Хочу вам рассказать о восстановлении после бариатрии.

Итак, я уже писал о том, что пациенты, перенесшие лапароскопическую операцию бандажирования желудка, выписываются обычно на следующее утро после операции.

Питание🍏
Самое главное, что нужно соблюдать – это осторожность и постепенность в расширении вашего рациона. Если какой-то продукт вызывает у вас дискомфорт, лучше отказаться от него до полного восстановления.

Гигиена🚿
Пациентам разрешается принимать душ. После душа необходимо отклеить старые пластыри или наклейки, дать коже высохнуть и наклеить новые.

Уход за областью швов🩹
На Вашем животе будет расположено несколько маленьких проколов, каждый из которых будет зашит шовным материалом.
Если в зоне операционных проколов появляются боли, отечность, краснота, если у вас поднимается температура, то необходимо обратиться к специалисту.

Секс🔞
Заниматься сексом можно через 2 недели после выписки. При этом следует использовать такие позиции, которые не были бы нагрузочными для мышц брюшного пресса.

Прием лекарств💊
В ходе восстановления вам будет назначен прием обезбаливающих и антибиотиков. Необходимо все таблетки измельчать и запивать водой.

Выход на работу🚶🏻‍♂️
Чаще всего, можно выходить на работу через 2-3 дня после операции бандажирования желудка и через две недели после шунтирования и рукавной гастропластики. Если Ваша работа связана с тяжелой физической нагрузкой, следует воздерживаться от такой нагрузки в течение 2 месяцев.

Наступил сезон отпусков, и сейчас все дружно начинают загорать на пляжах, а то и в парках🏖

А еще я заметил, насколько халатно абсолютное большинство относится к защите от солнца: никаких ограничений времени, проводимого на солнце, и никаких солнцезащитных кремов🧴

Пагубное воздействие прямых солнечных лучей и ультрафиолета в нем недооценивается отдыхающими. Помимо всего прочего (повышенный риск получения ожогов и солнечного удара), солнце также повреждает кровеносные сосуды🩸

Так что, берегите себя и своих детей! Любую проблему проще предупредить заранее, чем потом страдать и пытаться ее исправить 🙌🏻

Иногда люди живут со своими «болячками» годами. Одной из них выступает… изжога🤦🏻‍♂️

Это чувство дискомфорта и жжения в верхней части живота (подложечной области) и в груди (точнее за грудиной — по ходу пищевода).

Что же ее вызывает❓
Попадание в пищевод содержимого желудка, обладающего высокой кислотностью. Для желудка кислая среда является нормальной, она — необходимая составляющая пищеварительного процесса. А вот пищевод предназначен лишь к транспортировке пищи, и попадание в него кислоты из желудка вызывает раздражение слизистой☝🏻

Какие симптомы❓
Изжога часто сопровождается отрыжкой и вздутием живота (метеоризмом). Может возникать чувство тошноты. Изжога появляется, как правило, после еды и может продолжаться значительное время – до 2-х часов и дольше👆🏻

Причинами изжоги бывают переедание, употребление слишном большого количества цитрусовых, специи и пряности, кофе в больших дозах, газированные напитки, некоторые лекарственные препараты, а также большие физические нарузки и стресс🏋🏻

Курение, излишний вес, беременность и слишком тугая одежда благоприятствуют возникновению изжоги🙅🏻‍♂️

Но изжога сама по себе может быть симптомом многих заболеваний:
• рефлюксная гастроэзофагиальная болезнь;
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• хронический гастрит с повышенной секрецией;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• хронический панкреатит;
• хронический холецистит;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• недостаточность пищеводного сфинктера;
• рак желудка или поджелудочной железы.

Если у вас есть вопросы по этой теме, напишите в комментариях или мне в Direct💬

В одном из следующих постов напишу о профилактите и лечении 🙌🏻

Иногда бывает такое, что люди не доверяют своим врачам: не могут положиться на их компетенцию, на опыт и т.д.🤷🏻‍♂️

Это можно понять. Хотя если бы такие люди знали, насколько у врачей, тем более — хирургов, обучение длится долго 🤯 Никто не отправит их вперёд со скальпелем сразу после вуза. Как правило, первые годы практики в больнице они наблюдают, учатся делать базовые процедуры (интубацию, пункцию, установку катетеров и т.д.), затем начинают ассистировать на операциях, пока не получат достаточно навыков и знаний, чтобы действовать самостоятельно👆🏻

Реакция организма на те или иные болезни всегда разная🤔
Иногда это боль, недомогание, тошнота, слабость, а иногда и обморок❗️

Но бывают такие ситуации, когда люди не знают, серьезен ли тот или иной симптом. Например, боли в животе. В животе происходит большое количество процессов, и боль может быть связана как с перееданием, так и с острым панкреатитом🔥

Возьмите за правило: любая боль важна! Не стоит относиться халатно ни к чему, что касается вашего здоровья❤️ В любом случае рекомендую обратиться к врачу.

Я советовал бы даже экстренную помощь при следующих симптомах:
🔸 очень сильные боли в животе
🔸 боль с температурой
🔸 живот напряжен и к нему больно прикасаться
🔸 кровь в каловых массах
🔸 каловые массы черного цвета.

В этих случаях обязательно нужно обращаться за экстренной помощью, так как последствия могут стать фатальными…

Хоть человек и не обладает ускоренной регенеративной функцией, как у героев фантастических фильмов🕷, я все же могу привести несколько занятных цифр:

🔹 Каждую минуту в человеческом теле умирает 3 000 000 клеток. Звучит страшновато, но учитывая, что в теле около 10-50 триллионов клеток, это небольшая трата.

🔹 Естественно, все заменяется новыми клетками, а это примерно 300 миллиардов новых клеток в день.

🔹 Во всем теле человека есть только один орган, не способный к регенарции – это зуб 🦷

Дачный сезон открыт, все стремятся на природу и свежий воздух, риск укуса клещей и получения боррелиоза повышен⚠️

Сегодня поделюсь с вами актуальными знаниями и расскажу о том, как и какими препаратами осуществляется постконтактная профилактика после укуса клеща.

Препарат «Доксициклин» — это антибиотик, эффективность которого доказана, препарат разрешен в России после 8 лет. Принимается однократно в течение первых трёх суток.

Но лучше, конечно, сдать клеща на анализ и принимать «Доксициклин» только при обнаружении боррелия❗️

Дозировка Доксициклина: 4,4 мг на кг, но не более 200 мг (если вес 45 кг и больше – нужно принять дозировку в 200 мг).

Опять же, стоит отметить, что своевременный прием этого препарата снижает риск заболеть боррелиозом, но не устраняет его полностью🙅🏻‍♂️ Поэтому необходимо пристально наблюдать за своим организмом. Лучше всего сразу обратиться к инфекционисту🙌🏻

Не все в работе врача можно регламентировать. Это касается любой "человековедческой" профессии. Именно для этого и существует медицинская этика👆🏻

Понятие включает в себя совокупность моральных норм, которые определяют отношение врача к своему профессиональному врачебному долгу✅

Возникновение и развитие
таких кодексов представляет собой одну из линий нравственного прогресса человечества, поскольку они отражают возрастание ценности личности и утверждают гуманность в межличностных отношениях🤝🏻

«Спешите делать добро», — девиз доктора Гааза, русского врача немецкого происхожения. В 1809 и 1810 годах он совершил путешествия по Кавказу, где изучал минеральные источники (ныне Кавказские Минеральные Воды), исследовал источники в Кисловодске, открыл источники Железноводска, первым сообщил об источниках в Ессентуки🏔

Гааз был членом Московского тюремного комитета и главным врачом московских тюрем. Свою жизнь посвятил облегчению участи заключённых и ссыльных. Он добился того, чтобы от кандалов освобождали стариков и больных, упразднил в Москве железный прут, к которому приковывали по 12 ссыльных, следовавших в Сибирь. Также он добился отмены бритья половины головы у женщин. По его инициативе были открыты тюремная больница и школа для детей арестантов🚔

Не зря он все-таки известен под именем «святой доктор».

Слышали о докторе Гаазе ранее или впервые услышали о нём сегодня❓

Существуют разные системы профилактик и поддержания своего здоровья. Сегодня я познакомлю вас с системой, разработанной академиком и хирургом Николаем Амосовым. Ставье лайк, если знали про эту систему❤️

Система основана на 3 китах:

✅ Пищевой рацион

В первую очередь, минимальный объем жиров. И обязательное употребление в пишу 300 гр. овощей и фруктов ежедневно. Здоровая масса тела, по мнению Амосова, это рост минус 100. То есть, если ваш рост — 170 см, то вес не должен превышать 70 кг.

✅ Физкультура

Или, как мы говорим сейчас, физическая активность.
Амосов справедливо полагал, что современному человеку «для приличного здоровья нужно заниматься по часу в день». По мнению академика, мы практически не напрягаемся физически. Поэтому каждому из нас нужны 20-30 минут гимнастики (это около 1000 движений), а дополнительно —ходьба быстрым шагом по дороге на работу и обратно, по 1 километру минимум.

✅ Умение управлять психикой

Или, как говорил Амосов, «учитесь властвовать собой».
Николай Михайлович впервые поверил в силы своего организма после того, как с помощью гимнастики в 80-х годах избавился от болей в позвоночнике. И полагал, что всегда можно добиться желаемого, если сосредоточиться на цели и неуклонно двигаться в ее направлении.

Как кардиохирург Амосов очень хорошо знал, к каким последствиям для сердечно-сосудистой системы приводят всплески наших эмоций. Резкий выброс адреналина буквально сжигает организм изнутри. Академик рекомендовал справляться со стрессом с помощью физкультуры: физические нагрузки уничтожают остатки адреналина, расслабляют сосуды от спазмов.

При осложнениях язвенной болезни (перфорации, стенозе, неконтролируемых, повторяющихся кровотечениях) или в при неэффективности медикаментозной терапии лечение проводится хирургическим путём. При язвенной болезни она выполняется как крайняя мера.

Основные показания к хирургическому вмешательству:
🔹 неэффективность лекарственного лечения, то есть незаживление язвы, два раза в год и более – рецидивы изъязвлений, ранние рецидивы после приема препаратов;
🔹 сильная язвенная боль, ограничивающая трудоспособность и не проходящая, несмотря на медикаментозную терапию;
🔹 осложненная язва – кровотечение, перфорация, сужение привратника.

Показания к резекции желудка:
🔸 множественные язвы, из которых одна перфорирована, а другая дает кровотечение;
🔸 обширные каллезные язвы желудка;
🔸 одновременно язва желудка и 12-перстной кишки.

Хирургическое лечение данного заболевания проводится несколькими методами:

Ваготомия. Это пересечение ветвей нерва, который стимулирует выработку соляной кислоты в желудке. После такой операции кислотность в желудке снижается, ткани заживают самостоятельно.

Гастропластика. Это операция, при которой желудок ушивают в вертикальном направлении. В частности, на желудок со стороны большой кривизны от пищеводно-желудочного перехода до антрального отдела накладывают утягивающие швы 🧵

Дуоденопластика. Пластическая операция на ДПК в области расположения язвы или рубцово-язвенной деформации с сохранением пилорического жома.

Пилоропластика. Это методика лечения язвенной болезни как желудка, так и 12-перстной кишки при сужении луковицы 12-перстной кишки и привратника.

В том числе подобные операции проводятся лапароскопическим малоинвазивным методом💉

Генная терапия набирает обороты!
Кевин М. Фланиган — практикующий невролог в Национальном детском учреждении совместно со своими коллегами проводят клинические испытания на людях по лечению мышечной дистрофии🩺

У небольшого числа мальчиков эта болезнь обусловлена дупликацией экзона 2 в гене DMD (который кодирует дистрофин). Дупликация может быть удалена с помощью вектора на основе аденоассоциированного вируса 9, который несет копии некодирующей малой ядерной РНК U7 с последовательностью, направленной на донорные и акцепторные сайты сплайсинга в дублированном экзоне🧬

Что вы думаете о генной терапии? Напишите в комментариях!👇🏻

Лето – замечательная пора для отдыха, для путешествий, для приключений!

Просто нужно знать 5 вещей, которых нужно опасаться. И тогда ничто не испортит ваш отдых.

1️⃣ Тепловой удар ☀️
Причины теплового удара. Это состояние возникает в случаях сильного перегрева организма. Причин основных две:

Человек долго находится под палящим солнцем.
Пребывание на солнце было не очень длительным, но при этом он был тепло одет.

2️⃣ Солнечный ожог 🔥
Причины солнечного ожога. Солнечный ожог – это тоже результат чрезмерного контакта человека с солнечными лучами. Самый большой риск возникает у тех, кто только что приехал на отдых на морское побережье и хочет как можно быстрее приобрести красивый бронзовый загар. Солнечный ожог может появиться у абсолютно любого человека, однако к категории повышенного риска относятся светлокожие люди, блондины или рыжеволосые.

3️⃣ Ангина 💊
Большинство людей считают ангину болезнью, характерной осенне-весеннего периода. Как можно простудить горло, когда на улице +30°С? И тем не менее, острый тонзиллит – это заболевание, которое может развиться в любое время года, в том числе и летом.

Причины ангины. Основная причина летней ангины в употреблении мороженого и прохладительных напитков, которые пользуются очень большой популярностью в жаркие дни.

4️⃣ Кишечные расстройства 🦠
Вообще такого диагноза, как «кишечное расстройство» не существует. Причиной, вызвавшей нарушение работы кишечника, чаще всего становятся отравления или острые кишечные инфекции. Отличить эти два состояния друг от друга зачастую очень сложно. Иногда это под силу сделать только специалисту. И тем не менее это необходимо, так как лечебная тактика будет совершенно различной.

5️⃣ Отит 👂🏻
Причины отита. Воспаление уха или отит замыкает пятерку самых популярных летних болезней. Особенно часто он возникает у маленьких детей или у людей с хроническими заболеваниями ЛОР-органов. Причина в активном купании в холодной воде после длительного пребывания под палящими лучами солнца.

Совершенствование качества обучения в медицинских вузах и повышение квалификации врачей все чаще обсуждается в наших кругах📕

И не зря! Ведь необходимость самообразования не зависит от опыта, стажа работы, возраста и заслуженности врача. Непрерывное развитие профессионализма и повышение квалификации составляют основу качественной медицинской помощи💉