Доктор Кошельникова
568 subscribers
828 photos
99 videos
8 files
185 links
🔸Гинеколог, в декрете
🔸Помогаю малышам и их мамам полюбить ГВ
🔸Пишу для Huggies

По вопросам сотрудничества ➡️ @dr_koshelnikova
加入频道
Что происходит с репродуктивной системой женщины с возрастом?

Взаимосвязь возраста и фертильности женщин не вызывает сомнений: в 20—28 лет риск развития бесплодия составляет 10%, в 35 - достигает 25%.

Яичники девочек формируются еще в утробе матери. После рождения количество яйцеклеток прогрессивно уменьшается под действием множества факторов: вредные привычки, инфекционные заболевания, оперативные вмешательства, стресс, нарушение образа жизни, прием лекарственных средств.😱

📝Американские исследователи обнаружили, что к 30-ти годам у женщин происходит значимое повышение базального уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), а вследствие этого происходит уменьшение общего числа фолликулов.

Помимо этого, ежемесячно в процессе менструального цикла происходит «выход» яйцеклетки в ожидании потенциальной беременности.

Со временем страдает не только количество фолликулов, но и их качество.
Это связано с тем, что в яичниках нарушается кровоснабжение, и созревающим ооцитам не хватает кислорода. Как следствие, половые клетки – гаметы, подвержены аномальному развитию, что в свою очередь обуславливает поломки в хромосомах яйцеклеток.

Внутренний слой матки – эндометрий, также претерпевает ряд морфологических изменений с возрастом.
Воспалительные процессы, миоматозные узлы, полипы эндометрия, перенесенные инвазивные вмешательства и аборты – всё это осложняет имплантацию и процесс вынашивания беременности.

Следует отметить, что распространенность таких гинекологических заболеваний, как эндометриоз, аднексит, гидросальпинкс также возрастает к 35-ти годам.
Не стоит забывать и об инфекциях, передающихся половым путем (ИППП), в частности, микоплазмозе и хламидиозе. К более старшему возрасту у женщины может накапливаться количество половых партнеров, а значит и риск инфицирования возрастает в разы. Коварство ИППП в том, что порой они протекают без выраженных симптомов, но имеют печальные и порой необратимые последствия. В частности, спаечный процесс в малом тазу становится одной из самых распространенных причин нарушения проходимости маточных труб, что приводит к наступлению внематочной беременности.

❤️‍🔥 Здоровая яйцеклетка, «свободный путь» в матку по маточным трубам, благоприятная среда для имплантации – залог успешного наступления беременности.

Для благополучного вынашивания не хватает еще одного важного звена – гормонов!

Главные продуценты женских половых гормонов – это яичники. Их увядание мы уже обсудили выше. Помимо этого, с возрастом происходит рассинхронизация главного эндокринологического комплекса женщины: гипоталамуса-гипофиза-половых органов.
Ожидаемый гормональный дисбаланс отражается на сократительной деятельности миометрия и повышает риск угрозы прерывания беременности.

‼️Таким образом, естественные процессы старения репродуктивной системы женщины отражаются не только на возможности зачатия, но и на способности благополучного вынашивания будущего малыша.

#женскоездоровье
👍8
Как часто обследоваться на ИППП?

🔸 при смене полового партнёра - даже если вы всегда пользуетесь презервативом;

🔹 после незащищенного полового акта: если нет тревожных симптомов, то ПЦР на ИППП не ранее чем через неделю, кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты - не ранее чем через 3 недели;

🔸 перед планированием беременности;

🔹 перед плановой операцией на мочеполовых органах;

🔸 при появлении симптомов - зуд, жжение, покраснение, выделения из половых путей;

🔹 после лечения для контроля эффективности - через 1 и (в некоторых случаях) 3 месяца.

#инфекции #женскоездоровье #анализы
🔥72👍1
ПОКАЗАТЕЛИ НОРМАЛЬНОГО МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА

📌 Длительность цикла: 24 -38 дней (если месячные скудные, то можем судить по норме 21-35).

📌Длительность менструальных выделений: <9 дней.

📌Общий объем кровопотери: от 5 до 80 мл за цикл.

📌Безболезненность: допустим незначительный тянущий дискомфорт в нижних отделах живота в первые дни цикла.

📌Разница между последующим и предыдущим циклом: +/- 4 дня.

#месячные #женскоездоровье
🔥91
5 ОТТЕНКОВ ЖЕНСКИХ ВЫДЕЛЕНИЙ

В женских половых органах постоянно вырабатываются выделения: у кого-то больше, у кого-то меньше, а кто-то вообще их не замечает (месячные в счет не берем).

🧐Давайте разберемся, какие влагалищные выделения принято считать за норму а при каких, стоит обратиться на прием к гинекологу.

К НОРМАЛЬНЫМ выделениям относят:

💗 слизистые;
💗 прозрачные, белесоватые;
💗 кремообразной густой консистенции, или более жидкие;
💗 в объеме около 1-4 мл в сутки;
💗 без резкого запаха.

Как правило, после окончания менструации выделения скудные и их количество увеличивается постепенно. Объем достигает пика в середине цикла при наступлении овуляции. Также выделения могут становится заметнее во время беременности или при приеме комбинированных оральных контрацептивов.

❗️Важно❗️Нормальные выделения могут быть желтоватыми и обладать слегка неприятным кисловатым запахом.
Если жалоб и лабораторных признаков инфекции нет, лечить такие выделения не нужно.

К НЕНОРМАЛЬНЫМ выделениям относят:

🖤 выделения желтого, зеленого цвета;
🖤 кровянистые, розоватые, темно-коричневые, или по-другому, «шоколадные» выделения вне менструации;
🖤 обильные водянистые выделения;
🖤 пенистые, творожистые, с гнойным отделяемым.

Все эти выделения требуют дополнительной диагностики и лечения.

⁉️По каким параметрам можно еще заподозрить НЕНОРМАЛЬНЫЕ выделения?
Это те ситуации, когда выделения сочетаются с:

📌 зудом, болью, жжением, раздражением и покраснением половых органов;
📌 неприятным запахом: гнилостным или несвежей рыбы.

🌸 Каждой женщине нужны влагалищные выделения для того, чтобы смазывать слизистую и защищать ее от высыхания и раздражения. Поэтому полное отсутствие каких-либо выделений - также может послужить поводом для обращения к врачу.

Иногда довольно трудно отличить «плохие» выделения от «хороших».
Поэтому во избежание лишних переживаний, доверьтесь гинекологу и совместно определите свою индивидуальную норму выделений!👩🏼‍⚕️

#женскоездоровье #выделения
12👍3
КОГДА БИТЬ ТРЕВОГУ ПРИ ЗАДЕРЖКЕ МЕСЯЧНЫХ

Нерегулярный менструальный цикл - частая жалоба, с которой сталкиваются женщины. Периодические или регулярные задержки могут быть связаны с образом жизни, или быть одним из проявлений гинекологических и общих заболеваний.

В норме вариабельность менструального цикла - 9 дней. То есть разница между последующим и предыдущим циклом +/- 4,5 дня.

📌 Зарубежные рекомендации уточняют, что в возрасте 26-41 лет - допустима вариабельность в 7 дней (то есть +/- 3,5 дня).

Когда «задержки» являются физиологической нормой?

⁃ в начале приема гормональной контрацепции (первые 3 месяца организм может адаптироваться к приему гормонов);

⁃ состояние после родов (в частности, кормление грудью отсрочивает приход месячных);

⁃ половое созревание (менструальный цикл у подростков может быть нерегулярным и устанавливаться до 2 лет);

⁃ переход в менопаузу (также может длится около 2 лет);

⁃ состояние после внутриматочных вмешательств, аборта или выкидыша.

Самые частые причины «задержек», связанные с образом жизни:

⁃ стресс;
⁃ большие физические нагрузки;
⁃ смена климата;
⁃ дефицит питания или избыточная масса тела.

Конечно, первое о чем мы думаем при наступлении «задержки» - это беременность. Но при исключении данного состояния, нерегулярный цикл может свидетельствовать о таких заболеваниях, как:

– синдром поликистозных яичников;
⁃ воспалительные заболевания органов малого таза;
⁃ патологии щитовидной железы;
⁃ эндометриоз;
⁃ общая интоксикация организма и другие.

Когда обращаться на прием к гинекологу?

⁃ при однократной задержке более 5 дней, не связанной с физиологическими состояниями;
⁃ при регулярных «задержках» более 3-5 дней вне зависимости от предполагаемой причины;
⁃ всегда, когда «задержки» дополняются другими симптомами: боли, патологические выделения из половых путей, ухудшение общего самочувствия.

#женскоездоровье #месячные
👍13
Знай свои лимоны🍋

Дизайнер Corrine Ellsworth Beaumont из-за потери своих бабушек, которые умерли от рака груди в возрасте 40 и 62 лет, создала иллюстрацию для визуализации симптомов онкологии молочной железы.

Каждая женщина на примере лимонов может легко и просто самостоятельно продиагностировать себя на предмет рака груди!


Была запущена целая кампания, получившая название «Знай свои лимоны!», в которой картинки были переведены на множество языков и публиковались в 70 различных странах.

Маммологи одобряют это прекрасное изображение, но напоминают, что на картинке отображены многие, но не все возможные симптомы.
Поэтому самодиагностика - это 🔝
Но УЗИ, маммографию и регулярный осмотр у врача никто не отменял.😉

#женскоездоровье
13
Женские гигиенические штучки:
🌸 МЕНСТРУАЛЬНЫЕ ЧАШИ 🌸

Дамы! Сегодня мне очень хочется затронуть тему гигиенических средств. Разобрать преимущества и недостатки всех позиций.

Начнем, пожалуй, с самого необычного для нас -
менструальной чаши.


🙂 ПЛЮСЫ:

🔘Многоразовое использование
🔘Экономия
🔘Забота об окружающей среде (1 чаша на 10 лет)
🔘Удобство (90% женщин после первого использования отдают предпочтение чаше)
🔘Длительное ношение (можно использовать до 12 часов подряд, оптимально - 8 часов)
🔘Нет раздражения в области наружных половых органов
🔘Нет запаха крови

☹️ МИНУСЫ:

🔘Нельзя использовать женщинам с опущением стенок влагалища, травмами влагалища, опухолями и инфекциями
🔘Необходимы условия для мытья чаши
🔘Могут быть трудности с введением и установкой (особенно в начале)
🔘Ощущение инородного тела во влагалище (как правило, проходит после нескольких введений)

Честно признаться, я сама так и не опробовала чашу. Но очень хочу! ❤️


А кто-нибудь из вас юзал менструальную чашу? Как вам?

#женскоездоровье #гигиена #месячные
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥5
Эфир-разговор о менструальных чашах

Дамы! Мне тут вчера напомнили о классном эфире с Лилей (основательницей проекта КультТорг) и Гузель.

Мы там целый час болтаем о менструальных чашах:

- преимуществах;
- противопоказаниях;
- правилах использования;
- частых мифах.

Девочки поделились своим личным опытом. Они активно используют чаши на протяжении многих лет.

Поэтому, кто заинтересовался, обязательно переходите по ссылке и смотрите.🌷

#гигиена #месячные #женскоездоровье
🔥7
7 мифов о зачатии 🤰🏼

Сегодня хочу затронуть тему зачатия. Вокруг этого процесса витает множество мифов, которые передаются из поколение в поколение веками. Развею самые распространенные, на мой взгляд. ⤵️

ЗАЧАТИЕ МОЖЕТ ПРОИСХОДИТЬ ТОЛЬКО ВО ВРЕМЯ ОВУЛЯЦИИ

Забеременеть можно практически в любой день цикла, так как сперматозоиды жизнеспособны от 3 до 5 дней. Встречаются и особо активные живчики с активностью до 7 дней. 🔠

ВО ВРЕМЯ КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ НЕЛЬЗЯ ЗАБЕРЕМЕНЕТЬ

Еще как можно! Да, большое количество пролактина - гормона лактации, блокирует овуляцию. Но со временем его концентрация падает и эффект тоже. Отсутствие менструации - не значит отсутствие вероятности зачатия. При восстановлении цикла сначала придет овуляция, а уже потом - месячные.

НЕЛЬЗЯ ЗАЧАТЬ, ЕСЛИ НАСТУПИЛ КЛИМАКС

Переход в менопаузу может занимать до 2х лет. В это время менструации становятся нерегулярными и могут отсутствовать по полгода и более, но вероятность зачатия все же сохраняется.

МОЖНО ЗАБЕРЕМЕНЕТЬ БЕЗ ОПЫТА ПОЛОВОЙ ЖИЗНИ

Для зачатия нужен не только контакт спермы и женских половых органов, но и проникновение. Так как сперматозоиды должны быть «запущены» к месту оплодотворения с определенной скоростью и в достаточном количестве. С научной точки зрения зачатие без повреждения девственной плевы возможно, но с помощью искусственной инсеминации.

ЗАЧАТИЕ НЕВОЗМОЖНО БЕЗ ЖЕНСКОГО ОРГАЗМА

Для наступления беременности нужен мужской оргазм, а точнее попадание спермы в женские половые пути. Женский оргазм не имеет отношения к оплодотворению.

ЗАЧАТИЕ НАСТУПАЕТ В ОПРЕДЕЛЕННЫХ ПОЗАХ

Ни «березка» 🌳, ни «собачка» 🐕, ни стояние на голове 🙃не увеличивает шанс наступления беременности.

НЕЛЬЗЯ ЗАБЕРЕМЕНЕТЬ ВО ВРЕМЯ МЕНСТРУАЦИИ

У каждой женщины продолжительность менструального цикла и длительность месячных индивидуальны. Овуляция тоже происходит в разные дни цикла. Когда половой контакт случается в дни месячных, а овуляция приходит пораньше - есть шанс, что сперматозоиды дождутся свою желанную яйцеклетку.


А какие мифы о зачатии слышали Вы?

#женскоездоровье #беременность #планированиебеременности
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
8😁2
Женские гигиенические штучки:
🌸 ПРОКЛАДКИ 🌸

Сегодня речь о самых используемых гигиенических средствах. Но прокладки подходят далеко не всем! Давайте разбираться.

🙂 ПЛЮСЫ:
🔘Простота использования
🔘Разнообразие моделей
🔘Легко контролировать наполняемость
🔘Нет противопоказаний к использованию

☹️ МИНУСЫ:
🔘Неудобство при ношении
🔘Заметность (невозможно скрыть с помощью белья)
🔘Неприятный запах крови
🔘Большая вероятность протечек
🔘Ограничения в активности образа жизни
🔘Чувство вызывают раздражение и аллергические реакции
🔘Ощущение влажности при ношении

⚡️ ВАЖНО ⚡️
Не стоит носить ежедневки на постоянной основе.

Знаю девочек, которые ну никак не приемлят наличие каких-либо выделений на белье. Хотя это норма!

В этом случае лучше захватить запасные хлопковые трусики, а не вооружаться прокладками 😉


Признавайтесь, грешили когда-нибудь «ежедневками»? 😂 Или вообще не пользуетесь прокладками?

#женскоездоровье #гигиена #месячные
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥6
А вы какая мама?

Мы с Илюшей ухохотались, пока снимали для вас ролик.
Надеемся, и вы улыбнетесь.❤️

Когда мы с мужем, я мама-кайфарь, в остальных случаях - исключительный суетолог.😂
А вы?

Пы.Сы. Буду вам очень благодарна, если для просмотра ролика вы будете переходить по ссылке на ютуб. Это поможет ему продвинуться и повеселить бОльшее количество мам!❤️

#материнство #мамскийюмор
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🤣14🔥8
🌸 Женские гигиенические штучки: ТАМПОНЫ 🌸

Знаю, что многие не любят и БОЯТСЯ тампонов. 😱 Но по большей части страхи и дискомфорт надуманы.

Я активно стала использовать тампоны после родов, когда выделения стали обильнее и прокладки надолго не хватает.


В общем, выбирать, конечно, вам. А с меня преимущества и недостатки. 🙌

ПЛЮСЫ:

🌸удобство и сухость (минимизируют протечки)

🌸гигиеничность (отсутствие контакта выделений с наружными половыми органами)

🌸возможность вести активный образ жизни (заниматься спортом и даже плаванием)

🌸эстетичность (не изменяет текстуру нижнего белья)

🌸отсутствие запаха крови

🌸 простота утилизации

МИНУСЫ:

🌸дискомфорт при введении

🌸смена каждые 4-6 часов (очень важно соблюдать этот временной интервал)

🌸не рекомендовано использовать ночью

🌸трудности с подбором впитывающего материала: чрезмерная впитываемость может приводить к раздражению и сухости, недостаточная - к протечкам

Тема, конечно, довольно личная. Поэтому к бурным обсуждении вас не призываю. Но хочу вас побудить задавать любые вопросы своему врачу-гинекологу.👩‍⚕️
Не надо жаться и стесняться. Спрашивайте всё, даже если вопрос вам кажется глупым.

#женскоездоровье #гигиена #месячные
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍11