Разбор препарата Мастодинон
Что это — разведенный растительный или «недоразведённый» гомеопатический препарат?
Разберёмся с гинекологом DocMed Дарьей Шишкиной.
#не_докмед
Что это — разведенный растительный или «недоразведённый» гомеопатический препарат?
Разберёмся с гинекологом DocMed Дарьей Шишкиной.
#не_докмед
Диета по группам крови работает?
Диета по группам крови предполагает, что для каждой группы крови существуют свои исключительно полезные и исключительно вредные продукты. Последователи диеты считают, что людей с одной группой крови объединяют схожие привычки, темперамент и склонность к одним и тем же заболеваниям.
Откуда взялась эта идея?
Диету по группам крови популяризировал Питер Д'Адамо. Его книга «4 группы крови — 4 образа жизни» стала бестселлером с миллионным тиражом.
Автор считал, что в процессе эволюции состав крови человека менялся с изменением вида пищи. Рацион и тип обмена веществ изменялись под влиянием преобладающего вида труда:
🍖 «Охотники» — ели только животный белок, I (О) группа крови.
🌿 «Земледельцы» — разнообразили свой рацион растительной пищей с появлением земледелия, II (А) группа.
🥛 «Кочевники» — после приручения животных начали есть молочные продукты, III (В) группа.
🍜 Смешанный тип — это люди с IV (АВ) группой. Они появились в результате объединения земледельцев и кочевников.
Диета подразумевает, что люди с определенными группами крови должны питаться по образу и подобию предполагаемого питания их предков.
А как на самом деле?
На данный момент нет научных доказательств, подтверждающих гипотезу диеты по группе крови, и нет клинических доказательств того, что она улучшает здоровье.
В одном исследовании соблюдение диеты для II группы крови (много фруктов и овощей) было связано с лучшими показателями здоровья. Но этот эффект был замечен у всех, кто придерживался диеты, а не только у людей со II группой крови.
Систематический обзор 2013 года не выявил исследований, которые показали бы влияние диет по группе крови АВО на здоровье.
🤷🏻♀️ Также нет исследований, подтверждающих, что ген первой группы крови О на самом деле был первым, а остальные возникли позднее как результат эволюции (первым на самом деле был ген А).
Автор диеты Питер Д’Адамо (который, кстати, не является ни практикующим врачом, ни учёным) говорит, что его теория строится на многовековых наблюдениях японцев, связывающих темперамент и определенную группу крови. Но в книге не приводится ссылок на источники информации.
💬 Вывод
Нет научных данных о пользе диеты по группам крови для здоровья или снижения веса. Если при соблюдении диеты вы отмечаете улучшение здоровья, это не означает связи с вашей группой крови.
Забавный факт
Диета по группе крови была названа Британской диетической ассоциацией одной из «5 лучших диет знаменитостей, которых следует избегать»
#не_докмед
Диета по группам крови предполагает, что для каждой группы крови существуют свои исключительно полезные и исключительно вредные продукты. Последователи диеты считают, что людей с одной группой крови объединяют схожие привычки, темперамент и склонность к одним и тем же заболеваниям.
Откуда взялась эта идея?
Диету по группам крови популяризировал Питер Д'Адамо. Его книга «4 группы крови — 4 образа жизни» стала бестселлером с миллионным тиражом.
Автор считал, что в процессе эволюции состав крови человека менялся с изменением вида пищи. Рацион и тип обмена веществ изменялись под влиянием преобладающего вида труда:
🍖 «Охотники» — ели только животный белок, I (О) группа крови.
🌿 «Земледельцы» — разнообразили свой рацион растительной пищей с появлением земледелия, II (А) группа.
🥛 «Кочевники» — после приручения животных начали есть молочные продукты, III (В) группа.
🍜 Смешанный тип — это люди с IV (АВ) группой. Они появились в результате объединения земледельцев и кочевников.
Диета подразумевает, что люди с определенными группами крови должны питаться по образу и подобию предполагаемого питания их предков.
А как на самом деле?
На данный момент нет научных доказательств, подтверждающих гипотезу диеты по группе крови, и нет клинических доказательств того, что она улучшает здоровье.
В одном исследовании соблюдение диеты для II группы крови (много фруктов и овощей) было связано с лучшими показателями здоровья. Но этот эффект был замечен у всех, кто придерживался диеты, а не только у людей со II группой крови.
Систематический обзор 2013 года не выявил исследований, которые показали бы влияние диет по группе крови АВО на здоровье.
🤷🏻♀️ Также нет исследований, подтверждающих, что ген первой группы крови О на самом деле был первым, а остальные возникли позднее как результат эволюции (первым на самом деле был ген А).
Автор диеты Питер Д’Адамо (который, кстати, не является ни практикующим врачом, ни учёным) говорит, что его теория строится на многовековых наблюдениях японцев, связывающих темперамент и определенную группу крови. Но в книге не приводится ссылок на источники информации.
💬 Вывод
Нет научных данных о пользе диеты по группам крови для здоровья или снижения веса. Если при соблюдении диеты вы отмечаете улучшение здоровья, это не означает связи с вашей группой крови.
Забавный факт
Диета по группе крови была названа Британской диетической ассоциацией одной из «5 лучших диет знаменитостей, которых следует избегать»
#не_докмед
Недавно всех напугала новость о трагической истории молодой пары. Нас попросили разобрать препарат Лаеннек, который фигурировал в инциденте — его возможное влияние и целесообразность применения.
Разобрались с терапевтом DocMed Ольгой Титаренко.
#не_докмед
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Народные средства при зубной боли 😬
О самых популярных рассказывает детский стоматолог DocDent Илья Леонов.
#не_докмед
О самых популярных рассказывает детский стоматолог DocDent Илья Леонов.
#не_докмед
В рекомендациях некоторых неврологов и психиатров можно встретить зверобой. Многие думают, что его можно применять вместо антидепрессантов, вместе с антидепрессантами, что лишним он не будет или даже будет лучше, чем всякая химия. Так ли это? Давайте разбираться с неврологом DocDeti & DocMed Ольгой Шемятовской.
Что говорит наука?
Есть ряд исследований, в ходе которых выяснилось: экстракт зверобоя более эффективен, чем плацебо, и сопоставим с антидепрессантами в лечении легкой и средней депрессии.
И есть примерно столько же исследований, в которых такая взаимосвязь не прослеживается.
Зверобой оказался неэффективным при: СДВГ, ВИЧ, синдром раздражённого кишечника.
Несколько примеров (название препарата — что делает зверобой):
⚠️ Варфарин — снижает эффективность
⚠️ Препараты для лечения ВИЧ — снижает эффективность до 50%
⚠️ Противогрибковые препараты — снижает эффективность
⚠️ Бета-блокаторы — снижает эффективность
⚠️ Иммуносупрессоры — отторжение трансплантата
⚠️ Некоторые оральные контрацептивы — снижение эффективности
⚠️ Антидепрессанты — серотониновый синдром (тахикардия, нарушения мышечного тонуса, угнетение сознания)
Из зверобоя пытались выделить основное действующее вещество — подозревали, что это или гиперфорин, или гиперицин. Но испытания обоих веществ выявили, что они не так эффективны, как растение целиком.
Всё это приводит нас к выводу о том, что фитотерапия — рискованный и неоправданный способ лечить то, от чего есть хорошо исследованные работающие лекарства.
#не_докмед
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Энтеросгель: разбор препарата
Энтеросгель — это органическое соединение с кремнием в виде геля.
Как и другие сорбенты, он действует в просвете кишечника, впитывая всё, что попадётся на пути, и, сформировав этот «снежный ком», выводится из кишечника в неизменном виде.
В инструкции его советуют применять при:
▶️ кишечных инфекциях
отравлениях (от просроченной скумбрии до тяжелых металлов и яда гремучей змеи)
▶️ аллергических реакциях
▶️ дисбактериозе
▶️ метеоризме
▶️ гнойно-септических болезнях
▶️ синдроме раздраженного кишечника (СРК)
▶️ гепатитах
▶️ хронической почечной недостаточности
Получается, практически волшебное средство 🤔
Несмотря на широкий спектр назначения, производитель также пишет, что Энтеросгель не проникает в кровь и выводится через 12 часов в неизмененном виде.
Давайте разбираться😎
🟣 Аллергия
Это сложный иммунный механизм, протекающий в клетке — но Энтеросгель туда не попадает, а «накопительная аллергия в кишечнике» — миф.
🔘 Кишечные инфекции Большинство из них вирусной природы, вирусы также внедряются в клетки, и данный сорбент к ним не попадёт.
🟣 Бактериальные кишечные инфекции
Часть токсинов могут быть поглощены сорбентом, однако большая часть проникает в кровь. Требуется лишь время и восполнение жидкости с электролитами
🔘 Гепатиты и хроническая почечная недостаточность
Это серьезные состояния, при которых нарушается функция печени и почек. Токсины накапливаются в крови, и Энтеросгель с этим не справится.
А как же исследования?
Энтеросорбенты могут помочь при СРК (синдроме раздраженного кишечника) с диареей у взрослых, однако данных об эффективности ещё недостаточно.
В 2019 году опубликовано исследование в BMJ (Британский медицинский журнал). В нём было 2 группы по 43 участника:
1️⃣ 1 группа принимала Энтеросгель + растворы оральной регидратации
2️⃣ 2 группа — только РОР
У 1-й группы продолжительность диареи была короче и составила 27 часов по сравнению с 39 часами в контрольной группе. Возможно, Энтеросгель сократил на 12 часов диарею у взрослых?
Проблема в том, что это маленькая выборка, нужны дополнительные масштабные исследования.
В 2022 году в ходе исследования на 440 взрослых в течение 4,5 мес. было выявлено некоторое снижение болей в животе, длительности диареи, частоты стула и императивных позывов на фоне приема Энтеросгеля.
Но исследование проводилось совместно с компанией-производителем, так что данные весьма противоречивые.
Большинство исследований низкого и очень низкого качества, с небольшой выборкой, не отвечают стандартам доказательной медицины.
Вывод
Несмотря на безопасность, Энтеросгель не является эффективным средством от заявленных в инструкции заболеваний. Обычно наряду с ним используются другие лекарства, поэтому пациентам может казаться, что сработал именно он.
#не_докмед
Энтеросгель — это органическое соединение с кремнием в виде геля.
Как и другие сорбенты, он действует в просвете кишечника, впитывая всё, что попадётся на пути, и, сформировав этот «снежный ком», выводится из кишечника в неизменном виде.
В инструкции его советуют применять при:
отравлениях (от просроченной скумбрии до тяжелых металлов и яда гремучей змеи)
Получается, практически волшебное средство 🤔
Несмотря на широкий спектр назначения, производитель также пишет, что Энтеросгель не проникает в кровь и выводится через 12 часов в неизмененном виде.
Давайте разбираться
Это сложный иммунный механизм, протекающий в клетке — но Энтеросгель туда не попадает, а «накопительная аллергия в кишечнике» — миф.
Часть токсинов могут быть поглощены сорбентом, однако большая часть проникает в кровь. Требуется лишь время и восполнение жидкости с электролитами
Это серьезные состояния, при которых нарушается функция печени и почек. Токсины накапливаются в крови, и Энтеросгель с этим не справится.
А как же исследования?
Энтеросорбенты могут помочь при СРК (синдроме раздраженного кишечника) с диареей у взрослых, однако данных об эффективности ещё недостаточно.
В 2019 году опубликовано исследование в BMJ (Британский медицинский журнал). В нём было 2 группы по 43 участника:
У 1-й группы продолжительность диареи была короче и составила 27 часов по сравнению с 39 часами в контрольной группе. Возможно, Энтеросгель сократил на 12 часов диарею у взрослых?
Проблема в том, что это маленькая выборка, нужны дополнительные масштабные исследования.
В 2022 году в ходе исследования на 440 взрослых в течение 4,5 мес. было выявлено некоторое снижение болей в животе, длительности диареи, частоты стула и императивных позывов на фоне приема Энтеросгеля.
Но исследование проводилось совместно с компанией-производителем, так что данные весьма противоречивые.
Большинство исследований низкого и очень низкого качества, с небольшой выборкой, не отвечают стандартам доказательной медицины.
Вывод
Несмотря на безопасность, Энтеросгель не является эффективным средством от заявленных в инструкции заболеваний. Обычно наряду с ним используются другие лекарства, поэтому пациентам может казаться, что сработал именно он.
#не_докмед
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
В период ЕГЭ в России выросли продажи глицина и других успокоительных. Forbes: с 26 мая по 20 июня в России увеличились продажи глицина и растительных успокоительных средств на 11% и 16%. На препараты россияне потратили 471,9 млн рублей.
🤔 Кажется, пришло время напомнить, что нет серьёзных исследований, в которых доказывается безопасность и эффективность применения глицина у людей. В основном все опыты проводились на крысах 🐁
Подробнее о препарате писали в этом посте.
#не_докмед
Подробнее о препарате писали в этом посте.
#не_докмед
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Telegram
DocDeti & DocMed
Глицин (так любимый старшеклассниками!)
Заставит мозг работать, или это надуманный эффект?
Рассказывает невролог Ольга Шемятовская.
Что это?
➡️ Аминокислота, которую начали получать из желатина ещё в 1820 году.
➡️ Ноотроп и нейропротектор, призванный повышать…
Заставит мозг работать, или это надуманный эффект?
Рассказывает невролог Ольга Шемятовская.
Что это?
➡️ Аминокислота, которую начали получать из желатина ещё в 1820 году.
➡️ Ноотроп и нейропротектор, призванный повышать…
Можно ли изменить цвет глаз?
Технически — да. Существует три различных хирургических операции по изменению цвета глаз:
✔ имплантация радужной оболочки глаза
✔ лазерное удаление пигмента
✔ кератопигментация
Имплантация радужной оболочки
Это сложная хирургическая операция. Изначально она была разработана для лечения заболеваний и травматических повреждений глаз.
Как она выглядит: через небольшой разрез роговицы вставляется имплант радужной оболочки из силикона, который перекрывает естественный цвет радужки.
У этой операции есть определенные риски, например:
➡ повышение глазного давления и развитие глаукомы
➡ катаракта
➡ травматизация роговицы
➡ воспаление радужной оболочки
Всё это может привести к значительному снижению зрительных функций — вплоть до слепоты.
Вывод: потенциальный риск значительно перевешивает эстетическую выгоду.
Лазерное удаление пигмента
Цвет наших глаз определяется количеством пигмента меланина в радужной оболочке глаза. Чем его больше, тем темнее и насыщеннее цвет.
В этой процедуре пигмент разрушается с помощью лазерного луча, затем вымывается из глаза и обнажает синий или зеленый цвет, который был под ним. Из этого следует, что изменить цвет глаз могут только кареглазые люди.
Важно: процесс необратим, вернуть родной цвет глаз после операции невозможно.
Риски:
➡ нарушение световосприимчивости > светобоязнь
➡ нарушение оттока жидкости из глаз > развитие глаукомы
Убедительных доказательств результатов и осложнений лазерного удаления пигмента в краткосрочной и среднесрочной перспективе нет.
Кератопигментация
По сути, это татуаж роговицы (прозрачной внешней оболочки глаза). Во время процедуры внутри роговицы лазером создается туннель, куда вводится специальный пигмент. Этот пигмент перекрывает радужку, тем самым меняя цвет глаз.
Риски:
➡ непостоянный цвет глаз, выцветание красителя
➡ сухость глаз
➡ повышенная чувствительность к свету
➡ реакция на краситель
Кератопигментация — наиболее широко изученный метод из всех. Тем не менее, необходимы дополнительные исследования для разработки более натуральных пигментов.
Общий вывод
Риски, связанные с операциями по изменению цвета глаз, намного перевешивают преимущества. Ни один из этих методов не одобрен FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) для использования в косметических целях.
Какие ещё есть варианты?
Если вам всё-таки хочется поэкспериментировать с внешностью, то цветные линзы, подобранные в кабинете специалиста, могут стать неплохой (более безопасной и абсолютно обратимой!) альтернативой.
#не_докмед
Технически — да. Существует три различных хирургических операции по изменению цвета глаз:
Имплантация радужной оболочки
Это сложная хирургическая операция. Изначально она была разработана для лечения заболеваний и травматических повреждений глаз.
Как она выглядит: через небольшой разрез роговицы вставляется имплант радужной оболочки из силикона, который перекрывает естественный цвет радужки.
У этой операции есть определенные риски, например:
Всё это может привести к значительному снижению зрительных функций — вплоть до слепоты.
Вывод: потенциальный риск значительно перевешивает эстетическую выгоду.
Лазерное удаление пигмента
Цвет наших глаз определяется количеством пигмента меланина в радужной оболочке глаза. Чем его больше, тем темнее и насыщеннее цвет.
В этой процедуре пигмент разрушается с помощью лазерного луча, затем вымывается из глаза и обнажает синий или зеленый цвет, который был под ним. Из этого следует, что изменить цвет глаз могут только кареглазые люди.
Важно: процесс необратим, вернуть родной цвет глаз после операции невозможно.
Риски:
Убедительных доказательств результатов и осложнений лазерного удаления пигмента в краткосрочной и среднесрочной перспективе нет.
Кератопигментация
По сути, это татуаж роговицы (прозрачной внешней оболочки глаза). Во время процедуры внутри роговицы лазером создается туннель, куда вводится специальный пигмент. Этот пигмент перекрывает радужку, тем самым меняя цвет глаз.
Риски:
Кератопигментация — наиболее широко изученный метод из всех. Тем не менее, необходимы дополнительные исследования для разработки более натуральных пигментов.
Общий вывод
Риски, связанные с операциями по изменению цвета глаз, намного перевешивают преимущества. Ни один из этих методов не одобрен FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) для использования в косметических целях.
Какие ещё есть варианты?
Если вам всё-таки хочется поэкспериментировать с внешностью, то цветные линзы, подобранные в кабинете специалиста, могут стать неплохой (более безопасной и абсолютно обратимой!) альтернативой.
#не_докмед
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Антивирусное дыхание и другие чудеса
Стоит ли верить всему, что пересылают нам в мессенджерах друзья и родные на тему здоровья и невероятных способов исцеления, разбираемся вместе с терапевтом DocMed Георгием Каевицером.
Многим из нас родственники, друзья или коллеги хотя бы раз в жизни делали пересылку в мессенджере, делясь сакральными знаниями, доставшимися им каким-то тайным способом или от какого-то очень знающего человека.
Нам тоже досталась такая тайна, которая всё ещё гуляет по WhatsApp с начала ковидной эры. И посвящена она волшебному лечению COVID-19 и других вирусных заболеваний.
👀 Но доктор, ведь они не заболели!
Возвращаясь к научной картине мира, мы видим, что по данным Q. Ma et al, 2021, доля бессимптомно болевших людей, которым был подтвержден COVID-19, составляет в среднем 40,5% (а вообще среди протестированных — до 4,52%). И вот феномен «не заболели» уже не кажется таким невероятным чудом.
Коварный прячущийся вирус существует?
Автор сообщения заявляет о возможности риновирусов «прятаться» и потом «реактивироваться» на фоне стрессовых факторов. И от этого якобы должен помочь «антигайморитный» способ дыхания.
Конечно, существуют данные о длительном бессимптомном выделительстве риновирусов среди некоторого процента переболевших, но оно обычно не превышает 4 недель. А так называемая «реактивация» просто объясняется реинфекцией.
🕔 Песня про пять минут
Эффективность своего способа дыхания и многое другое автор аргументирует тем, что вирус обновляется каждые пять минут, а «антивирусное» дыхание позволяет изгнать его.
Немного занудства:
▪️время одного полного цикла воспроизведения SARS-CoV-2 — около 7-8 часов
▪️вирусы не выходят одновременно, а одна клетка может произвести за один цикл до 10 тысяч копий вируса
копии SARS-CoV-2 выходят постоянно на пике инфекции
🤷🏻♀️ Нетрудно догадаться, что 5 минут — цифра взятая с потолка.
🌬Волшебное антивирусное дыхание
Действительно, какое-то количество вирусных частиц покидает человека с микроскопическими капельками аэрозоля.
Но большая часть остается внутри тканей дыхательных путей, поэтому каким образом с помощью «вентилирования» легких они должны изгнаться — большая загадка.
Ну а сода? Она поможет?
Действительно, боль в горле потенциально может исчезнуть на какое-то время при подобном методе лечения. Но никаких вирицидных свойств у соды никогда не обнаруживалось. Кроме того, автор допускает те же фактические ошибки, что и с «вентиляцией» легких.
Неужели и от кашля дыхание не спасает?
Автор при кашле рекомендует «хуги» — форсированные, толчкообразные дыхательные движения. Как гимнастика подобное дыхание, наверное, имеет право на существование, но лечебным его не назвать: резкие движения и сильный поток воздуха могут дополнительно ухудшать субъективное ощущение кашля или провоцировать его.
Так что же тогда делать?
Врачам уже известны эффективные способы профилактики и лечения COVID-19, гриппа или любого другого ОРВИ: это вакцинация, ношение и регулярная замена масок, избегание контактов с инфекционными больными и гигиена рук 🤗
#не_докмед
Стоит ли верить всему, что пересылают нам в мессенджерах друзья и родные на тему здоровья и невероятных способов исцеления, разбираемся вместе с терапевтом DocMed Георгием Каевицером.
Многим из нас родственники, друзья или коллеги хотя бы раз в жизни делали пересылку в мессенджере, делясь сакральными знаниями, доставшимися им каким-то тайным способом или от какого-то очень знающего человека.
Нам тоже досталась такая тайна, которая всё ещё гуляет по WhatsApp с начала ковидной эры. И посвящена она волшебному лечению COVID-19 и других вирусных заболеваний.
👀 Но доктор, ведь они не заболели!
Возвращаясь к научной картине мира, мы видим, что по данным Q. Ma et al, 2021, доля бессимптомно болевших людей, которым был подтвержден COVID-19, составляет в среднем 40,5% (а вообще среди протестированных — до 4,52%). И вот феномен «не заболели» уже не кажется таким невероятным чудом.
Коварный прячущийся вирус существует?
Автор сообщения заявляет о возможности риновирусов «прятаться» и потом «реактивироваться» на фоне стрессовых факторов. И от этого якобы должен помочь «антигайморитный» способ дыхания.
Конечно, существуют данные о длительном бессимптомном выделительстве риновирусов среди некоторого процента переболевших, но оно обычно не превышает 4 недель. А так называемая «реактивация» просто объясняется реинфекцией.
🕔 Песня про пять минут
Эффективность своего способа дыхания и многое другое автор аргументирует тем, что вирус обновляется каждые пять минут, а «антивирусное» дыхание позволяет изгнать его.
Немного занудства:
▪️время одного полного цикла воспроизведения SARS-CoV-2 — около 7-8 часов
▪️вирусы не выходят одновременно, а одна клетка может произвести за один цикл до 10 тысяч копий вируса
копии SARS-CoV-2 выходят постоянно на пике инфекции
🤷🏻♀️ Нетрудно догадаться, что 5 минут — цифра взятая с потолка.
🌬Волшебное антивирусное дыхание
Действительно, какое-то количество вирусных частиц покидает человека с микроскопическими капельками аэрозоля.
Но большая часть остается внутри тканей дыхательных путей, поэтому каким образом с помощью «вентилирования» легких они должны изгнаться — большая загадка.
Ну а сода? Она поможет?
Действительно, боль в горле потенциально может исчезнуть на какое-то время при подобном методе лечения. Но никаких вирицидных свойств у соды никогда не обнаруживалось. Кроме того, автор допускает те же фактические ошибки, что и с «вентиляцией» легких.
Неужели и от кашля дыхание не спасает?
Автор при кашле рекомендует «хуги» — форсированные, толчкообразные дыхательные движения. Как гимнастика подобное дыхание, наверное, имеет право на существование, но лечебным его не назвать: резкие движения и сильный поток воздуха могут дополнительно ухудшать субъективное ощущение кашля или провоцировать его.
Так что же тогда делать?
Врачам уже известны эффективные способы профилактики и лечения COVID-19, гриппа или любого другого ОРВИ: это вакцинация, ношение и регулярная замена масок, избегание контактов с инфекционными больными и гигиена рук 🤗
#не_докмед
docmed.ru
Георгий Каевицер - врач DocMed