Разбор препарата Пульмикорт
Рассказывает пульмонолог DocMed Марина Казакова
#пульмонология #докмед_разбор
Рассказывает пульмонолог DocMed Марина Казакова
#пульмонология #докмед_разбор
Актовегин — разбор препарата
Разбирает невролог DocMed Амина Киндарова.
Что внутри?
Состав препарата — вытяжка крови телят. Зарегистрирован и применяется только на территории России и стран СНГ.
Инструкция
Препарат улучшает синтез АТФ (аденозин-трифосфорной кислоты — вещества, в котором клетка запасает энергию) в «клеточных электростанциях», митохондриях и стимулирует потребление клетками кислорода. Какие именно вещества работают таким образом — непонятно 🤔
👨🔬 На сайте препарата упоминаются научные работы, якобы доказывающие эффективность препарата. Но большинство ссылок ведет на исследования препарата на культуре клеток крыс или мышей. Эта стадия испытаний очень важна, но не достаточна, и ориентироваться только на это нельзя.
А как у других?
В США не разрешено изготавливать из этого биоматериала даже корм для скота и других животных из-за риска заражения прионными заболеваниями — они поражают нервную систему млекопитающих. Причина прионных заболеваний — неправильно свернувшийся белок, который «заражает» своей формой другие белки, что приводит к дегенерации нервной ткани. Смертность при легкой форме составляет около 85%, тяжелая же неизлечима вовсе.
⚠️ Чтобы обезопасить людей, в США и Канаде был наложен запрет на производство, ввоз и назначение медикаментов с компонентами животного происхождения, через которые может передаться прионный белок.
Исследования 📃
В 2022 году вышел большой обзор, где было отобрано 5 исследований по Актовегину. 720 пациентов получали Актовегин внутривенно и/или перорально в течение 10-180 дней. Не было выявлено доказательств улучшения выживаемости, качества жизни, неврологических симптомов, активности в повседневной жизни.
В одном исследовании сообщалось о более высокой частоте повторного ишемического инсульта, транзиторной ишемической атаки или внутримозгового кровоизлияния у пациентов, принимавших Актовегин, по сравнению с плацебо.
❗️ Польза Актовегина неясна, и существует потенциальный риск причинения вреда пациентам с инсультом. Необходимы дополнительные данные тщательно спланированных клинических испытаний, чтобы объяснить роль Актовегина у пациентов с ишемическим инсультом.
Актовегин и спорт 🤸🏻♂️
В 2000 году Актовегин попал в центр спортивного скандала. В его использовании были обвинены участники велогонки Тур де Франс, в том числе Лэнс Армстронг, ее семикратный победитель. Обнаружить следы этого препарата в крови трудно, но поводом для обвинения стали найденные распечатанные упаковки препарата. Однако, как показали дальнейшие исследования, этот препарат не помогает спортсменам улучшить показатели.
👉🏻 В июле 2011 года сайт FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, Food and Drug Administation) сообщил о вынесении приговора 51-летнему жителю Торонто Энтони Галеа. Он работал со спортсменами (футболистами и баскетболистами) и прописывал им запрещенные лекарства, в том числе Актовегин. За это он был приговорен к трем годам лишения свободы и штрафу в 250 тысяч долларов.
#лекарства #докмед_разбор
Разбирает невролог DocMed Амина Киндарова.
Что внутри?
Состав препарата — вытяжка крови телят. Зарегистрирован и применяется только на территории России и стран СНГ.
Инструкция
Препарат улучшает синтез АТФ (аденозин-трифосфорной кислоты — вещества, в котором клетка запасает энергию) в «клеточных электростанциях», митохондриях и стимулирует потребление клетками кислорода. Какие именно вещества работают таким образом — непонятно 🤔
👨🔬 На сайте препарата упоминаются научные работы, якобы доказывающие эффективность препарата. Но большинство ссылок ведет на исследования препарата на культуре клеток крыс или мышей. Эта стадия испытаний очень важна, но не достаточна, и ориентироваться только на это нельзя.
А как у других?
В США не разрешено изготавливать из этого биоматериала даже корм для скота и других животных из-за риска заражения прионными заболеваниями — они поражают нервную систему млекопитающих. Причина прионных заболеваний — неправильно свернувшийся белок, который «заражает» своей формой другие белки, что приводит к дегенерации нервной ткани. Смертность при легкой форме составляет около 85%, тяжелая же неизлечима вовсе.
⚠️ Чтобы обезопасить людей, в США и Канаде был наложен запрет на производство, ввоз и назначение медикаментов с компонентами животного происхождения, через которые может передаться прионный белок.
Исследования 📃
В 2022 году вышел большой обзор, где было отобрано 5 исследований по Актовегину. 720 пациентов получали Актовегин внутривенно и/или перорально в течение 10-180 дней. Не было выявлено доказательств улучшения выживаемости, качества жизни, неврологических симптомов, активности в повседневной жизни.
В одном исследовании сообщалось о более высокой частоте повторного ишемического инсульта, транзиторной ишемической атаки или внутримозгового кровоизлияния у пациентов, принимавших Актовегин, по сравнению с плацебо.
❗️ Польза Актовегина неясна, и существует потенциальный риск причинения вреда пациентам с инсультом. Необходимы дополнительные данные тщательно спланированных клинических испытаний, чтобы объяснить роль Актовегина у пациентов с ишемическим инсультом.
Актовегин и спорт 🤸🏻♂️
В 2000 году Актовегин попал в центр спортивного скандала. В его использовании были обвинены участники велогонки Тур де Франс, в том числе Лэнс Армстронг, ее семикратный победитель. Обнаружить следы этого препарата в крови трудно, но поводом для обвинения стали найденные распечатанные упаковки препарата. Однако, как показали дальнейшие исследования, этот препарат не помогает спортсменам улучшить показатели.
👉🏻 В июле 2011 года сайт FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, Food and Drug Administation) сообщил о вынесении приговора 51-летнему жителю Торонто Энтони Галеа. Он работал со спортсменами (футболистами и баскетболистами) и прописывал им запрещенные лекарства, в том числе Актовегин. За это он был приговорен к трем годам лишения свободы и штрафу в 250 тысяч долларов.
#лекарства #докмед_разбор
Разбор препарата Метотрексат
Разбираем самые частые вопросы пациентов об этом препарате с ревматологом DocMed Валерией Король
#вопрос #докмед_разбор
Разбираем самые частые вопросы пациентов об этом препарате с ревматологом DocMed Валерией Король
#вопрос #докмед_разбор
Разбор препарата Хондролон
Сделала ревматолог DocMed Екатерина Виноградова.
Что мы знаем про препарат:
▪️действующее вещество: хондроитина сульфат
▪️способ введения: внутримышечные инъекции
▪️зарегистрирован для лечения остеоартрита
▪️предполагаемый механизм действия: стимулирование регенерации хрящевой ткани
▪️относится к группе хондропротекторов (то есть это БАД)
Что мы знаем про хондропротекторы вообще 🧐
🤨Доказательная база низкая. Это значит, что по результатам клинических исследований, не финансированных фармкомпаниями, эффективность хондропротекторов сопоставима с использованием плацебо*.
*вещество без лечебного действия, механизм основан на вере человека в получаемое лечение
🤔 Преимуществ внутримышечного введения хондроитина сульфата перед пероральным приёмом (таблетками) нет, а вероятность осложнений выше: например, могут развиться постинъекционные абсцессы.
Отдельно про таблетки (напомним: Хондролон к ним не относится)
👉 В некоторых случаях использование таблетированных форм хондроитина сульфата 800 мг и глюкозаминглюкана 1500 мг в день и выше для длительного приема может обсуждаться.
👉Например, у маломобильных пациентов пожилого возраста с противопоказаниями к приёму НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов), которые субъективно отмечают обезболивающий эффект хондропротекторов.
☝️Что на самом деле поможет сохранить здоровье суставов
Работа над факторами риска:
🔸своевременное лечение воспалительного процесса и хронических заболеваний
🔸снижение массы тела (ИМТ* менее 25 кг/м2)
🔸регулярная физическая активность (гимнастика, йога, плавание)
* индекс массы тела по формуле (вес в кг)/(рост в см)*2
❗️Вывод: да, у нас по-прежнему нет волшебной таблетки (и даже капельницы!) для суставов, но есть другие рекомендации, которые реально работают, — пользуйтесь на здоровье 🤗
#докмед_разбор
Сделала ревматолог DocMed Екатерина Виноградова.
Что мы знаем про препарат:
▪️действующее вещество: хондроитина сульфат
▪️способ введения: внутримышечные инъекции
▪️зарегистрирован для лечения остеоартрита
▪️предполагаемый механизм действия: стимулирование регенерации хрящевой ткани
▪️относится к группе хондропротекторов (то есть это БАД)
Что мы знаем про хондропротекторы вообще 🧐
🤨Доказательная база низкая. Это значит, что по результатам клинических исследований, не финансированных фармкомпаниями, эффективность хондропротекторов сопоставима с использованием плацебо*.
*вещество без лечебного действия, механизм основан на вере человека в получаемое лечение
🤔 Преимуществ внутримышечного введения хондроитина сульфата перед пероральным приёмом (таблетками) нет, а вероятность осложнений выше: например, могут развиться постинъекционные абсцессы.
Отдельно про таблетки (напомним: Хондролон к ним не относится)
👉 В некоторых случаях использование таблетированных форм хондроитина сульфата 800 мг и глюкозаминглюкана 1500 мг в день и выше для длительного приема может обсуждаться.
👉Например, у маломобильных пациентов пожилого возраста с противопоказаниями к приёму НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов), которые субъективно отмечают обезболивающий эффект хондропротекторов.
☝️Что на самом деле поможет сохранить здоровье суставов
Работа над факторами риска:
🔸своевременное лечение воспалительного процесса и хронических заболеваний
🔸снижение массы тела (ИМТ* менее 25 кг/м2)
🔸регулярная физическая активность (гимнастика, йога, плавание)
* индекс массы тела по формуле (вес в кг)/(рост в см)*2
❗️Вывод: да, у нас по-прежнему нет волшебной таблетки (и даже капельницы!) для суставов, но есть другие рекомендации, которые реально работают, — пользуйтесь на здоровье 🤗
#докмед_разбор
Разбор препарата: Звёздочка
Культовый бальзам нашего детства (и не только) разбирает терапевт DocMed Ольга Титаренко.
🧐Что нам известно о бальзаме «Звёздочка»
— разработан в 50-х годах во Вьетнаме
— в СССР появился в 70-х годах
— бывает в виде мази, жидкости и сухого ингалятора
💁♀️В составе
- масло цветков гвоздики
- камфора
- масло коричника китайского
- ментол
- масло мяты перечной
- масло эвкалипта
В качестве основы используются пчелиный воск, парафин, ланолин, вазелин, бетакаротен.
По сути, «Звёздочка» — это смесь эфирных масел (о них был отдельный пост).
🗒Что говорит инструкция
Бальзам предлагают использовать как симптоматическое средство в дополнение к комплексной терапии
— ОРЗ
— головной боли
— головокружения
— насморка
— укусов насекомых
☝️Что говорит докмед
Насморк
✅ можно мазать этим бальзамом кожу носа, если у вас нет аллергии
❌не стоит мазать слизистую — можно получить ожог
Головокружения
✅ может помочь при психогенном головокружении
❌ но при ДППГ или анемии, например, не сработает, так как не воздействует на причину
Головная боль
✅ может помочь от несильной головной боли напряжения
❌ от мигрени вряд ли спасёт
❗️ есть данные, что камфора в составе бальзама, наоборот, может быть причиной кластерной головной боли и хронической мигрени
Укусы насекомых
❓эффективность при обработке укусов насекомых не изучалась. Обработать им место укуса можно, если очень хочется, но всегда надо помнить о риске аллергии на компоненты бальзама
❌ эффективность в качестве репеллента сомнительна (основной компонент, отгоняющий комаров, — масло гвоздики): кого-то кусают слабее, а кого-то нет
Важно: камфора может быть токсичной, поэтому бальзам не рекомендуется применять у детей и беременных женщин.
😬В сети предлагают и более экзотичные вариант использования:
намазывать бока, чтобы не заболеть ковидной пневмонией
❌ нет никаких биологических предпосылок к тому, чтобы это работало
добавлять в чай при ОРВИ
❌ опасно, бальзам не предназначен для употребления внутрь
мазать раны
❌ бальзам обладает раздражающим эффектом, может вызвать боль и усилить воспаление, нельзя наносить его на повреждённую кожу
мазать места, где гадит кот 😅
❌ у кого-то это сработало, а некоторым питомцам наоборот нравится запах бальзама, и отпугнуть их не получается 💩
Вывод: «Звёздочка» — не какое-то чудо-средство от всего, но она безопасна, если использовать без фанатизма.
#докмед_разбор
Культовый бальзам нашего детства (и не только) разбирает терапевт DocMed Ольга Титаренко.
🧐Что нам известно о бальзаме «Звёздочка»
— разработан в 50-х годах во Вьетнаме
— в СССР появился в 70-х годах
— бывает в виде мази, жидкости и сухого ингалятора
💁♀️В составе
- масло цветков гвоздики
- камфора
- масло коричника китайского
- ментол
- масло мяты перечной
- масло эвкалипта
В качестве основы используются пчелиный воск, парафин, ланолин, вазелин, бетакаротен.
По сути, «Звёздочка» — это смесь эфирных масел (о них был отдельный пост).
🗒Что говорит инструкция
Бальзам предлагают использовать как симптоматическое средство в дополнение к комплексной терапии
— ОРЗ
— головной боли
— головокружения
— насморка
— укусов насекомых
☝️Что говорит докмед
Насморк
✅ можно мазать этим бальзамом кожу носа, если у вас нет аллергии
❌не стоит мазать слизистую — можно получить ожог
Головокружения
✅ может помочь при психогенном головокружении
❌ но при ДППГ или анемии, например, не сработает, так как не воздействует на причину
Головная боль
✅ может помочь от несильной головной боли напряжения
❌ от мигрени вряд ли спасёт
❗️ есть данные, что камфора в составе бальзама, наоборот, может быть причиной кластерной головной боли и хронической мигрени
Укусы насекомых
❓эффективность при обработке укусов насекомых не изучалась. Обработать им место укуса можно, если очень хочется, но всегда надо помнить о риске аллергии на компоненты бальзама
❌ эффективность в качестве репеллента сомнительна (основной компонент, отгоняющий комаров, — масло гвоздики): кого-то кусают слабее, а кого-то нет
Важно: камфора может быть токсичной, поэтому бальзам не рекомендуется применять у детей и беременных женщин.
😬В сети предлагают и более экзотичные вариант использования:
намазывать бока, чтобы не заболеть ковидной пневмонией
❌ нет никаких биологических предпосылок к тому, чтобы это работало
добавлять в чай при ОРВИ
❌ опасно, бальзам не предназначен для употребления внутрь
мазать раны
❌ бальзам обладает раздражающим эффектом, может вызвать боль и усилить воспаление, нельзя наносить его на повреждённую кожу
мазать места, где гадит кот 😅
❌ у кого-то это сработало, а некоторым питомцам наоборот нравится запах бальзама, и отпугнуть их не получается 💩
Вывод: «Звёздочка» — не какое-то чудо-средство от всего, но она безопасна, если использовать без фанатизма.
#докмед_разбор
Разбор препарата Флюкостат
Рассказывает гинеколог DocMed Ирина Кожарина.
Флюкостат — противогрибковый препарат с действующим веществом флуконазол.
Механизм действия основан на подавлении активности ферментов грибов, что приводит к нарушению роста и прекращает размножение.
Показания к применению
• кандидоз различной локализации (например, вульвовагинальный кандидоз)
• микозы (стригущий лишай)
• криптококкоз
Это инфекционное заболевание, вызываемое дрожжевыми грибами, при котором поражается центральная нервная система (ЦНС), лёгкие, кожа, слизистые оболочки
• профилактика грибковых инфекций
Препарат — первая линия терапии вульвовагинального кандидоза.
Флюкостат мне не помог! Почему?
🗣«Одна капсула Флюкостата и молочница уйдет навсегда!» — утверждает рекламный ролик.
💁🏻♀️ Препарат стал известным, доступным в любых аптеках, а люди прибегали к самолечению (🙅♀️не надо так), поэтому чувствительность к флуконазолу снизилась.
Недостаточная длительность лечения
Например, при рецидивирующем вульвовагинальном кандидозе (более 4 подтвержденных эпизодов в год) одной таблетки будет недостаточно.
Почему?
Нужно не только подавить размножение грибов, но и создать «угнетающие» для них условия, что возможно при увеличении длительности приема.
«Молочницу» вызывают грибы рода Candida, а видовое разнообразие варьируется — это может быть:
— Candida albicans
— Candida non-albicans (glabrata, krusei), которые резистентны (не чувствительны к терапии)
Идентифицировать вид можно с помощью комплексного анализа микрофлоры влагалища — флороценоз.
Противопоказания к применению препарата
⚪️ повышенная чувствительность к препарату
⚪️ возраст до 3 лет
⚪️ одновременный прием препаратов: терфенадина или астемизола
❗️Препарат не рекомендуется для лечения беременных женщин и в период грудного вскармливания
Флюкостат — эффективный и безопасный препарат. Однако не следует заниматься самолечением, ведь правильную терапию может назначить только врач 🤗
#докмед_разбор
Рассказывает гинеколог DocMed Ирина Кожарина.
Флюкостат — противогрибковый препарат с действующим веществом флуконазол.
Механизм действия основан на подавлении активности ферментов грибов, что приводит к нарушению роста и прекращает размножение.
Показания к применению
• кандидоз различной локализации (например, вульвовагинальный кандидоз)
• микозы (стригущий лишай)
• криптококкоз
Это инфекционное заболевание, вызываемое дрожжевыми грибами, при котором поражается центральная нервная система (ЦНС), лёгкие, кожа, слизистые оболочки
• профилактика грибковых инфекций
Препарат — первая линия терапии вульвовагинального кандидоза.
Флюкостат мне не помог! Почему?
🗣«Одна капсула Флюкостата и молочница уйдет навсегда!» — утверждает рекламный ролик.
💁🏻♀️ Препарат стал известным, доступным в любых аптеках, а люди прибегали к самолечению (🙅♀️не надо так), поэтому чувствительность к флуконазолу снизилась.
Недостаточная длительность лечения
Например, при рецидивирующем вульвовагинальном кандидозе (более 4 подтвержденных эпизодов в год) одной таблетки будет недостаточно.
Почему?
Нужно не только подавить размножение грибов, но и создать «угнетающие» для них условия, что возможно при увеличении длительности приема.
«Молочницу» вызывают грибы рода Candida, а видовое разнообразие варьируется — это может быть:
— Candida albicans
— Candida non-albicans (glabrata, krusei), которые резистентны (не чувствительны к терапии)
Идентифицировать вид можно с помощью комплексного анализа микрофлоры влагалища — флороценоз.
Противопоказания к применению препарата
⚪️ повышенная чувствительность к препарату
⚪️ возраст до 3 лет
⚪️ одновременный прием препаратов: терфенадина или астемизола
❗️Препарат не рекомендуется для лечения беременных женщин и в период грудного вскармливания
Флюкостат — эффективный и безопасный препарат. Однако не следует заниматься самолечением, ведь правильную терапию может назначить только врач 🤗
#докмед_разбор
Разбор препарата: Виброцил
Рассказывает ЛОР-врач DocDeti и DocMed Анна Яковлева.
В инструкции к препарату написан широкий спектр показаний — острый и аллергический ринит, синусит, отит и др.
Что в составе?
1️⃣ фенилэфрин — сужает сосуды слизистой оболочки носа, что временно устраняет отёк. Имеет опасные последствия при передозировке. Частое или длительное применение может привести к нежелательным побочным эффектам, зависимости от препарата
2️⃣ диметинден — противоаллергическое средство. Качество исследований при аллергическом насморке по нему неудовлетворительное. Для лечения насморка при аллергии сегодня рекомендованы другие препараты с доказанной эффективностью и безопасностью
Почему Виброцил — не лучший выбор?
Этого препарата нет в рекомендациях по лечению насморка. При использовании Виброцила есть риск получить передозировку одним из препаратов в составе в погоне за лучшим результатом.
Для детей старше 6 лет и взрослых при обычном насморке гораздо эффективнее и безопаснее использовать сосудосуживающие, где действующее вещество — монопрепарат (оксиметазолин, ксилометазолин). Используем в нужной дозировке не более 3-5 дней, чтобы не спровоцировать побочные эффекты и не вызвать привыкания.
👧 У детей до 6 лет мы особенно аккуратны с применением сосудосуживающих и стараемся не использовать их без необходимости: эффективность низкая, возможно угнетение центральной нервной системы.
Помним, что сосудосуживающие только временно облегчают качество жизни.
👃С заложенностью носа у детей отлично справится гипертонический солевой раствор (с концентрацией соли 2,1 % и выше). Промывания носа с изотоническим раствором морской соли 0,9% помогут убрать сопли и быстрее восстановиться слизистой.
А при отите нужны сосудосуживающие?
Сосудосуживающие не оказывают влияния на слуховую трубу, которая соединяет носоглотку и ухо, поэтому это бесполезно🤷♀️
#оториноларингология #докмед_разбор
Рассказывает ЛОР-врач DocDeti и DocMed Анна Яковлева.
В инструкции к препарату написан широкий спектр показаний — острый и аллергический ринит, синусит, отит и др.
Что в составе?
1️⃣ фенилэфрин — сужает сосуды слизистой оболочки носа, что временно устраняет отёк. Имеет опасные последствия при передозировке. Частое или длительное применение может привести к нежелательным побочным эффектам, зависимости от препарата
2️⃣ диметинден — противоаллергическое средство. Качество исследований при аллергическом насморке по нему неудовлетворительное. Для лечения насморка при аллергии сегодня рекомендованы другие препараты с доказанной эффективностью и безопасностью
Почему Виброцил — не лучший выбор?
Этого препарата нет в рекомендациях по лечению насморка. При использовании Виброцила есть риск получить передозировку одним из препаратов в составе в погоне за лучшим результатом.
Для детей старше 6 лет и взрослых при обычном насморке гораздо эффективнее и безопаснее использовать сосудосуживающие, где действующее вещество — монопрепарат (оксиметазолин, ксилометазолин). Используем в нужной дозировке не более 3-5 дней, чтобы не спровоцировать побочные эффекты и не вызвать привыкания.
👧 У детей до 6 лет мы особенно аккуратны с применением сосудосуживающих и стараемся не использовать их без необходимости: эффективность низкая, возможно угнетение центральной нервной системы.
Помним, что сосудосуживающие только временно облегчают качество жизни.
👃С заложенностью носа у детей отлично справится гипертонический солевой раствор (с концентрацией соли 2,1 % и выше). Промывания носа с изотоническим раствором морской соли 0,9% помогут убрать сопли и быстрее восстановиться слизистой.
А при отите нужны сосудосуживающие?
Сосудосуживающие не оказывают влияния на слуховую трубу, которая соединяет носоглотку и ухо, поэтому это бесполезно🤷♀️
#оториноларингология #докмед_разбор
Разбор препарата: Креон
Рассказывает гастроэнтеролог клиники DocMed Ольга Евлашева.
Креон — торговое название препарата панкреатин.
Панкреатин — соединение, в состав которого входят пищеварительные ферменты поджелудочной железы. Изготавливается препарат из поджелудочной железы свиней и крупного рогатого скота.
💁♀️Здоровая поджелудочная железа выделяет ферменты — липазу, амилазу, протеазы, которые участвуют в расщеплении жиров, углеводов и белков.
😔При заболеваниях (например, хронический панкреатит, муковисцидоз), после удаления части поджелудочной железы — происходят необратимые изменения органа.
В результате поджелудочная железа вырабатывает меньше ферментов, и пациент может жаловаться на диарею, маслянистый стул с неприятным запахом, метеоризм, вздутие живота, снижение массы тела.
👉В таких случаях назначается препарат Креон или другие препараты, содержащие ферменты. Этот препарат не излечивает пациента от панкреатита, но его постоянный прием восполняет нехватку ферментов у таких пациентов
Поджелудочная железа выделяет ферменты, когда человек принимает пищу. Именно для замены этих ферментов Креон используется каждый раз во время еды (основные приемы пищи и промежуточные).
👩⚕️В рекомендациях по ведению пациентов с хроническим панкреатитом и внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы фигурируют препараты, содержащие ферменты.
🔹Раздавливать или разжевывать капсулы Креон не надо. Гранулы имеют специальное покрытие, благодаря которому они достигают нужного отдела желудочно-кишечного тракта — двенадцатиперстную кишку. Именно там ферменты высвобождаются для расщепления жиров, белков и углеводов, чтобы они могли дальше усваиваться организмом.
🔹Некоторые люди принимают ферменты (Креон или другие препараты) при чувстве тяжести в верхней части живота, особенно после переедания.
При переедании возможные неприятные симптомы (тяжесть, переполненность) не связаны с нарушением функции поджелудочной железы, а обычно вызваны длительной задержкой пищи в желудке. Поэтому нет необходимости использовать ферменты.
Что происходит при обильном приеме пищи?
👉Пища поступает в желудок, который не может нормально сокращаться. Это приводит к растяжению верхних отделов желудка и формированию тех самых симптомов — ощущения тяжести и переполненности в животе.
#докмед_разбор
Рассказывает гастроэнтеролог клиники DocMed Ольга Евлашева.
Креон — торговое название препарата панкреатин.
Панкреатин — соединение, в состав которого входят пищеварительные ферменты поджелудочной железы. Изготавливается препарат из поджелудочной железы свиней и крупного рогатого скота.
💁♀️Здоровая поджелудочная железа выделяет ферменты — липазу, амилазу, протеазы, которые участвуют в расщеплении жиров, углеводов и белков.
😔При заболеваниях (например, хронический панкреатит, муковисцидоз), после удаления части поджелудочной железы — происходят необратимые изменения органа.
В результате поджелудочная железа вырабатывает меньше ферментов, и пациент может жаловаться на диарею, маслянистый стул с неприятным запахом, метеоризм, вздутие живота, снижение массы тела.
👉В таких случаях назначается препарат Креон или другие препараты, содержащие ферменты. Этот препарат не излечивает пациента от панкреатита, но его постоянный прием восполняет нехватку ферментов у таких пациентов
Поджелудочная железа выделяет ферменты, когда человек принимает пищу. Именно для замены этих ферментов Креон используется каждый раз во время еды (основные приемы пищи и промежуточные).
👩⚕️В рекомендациях по ведению пациентов с хроническим панкреатитом и внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы фигурируют препараты, содержащие ферменты.
🔹Раздавливать или разжевывать капсулы Креон не надо. Гранулы имеют специальное покрытие, благодаря которому они достигают нужного отдела желудочно-кишечного тракта — двенадцатиперстную кишку. Именно там ферменты высвобождаются для расщепления жиров, белков и углеводов, чтобы они могли дальше усваиваться организмом.
🔹Некоторые люди принимают ферменты (Креон или другие препараты) при чувстве тяжести в верхней части живота, особенно после переедания.
При переедании возможные неприятные симптомы (тяжесть, переполненность) не связаны с нарушением функции поджелудочной железы, а обычно вызваны длительной задержкой пищи в желудке. Поэтому нет необходимости использовать ферменты.
Что происходит при обильном приеме пищи?
👉Пища поступает в желудок, который не может нормально сокращаться. Это приводит к растяжению верхних отделов желудка и формированию тех самых симптомов — ощущения тяжести и переполненности в животе.
#докмед_разбор
Разбор препарата: Эксенза
Рассказывает невролог DocMed Нина Ващенко.
Эксенза — новый препарат на российском рынке для купирования приступов мигрени. И это единственный на данный момент зарегистрированный в России триптан в виде назального спрея.
🧐Триптан?
Триптаны — группа препаратов, которая с доказанной эффективностью купирует приступы мигрени и кластерной головной боли.
Действующее вещество Эксензы золмитриптан — селективный агонист 5-НТ1В/1D-рецепторов (серотониновых рецепторов). Золмитриптан и раньше продавался в виде таблеток, но теперь доступен в виде спрея в нос 🥳
☝️Важно: все триптаны должны назначаться неврологом после установки диагноза и оценки противопоказаний.
Чему мы так радуемся?
Скорость действия и эффективность лекарственных препаратов часто зависит от способа их доставки. Препараты, которые впрыскиваются в нос, попадают в кровоток и начинают действовать быстрее, чем таблетированные формы.
Следовательно, Эксенза может быть более эффективным препаратом для некоторых групп пациентов с головной болью.
Кому может быть актуален именно назальный спрей?
Пациентам с мигренью, у которых:
— сильно выраженная тошнота или рвота во время приступа, которая мешает принять препарат в виде таблетки
— триптаны в виде таблеток действуют очень медленно и/или недостаточно эффективно
✔️А также пациентам с кластерной головной болью, так как в данном случае нам нужен препарат, который сработает максимально быстро.
Как применять триптаны в виде назального спрея?
В 1 впрыске препарата Эксенза содержится 2,5 мг золмитриптана, как и в таблетке, поэтому применяем примерно так же:
👉 желательно в первые 1-2 часа от начала приступа
👉 на приступ мигрени обычно достаточно одной дозы в одну ноздрю: если у вас во время приступа закладывает нос и трудно дышать с одной стороны, впрыскивать препарат лучше в свободно дышащую ноздрю
❗️Важно следить за количеством препаратов от головной боли: в месяц можно применять не более 10 доз триптанов.
Если голова болит чаще, или ваши таблетки перестали вам помогать — обратитесь на приём к неврологу-цефалгологу.
#неврология #докмед_разбор
Рассказывает невролог DocMed Нина Ващенко.
Эксенза — новый препарат на российском рынке для купирования приступов мигрени. И это единственный на данный момент зарегистрированный в России триптан в виде назального спрея.
🧐Триптан?
Триптаны — группа препаратов, которая с доказанной эффективностью купирует приступы мигрени и кластерной головной боли.
Действующее вещество Эксензы золмитриптан — селективный агонист 5-НТ1В/1D-рецепторов (серотониновых рецепторов). Золмитриптан и раньше продавался в виде таблеток, но теперь доступен в виде спрея в нос 🥳
☝️Важно: все триптаны должны назначаться неврологом после установки диагноза и оценки противопоказаний.
Чему мы так радуемся?
Скорость действия и эффективность лекарственных препаратов часто зависит от способа их доставки. Препараты, которые впрыскиваются в нос, попадают в кровоток и начинают действовать быстрее, чем таблетированные формы.
Следовательно, Эксенза может быть более эффективным препаратом для некоторых групп пациентов с головной болью.
Кому может быть актуален именно назальный спрей?
Пациентам с мигренью, у которых:
— сильно выраженная тошнота или рвота во время приступа, которая мешает принять препарат в виде таблетки
— триптаны в виде таблеток действуют очень медленно и/или недостаточно эффективно
✔️А также пациентам с кластерной головной болью, так как в данном случае нам нужен препарат, который сработает максимально быстро.
Как применять триптаны в виде назального спрея?
В 1 впрыске препарата Эксенза содержится 2,5 мг золмитриптана, как и в таблетке, поэтому применяем примерно так же:
👉 желательно в первые 1-2 часа от начала приступа
👉 на приступ мигрени обычно достаточно одной дозы в одну ноздрю: если у вас во время приступа закладывает нос и трудно дышать с одной стороны, впрыскивать препарат лучше в свободно дышащую ноздрю
❗️Важно следить за количеством препаратов от головной боли: в месяц можно применять не более 10 доз триптанов.
Если голова болит чаще, или ваши таблетки перестали вам помогать — обратитесь на приём к неврологу-цефалгологу.
#неврология #докмед_разбор
Активированный уголь: разбор
Активированный уголь — лекарство от всего? Рассказала терапевт DocMed Римма Попова.
Ещё в детстве многим из нас давали активированный уголь по поводу отравлений, гастроэнтеритов или если «что-то не то съел».
Что здесь не так?
«Активированный уголь» — это обработанная форма обычного древесного угля, содержащая поры, которая как губка впитывает всё на своем пути в кишечнике.
В инструкции к препарату в России указаны следующие показания:
🔵 интоксикации различного происхождения
🔵 заболевания ЖКТ со вздутием, диареей
🔵 комплексное лечение токсикоинфекции, сальмонеллёза и дизентерии
🔵 отравление некоторыми лекарствами
🔵 пищевая и лекарственная аллергия
🔵 гипербилирубинемия (при гепатитах и желтухах)
🔵 гиперазотемия (почечная недостаточность)
🔵 для уменьшения газообразования перед УЗИ органов брюшной полости
Что пишут в зарубежных инструкциях?
💁♀️Активированный уголь за рубежом чаще не является лекарством (FDA не одобрили применение угля в качестве лекарства), а используется как добавка (БАД).
Drugs.com заявляет о том, что активированный уголь может использоваться для лечения некоторых видов химических отравлений.
И то, рутинное применение при отравлениях не рекомендуется Американской академией клинической токсикологии и Европейской ассоциацией токсикологических центров и клинических токсикологов (AACT / EAPCCT).
❗️Контролируемые исследования, демонстрирующие снижение заболеваемости и смертности при применении угля отсутствуют.
Уголь в порошке (таблетки и гранулы не рекомендованы) может быть рассмотрен (но совершенно не обязательно должен применяться) при отравлениях:
👉 фенобарбиталом, карбамазепином, хинином, дапсоном, теофиллином в первые 30-60 минут после приёма
Что насчёт наших показаний?
На сайте ГРЛС (государственный реестр лекарственных средств) пишут о том, что активированный уголь не всасывается в ЖКТ и выводится через сутки.
🙅♀️Следовательно, уголь никак не поможет при аллергии, так как он работает локально в кишке, а аллергия — сложный внутриклеточный механизм.
То же самое и с кишечными инфекциями — на вирусную и вовсе не подействует, так как вирус внутри клетки, а на бактериальные токсины вряд ли успеет подействовать. Часть токсинов, возможно, и удалится, но большая часть попадёт в кровоток.
👀На лечение вздутия кишечника и диспепсии не найдено существенных доказательств эффективности.
Про «отравления» при печёночной и почечной недостаточности также ходят мифы, будто уголь способен убирать токсины из кровотока.
🤷🏽♀️ Это не так. Как мы выяснили, токсины находятся в крови, а уголь работает строго в кишечнике
Вывод
Ни в одних международных рекомендациях нет данных о применении угля к вышеперечисленным состояниям. Важно использовать те или иные средства по назначению 🤗
#докмед_разбор
Активированный уголь — лекарство от всего? Рассказала терапевт DocMed Римма Попова.
Ещё в детстве многим из нас давали активированный уголь по поводу отравлений, гастроэнтеритов или если «что-то не то съел».
Что здесь не так?
«Активированный уголь» — это обработанная форма обычного древесного угля, содержащая поры, которая как губка впитывает всё на своем пути в кишечнике.
В инструкции к препарату в России указаны следующие показания:
🔵 интоксикации различного происхождения
🔵 заболевания ЖКТ со вздутием, диареей
🔵 комплексное лечение токсикоинфекции, сальмонеллёза и дизентерии
🔵 отравление некоторыми лекарствами
🔵 пищевая и лекарственная аллергия
🔵 гипербилирубинемия (при гепатитах и желтухах)
🔵 гиперазотемия (почечная недостаточность)
🔵 для уменьшения газообразования перед УЗИ органов брюшной полости
Что пишут в зарубежных инструкциях?
💁♀️Активированный уголь за рубежом чаще не является лекарством (FDA не одобрили применение угля в качестве лекарства), а используется как добавка (БАД).
Drugs.com заявляет о том, что активированный уголь может использоваться для лечения некоторых видов химических отравлений.
И то, рутинное применение при отравлениях не рекомендуется Американской академией клинической токсикологии и Европейской ассоциацией токсикологических центров и клинических токсикологов (AACT / EAPCCT).
❗️Контролируемые исследования, демонстрирующие снижение заболеваемости и смертности при применении угля отсутствуют.
Уголь в порошке (таблетки и гранулы не рекомендованы) может быть рассмотрен (но совершенно не обязательно должен применяться) при отравлениях:
👉 фенобарбиталом, карбамазепином, хинином, дапсоном, теофиллином в первые 30-60 минут после приёма
Что насчёт наших показаний?
На сайте ГРЛС (государственный реестр лекарственных средств) пишут о том, что активированный уголь не всасывается в ЖКТ и выводится через сутки.
🙅♀️Следовательно, уголь никак не поможет при аллергии, так как он работает локально в кишке, а аллергия — сложный внутриклеточный механизм.
То же самое и с кишечными инфекциями — на вирусную и вовсе не подействует, так как вирус внутри клетки, а на бактериальные токсины вряд ли успеет подействовать. Часть токсинов, возможно, и удалится, но большая часть попадёт в кровоток.
👀На лечение вздутия кишечника и диспепсии не найдено существенных доказательств эффективности.
Про «отравления» при печёночной и почечной недостаточности также ходят мифы, будто уголь способен убирать токсины из кровотока.
🤷🏽♀️ Это не так. Как мы выяснили, токсины находятся в крови, а уголь работает строго в кишечнике
Вывод
Ни в одних международных рекомендациях нет данных о применении угля к вышеперечисленным состояниям. Важно использовать те или иные средства по назначению 🤗
#докмед_разбор
Разбираем очередную новинку маркет-плейсов — фитотампоны или лекарство «от всех женских болезней».
👉🏻 Избавляют ли тампоны от токсинов?
👉🏻 Что они делают с гормональным фоном?
👉🏻 Жжёт — значит работает?
Узнаете из видео с гинекологом DocMed Дарьей Шишкиной.
#докмед_разбор
Смотреть видео
👉🏻 Избавляют ли тампоны от токсинов?
👉🏻 Что они делают с гормональным фоном?
👉🏻 Жжёт — значит работает?
Узнаете из видео с гинекологом DocMed Дарьей Шишкиной.
#докмед_разбор
Смотреть видео
YouTube
Тампоны с травами: разбор акушера-гинеколога. Есть ли эффект? Опасны ли? Разборы реальных случаев
Акушер-гинеколог Дарья Шишкина отвечает на вопросы о фитотампонах:
1. Избавляют ли они от воспалений?
2. В чем их опасность?
3. Лечат ли они эрозию?
4. Нормализуют ли гормональный фон?
Ссылка на сайт: https://docmed.ru/eko/?utm_source=ouryoutube&utm_me…
1. Избавляют ли они от воспалений?
2. В чем их опасность?
3. Лечат ли они эрозию?
4. Нормализуют ли гормональный фон?
Ссылка на сайт: https://docmed.ru/eko/?utm_source=ouryoutube&utm_me…
Эутирокс: разбор препарата
Подготовила эндокринолог DocMed Мария Елесина.
💊 В составе Эутирокса левотироксин натрия — препарат гормона щитовидной железы, который достаточно давно существует на рынке. В России зарегистрировано только два торговых названия левотироксина натрия — Эутирокс и Л-тироксин.
☝️Препараты абсолютно одинаковые и отличаются лишь дозировкой, поэтому дальше мы будем говорить именно о действующем веществе.
Левотироксин натрия — это синтетический левовращающий изомер тироксина (Т4) — гормона щитовидной железы. По своему действию он идентичен тироксину, который синтезирует щитовидная железа человека.
Левотироксин натрия назначают при недостатке гормонов щитовидной железы:
👉 при гипотиреозе
👉 после удаления щитовидной железы
❗️Доза тироксина подбирается индивидуально под каждого человека и под контролем ТТГ.
💁♀️ Как его принимать:
— один раз в день утром, строго натощак — не менее, чем за 30 минут до еды
— отдельно от других лекарственных препаратов: иначе он просто не всосётся
— таблетку не разжёвывают и запивают половиной стакана воды
🙅♀️ Всасываемость левотироксина натрия в кишечнике уменьшают колестирамин и колестипол (ионообменные смолы)
алюминия гидроксид (такие препараты, как Гастал).
Поэтому, если вы одновременно принимаете и левотироксин натрия, и эти препараты, левотироксин необходимо пить за 4-5 часов до их приёма.
Как правило, тироксин назначают на постоянной основе. Но бояться этого не нужно: у тироксина очень мало побочных эффектов, потому что он максимально приближен к человеческому гормону.
🤔 Какие побочные эффекты могут быть
🔻в основном — аллергические реакции на составляющую таблетки, но не на сам гормон
🔻учащенное сердцебиение
🔻тревожность
🔻потливость
🔻снижение массы тела
Но всё это происходит при передозировке препарата, поэтому так важно контролировать ТТГ.
☝️В период беременности и грудного вскармливания терапия препаратом продолжается.
🤰Во время беременности дозу препарата нужно будет увеличить, но делает это врач индивидуально на приёме. После родов доза снижается обратно — также под контролем врача.
Количество тиреоидного гормона, выделяемого с грудным молоком при лактации, недостаточно для того, чтобы вызвать какие-либо нарушения у ребенка. Это значит, что тироксин можно (и нужно) спокойно принимать, даже если вы кормите грудью 🤍
#докмед_разбор
Подготовила эндокринолог DocMed Мария Елесина.
💊 В составе Эутирокса левотироксин натрия — препарат гормона щитовидной железы, который достаточно давно существует на рынке. В России зарегистрировано только два торговых названия левотироксина натрия — Эутирокс и Л-тироксин.
☝️Препараты абсолютно одинаковые и отличаются лишь дозировкой, поэтому дальше мы будем говорить именно о действующем веществе.
Левотироксин натрия — это синтетический левовращающий изомер тироксина (Т4) — гормона щитовидной железы. По своему действию он идентичен тироксину, который синтезирует щитовидная железа человека.
Левотироксин натрия назначают при недостатке гормонов щитовидной железы:
👉 при гипотиреозе
👉 после удаления щитовидной железы
❗️Доза тироксина подбирается индивидуально под каждого человека и под контролем ТТГ.
💁♀️ Как его принимать:
— один раз в день утром, строго натощак — не менее, чем за 30 минут до еды
— отдельно от других лекарственных препаратов: иначе он просто не всосётся
— таблетку не разжёвывают и запивают половиной стакана воды
🙅♀️ Всасываемость левотироксина натрия в кишечнике уменьшают колестирамин и колестипол (ионообменные смолы)
алюминия гидроксид (такие препараты, как Гастал).
Поэтому, если вы одновременно принимаете и левотироксин натрия, и эти препараты, левотироксин необходимо пить за 4-5 часов до их приёма.
Как правило, тироксин назначают на постоянной основе. Но бояться этого не нужно: у тироксина очень мало побочных эффектов, потому что он максимально приближен к человеческому гормону.
🤔 Какие побочные эффекты могут быть
🔻в основном — аллергические реакции на составляющую таблетки, но не на сам гормон
🔻учащенное сердцебиение
🔻тревожность
🔻потливость
🔻снижение массы тела
Но всё это происходит при передозировке препарата, поэтому так важно контролировать ТТГ.
☝️В период беременности и грудного вскармливания терапия препаратом продолжается.
🤰Во время беременности дозу препарата нужно будет увеличить, но делает это врач индивидуально на приёме. После родов доза снижается обратно — также под контролем врача.
Количество тиреоидного гормона, выделяемого с грудным молоком при лактации, недостаточно для того, чтобы вызвать какие-либо нарушения у ребенка. Это значит, что тироксин можно (и нужно) спокойно принимать, даже если вы кормите грудью 🤍
#докмед_разбор
Разбор препарата: Ozempik
Рассказывает терапевт DocMed Георгий Каевицер.
Избыточная масса тела и ожирение — это не столько вопросы красоты, сколько проблемы здоровья: они увеличивают риски заболеваний сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета и смерти от всех причин.
Как худеть быстро, надолго и безопасно? А главное — эффективно 🧐
В последние несколько лет на слуху препарат Оземпик. Его действующее вещество — семаглутид. Он взаимодействует с GLP-1 — гормоном, выделяющимся в ответ на приём пищи.
Влияя на мишени в мозге, поджелудочной железе, ЖКТ, печени, GLP-1 приводит к:
✔️снижению в крови глюкозы и её выработки печенью
✔️уменьшению скорости продвижения пищи по ЖКТ
✔️усилению чувства насыщения
✔️уменьшению аппетита
💡Изначально Ozempik исследовался как препарат для лечения сахарного диабета. Но при этом был выявлен интересный эффект — снижение веса на 15 кг у принимавших его людей по сравнению с группой плацебо. Также отмечалось снижение сердечно-сосудистых рисков, положительное влияние на почки и уровень холестерина.
Благодаря этим результатам семаглутид был одобрен в США для лечения ожирения и избыточной массы тела (ИМТ >27 + осложнения) у людей без диабаета.
Основные побочные эффекты, которые чаще всего беспокоят пациентов:
👎тошнота
👎рвота
👎расстройство стула
Вызывает ли он панкреатит?
В настоящий момент данные о влиянии Ozempik на риск развития острого панкреатита противоречивы:
📊 в исследовании SUSTAIN 6 острый панкреатит сравнительно одинаково развивался как в группе препарата, так и в группе плацебо
📈 в октябре 2023 года учёные из Университета Ванкувера пришли к выводу, что приём препарата увеличивал риск появления панкреатита в 9 раз и кишечной непроходимости в 4 раза. Исследователи отметили, что хотя абсолютный риск развития нежелательных явлений остаётся невысоким (то есть вероятность заболеть для конкретного пациента), пациентам без сахарного диабета следует взвешивать возможные риски и пользу.
😾Так что же, Ozempik — очередное зло Big Pharma?
🔅На самом деле нет. Коррекция ожирения — это сложный волевой процесс, который может требовать не только диетических и физических изменений в образе жизни от человека, но и психологической помощи от специалистов.
Мягкая, комфортная и безопасная атмосфера — это первое, что рекомендуют врачи, помогая людям с лишним весом.
Ozempik же — не панацея. Его должен назначать только врач, и показан он не всем пациентам с избыточным весом.
#докмед_разбор
Рассказывает терапевт DocMed Георгий Каевицер.
Избыточная масса тела и ожирение — это не столько вопросы красоты, сколько проблемы здоровья: они увеличивают риски заболеваний сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета и смерти от всех причин.
Как худеть быстро, надолго и безопасно? А главное — эффективно 🧐
В последние несколько лет на слуху препарат Оземпик. Его действующее вещество — семаглутид. Он взаимодействует с GLP-1 — гормоном, выделяющимся в ответ на приём пищи.
Влияя на мишени в мозге, поджелудочной железе, ЖКТ, печени, GLP-1 приводит к:
✔️снижению в крови глюкозы и её выработки печенью
✔️уменьшению скорости продвижения пищи по ЖКТ
✔️усилению чувства насыщения
✔️уменьшению аппетита
💡Изначально Ozempik исследовался как препарат для лечения сахарного диабета. Но при этом был выявлен интересный эффект — снижение веса на 15 кг у принимавших его людей по сравнению с группой плацебо. Также отмечалось снижение сердечно-сосудистых рисков, положительное влияние на почки и уровень холестерина.
Благодаря этим результатам семаглутид был одобрен в США для лечения ожирения и избыточной массы тела (ИМТ >27 + осложнения) у людей без диабаета.
Основные побочные эффекты, которые чаще всего беспокоят пациентов:
👎тошнота
👎рвота
👎расстройство стула
Вызывает ли он панкреатит?
В настоящий момент данные о влиянии Ozempik на риск развития острого панкреатита противоречивы:
📊 в исследовании SUSTAIN 6 острый панкреатит сравнительно одинаково развивался как в группе препарата, так и в группе плацебо
📈 в октябре 2023 года учёные из Университета Ванкувера пришли к выводу, что приём препарата увеличивал риск появления панкреатита в 9 раз и кишечной непроходимости в 4 раза. Исследователи отметили, что хотя абсолютный риск развития нежелательных явлений остаётся невысоким (то есть вероятность заболеть для конкретного пациента), пациентам без сахарного диабета следует взвешивать возможные риски и пользу.
😾Так что же, Ozempik — очередное зло Big Pharma?
🔅На самом деле нет. Коррекция ожирения — это сложный волевой процесс, который может требовать не только диетических и физических изменений в образе жизни от человека, но и психологической помощи от специалистов.
Мягкая, комфортная и безопасная атмосфера — это первое, что рекомендуют врачи, помогая людям с лишним весом.
Ozempik же — не панацея. Его должен назначать только врач, и показан он не всем пациентам с избыточным весом.
#докмед_разбор
Синупрет и Синуфорте: разбор
В назначениях лоров можно встретить два популярных препарата — Синупрет и Синуфорте.
Это одно и то же? Что в составе? Они работают? Давайте разбираться
#докмед_разбор
В назначениях лоров можно встретить два популярных препарата — Синупрет и Синуфорте.
Это одно и то же? Что в составе? Они работают? Давайте разбираться
#докмед_разбор
Гадание на препаратах
Рассказываем, как определить, что перед вами нерабочий препарат.
💁♀️Идеальный способ — спросить об этом своего врача. Грамотный врач объяснит, чем плох или хорош данный препарат, и почему он его выбрал для вас.
К сожалению, не все врачи готовы объяснить свой выбор, а некоторые до сих пор пользуются устаревшими рекомендациями. Как ещё можно это определить?
1️⃣Принять как факт, что эффективных лекарств от ОРВИ не существует
Мы можем сбивать температуру, промывать нос, иными способами облегчать своё самочувствие, но волшебной таблетки нет. И для профилактики тоже нет.
Аналогично со средствами от коликов, похмелья и безрецептурными успокоительными — практически 100% вероятность, что перед вами пустышка. Или, как вариант, препарат имеет эффект, но не при данных состояниях.
2️⃣Заглянуть в инструкцию
Что может насторожить?
👉надпись «гомеопатия»
👉шифры с буквами S, C, M, D — так может маскироваться скрытая гомеопатия, а буквы будут обозначать разведения
👉антитела аффинно очищенные — туда же
👉в разделе «Фармакокинетика» описано что-то невнятное, и всё сводится к «изучение фармакокинетики невозможно». Если невозможно — как узнать, что оно работает?
👉куча показаний и практически нет противопоказаний. Не бывает супербезопасных чудо-средств от всего
3️⃣Проверить на сторонних сайтах
Проекты «Расстрельный список препаратов» и MEDIQ могут помочь отличить работающий препарат от неработающего. Но будьте внимательны: временами встречаются ошибки (к примеру, Адванатан ошибочно признан неэффективным).
4️⃣Почитать наши разборы #не_докмед #докмед_разбор
Пишем правду и только правду 🤓
Делитесь в комментариях, какие у вас есть способы отличить неработающие лекарства?
Рассказываем, как определить, что перед вами нерабочий препарат.
💁♀️Идеальный способ — спросить об этом своего врача. Грамотный врач объяснит, чем плох или хорош данный препарат, и почему он его выбрал для вас.
К сожалению, не все врачи готовы объяснить свой выбор, а некоторые до сих пор пользуются устаревшими рекомендациями. Как ещё можно это определить?
1️⃣Принять как факт, что эффективных лекарств от ОРВИ не существует
Мы можем сбивать температуру, промывать нос, иными способами облегчать своё самочувствие, но волшебной таблетки нет. И для профилактики тоже нет.
Аналогично со средствами от коликов, похмелья и безрецептурными успокоительными — практически 100% вероятность, что перед вами пустышка. Или, как вариант, препарат имеет эффект, но не при данных состояниях.
2️⃣Заглянуть в инструкцию
Что может насторожить?
👉надпись «гомеопатия»
👉шифры с буквами S, C, M, D — так может маскироваться скрытая гомеопатия, а буквы будут обозначать разведения
👉антитела аффинно очищенные — туда же
👉в разделе «Фармакокинетика» описано что-то невнятное, и всё сводится к «изучение фармакокинетики невозможно». Если невозможно — как узнать, что оно работает?
👉куча показаний и практически нет противопоказаний. Не бывает супербезопасных чудо-средств от всего
3️⃣Проверить на сторонних сайтах
Проекты «Расстрельный список препаратов» и MEDIQ могут помочь отличить работающий препарат от неработающего. Но будьте внимательны: временами встречаются ошибки (к примеру, Адванатан ошибочно признан неэффективным).
4️⃣Почитать наши разборы #не_докмед #докмед_разбор
Пишем правду и только правду 🤓
Делитесь в комментариях, какие у вас есть способы отличить неработающие лекарства?
Фенибут: разбор препарата
Рассказывает невролог DocDeti Ольга Шемятовская.
⠀
Фенибут (Анвифен, Бифрен, Нообут, Ноофен) — производное гамма-аминомасляной кислоты, относится к группе ноотропов/анксиолитиков
⠀
🤔Что обещают?
Излечение тревожных расстройств, фобий, тиков, бессонницы, головокружения и т.п.
⠀
🤷♀️В рекомендациях ВОЗ и FDA нет ни одного упоминания препарата.
Рандомизированных исследований с группой плацебо и группой, где бы фенибут применялся по показаниям, нет.
⠀
Упоминания в статьях на PubMed:
Zheng et al. упоминают о случаях употребления фенибута с алкоголем (для наркотического опьянения), которые заканчивались обычно суицидальными мыслями и соматическими проблемами.
Jouney EA et al: за последние несколько лет в многочисленных отчётах отмечался потенциал фенибута создавать условия физической зависимости. Пациенты имели различную степень изменения психического статуса — от лёгкой лабильности настроения до симптомов возбуждённого делирия.
Maraffa JM et al сообщали о выраженном абстинентном синдроме после отмены препарата.
⠀
❗️Вывод: препарат недостаточно изучен, по некоторым данным может быть опасен.
#докмед_разбор
Рассказывает невролог DocDeti Ольга Шемятовская.
⠀
Фенибут (Анвифен, Бифрен, Нообут, Ноофен) — производное гамма-аминомасляной кислоты, относится к группе ноотропов/анксиолитиков
⠀
🤔Что обещают?
Излечение тревожных расстройств, фобий, тиков, бессонницы, головокружения и т.п.
⠀
🤷♀️В рекомендациях ВОЗ и FDA нет ни одного упоминания препарата.
Рандомизированных исследований с группой плацебо и группой, где бы фенибут применялся по показаниям, нет.
⠀
Упоминания в статьях на PubMed:
Zheng et al. упоминают о случаях употребления фенибута с алкоголем (для наркотического опьянения), которые заканчивались обычно суицидальными мыслями и соматическими проблемами.
Jouney EA et al: за последние несколько лет в многочисленных отчётах отмечался потенциал фенибута создавать условия физической зависимости. Пациенты имели различную степень изменения психического статуса — от лёгкой лабильности настроения до симптомов возбуждённого делирия.
Maraffa JM et al сообщали о выраженном абстинентном синдроме после отмены препарата.
⠀
❗️Вывод: препарат недостаточно изучен, по некоторым данным может быть опасен.
#докмед_разбор