Эвакуация у противника.

Вот вам видео с той стороны. И оно показательное. Это реалии эвакуации, и сейчас мы это обсудим. Поехали.

Физуха.
Тянуть раненного до авто по пересечённой местности — это та ещё задача. Как видно, раненный весит около 80 кг, и тянут его четверо посменно, ещё двое сзади всегда. Бойцы протянули на мягких носилках раненного около двадцати метров и сдулись. Теперь понимаете, насколько проще на волокушах или на тележке? Вдобавок раненный постоянно съезжал и мог перевернуться, что замедляло транспортировку. Так что физуха — очень важный аспект на войне.

Смерть с воздуха.
Когда идут таким кагалом — это отличная мишень для оператора БПЛА. Кто сейчас крикнет, что это не по-человечески — марш хохлам это писать, которые первыми начали бить по нашим эвакогруппам. Немного жаль, что не было в том районе наших птичек.

Тележка.
Вот когда так тянешь, начинаешь прекрасно понимать, как хорошо иметь тележку, в которую можно одному впрячься — и гораздо легче будет тянуть. Ну и чаще можно меняться, и быстрее дотащите. Но не забывайте, что тележка не везде пройдёт. Волокуши — тоже выход, если боец не имеет повреждений позвоночника. Плюс с волокушами надо аккуратно выбирать маршрут, чтобы не ударить раненного о камни.

Итог.
Вот, что такое эвакуация раненного. И этим должны заниматься не бойцы, а эвакогруппа. Вот, почему важно иметь резерв, который и будет доставать раненных.

#МЕДИЦИНА

Источник видео: @HealerTacMed

Опасно.

Вот вам ранение отрикошеченной пулей. Зашла плашмя и не глубоко, вдобавок была на излёте. Вроде, всё хорошо закончилось. Однако всё могло закончиться печальнее, потому как в этой области есть крупная артерия. А именно — бедренная артерия. Таким образом, даже плашмя той энергии, которая была, могло хватить, чтоб повредить бедренную артерию.

Что делать?
Если вас ранили в такую область и обильно идёт кровотечение, то рекомендуем немедленно накладывать жгут, а потом разбираться, какое кровотечение. Более обильное кровотечение только при повреждении аорты, или так называемой «сонной артерии». Поэтому мы немедленно накладываем жгут. Напоминаем, что при наложении жгута все три тура кровоостанавливающие, иначе можете вытечь.

По поводу жгутов: на наш взгляд, обычный ленточный гораздо лучше, чем турникет, и надёжнее работает на ноге. Турникет же отлично работает на верхних конечностях.

Но вернёмся к нашим баранам.

А до этого?
Применить пальцевое прижатие. Однако надо понимать, что бедренную артерию очень трудно зажать. Потому что её надо уметь нащупать, а ещё при нахождении в «позе эмбриона» эта артерия уходит глубже в тело, и таким образом можно не пережать. Плюс зимой это сделать очень трудно.

Но тренировать пальцевое прижатие надо, ведь это самый быстрый вариант остановить кровотечение и не потерять много крови.

Превентивные меры.
А для того, чтоб попадание в пах осколков и вот таких пуль было минимальным, носим напашник с абдоминальным модулем. Если вам интересно, можем отдельно написать про этот элемент защиты и посоветовать что-то дельное. Тогда ставим +.

#МЕДИЦИНА

Источник видео: @Military_Medic_VDV

Подгруппа эвакуации.

Вот вам, уважаемые подписчики, подгруппа эвакуации «при параде». Как мы и писали ранее, подгруппы эвакуации очень важны, ведь никто не хочет умирать, и эти парни спасают наших раненых товарищей, несмотря ни на что. Но для эффективной работы таких парней надо обеспечивать и готовить.

Вот минимальные требования для такой подгруппы, по нашему мнению.

Знания.
Вся группа, в том числе и водитель, должны знать и уметь работать по алгоритму MARCH или КУЛАК. Потому что с «нуля» бойца могут принести в крайне тяжёлом состоянии, и надо будет его стабилизировать прямо на месте с постановкой внутривенного катетера, а если совсем беда — то и уметь ставить внутрикостник. Нужно уметь ставить декомпрессионную иглу и бороться с пневмотораксом. Ну, тампонада и первоначальные навыки по десмургии — это даже не обсуждается.

Оснащение.
Для подобных знаний требуется и соответствующее оснащение. На такую группу на технике должен быть минимум рюкзак, который имеет оснащение для санинструктора, в том числе и медицинские препараты. В запасе должно быть медицинских средств на 25% личного состава, выполняющего задачи. То есть если на штурме 10 человек, то в рюкзаке у подгруппы эвакуации на троих есть все, что надо.

Ну и не забываем про носилки. Ведь те, кто донесут раненого до эвакогруппы, пойдут с носилками обратно.

Техника.
Мобильность и проходимость — главный залог успешной эвакуации. На фото представлены мотоцикл и квадроцикл. Отличный вариант, однако бывают моменты, когда раненый тяжёлый и может перевозиться только в лежачем положении. Поэтому это стоит учитывать. Мы не говорим сейчас о востребованных «Линзах», но транспорт должен минимум вмещать одного лежачего или двух сидячих. Ну это идеальные условия: к сожалению, не у всех есть и буханки с мотоциклами. Помимо этого, на такие машины требуется РЭБ, иначе уничтожат и подгруппу эвакуации (специалистов), и технику.

Итог.
Вопрос медицинского обеспечения операций и эвакуации раненых во время боя до сих пор очень трудно решаемый. Но куда стремиться, написано выше.

#МЕДИЦИНА

Источник фото: @Voin_Verhovnogo

Так много «если бы»…

Давайте представим, что группа эвакуации идёт по следам дозорного, снимающего видео, избегая маршрута рядом с остатками сожженой техники. Конечно, это не исключает наличия мин, установленных в грунте, но заложить фугас нажимного действия или мину-сюрприз под жестянку гораздо проще в плане маскировки.

Валяющийся мусор на дороге — это тактика на дурака, но жаль, что это тоже срабатывает. Одна из задач дозорного, идущего перед группой, как раз и заключается в обнаружении вероятных опасностей на маршруте следования группы и своевременного предупреждения своих сил об опасности. Когда ты несёшь раненого, у тебя голова не работает на 360 градусов, обзор под ногами ограничен, а центр тяжести направляет ноги делать шаги с отклонением в сторону груза. Но и впереди идущие могли бы скорректировать маршрут на обход потенциально заминированного участка.

Ввиду занятости транспортировкой, командир группы эвакуации мог бы передать рацию в свободные руки дозорного. А ещё лучше было бы, если бы у группы из пяти человек было две радейки. Но это больная мозоль, понимаем —недостаток хороших средств связи.

Если бы у дозорного были наушники (хотя летом в них жарко), он бы не был оглушен взрывом и, возможно, действовал бы чуть быстрее. Но любая нештатная ситуация, особенно подрыв, да ещё и с оглушением, приводит к заторможенности и панике. К стрельбе можно привыкнуть, к крови, мясу, хлопка и выходам от арты… Но не к близким взрывам.

К сожалению, у нас нет общего алгоритма действия в условиях подрыва на мине. Как например, подать команду всем оставаться на местах. Контуженного раненого это, скорее всего, не остановит, и он может начать отползать в сторону и инициировать ещё одно МВУ. Но есть общие алгоритмы оказания помощи, алгоритмы сортировки раненых, и мы видим это на кадрах видео. Сидящий человек, находящийся в сознании, с целыми конечности, конечно, требует осмотра на наличие скрытых от глаз кровотечений, но это может сделать и сам раненый. А вот контуженый и получивший серьёзное ранение боец, как на данном видео, оказать себе помощь будет не в состоянии. И ему надо быстро помочь.

Во всех наставления, курсах и методичках, описывающих действия в экстренных ситуациях, присутствует оговорка: «При недостатке времени: сначала действие, потом доклад». Товарищ вытекает, а снимающий видео мечется от наложения турникета до поиска рации. Вспоминайте нормативы наложения средств временной остановки кровотечения. Через 20 секунд у человека плывёт сознание, через 40 секунд может уйти в отключку. Доклад — это хорошо, но его можно и нужно было бы сделать после наложения турникета. А мы видим, что у «тяжелого» есть ранение и второй ноги, а возможно, и другие повреждения, которые ещё надо обнаружить. Если не поддаваться панике и страху, а действовать по четким правилам и наработанным навыкам, можно многое успеть сделать.

Напоследок, не разбирая саму тактику передвижения по «открытке», напомним, что физика радиоволн не вездесуща. Если вы решите для безопасности заскочить в окоп или укрыться за холмом, то можете пропасть из горизонта радиовидимости связи с вашим командиром. А для этого надо чётко знать маршрут следования и положения противника и своих подразделений. По связи есть более расширенное замечание у одного хорошего человека.

Так много «если», которые всегда мешают нам. Учите медицину. Если вам приходится работать в составе эвакуационных групп, разрабатывайте и отрабатывайте на практике свои алгоритмы действий во всех возможных ситуациях и постоянно совершенствуйте свои навыки оказания хотя бы первичной медицинской помощи. Работа в эвакуации, пожалуй, не легче, чем у штурмов, а иногда ещё и гораздо опаснее.

#МЕДИЦИНА

Источник видео: @ydoca

Красная зона.

Вот вам история от первого лица, как работают ССО противника. Короткое видео по оказанию первой помощи в красной зоне. И сейчас мы разберём, что произошло на видео. Приступим.

Прибытие эвакогоуппы.
Никакого шума при подходе к своему подразделению, одеты в костюмы с 3D листьями. И первое, что спрашивают — где раненый. После того, как обнаружили раненого, уточняют вопрос по жгуту. Потому что в красной зоне никаких манипуляций, кроме остановки кровотечения с помощью жгута, не делают. Однако, это не «самая красная» зона. Прямого огневого контакта с нашими войсками нет, и по ним работает арта. Однако это красная зона, потому что все они находятся под обстрелом, хоть наши парни их на прямую и не видят.

Отметим, что наложение жгута сразу не проверили, только погрузив раненого на эвакуационные носилки.

Организация эвакуации.
При эвакуации используются носилки типа Foxtrot. И даже сами «фокстроты», вроде как, тоже присутствуют на видео. Как мы видим, носилки можно использовать как волокуши, и на небольшие дистанции эвакуирует один боец, а потом его сменяет другой. И так эвакуация идёт быстрее.

Важный момент: с раненым грузят и его имущество (СИБЗ, оружие). Также при покидании позиции все остальные бойцы тоже забирают своё имущество. И даже дополнительные носилки забирает боец с камерой.

А что было дальше?
И лишь выйдя в относительную безопасность, бойцы начинают оказывать полноценную первую помощь. И вот тут важно, что при осмотре раненого нельзя убирать с носилок, а надо осматривать на носилках, чтобы (в случае необходимости) быстро отойти с раненым.

Итог.
Вот так приблизительно проходит эвакуация у тех, кто работает грамотно. Как видим, у хохлов тоже есть сильные и толковые бойцы.

#МЕДИЦИНА

Источник видео: @ydoca

Гнездо раненых.

Вот вам на видео так называемое «гнездо раненых». В первый раз о таком понятии я услышал от Вагнеров. Если объяснять доступно, то гнездо раненых — это пункт сбора, куда приносят раненых и откуда уносят в район эвакуации транспортом. Можно его даже назвать стабилизационным пунктом между красной и жёлтой зоной. Потому что гнездо раненых находится очень близко к району боевых действий.

Как же это работает?
Если в подразделении, которое ведёт боевые действия (штурм или оборона), есть штатный медик (санинструктор, фельдшер), то этот боец очень часто находится в этом месте, и туда бойцы притаскивают раненого, на котором в 90% случаев жгут и перевязка. Задача этого фельдшера — оказать адекватную помощь (затампонировать рану, сделать толковую перевязку и шинирование) и отправить дальше по этапам эвакуации.

Также в гнездо раненых под руководство фельдшера могут придать от двух до четырёх бойцов. Эти товарищи носят раненых от ЛБС до гнезда и от гнезда до района эвакуации.

Нормальный командир и нормальный фельдшер будет иметь пару носилок на моноколесе, а желательно ещё иметь и РЭБ, и, как минимум, два рюкзака с медицинскими средствами для оказания первой помощи.

Маскировка.
Ввиду того, что гнездо раненых очень близко к линии боевого соприкосновения, в этом районе будет много БПЛА противника. И они не упустят момент уничтожить такой объект. Поэтому стоит уделить особое внимание его расположению и маскировке.

Недовольный товарищ.
На видео главный герой очень сильно возникает, что у него плохое место для гнезда. Так вот: всё познается в сравнении. Видели мы вариант гнезда в лесу на небольшой полянке 5х5 метров и медика, готового оказывать помощь, в том числе и устанавливать системы раненым. Хорошо подготовленный фельдшер может организовать гнездо почти в любой местности. А то, что на видео — не самый худший вариант.

Итог.
Организация гнезда раненых очень важна, ведь именно там бойцы получат более-менее вменяемую первую помощь.

#МЕДИЦИНА

Источник видео: @ydoca