое исследование, посвященное гендерным различиям пациентов и врачей и результатам операций. Так, в 2018 году было обнаружено , что пациентки с сердечными приступами в больницах Флориды умирали чаще, если их лечили мужчины. Для сравнения: врачи-женщины имели более стабильные результаты, независимо от того, был ли их пациент мужчиной или женщиной.
Хотя некоторые прошлые исследования показывают, что врачи-женщины назначают другие тесты и лекарства для последующего наблюдения по сравнению с врачами-мужчинами или что они больше прислушиваются к своим пациентам , необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, какие факторы больше всего влияют на эти результаты. Как только мы это поймем, мы сможем начать исправлять предвзятость.
«Хирурги, вероятно, считают, что они обеспечивают одинаковое качество ухода за пациентами, независимо от их личности, — говорится в комментарии к этой статье, написанном хирургами Амалией Кокран и Андреа Ринер из Медицинского колледжа Университета Флориды. – Однако эти данные подчеркивают недооцененность явления и последствия неявной предвзятости. Необходимо разработать показатели результатов хирурга в отношении личности пациента и включить их в обзоры эффективности».
В исследовании приняли участие 1320108 пациентов в возрасте от 18 лет и старше, перенесших обычную плановую или экстренную операцию, выполненную 2937 хирургами в Онтарио, Канада, в период с 2007 по 2019 год.
Женщины-пациентки чаще умирают, если оперирующим хирургом был мужчина
Шокирующие результаты нового исследования были опубликованы в медицинском журнале JAMA Surgery.
Результаты показывают, что, когда женщин оперируют хирурги-мужчины, по сравнению с хирургами-женщинами, вероятность неблагоприятных послеоперационных исходов, таких как повторная госпитализация или осложнения, в течение 30 дней после операции выше на 15%, и на 32% выше вероятность смерти после операции.
У женщин в исследовании наблюдалось снижение вероятности положительных послеоперационных результатов, когда оперировавшие их хирурги были мужчинами. Согласно результатам исследования, у женщин на 32% больше шансов умереть, когда их оперирует хирург-мужчина, а не женщина.
Кроме того, исследование показало, что женщины, которых оперировали мужчины, на 15% чаще испытывали неблагоприятные последствия после операции, чем женщины, которые оперировались другими женщинами. Однако было обнаружено, что пол оперирующего хирурга не оказывает такого влияния на послеоперационные результаты у мужчин.
Анджела Джерат, доцентка и клиническая эпидемиологиня Университета Торонто в Канаде и соавторка этого исследования, подвела итоги: «Эти результаты вызывают беспокойство, потому что не должно быть различий в результатах лечения пациентов, независимо от пола хирурга. Когда оперирует женщина-хирург, результаты лечения у пациентов, как правило, лучше. Особенно это наблюдается у женщин, даже с поправкой на различия в хроническом состоянии здоровья, возрасте и других факторах при выполнении одних и тех же процедур».
Джерат также пояснила, что, по ее мнению, технические различия между мужчинами и женщинами-хирургами вряд ли могут объяснить различия между полами. Также она предположила, что «неявные половые предубеждения» со стороны хирургов, которые «действуют на основе подсознательных, глубоко укоренившихся предубеждений, стереотипов и установок», могут предложить объяснение худших результатов, которые женщины испытали, когда их оперировали мужчины.
Джерат добавила, что она считает, что то, как хирурги-женщины оказывают помощь по сравнению с хирургами-мужчинами, также может объяснить разницу в результатах. Женщины-хирурги могут иметь разные навыки общения и межличностного общения при взаимодействии с пациентами перед операцией, сказала Джерат, подводя итоги анализа. «Увеличение числа женщин-хирургов улучшит результаты лечения всех пациентов», — считает хирургиня-ортопедка Скарлетт МакНалли.
Это не первое исследование, посвященное гендерным различиям пациентов и врачей и результатам операций. Так, в 2018 году было обнаружено , что пациентки с сердечными приступами в больницах Флориды умирали чаще, если их лечили мужчины. Для сравнения: врачи-женщины имели более стабильные результаты, независимо от того, был ли их пациент мужчиной или женщиной.
Хотя некоторые прошлые исследования показывают, что врачи-женщины назначают другие тесты и лекарства для последующего наблюдения по сравнению с врачами-мужчинами или что они больше прислушиваются к своим пациентам , необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, какие факторы больше всего влияют на эти результаты. Как только мы это поймем, мы сможем начать исправлять предвзятость.
«Хирурги, вероятно, считают, что они обеспечивают одинаковое качество ухода за пациентами, независимо от их личности, — говорится в комментарии к этой статье, написанном хирургами Амалией Кокран и Андреа Ринер из Медицинского колледжа Университета Флориды. – Однако эти данные подчеркивают недооцененность явления и последствия неявной предвзятости. Необходимо разработать показатели результатов хирурга в отношении личности пациента и включить их в обзоры эффективности».
В исследовании приняли участие 1320108 пациентов в возрасте от 18 лет и старше, перенесших обычную плановую или экстренную операцию, выполненную 2937 хирургами в Онтарио, Канада, в период с 2007 по 2019 год.