ЦСП Алгоритм
2.41K subscribers
2.33K photos
231 videos
26 files
558 links
Центр специальной подготовки Алгоритм.
Тактическая медицина, Первая помощь и Начальная военная подготовка

Администратор @csp_algorithm_admin

https://tl.csp-algoritm.ru/
加入频道
"Мирное ЧП" в Колпино: разгерметизация подземного газопровода.

Сообщение о сильном хлопке в ЖК «Новое Колпино» в пригороде Санкт-Петербурга поступило в экстренные службы вечером 31 октября в 21:53. Как позже стало известно, произошла разгерметизация газовой трубы подземного газопровода в 150 метрах от дома. Хлопок был такой силы, что при разгерметизации образовалась 15 метровая воронка, а разлетевшейся землей, камнями и осколками были повреждены припаркованные у дома автомобили: побило остекление, а у некоторых даже разворотило металл. Из нескольких окон вылетели стекла. Работали 9 единиц техники, 45 спасателей и машины скорой помощи. Жителей пострадавшего дома эвакуировали, но менее чем через час запустили обратно. Газ перекрыли, в доме временно отключили электричество. По счастливой случайности, никто из людей не пострадал. Медицинская помощь никому не понадобилась.

«Пошел шум, как от газового баллона, думал, что у кого-то газовый баллон рвануло, но оказалось, что нет. В начале было облако темное, пыль, грязь - все подняло, а потом шум от того, что газ стравливается», - рассказал очевидец Павел.

«Я была дома, смотрела фильм, а потом услышала большой взрыв и побежала к окну. Личные вещи собрала и вышла вместе с остальными жильцами дома во двор. Тут булыжники валяются, машины все побиты. Страшно было!» - рассказала жительница дома Ирина.

Недавно мы публиковали пост о ЧП в ночь Хэллоуина в корейском Сеуле. Несмотря на огромное количество жертв, за несколько дней эта история полностью сошла со страниц газет. История про взрыв бытового газа в Колпино исчезла из новостей еще быстрее - среди пострадавших только машины. Однако, мы призываем своих читателей о ней подумать. Мирный город, спальный район. Ни войны, ни толп - факторов повышенного риска в окрестностях ЖК не наблюдалось. И тем не менее, случилось ЧП и огромный многоэтажный дом в несколько минут оказался эвакуирован.

В этот раз все окончилось хорошо - жертв нет, жители быстро вернулись домой, ущерб только финансовый, а это куда более низкая цена, чем жизнь и здоровье. Но представьте, что все пошло хуже - есть пострадавшие, квартиры не пригодны для возврата, сил и средств спасателей недостает... Мы не спрашиваем, готовы ли вы к такому. Попробуйте ответить на вопрос: а что дало бы вам устойчивость и уверенность в экстренной внезапной ситуации?

Будем рады увидеть ответы в комментариях.
Forwarded from ЦСП ТАКМЕД
✊🏻Санкт-Петербург!

Напоминаем, что в вашем городе ведет курсы наш товарищ и Инструктор - Игорь Тимохин в рамках проекта First-Aid.expert .

Среди его курсов не только Тактическая Медицина, но и Первая Помощь, а так же отдельные семинары по таким темам, как: кровотечение, проблемы дыхательных путей, психологическая помощь.

Инcтруктор Игорь Тимохин
- Инструктор ТССС (тактическая медицина) Российского Университета Спецназа;
- Инструктор по Первой помощи;
- Инструктор BLS (базовая сердечно-легочная реанимация) Европейского/Национального совета по реанимации;
- Спасатель РФ, Добровольный пожарный.

Полное расписание ближайших курсов - ТУТ
Семинар по первой психологической помощи и самопомощи
Дата: 12.11
Время: 12:00 - 16:00
Стоимость: 2500 р

Если вам кажется, что это лишние знания, то вам кажется
Если вам кажется, что психологическая помощь не спасает жизни, то вам кажется
Если вам кажется, что самопомощь не нужна, возможно она нужна вам уже сейчас

Чтобы знать, а не догадываться, чтобы быть, а не казаться, приглашаем на 4-х часовой семинар!

- Не знаешь Что такое первая психологическая помощь и какой она может быть. - тебе к нам
-Не знаешь, что делать, когда кто-то орет, не знаешь, что сказать человеку, который плачет, не знаешь, что делать если человек истерит - тебе к нам
- не знаешь Как распознать тяжелые состояния у себя и близких - тебе канам
- Не знаешь Как, помогая другим, не пострадать самому? Как правильно заботиться о себе? - тебе к нам

Кроме теории будет практика с подробной обратной связью, на которой мы сразу разберем все возможные ошибки, чтобы не допускать их в реальной жизни.

Помните, психологическая помощь - это важная составляющая первой помощи! Вы не просто оказываете поддержку человеку в стрессовой ситуации, а даете ему не навредить себе, окружающим, и вам, в конце концов.

Запись через кнопку "Расписание" в меню группы
Или по ссылке https://vk.com/firstaid.expert?w=app6094020_-208977960

Программа мастер-класса
https://vk.com/uslugi-208977960?w=product-208977960_7683920
Курс Базовой реанимации с применением автоматического наружного дефибриллятора (BLS/AED Provider)

Дата: 06.11
Время: 11:00 - 19:00
Стоимость: 3500р

Так будут выглядеть ваши руки...
Если вы будете спасать жизнь.

Первая причина смертности — болезни сердца и сосудов. И сердце, и сосуды есть у всех людей. Это значит, что на месте манекена Little Anne каждый день, каждую минуту в мире может оказаться любой.

ОКС, ИБС, ИМ и прочие страшные сокращения из медицины не имеют ровно никакого значения для того, у кого остановилось сердце. У вас есть 4 минуты, чтобы начать работать вместо него.

Женщина, старик, ребёнок, сосед по лестнице, подруга детства, собутыльник, — не важно, если их сердце остановилось. Всё также, как учили на курсах.

У вас 4 минуты, время пошло...

Регистрация через кнопку "Расписание" в меню группы
Или по ссылке https://vk.com/firstaid.expert?w=app6094020_-208977960

Программа курса
https://vk.com/uslugi-208977960?w=product-208977960_7614636
Нашли любопытную статью по статистике использования жгутов при ранениях, хотим поделиться.

Статья базируется на данных одного из полевых госпиталей вооруженных сил Украины, данные собирались в 2016 году. В статью вошли случаи, когда раненые (как военные, так и гражданские) были доставлены в госпиталь с наложенными на конечности жгутами (здесь и далее по тексту, если не указан конкретный вид жгута/турникета, то под понятием "жгут" подразумеваются и жгуты, и турникеты - прим. ред.). Целью авторы статьи ставили анализ эффективности применения кровоостанавливающих жгутов при огнестрельных ранениях конечностей во время активной фазы позиционной войны.

Во всех случаях раненые были эвакуированы автомобильным транспортом. На приложенном рисунке показана частота использования жгута на разных этапах медицинской эвакуации.
При поступлении в полевой госпиталь с раненого снимали одежду для поиска всех возможных ран и проверки пульса на конечностях. При отсутствии сильного кровотечения на рану накладывали давящую повязку и определяли дальнейшую стратегию оказания помощи. Кроме того, жгут оставался на конечности без натяжения. Если активное кровотечение возобновлялось, жгут затягивали заново, пациента немедленно переводили в операционную. Окончательное снятие жгута у таких пациентов выполнялось в ходе операции. Жгуты на пациентах в состоянии клинической смерти не снимали до успешной реанимации.

Всего в статье рассматривались 69 случаев, в ходе которых 102 жгута были наложены на 95 конечностей.

📌 Статистика и цифры:

Жгуты были наложены на 95 конечностей (100%), из них
- 21 на верхние конечности (22,1%),
- 74 на нижние конечности (77,9%).
В 5 случаях жгуты были наложены на 3 конечности,
в 16 случаях на 2 конечности
и в 48 случаях на 1 конечность.
Кроме того, в 7 случаях два жгута были наложены на одну и ту же конечность и рассматривались как один во время анализа.

- Турникеты типа CAT использовались в 81 случае (85,3%),
- жгуты Эсмарха в 10 случаях (10,5%),
- импровизированные жгуты в 4 случаях (4,2%).

Во многих случаях было невозможно выполнить статистический анализ времени, прошедшего от травмы до наложения жгута из-за отсутствия достоверной информации.
В большинстве случаев продолжительность наложения жгута зависела преимущественно от тактической ситуации и составляла:
- менее 1 часа в 27 случаях,
- 1-2 часа в 18 случаях,
- 2-3 часа в 15 случаях,
- более 3 часов в 9 случаях.

Уровень первичной кровопотери на момент поступления был классифицирован как
- <1 л в 44 случаях (63,7%),
- 1,0-1,5 л в 11 случаях (11,5%),
- 1,5-2,0 л в 7 случаях (7,2%),
- 2,0-2,5 л в 3 случаях (3,1%),
- > 2,5 л в 4 случаях (4,2%).

К причинам чрезмерной кровопотери (>1,0 л) относились:
- отсроченное наложение жгута в 8 случаях;
- неправильное наложение жгута в 12 случаях:
--- кровотечение из артерий после наложения жгута в 7 случаях,
--- неполное наложение жгута при венозном кровотечении (артериальный приток в конечность сохранялся, венозный отток был остановлен), в результате чего кровотечение усиливалось - в 5 случаях;
- дополнительные травмы грудной клетки, брюшной полости или головы в 5 случаях.

При оказании медицинской помощи было обнаружено:
- у 12 раненых были повреждены магистральные артерии в 14 конечностях (17,4%);
- основные вены были повреждены в 4 случаях без вовлечения основных артерий (5,8%);
- повреждение ветвей артерий и вен было замечено у 53 раненых (76,8%).

Необратимые нарушения кровоснабжения в конечностях были обусловлены:
- длительным (более 3х часов) наложением жгута - в 3 случаях,
- задержкой наложения жгута, что привело к большой кровопотере - в 2 случаях.

Продолжающееся кровотечение из-за неправильного наложения жгута происходило в основном после самостоятельного наложения или наложения свидетелями, а также в некоторых случаях после использования некачественных турникетов неизвестных производителей. Были случаи успешного наложения импровизированных жгутов - все с участием медицинского персонала. В некоторых случаях неправильное место наложения жгутов приводило к тому, что при повышении артериального давления у пациента возобновлялось кровотечение несмотря на наложенный жгут.

Необходимость и качество наложения жгута перед медицинской эвакуацией оценивались на основании клинических данных и результатов операции. В целом, наложение жгута было признано необходимым в 17 случаях (24,6%). Во всех остальных случаях использование давящей повязки было более уместным.

📌 Выводы авторов статьи:

Наложение жгута было уместным у 24,6% раненых. Во всех остальных случаях более уместным было использование давящей повязки.

Успех применения кровоостанавливающего жгута зависит от опыта персонала, а не от типа используемого жгута.
📌 Редактор группы также хотел бы обратить ваше внимание на следующие моменты:

Данные из этой статьи подтверждают, что наложение жгутов на время до 2х часов может считаться безопасным (подробнее о времени наложения жгутов/турникетов мы писали ранее).

Неправильное наложение жгутов в условиях достаточно длительной эвакуации приводит к серьезной кровопотере, тренируйтесь, чтобы в стрессовых ситуациях не допускать ошибок.

Импровизированные жгуты тоже работают, если есть хорошие знания и навыки по их использованию.

Повторимся вслед за авторами статьи: не стоит недооценивать и важно уметь накладывать давящие повязки! Во многих случаях они более уместны, чем жгут.

📎 Ссылка на оригинал статьи: https://academic.oup.com/milmed/advance-article/doi/1..

В завершение напоминаем: повреждения кровеносных сосудов в современных военных конфликтах составляют 12% всех ран, и 50-95% из них связаны с повреждением артерий в конечностях. Кроме того, 10-15% всех смертей на поле боя происходят по причине кровотечения из конечностей. Поэтому жгуты/турникеты и давящие повязки продолжают оставаться основными методами контроля кровотечения в конечностях.
Практический мастер-класс по остановке кровотечений.
10 ноября с 19:00 до 23:00
2500р

Участие только по предварительной записи
Записаться https://m.vk.com/app6094020_-208977960?w=app6094020_-208977960&internal_original_path=%2Ffirstaid.expert
(кнопка "Расписание" в меню сообщества)

Полигон - "Убежище печатника", Ораниенбаумская ул., д.27 (Печатный Двор, вход №1, корпус 7), Чкаловская

Научимся распознавать различные виды кровотечений и останавливать их, почувствуем, что кровь скользкая и липкая и разольем ее литрами.

Изучим:
- Юридические основы Первой помощи и Тактической медицины
- Собственная безопасность
- Виды и типы кровотечений
- Виды жгутов, турникетов и их особенности
- Быстрый осмотр раненого на кровотечения и их оценка
- Самопомощь при кровотечениях на конечностях и узловых соединениях
- Помощь раненому при кровотечениях на конечностях и узловых соединениях
- Виды гемостатических средств
- Конверсия жгута/турникета
- Протокол STOP THE BLEED

Отработаем на практике:
- Наложение жгутов и турникетов при оказании самопомощи в бою
- Быстрый осмотр раненого на кровотечения и их оценка
- Прямое давление на рану
- Пальцевое прижатие
- Наложение давящей повязки
- Наложение жгутов, турникетов при оказании помощи раненому
- Тугая тампонада ран

Разберемся в разнице гражданских и военных протоколов остановки кровотечений. Поймем, что разница не очень велика, но в контексте ситуации влияет значимо.
Обсудим законодательные основы и границы

Все необходимые средства и снаряжение предоставляются.
Возьмите одежду, которую не жалко испачкать или выкинуть (в идеале, резать) - будет много искусственной крови

Записаться https://m.vk.com/app6094020_-208977960?w=app6094020_-208977960&internal_original_path=%2Ffirstaid.expert
(кнопка "Расписание" в меню сообщества)
Курс по первой психологической помощи и самопомощи

Мы доработали семинар и решили анонсировать его в виде полноценного 8-часового курса.
А также удалось найти другое помещение, что позволило снизить цену.

Дата: 12.11
Время: 10:00 - 18:00
Стоимость: 2000 р

Если вам кажется, что это лишние знания, то вам кажется
Если вам кажется, что психологическая помощь не спасает жизни, то вам кажется
Если вам кажется, что самопомощь не нужна, возможно она нужна вам уже сейчас

Чтобы знать, а не догадываться, чтобы быть, а не казаться, приглашаем на 4-х часовой семинар!

- Не знаешь Что такое первая психологическая помощь и какой она может быть. - тебе к нам
-Не знаешь, что делать, когда кто-то орет, не знаешь, что сказать человеку, который плачет, не знаешь, что делать если человек истерит - тебе к нам
- не знаешь Как распознать тяжелые состояния у себя и близких - тебе канам
- Не знаешь Как, помогая другим, не пострадать самому? Как правильно заботиться о себе? - тебе к нам

Кроме теории будет практика с подробной обратной связью, на которой мы сразу разберем все возможные ошибки, чтобы не допускать их в реальной жизни.

Помните, психологическая помощь - это важная составляющая первой помощи! Вы не просто оказываете поддержку человеку в стрессовой ситуации, а даете ему не навредить себе, окружающим, и вам, в конце концов.

Запись через кнопку "Расписание" в меню группы
или по ссылке https://vk.com/firstaid.expert?w=app6094020_-208977960
За минувший месяц наш канал изрядно вырос - и мы этому очень рады! Все это время мы старались не только писать здесь о наших мероприятиях, но и делиться с вами полезными и интересными материалами по тактической медицине и гражданской первой помощи. Для всех, кто присоединился к нам недавно - небольшой дайджест таких материалов за октябрь.

- TCCC, MARCH, PAWS — что стоит за этими аббревиатурами.

- Оказание помощи под обстрелом: Care Under Fire.

- Алгоритм STOP THE BLEED.

- Конверсия турникета - что это, как сделать правильно, и почему об этом должен знать каждый, у кого в подсумке лежит жгут/турникет.

- Тампонада раны: основы техники.

- ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТАМПОНЫ НЕ ГОДЯТСЯ ДЛЯ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЙ!

- Что происходит в организме при остановке кровотечения?

- Tactical Emergency Casualty Care - гражданский протокол первой помощи.

- Тампонада раны гемостатическим бинтом.

- На какое время можно оставить жгут на конечности?
https://vk.com/video-143157660_456239212

Оказание помощи на этапе медицинской эвакуации

Уровень по TCCC - combat lifesaver/combat medic

Нам пока есть к чему стремиться


16.11 19:00 - 23:00
🫁 Вечерний мастер-класс по трудным дыхательным путям и пневмотораксу, 4ч

19-20.11
🪖 Базовый курс "Тактическая медицина TCCC", 24ч (2 дня по 10ч + ночь 4ч)
https://vk.com/uslugi-208977960?w=product-208977960_7696308

22.11 19:00 - 23:00
Мастер-класс по дисмургии ( перевязки )

27.11 11:00 - 19:00
🚑 Экспресс-курс "Первая помощь", 8ч

Расписание и регистрация
https://m.vk.com/app6094020_-208977960?ref=group_menu
Устройство для остановки кровотечений iTClamp.

Зажим для ран iTClamp был разработан бывшим хирургом канадского военно-морского флота Денисом Филипсом (Dr. Dennis Filips, Canadian Navy). За основу была взята идея простой заколки для волос, в результате получился зажим около 5 см в длину с изогнутыми иглами по краям, который накладывается за считанные секунды.

В некотором смысле, это механическое устройство прямого давления на рану. ITClamp сводит края раны с образованием подкожной гематомы, этот кровяной сгусток давит на поврежденный сосуд, останавливая кровотечение. С течением времени кровь сворачивается, делая остановку кровотечения еще более надежной.

Проведенные исследования показали, что iTClamp дает очень хорошие результаты с точки зрения выживаемости пациентов и снижения объема кровопотери, в том числе при использовании на ранах крупных артерий, таких как бедренная.

Дополнительные его плюсы: скорость и простота наложения, применимость на широком диапазоне ранений, минимальное травмирование раненого самим устройством, кроме того, устройство компактное и легкое, что делает его подходящим для индивидуальных аптечек.

ITClamp может использоваться для ран, где края кожи могут быть сведены, и работает только на сжимаемых участках тела. Рекомендован для ранений:
- на конечностях,
- в подмышечной впадине,
- в паховой складке,
- на голове и шее.

⚠️ Когда нужны другие способы остановки кровотечения:
- Для травматических ампутаций конечностей - там потребуются жгуты/турникеты.
- Для перевязки ран с большими полостями - метод тампонады будет более актуален.
- Для ран живота и груди - если источник кровотечений находится в глубине полости тела, остановка внешнего кровотечения не решает проблему.

📺 На видео:
1. Наглядный эксперимент применения устройства на живой свинье.
2. Инструкция по использованию устройства (на англ.)
3. Использование iTClamp в тактической медицине (специально приложили видео ссылкой на ютуб, там можно включить автоматический перевод субтитров на русский язык).

Ну и не будем скрывать, что поводом для этого поста стало пополнение нашей матбазы этой новой интересной штукой для остановки кровотечений! Поэтому рассказываем про нее в группе, а подержать iTClamp в руках можно, придя к нам на курсы: https://vk.com/uslugi-208977960