Пост от нашего педиатра, аллерголога-иммунолога Ксении Гуниной.
⠀
Многие родители знают о полезных свойствах мёда и задаются вопросом - «А в каком возрасте его можно давать?»
⠀
✅Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует вообще не давать детям до 2 лет сахар. Сахар, который естественным образом содержится во фруктах, цельных зернах, бобах или молочных продуктах, не считается добавленным сахаром. Эти натуральные сахара необходимы вашему ребенку для роста и развития.
✅После 2х лет AAP рекомендует употреблять не более 25 граммов или 6 чайных ложек сахара в день. Мёд можно использовать вместо сахара, если его количество не превышает рекомендуемой нормы.
✅Мёд как средство от кашля. Одним из явных преимуществ меда является его успокаивающий эффект при лечении кашля. В исследовании на 105 детях в возрасте от 2 до 18 лет, у которых были инфекции верхних дыхательных путей, мед оказался более эффективным в облегчении ночного кашля, чем лекарства от кашля. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4264806/
✅Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и AAP рекомендуют мед как натуральное и эффективное средство от кашля.
✅Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует не давать мед ребенку младше 12 месяцев. Мед безопасен для детей от 1 года и старше.
⠀
✅Мёд детям с аллергией. Если у человека ранее не было реакций на мёд, то давать пробовать можно. С осторожностью стоит давать мёд людям с поллинозом, так как мы не знаем какая пыльца попала в мёд и успела ли она разрушиться при пастеризации мёда.
⠀
Есть два типа мёда: сырой и пастеризованный. Я рекомендую давать детям старше года пастеризованный мёд для уменьшения рисков развития ботулизма. Какой именно мёд вы покупаете, уточняйте у продавца, в большинстве случаев мёд у всех пастеризованный (в магазинах точно).
⠀
Многие родители знают о полезных свойствах мёда и задаются вопросом - «А в каком возрасте его можно давать?»
⠀
✅Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует вообще не давать детям до 2 лет сахар. Сахар, который естественным образом содержится во фруктах, цельных зернах, бобах или молочных продуктах, не считается добавленным сахаром. Эти натуральные сахара необходимы вашему ребенку для роста и развития.
✅После 2х лет AAP рекомендует употреблять не более 25 граммов или 6 чайных ложек сахара в день. Мёд можно использовать вместо сахара, если его количество не превышает рекомендуемой нормы.
✅Мёд как средство от кашля. Одним из явных преимуществ меда является его успокаивающий эффект при лечении кашля. В исследовании на 105 детях в возрасте от 2 до 18 лет, у которых были инфекции верхних дыхательных путей, мед оказался более эффективным в облегчении ночного кашля, чем лекарства от кашля. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4264806/
✅Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и AAP рекомендуют мед как натуральное и эффективное средство от кашля.
✅Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует не давать мед ребенку младше 12 месяцев. Мед безопасен для детей от 1 года и старше.
⠀
✅Мёд детям с аллергией. Если у человека ранее не было реакций на мёд, то давать пробовать можно. С осторожностью стоит давать мёд людям с поллинозом, так как мы не знаем какая пыльца попала в мёд и успела ли она разрушиться при пастеризации мёда.
⠀
Есть два типа мёда: сырой и пастеризованный. Я рекомендую давать детям старше года пастеризованный мёд для уменьшения рисков развития ботулизма. Какой именно мёд вы покупаете, уточняйте у продавца, в большинстве случаев мёд у всех пастеризованный (в магазинах точно).
PubMed Central (PMC)
Honey for treatment of cough in children
Question Cough is a very common presentation among sick children in my clinic. There is almost no day without a child being examined for upper respiratory tract infection and cough. While I understand that no medications are recommended for relief ...
Pitted keratolysis 🦶🏻
Мелкоточечный кератолиз (точечный кератолизис)
⠀
✅На приём обратилась девочка 13 лет с жалобами на интенсивный зуд и высыпания на коже стоп в течении 2х недель. Никакого лечения не применяла. Данные высыпания я видела только в книжках. Поэтому была рада увидеть вживую ( врачи они такие 😅). Было назначено лечение и через 2 недели уже было улучшение процесса. Фото дальше в карусели ⬆️
⠀
🔴А теперь немного скучной теории:
⠀
✅Возбудители - бактерии: Micrococcus sedentarius (теперь переименованной в Kytococcus sedentarius), Corynebacterium spр., Dermatophilus congolensis, Streptomyces 🧫
⠀
✅Повышение pH поверхности кожи, гипергидроз и длительная окклюзия позволяют этим бактериям размножаться, производя два разрушающих кератин фермента, сериновые протеазы P1 и P2, которые создают ямки, локально растворяя корнеодесмосомы ( соединения между клетками) рогового слоя и гранулы кератогиалина.
⠀
✅Клиническая картина заболевания чаще представлена безболезненными точечными воронкообразными эрозиями малого размера – обычно до 7 мм. Очаги могут сливаться, образуя причудливые, довольно большие фигуры, сопровождающиеся обычно сильным запахом, зудом и даже жжением. Типичной считается локализация в опорных зонах стопы и подушечках пальцев стопы, где кожа наиболее толстая.
⠀
✅Инфекция ограничивается роговым слоем подошвы, не препятствует активности пациента, но часто проявляется неприятными симптомами, такими как неприятный запах, боль и раздражение.
⠀
✅Факторы риска: жаркая и влажная погода, закрытая обувь, гипергидроз и кератодермии ладоней и подошв, сахарный диабет, пожилой возраст и иммунодефициты.
⠀
✅В дифференциальной диагностике больные обычно не нуждаются, но при сомнениях она проводится с микозом стоп, подошвенными бородавками.
⠀
Автор — дерматолог Татьяна Гориславская
Мелкоточечный кератолиз (точечный кератолизис)
⠀
✅На приём обратилась девочка 13 лет с жалобами на интенсивный зуд и высыпания на коже стоп в течении 2х недель. Никакого лечения не применяла. Данные высыпания я видела только в книжках. Поэтому была рада увидеть вживую ( врачи они такие 😅). Было назначено лечение и через 2 недели уже было улучшение процесса. Фото дальше в карусели ⬆️
⠀
🔴А теперь немного скучной теории:
⠀
✅Возбудители - бактерии: Micrococcus sedentarius (теперь переименованной в Kytococcus sedentarius), Corynebacterium spр., Dermatophilus congolensis, Streptomyces 🧫
⠀
✅Повышение pH поверхности кожи, гипергидроз и длительная окклюзия позволяют этим бактериям размножаться, производя два разрушающих кератин фермента, сериновые протеазы P1 и P2, которые создают ямки, локально растворяя корнеодесмосомы ( соединения между клетками) рогового слоя и гранулы кератогиалина.
⠀
✅Клиническая картина заболевания чаще представлена безболезненными точечными воронкообразными эрозиями малого размера – обычно до 7 мм. Очаги могут сливаться, образуя причудливые, довольно большие фигуры, сопровождающиеся обычно сильным запахом, зудом и даже жжением. Типичной считается локализация в опорных зонах стопы и подушечках пальцев стопы, где кожа наиболее толстая.
⠀
✅Инфекция ограничивается роговым слоем подошвы, не препятствует активности пациента, но часто проявляется неприятными симптомами, такими как неприятный запах, боль и раздражение.
⠀
✅Факторы риска: жаркая и влажная погода, закрытая обувь, гипергидроз и кератодермии ладоней и подошв, сахарный диабет, пожилой возраст и иммунодефициты.
⠀
✅В дифференциальной диагностике больные обычно не нуждаются, но при сомнениях она проводится с микозом стоп, подошвенными бородавками.
⠀
Автор — дерматолог Татьяна Гориславская
Одним из наиболее частых проявлений ОРВИ является острый ринит или насморк.
Как его лечить?
1. Промывание носа.
Растворы для промывания носа — физиологический раствор (0,9% раствор натрия хлорида), изотонические растворы морской соли. При выраженной заложенности носа можно использовать так называемые гипертонические раствор. За счет большего содержания соли эти растворы снимают заложенность носа.
2. Сосудосуживающие капли/спреи.
Снимают заложенность носа. Рекомендуется использовать препараты ксилометазолина или оксиметазолина в дозировке, соответствующей возрасту (смотреть инструкцию производителя). С осторожностью использовать у детей до шести лет: есть вероятность передозировки. Не использовать дольше пяти дней — может развиться медикаментозный ринит (зависимость от сосудосуживающих).
⠀
Не рекомендуется использовать:
*Препараты, содержащие местные антибиотики (Изофра, Полидекса). Они не могут предотвратить или купировать уже развившуюся бактериальную инфекцию. Если развилось бактериальное осложнение, то необходим системный антибиотик.
*Капли для глаз в нос.
*Мирамистин в нос.
Лекарства необходимо использовать по инструкции. Если для этого препарата не проводились клинические испытания по использованию в нос, нельзя быть уверенным в безопасности подобного применения.
⠀
Зеленое или желтое отделяемое из носа, которое часто принимают за присоединение бактериальной инфекции и лечат местными антибиотиками, является естественным исходом любого насморка. При бактер. осложнении меняется не только цвет отделяемого, но и усиливается недомогание, лихорадка; появляется обильное густое гнойное отделяемое, которое не меняет свой цвет при обильном промывании носа; часто присоединяется головная боль, боль в области лица.
⠀
Подведем итоги: при возникновении насморка необходимо: промывать нос; по потребности аспирировать содержимое (если ребенок не умеет сморкаться); купировать заложенность носа сосудосуживающими, разрешенными по возрасту, не более 3-5 дней подряд; не использовать препараты, чья безопасность и эффективность не проверена исследованиями; при подозрении на присоединение бактериальной инфекции обратиться к врачу.
⠀
Автор — педиатр и аллерголог Ульяна Ерофеева.
Как его лечить?
1. Промывание носа.
Растворы для промывания носа — физиологический раствор (0,9% раствор натрия хлорида), изотонические растворы морской соли. При выраженной заложенности носа можно использовать так называемые гипертонические раствор. За счет большего содержания соли эти растворы снимают заложенность носа.
2. Сосудосуживающие капли/спреи.
Снимают заложенность носа. Рекомендуется использовать препараты ксилометазолина или оксиметазолина в дозировке, соответствующей возрасту (смотреть инструкцию производителя). С осторожностью использовать у детей до шести лет: есть вероятность передозировки. Не использовать дольше пяти дней — может развиться медикаментозный ринит (зависимость от сосудосуживающих).
⠀
Не рекомендуется использовать:
*Препараты, содержащие местные антибиотики (Изофра, Полидекса). Они не могут предотвратить или купировать уже развившуюся бактериальную инфекцию. Если развилось бактериальное осложнение, то необходим системный антибиотик.
*Капли для глаз в нос.
*Мирамистин в нос.
Лекарства необходимо использовать по инструкции. Если для этого препарата не проводились клинические испытания по использованию в нос, нельзя быть уверенным в безопасности подобного применения.
⠀
Зеленое или желтое отделяемое из носа, которое часто принимают за присоединение бактериальной инфекции и лечат местными антибиотиками, является естественным исходом любого насморка. При бактер. осложнении меняется не только цвет отделяемого, но и усиливается недомогание, лихорадка; появляется обильное густое гнойное отделяемое, которое не меняет свой цвет при обильном промывании носа; часто присоединяется головная боль, боль в области лица.
⠀
Подведем итоги: при возникновении насморка необходимо: промывать нос; по потребности аспирировать содержимое (если ребенок не умеет сморкаться); купировать заложенность носа сосудосуживающими, разрешенными по возрасту, не более 3-5 дней подряд; не использовать препараты, чья безопасность и эффективность не проверена исследованиями; при подозрении на присоединение бактериальной инфекции обратиться к врачу.
⠀
Автор — педиатр и аллерголог Ульяна Ерофеева.
Вряд ли среди аллергиков найдется человек, которому не рекомендовали придерживаться гипоаллергенного быта. И не зря, ведь клещи домашней пыли на первом месте среди виновников респираторной аллергии (аллергический ринит, бронхиальная астма) и могут играть роль в ухудшении течения атопического дерматита. Кроме того, в пыли могут содержаться и другие аллергены.
⠀
Вспомним несложные правила, соблюдение которых пойдет на пользу:
⠀
⚪ регулярная влажная уборка
- пыль оседает на поверхностях и даже использование очистителей воздуха влажную уборку не заменит
🟡 убрать ковры, заменить массивные шторы, мягкую мебель с тканевой обивкой
- всё, что невозможно протереть или регулярно стирать, будет накапливать аллергены
🟠 пользоваться подушками и одеялами из синтетического материала, стирать их раз в 3-6 месяцев
⚪ постельное белье стирать минимум 1 раз в неделю, при температуре 60С и с дополнительным полосканием
🟡 хранить книги в закрытых стеллажах, одежду — в закрытых шкафах
минимизировать мягкие игрушки, оставшиеся — регулярно стирать
🟠 поддерживать оптимальную температуру в доме 18-20С и влажность 40-60%
⚪ пользоваться дополнительными приспособлениями (противоклещевые чехлы, пылесосы с hepa-фильтрами)
⠀
Поделитесь в комментариях своими лайфхаками для поддержания гипоаллергенного быта 👇🏻
Автор — аллерголог Юлия Привезенцева
⠀
Вспомним несложные правила, соблюдение которых пойдет на пользу:
⠀
⚪ регулярная влажная уборка
- пыль оседает на поверхностях и даже использование очистителей воздуха влажную уборку не заменит
🟡 убрать ковры, заменить массивные шторы, мягкую мебель с тканевой обивкой
- всё, что невозможно протереть или регулярно стирать, будет накапливать аллергены
🟠 пользоваться подушками и одеялами из синтетического материала, стирать их раз в 3-6 месяцев
⚪ постельное белье стирать минимум 1 раз в неделю, при температуре 60С и с дополнительным полосканием
🟡 хранить книги в закрытых стеллажах, одежду — в закрытых шкафах
минимизировать мягкие игрушки, оставшиеся — регулярно стирать
🟠 поддерживать оптимальную температуру в доме 18-20С и влажность 40-60%
⚪ пользоваться дополнительными приспособлениями (противоклещевые чехлы, пылесосы с hepa-фильтрами)
⠀
Поделитесь в комментариях своими лайфхаками для поддержания гипоаллергенного быта 👇🏻
Автор — аллерголог Юлия Привезенцева
Себорейный кератоз — доброкачественное образование из поверхностных слоев кожи (эпидермиса). Этиопатогенез до конца не изучен, как это обычно и бывает в дерматологии. 💁🏼♀️
Считается, что к развитию себорейного кератоза имеется генетическая предрасположенность, также играет роль воздействие УФ-излучения. Были обнаружены мутации в определенных генах, но их причастность ещё предстоит доказать.
Себорейный кератоз наиболее часто возникает после 40 лет и в некоторых источниках называется старческим (дерматологический эйджизм 🥲). Однако себорейные кератомы могут появляться и в более молодом возрасте, и это нормально!
Клинически образования могут выглядеть как сероватые, светло-коричневые или темно-коричневые пятна или бляшки, поверхность их может быть шероховатой, шелушиться и от образования даже могут отваливаться маленькие кусочки. 🫣😰 Но несмотря на свой порой неприглядный вид, себорейные кератомы не несут какой-либо опасности и не станут однажды меланомой, даже если очень этого захотят.
В связи с их доброкачественной природой никакого лечения не требуется. Возможно удаление с эстетической целью, если беспокоит зуд или образование травмируется. В этом случае можно прибегнуть к деструкции образования с помощью лазерных технологий, радиоволнового метода или электрокоагуляции, а также криотерапии.
⠀
NB! Иногда под себорейные кератомы могут маскироваться другие образования, в том числе и злокачественные, поэтому все таки стоит показать их дерматологу 🕵🏼♀️
⠀
Автор — дерматолог Екатерина Заводько.
Считается, что к развитию себорейного кератоза имеется генетическая предрасположенность, также играет роль воздействие УФ-излучения. Были обнаружены мутации в определенных генах, но их причастность ещё предстоит доказать.
Себорейный кератоз наиболее часто возникает после 40 лет и в некоторых источниках называется старческим (дерматологический эйджизм 🥲). Однако себорейные кератомы могут появляться и в более молодом возрасте, и это нормально!
Клинически образования могут выглядеть как сероватые, светло-коричневые или темно-коричневые пятна или бляшки, поверхность их может быть шероховатой, шелушиться и от образования даже могут отваливаться маленькие кусочки. 🫣😰 Но несмотря на свой порой неприглядный вид, себорейные кератомы не несут какой-либо опасности и не станут однажды меланомой, даже если очень этого захотят.
В связи с их доброкачественной природой никакого лечения не требуется. Возможно удаление с эстетической целью, если беспокоит зуд или образование травмируется. В этом случае можно прибегнуть к деструкции образования с помощью лазерных технологий, радиоволнового метода или электрокоагуляции, а также криотерапии.
⠀
NB! Иногда под себорейные кератомы могут маскироваться другие образования, в том числе и злокачественные, поэтому все таки стоит показать их дерматологу 🕵🏼♀️
⠀
Автор — дерматолог Екатерина Заводько.