Акции января 🎄

💛 DocDeti

1️⃣ Скидка на контракт годового обслуживания при заключении после приёма педиатра

Если вы пришли на приём к педиатру и после захотели заключить с этим врачом контракт, мы вычтем стоимость приёма из цены программы. Например, вы были у Тамары Ивановой и заплатили 4 000 рублей, а через неделю решили купить Профилактическую программу. Ее цена будет 113 000 рублей вместо 117 000

2️⃣ Пренатальная консультация в подарок при заключении годового контракта

Такая консультация проходит до рождения малыша. На приёме можно обсудить волнующие вопросы, а врач успокоит тревоги и подробно расскажет обо всем.

Что можно обсудить?
👉 Грудное вскармливание
👉 Прививки
👉 Профилактические осмотры и скрининги
👉 Режим дня
👉 Уход за новорожденным

💚 DocDeti & DocMed

3️⃣ Скидка 20% на приемы некоторых детских и взрослых специалистов, если ребёнок — пациент DocDeti

Скидка действует для всех пациентов — тех, кто пришёл в первый раз и тех, кто уже был в клинике. Воспользоваться акцией можно один раз.

Список специалистов, к которым действует скидка

💙 DocMed

4️⃣ Скидка 10% на эндоскопию у Марии Куличихиной

▪️Видеоколоноскопия 8370 руб. вместо 9300
▪️ Эзофагогастроскопия 5 130 руб вместо 5700

Акция распространяется только на процедуру, стоимость наркоза остается без изменений

5️⃣ 20% на индивидуальную комплексную программу похудения и 15% на групповую программу

Похудение в DocMed — это здоровое питание без запретов и строгих диет. Весь курс проходит под контролем врачей доказательной медицины

Что входит в программы?
- 10 консультаций диетолога (в обе программы)
- 10 консультаций психолога (в обе программы)
- консультация терапевта (в индивидуальный курс)
- две консультации эндокринолога (в индивидуальный курс)

Цены
Индивидуальная программа — 73 000 рублей вместо 92 000
Комплексная — 33 000 рублей вместо 39 000
Стоимость актуальна до 31 января

#докдети_акции #докмед_акции

​​Выбираем лучший пост декабря

А вы прочитали их все? Какой показался особенно полезным?

💊 Глицин — может ли заставить мозг работать интенсивнее, или это бездоказательный препарат?

🚽 Как понять, готов ли ребёнок снять памперс и пойти на горшок? Есть несколько сигналов.

🏥 Скрининг онкологии. Как часто проводить обследования, чтобы заподозрить опасные заболевания?

🗣 Как говорить с подростком о сексе. Когда начинать разговор и что именно важно обсудить.

🩹Аптечка в дорогу. Что брать с собой в путешествия?

Можно ли безопасно кататься на «ватрушках»?

Надувные тюбинги быстро пришли на смену санкам и снегокатам. Удобные, лёгкие, быстрые. И, к сожалению, опасные.

В исследовании университета Огайо (2008 по 2017 гг) изучали уровнь травматизма прт зимнем катании на санках и тюбингах. Почти 70% от всех травм были у детей, а самые распространённые травмы (91%) были в области головы и шеи.

Что опасного в тюбинге?
⛔ Способен развить очень высокую скорость
⛔ У него нет тормозов
⛔ Неуправляемый
⛔ Закручивается вокруг своей оси

Если покататься на «надувных санях» всё же хочется, соблюдайте технику безопасности:

✅ Выбирайте специальные трассы для катания вдали от замёрзших водоемов, металлических конструкций, деревьев и других препятствий.

✅ Садитесь на тюбинг только вперёд ногами.

✅ Оптимальный склон не более 20°.

✅ Не катайтесь на трассе, где есть снежный трамплин, из-за прыжка и приземления появляется риск травм спины.

✅ Старайтесь не сажать с собой детей, особенно маленьких. На большой скорости есть риск не удержать малыша.

✅ Не скрепляйте несколько тюбингов, чтобы кататься «паровозиком»: это может привести к травмам всей колонны.

✅ Не привязывайте тюбинги к автомобилям.

#докдети_инструкция

Эффект плацебо
⠀
Наверное, каждый о нём слышал: человек получает лечение «пустышкой» вместо активного действующего вещества и чувствует улучшение состояния.

Что такое плацебо?
▪Это вещество, метод, которое выглядит как реальное медицинское вмешательство, но не является таковым.
▪Именно его дают контрольной группе людей в клинических исследованиях, а другой группе — тот препарат, эффективность которого проверяется.
▪Если исследование качественное — двойное слепое плацебо-контролируемое, то ни пациенты, ни врачи не знают, кто в какой группе и что получает.
▪Плацебо — не лечение, то есть значимого эффекта на состояние оказать не может. Поэтому на его фоне удобно оценивать эффективность и безопасность исследуемого препарата.

Как работает эффект плацебо в обычной жизни?
По сути это психологический эффект, основанный на когнитивных искажениях и ожиданиях от лечения:
1. Человек ожидает и очень хочет, чтобы ему после приема препарата стало лучше. Он принимает его.
2. И вот ему становится лучше, что он связывает с приёмом препарата.
3. Но так ли это на самом деле? Никто не знает, ведь ему могло стать лучше по любой другой причине, не связанной с приёмом препарата.

Кстати, существует эффект ноцебо: человек принимает пустышку и получает от неё ухудшение состояния.

Правда, что эффекту плацебо подвержены дети и животные?
Верно. Ощущая уверенность родителей/хозяев, дающих им лекарство, они начинают чувствовать себя лучше.

Известны ли физиологические механизмы?
Точно неясно, как это происходит и что этому способствует. Но известно, что плацебо может облегчить боль, тревогу, симптомы астении (самое сильное влияние).

⏩ Эффект плацебо как бы намекает, что позитивные ожидания могут улучшить результаты лечения.
⏩Эффект ноцебо предполагает, что негативное мышление может иметь противоположный эффект: если вы настойчиво ожидаете жутких побочных эффектов — повышаете вероятность их появления (но это не точно).
#докмед_азы

Почему возникает «молочница»?
⠀
Рассказывает акушер-гинеколог DocMed Екатерина Антонова.

Молочница — это не инфекция, передающаяся половым путём (ИППП).

В норме гриб Candida живёт в микрофлоре влагалища и обычно не вызывает никаких симптомов.
⠀
Но когда происходят изменения, концентрация Candida может увеличиться. Тогда появляются:
🔹 зуд
🔹 жжение
🔹 покраснение
🔹 отё̈к слизистой
🔹 творожистые выделения (отсюда и название «молочница»)
⠀
☝🏼 Такие же жалобы могут быть при других заболеваниях (бактериальный вагиноз, ИППП, аэробный вагинит).
⠀
А что может спровоцировать вульвовагинальный кандидоз (ВВК)?
▪️ Антибиотики — большинство антибиотиков убивают разные бактерии, в том числе те, которые защищают влагалище от избыточного размножения грибов.
▪️ Беременность — выделения из влагалища становятся более обильными, часто из-за Candida, но не во всех случаях.
▪️ Диабет — у женщин с диабетом риск «молочницы» выше.
▪️ Ослабленная иммунная система, ВИЧ — факторы риска, как и приём определенных лекарств (стероиды, химиотерапия, лекарства после трансплантации органов).
⚠️ У человека без серьезных заболеваний не может быть «сниженный иммунитет»
⠀
▪️ Спринцевание, неадекватная гигиена (слишком частое мытьё, неподходящие средства), травма.
⠀
▪️ Гормональная контрацепция может быть провоцирующим фактором вульвовагинального кандидоза, но это бывает не всегда.
⠀
▪️ Негормональная контрацепция — вагинальные губки, диафрагмы и внутриматочные устройства могут увеличить риск развития.
⠀
▪️ Спермициды обычно не вызывают ВВК, хотя у некоторых женщин они могут вызывать раздражение влагалища или вульвы.
⠀
#докмед_вопрос

А вам встречалась Протрузия Инсультовна?😅

В главной роли — невролог Ольга Шемятовская.

​Может ли появиться аллергия во взрослом возрасте?

Мы спросили у педиатра, аллерголога DocDeti и DocMed Павла Гущина⠀

Кратко: да.

Подробнее:
Аллергическая реакция развивается из-за нескольких причин — это сложное взаимодействие генетических, иммунных факторов, факторов среды.

Что влияет?
1️⃣ Генетическая предрасположенность
2️⃣ Личный анамнез (например, атопический дерматит, пищевая аллергия в детстве)
3️⃣ Профессия (например, у пекарей — реакция на муку или плесень)
4️⃣ Приём определенных лекарств (на некоторые препараты аллергические реакции возникают чаще)
5️⃣ Беременность и роды (аллергическое заболевание может возникать в этот период или после него, а ещё и отступать)
6️⃣ Погодные, природные, экологические, технологические события
7️⃣ Влияние агрессивных веществ на кожу, слизистые оболочки
8️⃣ Курение
9️⃣ Стресс

Лечение
При аллергическом риноконъюнктивите и бронхиальной астме могут назначить аллергенспецифическую иммунотерапию (АСИТ).

Часто взрослые пациенты не сразу обращаются к специалисту, когда их что-то беспокоит. И особенно, если проявления аллергии не мешают жить — ведь можно просто выпить таблетку. Это приводит к тому, что пациент рискует принять неверную дозировку препарата. Ещё одна проблема — проявления аллергии могут прогрессировать с возрастом.

Третья трудность: другие заболевания могут изменять клинические проявления аллергии или сочетаться с ними и затруднять диагностику. Пациент может принять некоторые реакции за аллергию и принимать препараты, а потом на осмотре и консультации выясняется, что это не аллергия вовсе.

Вывод: если появились причины для беспокойства, не занимайтесь самолечением и посетите аллерголога.

#докмед_вопрос

6 мифов об очках

Развеивает офтальмолог Александр Родин.

⭕️Восстановить зрение можно с помощью гимнастики
✅Зрительные тренировки могут оставлять впечатление временного улучшения, но корректировать зрение у взрослых они не могут. Если вы хотите отдохнуть от компьютера/телефона, то делайте упражнения. Но лучше проверить зрение и подобрать средства коррекции у врача.

⭕️Из-за очков зрение ухудшается
✅В определённом возрасте глаз растет, и увеличивается его преломляющая сила. В этот момент люди меняют очки. У них складывается неверное представление, что очки ведут к ухудшению зрения. На самом деле, они либо замедляют рост глаза, либо не влияют на него никак.

⭕️Очки с перфорацией (дырчатые очки) улучшают зрение
✅Изображение через маленькое отверстие всегда выглядит немного более четким из-за физического феномена снижения светорассеивания, но такие очки зрение не улучшают.

⭕️Стекло в очках лучше, чем пластиковые линзы
✅Наоборот: стеклянные линзы имеют высокий риск повреждения глаз при ударе и практически вышли из оборота. Пластиковые линзы во многом лучше стекла как по безопасности, так и по показателям преломления и веса линз.

⭕️Морковь, черника и рыба помогают улучшить зрение
✅Здоровому человеку вполне достаточно обычного разнообразного питания для поддержания здоровья глаз.

⭕️Очки лучше контактных линз
✅Очки — лучшая опция по коррекции с точки зрения здоровья глазной поверхности, на которой находится контактная линза. Но для сдерживания роста близорукости на порядок эффективнее специальные контактные линзы.
#докмед_мифы

Боли во время секса

Почему это случается и какие могут быть рекомендации — рассказала гинеколог DocMed Тамилла Мамедова в статье на примере клинического случая.

#докмед_разбор

​Артериальная гипертензия. Часть 1

Сегодня поговорим про давление. Не то, которое исходит со стороны общества (заработай миллион, роди детей, посети 25 стран), а про наше внутреннее.
Рассказывает кардиолог DocMed Мария Чашкина.

Артериальное давление — давление крови на стенки артерий. Результат фиксируется двумя цифрами через слэш (например, 120/80).

Первое значение — систолическое, «верхнее» давление, оно фиксируется во время сокращения левого желудочка сердца.
Второе — диастолическое или «нижнее», во время расслабления.

Артериальная гипертензия (АГ) — заболевание, при котором давление повышено. На картинке в конце поста — классификация уровня офисного давления и степеней АГ.

Офисное — в смысле рабочее?
Нет, «офисными» называют показатели, которые фиксируются любым медицинским работником. Обычно уровень «офисного давления» на 5-10 мм рт. ст. выше, чем домашний.

Давление повышено, ну и что?
АГ увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний: чем выше степень, тем выше и риск. Если лечение неадекватно, сильно возрастает риск развития инсульта, инфаркта, сердечной недостаточности.
⠀
Гипертония — не сезонное ОРВИ, она не проходит просто так и к её контролю нужно подходить со всей серьезностью. Как именно — расскажем в следующем посте.

#докмед_азы

Грудное вскармливание снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний у матерей

Польза грудного вскармливания для здоровья детей хорошо известна. По данным ВОЗ, оно снижает количество респираторных инфекций, риск смерти от инфекционных заболеваний.
Грудное вскармливание также полезно для здоровья матерей: снижает риск развития диабета 2 типа, рака яичников и рака молочной железы.
А что с риском сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ)?

В журнале Американской кардиологической ассоциации (JAHA) вышел систематический обзор и мета-анализ 8 исследований, в которых участвовало более миллиона женщин с 1986 по 2009 год в Австралии, Китае, Норвегии, Японии и США.

Что узнали:

По сравнению с женщинами, которые никогда не кормили грудью, у женщин, которые кормили:
— риск развития ССЗ ниже на 11%;
— вероятность развития ишемической болезни сердца была на 14% ниже;
— на 12% меньше вероятность инсульта и на 17% меньше шансов умереть от сердечно-сосудистых заболеваний.
#докмед_новости

🔥Мы запустили новый DocMed Podcast — о врачах и не только, и для врачей и не только.

Его ведущая — Марина Демидова, директор и сооснователь клиник DocDeti и DocMed.

В первых двух эпизодах мы обсудили с педиатрами и кардиологом:
— мессенджеры, аудиосообщения и личные границы врача и пациента
— стоит ли врачу лечить себя, друзей и родственников и где в этом этические сложности

Слушайте на всех платформах:
— Apple
— Яндекс.Музыка
— Google
— Spotify
и по ссылке

Подписывайтесь и ставьте оценки 🔥

Правда и мифы о массаже сухой щеткой

По словам бьюти-блогеров, салонов красоты, магазинов массаж сухой щёткой — лучшее решение для... Да почти для всего, что касается тела.
⠀
Мы попросили разобраться наших дерматологов.
⠀
Утверждение: кожа обновляется, разглаживается и подтягивается.
⠀
На самом деле: новые клетки образуются в «подвале» верхнего слоя кожи. Отшелушивание «черепицы с крыши» никак на происходящее в «подвале» не влияет.
⠀
👉 За гладкость и тонус отвечают волокна среднего слоя кожи (а в глубину ни одна щётка добраться не может).
С возрастом мы их всё больше утрачиваем, новые волокна образовываться не могут. Даже от удалённого воздействия энергетики мексиканского кактуса.
⠀
Утверждение: улучшается кровообращение и выводится «застойная жидкость».
⠀
На самом деле: верно, если потереть кожу в любом месте чем угодно, микроциркуляция на участке трения активизируется. Поэтому мы и видим покраснение.
⠀
👉 А вот резервуаров стоячих вод внутри у здоровых людей физиологи пока не обнаружили.
Если говорить об отёках, массаж щёткой на них не влияет: он усиливает микроток крови не дальше двух миллиметров вглубь кожи. Жидкость из нашего организма выводят почки.
⠀
Утверждение: целлюлит «сгорает».
⠀
На самом деле: мы бы загадали такое желание на новый год! Но жировые отложения расположены низко — в третьем, глубоком слое кожи. «Горение» жировых долек — это нечто из совсем ненаучной фантастики.
⠀
👉 Если бы жир растворялся от каждого поверхностного нагревания в течение нескольких минут, мы бы стремительно худели при каждом ОРВИ.
⠀
🌵 Часто отмечают эффективность экзотичных щёток, но в чём принципиальное отличие мексиканского кактуса от его собратьев — не объясняют.
Лишь слово «мексиканский» в названии продукта, автоматически добавляет 500-1000 рублей к стоимости.
Наверное, за доставку.

#не_докмед

Связаны ли сексуальная и жизненная удовлетворенность у пожилых людей?

Таким вопросом задались учёные из польского университета и опросили 88 людей старше 60 лет. Согласны, выборка совсем небольшая, так что об однозначных результатах говорить нельзя. Но вышло всё равно интересно.

Что узнали?
В последние полгода до опроса 60% респондентов вступали в половую связь — в основном это были интимные ласки без секса.

Результаты показали, что наличие таких отношений положительно влияет и на сексуальную удовлетворенность (впрочем, логично), и на общую удовлетворенность жизнью.

👉🏻 Разные формы половых связей оказывали разное влияние отношений по-разному влияли на это.
👉🏻 А вот связи с гендером никакой не нашли.

Исследователи пришли к выводу, что опрошенных не сильно волновала частота сексуальных связей, а большее внимание они уделяли процессу, который мог принести им удовольствие.

В общем, после такого исследования хочется пожелать пожилым: make love not ocheredi

#докмед_секспросвет