‼️ПРОТОКОЛ ОЦЕНКИ СОТРЯСЕНИЯ МОЗГА - 2 ‼️

Представляем вниманию военных медиков перевод американского протокола диагностики контузии/сотрясения мозга. 🤕

Часто на раннем этапе серьёзной ЧМТ есть период "мнимого благополучия". А внешне безобидные контузии при повторной травме без восстановления приводят к плачевным последствиям.

Переведённый Протокол Оценки Сотрясения Мозга 2 - это способ уверенно распознать тревожные признаки на раннем этапе и отправить пострадавшего к врачам, либо назначить обязательный отдых и восстановление в лёгких случаях. Просто следуя инструкциям, можно выполнить профессиональное обследование.

Файл PDF интерактивный: можно заполнять с телефона или компьютера, или распечатать и заполнять ручкой.

Приглашаем к сотрудничеству специалистов по ЧМТ, чтобы сделать упрощённый "окопный" опросник по аналогии.

Береги мозг смолоду!😉

#такмед
@VrachiVyNeOdni_channel

Продлённая Помощь Пострадавшим - ППП ч.2

Продолжаем переводить американские рекомендации PCC CPG. В этой серии:

✅ Обеспечение проходимости дыхательных путей.
✅ Помощь при нарушениях дыхания
✅ Продлённая помощь при шоке.

Да, переливание в поле крови и её продуктов - актуально для американской правовой базы, но нас интересует в первую очередь результат в виде спасённых жизней.

Возможно, эти рекомендации примут во внимание при доработке отечественной нормативно-правовой базы.

Всегда рады врачам с хорошим знанием английского языка, готовым участвовать в переводе и редактировании материалов!
#такмед

Волонтёры "Врачи, вы не одни!"
@VrachiVyNeOdni_channel

@HealerTacMed
@uctm_official
@Cobra_TacticAll

Продлённая Помощь Пострадавшим ч.3

Продолжаем сериал работу над переводом американских рекомендаций.

Содержание очередной части:
✅ Коммуникация и документация
✅ Гипотермия
✅ Гипертермия
✅ Черепно-мозговые травмы

Интересно, что нам пока НЕ удаётся найти в свободной продаже такой простой препарат, как гипертонический раствор NaCl для инфузий. Просто соль и вода. За рубежом это препарат выбора при отёке мозга на догоспитальном этапе. В исследованиях превосходит маннитол, особенно при кровопотере.

У нас же только аптеки при некоторых больницах делают гипертонический раствор для применения в стационаре. То же можно сказать и про некоторые другие очень простые препараты, которые очень хотелось бы увидеть в продаже. #такмед

Предыдущие серии части:
Часть 1
Часть 2

Волонтёры "Врачи, вы не одни!"
@VrachiVyNeOdni_channel

@HealerTacMed
@uctm_official
@mil_med
@KGV5mg
@Cobra_TacticAll

❗️Продлённая Помощь Пострадавшим (ППП) ч.4❗️

В новом выпуске нашей мыльной оперы переводческой эпопеи сразу два важных раздела:

💉Обезболивание
☣️ Антибиотики

При длительном нахождении раненых "на нуле" особенно остро встаёт вопрос обезболивания и его побочных эффектов, а также инфекций.

Возможно, после прочтения станут чуть более понятными наши мечты о том, чтобы фельдшерам подразделений дали кетамин. Препарат сложный, но его проблематично чем-то заменить в случае шока((

Как видите, комбинация антибиотиков в наших аптечках и рюкзаках соответствует американской тактике для самых тяжёлых случаев (загрязнённые открытые переломы, ранения головы и живота).
#такмед

Предыдущие части:
Часть 1
Часть 2
Часть 3

Волонтёры "Врачи, вы не одни!"
@VrachiVyNeOdni_channel

@HealerTacMed
@uctm_official
@mil_med
@KGV5mg
@Cobra_TacticAll

❗️Продлённая Помощь Пострадавшим, ППП ч.5❗️

Этим выпуском "продлёнки" мы заканчиваем (наконец-то! 😁) перевод основного текста американских рекомендаций JTS-CPG-91.

Внутри:
🪥Сестринский уход, уход за ранами
🩼Иммобилизация, переломы
🔥Ожоги

Для раненых, которые "зависли" на передке на многие сутки жизненно важен сестринский уход. Братишку надо поить, кормить, мыть/протирать, переворачивать, чистить зубы и следить за отправлением естественных нужд. Вроде примитивно, противно, никакой фантастики и космических технологий... но очень важно и эффективно. Американские источники не раскрывают каких-то глобальных секретов, но демонстрируют системный и алгоритмизированный подход к проблеме, чему стоит поучиться и нам.

Материалов для перевода много, всегда рады врачам с хорошим знанием английского!

В следующих выпусках опубликуем важные приложения к данным Рекомендациям: формы медицинской документации, рекомендации ТССС и многое другое.
Подписывайтесь, следите за обновлениями!

#такмед

Предыдущие части:
Часть 1
Часть 2
Часть 3
Часть 4

Волонтёры "Врачи, вы не одни!"
@VrachiVyNeOdni_channel

@HealerTacMed
@uctm_official
@mil_med
@KGV5mg
@Cobra_TacticAll

Карта Продлённой Помощи Пострадавшим

В продолжение перевода рекомендаций по "продлёнке", знакомим вас с одним из основных инструментов американских боевых медиков - Картой ППП (PFC Card).
Если для первой помощи достаточно использовать Карточку раненого или обойтись короткой запиской, пометками маркером на коже и повязках, то для продлённой помощи (по 8-96 часов в блиндаже, стабпункте) важно планировать действия, отслеживать тенденции.

Стр.1: Анамнез по SAMPLE, расчёт ожогов, план действий, чек-лист основных мероприятий и место для записей.

Стр. 2: График состояния раненого. Показатели отмечают значками на шкале, что позволяет видеть динамику с одного взгляда, вместо кучи цифр. Также 2 чек-листа с галочками, чтобы не забыть ничего важное. История введения препаратов, контроль ИВЛ.

Распечатывать надо на А3 или больше. Можно заламинировать и делать пометки маркером, а потом стирать спиртовой салфеткой и использовать повторно.

Не всем подойдёт американский бланк в текущем виде. Но может вдохновить на переработку под себя, создание собственных форм.
#такмед

Волонтёры "Врачи, вы не одни!"
@VrachiVyNeOdni_channel

@HealerTacMed
@uctm_official
@mil_med
@KGV5mg
@Cobra_TacticAll

Лечение боевых ранений в условиях продлённой помощи

Следующее руководство из цикла "продлёнки".

Выражаем огромную благодарность за перевод и комментарии замечательному военному хирургу, Дмитриеву Николаю Викторовичу. Много лет он спасал людей в самых что ни на есть условиях "продлённой помощи" - в составе международных врачебных миссий в Африке и на Ближнем Востоке. Вернувшись в Россию написал замечательную книгу: "Невоенная полевая хирургия", которую мы также опубликуем.

Недавно мы писали, как важна первая помощь в условиях задержки эвакуации. Эти рекомендации отвечают на вопрос, что делать с ранением, если нет доступа к полноценной хирургической помощи. Большинство советов рассчитано на людей с медицинским образованием, однако простейшие и очень эффективные методы вроде промывания и наложения правильных повязок - доступны всем. Также будут полезны инструкции по дезинфекции инструментов.
#такмед

Волонтёры "Врачи, вы не одни!"
@VrachiVyNeOdni_channel

@HealerTacMed
@uctm_official
@mil_med
@KGV5mg
@Cobra_TacticAll

Сравнили список навыков ТССС и приказ МО РФ №760...

Какие есть уровни подготовки в американском и русском такмеде:
1. ASM (all service members) - должен пройти любой служащий вооруженных сил, как правило не участвующий в боях. Армия США расширила список навыков для своего курса молодого бойца (BCT). Можно сопоставить с нашей базовой подготовкой по приказу 760 для срочников. Но наш список навыков намного больше!
2. CLS - санитар-стрелок, минималка для участвующих в боях американцев. Аналогом у нас будет расширенная подготовка по п760.
3. CMC - санитарный инструктор и
4. CPP - парамедик/фельдшер. Приказом 760 не регламентируются, об их стандартном наборе навыков в РФ нам ничего не известно.

Какие выводы? Красной закраски больше у американцев - т.е. наш приказ требует от военнослужащих больше. От этого и необходимое время на подготовку: на базу нужно от 40 часов, на расширенную - от 80 часов. Если фактически (а не по журналам) заниматься с личным составом соответствующее время, то уровень подготовки по тактической медицине у нас будет выше чем в американской армии.

Санинструкторам же необходимо подобающее (от 16 недель) обучение и права, близкие к американским боевым медикам.

Законы/приказы хороши тогда, когда они соблюдаются. В противном случае - это что-то между пожеланиями и фантастикой. Как сделать так, чтобы бойцов до отправки на СВО учили до уровня, предусмотренного Приказом 760?
#такмед

✍️ Волонтёры "Врачи, вы не одни!"

@HealerTacMed
@csp_algorithm
@uctm_official
@Cobra_TacticAll
@mil_med
@KGV5mg
@tacticalmedicinecourses
@army_dock
@zloytakmed