🆕 В Казахстане обновляют оборудование для лучевой терапии

Министерство здравоохранения РК в рамках Комплексного плана по борьбе с онкологией на 2023-2027 годы обновляет и расширяет парк оборудования для лучевой терапии в регионах страны. Об этом говорится на официальном сайте ведомства.

Лучевая терапия, в соответствии с рекомендациями Международного агентства по атомной энергии (МАГАТЭ), должна охватывать 60-70% пациентов с онкологическими заболеваниями. В Казахстане этот показатель составляет лишь 30,6%.Сегодня в стране работают 32 аппарата для лучевой терапии. Ведомство собирается закупить и установить ещё 16 современных линейных ускорителей.

💬 «В настоящее время завершается установка нового оборудования в таких городах, как Алматы и Астана, а также в области Абай, Северо-Казахстанской и Карагандинской областях. Среди новых установок — современные медицинские ускорители Ethos Varian и TrueBeam Varian,которые уже прошли настройку и готовятся к передаче ведущим медицинским учреждениям, таким как Казахский научно-исследовательский институт онкологии и радиологии и Многопрофильный медицинский центр в Астане.

Также на территории страны функционируют 7 ПЭТ-центров, расположенных в разных регионах, в текущем году в Алматы начали работу также два частных ПЭТ-центра, один из которых оснащен минициклотроном», - говорится в публикации Минздрава.

Уточняется, что внедрение 3D-конформной лучевой терапии, интенсивно модулированной терапии (IMRT/VMAT) и стереотаксической радиохирургии, должно сделать лечение более точным и эффективным:

💬 «Эти технологии помогут минимизировать побочные эффекты и улучшить качество жизни пациентов. Кроме того, благодаря новым методикам, продолжительность курса лечения сократится, а его эффективность возрастёт на 15-30% в зависимости от типа и локализации опухоли».

✖️Тем не менее, необходимого оборудования для лучевой терапии всё ещё нет в Алматинской, Акмолинской, Туркестанской и других областях.

В прошлом году вице-министр здравоохранения Вячеслав Дудник заявил, что в стране ежегодно свыше 37 тысяч человек заболевают раком, умирают более 14 тысяч человек:

🗣️ «На учете состоит около 200 тысяч пациентов. По итогам 1-го квартала заболеваемость злокачественными новообразованиями составила 187 на 100 тысяч населения, или 9 тысяч случаев. 55 процентов заболевших - лица трудоспособного возраста», - цитировал вице-министра Tengrinews.kz.

☝🏻 На первом месте в структуре онкологической заболеваемости – рак молочной железы (13%); на втором – рак легкого (9,4 %); на третьем - колоректальный рак (9,3 %); на четвертом - рак желудка (7 %).

По словам Дудника, ранняя диагностика онкологических заболеваний 0-I стадий в Казахстане улучшилась и составила 29 %, пятилетняя выживаемость выросла и составила 55,4 %.

➡️ О том как побороть страх обследования и почему рак груди стигматизирован, читайте в материале Ayel здесь

Фото: Миниздрав РК

#медицина #рак #терапия #здравоохранение

✅ Подписывайтесь на https://yangx.top/ayel_kz

⚡️ В Казахстане впервые утвердили стандарт помощи детям с онкологическими заболеваниями

На сайте Министерства здравоохранения, сообщается, что в стране разработан и утверждён Стандарт организации онкологической и гематологической помощи казахстанским детям.

«Документ направлен на улучшение качества диагностики и лечения детей с онкологическими и гематологическими заболеваниями на всех уровнях медицинской помощи — от первичной до специализированной».

Отмечается, что сегодня в Казахстане на диспансерном учете находится около 4 000 детей в ремиссии злокачественных новообразований, и ежегодно выявляется до 600 новых случаев.

«Заболевания детской онкологии и гематологии требуют особого подхода, так как отличаются от взрослой по своей структуре, исходам и методам лечения. Новый Стандарт впервые объединяет все требования и рекомендации в единый документ, чтобы обеспечить комплексную и эффективную помощь маленьким пациентам», - говорится в публикации ведомства.

Стандарт предусматривает использование таких методов диагностики, как иммуногистохимия и иммунофенотипирование, а также высокодозной химиотерапии, органосохраняющих операций и всех видов трансплантации гемопоэтических стволовых клеток:

«Это позволит быстрее и точнее выявлять заболевания и проводить эффективное лечение.
Впервые введен обязательный многоуровневый подход, при котором диагностика и лечение детей будет осуществляться в многопрофильных детских стационарах с участием мультидисциплинарной команды специалистов — онкологов, хирургов, реаниматологов и других врачей. Это обеспечит каждому ребенку всестороннюю медицинскую помощь».

Также в стандарте установлены «четкие требования к оснащению медицинских организаций, где дети проходят лечение, а также к объемам и срокам наблюдения, «предусмотрены меры для минимизации нагрузки на семьи, такие как сокращение сроков пребывания в больницах и возможность лечения ближе к дому».

Добавим, что в 2017 году исследование казахстанских докторов «Состояние онкологической помощи детям со злокачественными новообразованиями ЦНС»показало, что злокачественные новообразования стоят на втором месте в рейтинге причин детской смертности, уступая лишь несчастным случаям.

Как отмечала уже в 2024 году в интервью The-village-kz основательница ОФ «Добровольное общество «Милосердие» Аружан Саин. за последние 20 лет онкология сильно помолодела:

«Сейчас с этим диагнозом сталкивают совсем малыши, порой в грудничковом возрасте». 

В 2022 году informburo.kz писало, что рост официального количества онкобольных детей Минздрав связывает с улучшением диагностики.

«Выявление у детей рака на первой-второй стадиях выросло с 29% в 2015-м до 52% в 2021 году. Число детей с раковыми заболеваниями в последние семь лет остаётся в республике на одном уровне».

На интенсивный курс лечения одного ребёнка со злокачественным новообразованием государство выделяет около 12 млн тенге.

Фото: unsplash/national cancer institute

#медицина #онкология #терапия #дети #стандарт #помощь

✅ Подписывайтесь на https://yangx.top/ayel_kz

➕🩸➖ «С 10-й недели беременности…» – в Казахстане впервые внедрили тест для диагностики синдрома Дауна с точностью 99%

Больница медцентра управления делами президента РК начала применять «инновационный тест для ранней диагностики хромосомных аномалий у плода с точностью более 99%». Inbusiness.kz со ссылкой на сайт центра сообщает, что для проведения исследования требуется только образец крови матери. Это делает процедуру полностью безопасной и исключает необходимость инвазивных вмешательств:  
 
🗣️ «Тест разработан британской компанией Yourgene Health и основан на технологии анализа внеклеточной ДНК плода, циркулирующей в крови матери. Этот метод позволяет не только выявлять синдром Дауна (трисомия 21), но и другие хромосомные аномалии, такие как трисомии 18 (синдром Эдвардса) и 13 (синдром Патау), а также нарушения, связанные с половыми хромосомами».

Такой подход, как говорится в сообщении, «значительно снижает необходимость в инвазивных методах диагностики, таких как амниоцентез и биопсия хориона». 

🗣️ «Этот тест позволяет своевременно получить информацию о состоянии здоровья будущего ребенка. Точность диагностики на раннем сроке дает родителям и врачам необходимое время для подготовки и принятия решений, что особенно важно при выявлении сложных случаев».

🌎 Отметим, что пренатальный скрининг на синдром Дауна ежегодно охватывает миллионы беременных женщин во всем мире.

В 2009 году, на сайте downsideup.org отмечалось, что его «разрешающая способность довольно низка, поэтому в случае положительного результата становится необходимым проведение инвазивных диагностических процедур, связанных с дополнительным риском для еще не родившегося ребенка».
 
🗣️ «Прямым следствием их применения, наряду с выявлением генетических аномалий, является потеря многих детей, которые на самом деле не имели синдрома Дауна. Практика скрининга в Англии и Уэльсе ежегодно предотвращает появление на свет примерно 660 детей с синдромом Дауна, но в то же время приводит к потере 400 детей, у которых нет этого синдрома. Хотя пренатальный диагноз стали ставить чаще, он не дает полной гарантии и по-прежнему рождается немало детей с синдромом Дауна (за 15 последних лет отмечен даже 25%-ный рост числа новорожденных с такой хромосомной аномалией)».

📍 В Казахстане, по данным Министерства здравоохранения в 2019 году родилось 133 ребенка с синдромом Дауна, а в 2020 году – 138 детей. Вместе с тем, как писало в прошлом году Kursiv.media, в 86% случаях синдром Дауна не диагностировали во время беременности:

🗣️ «Три года назад в Алматы опросили родителей детей с синдромом Дауна, и из 115 семей лишь восемь узнали о диагнозе при проверке плода».
 
При этом, несмотря на то, что качество жизни людей с синдромом Дауна продолжает улучшаться, в обществе по-прежнему сильны предубеждения.Так, в 2017 году в интервью informburo Гульжан Амангельдинова, социальный работник проекта «Жизнь под защитой» рассказала, что стигма, предрассудки и дискриминация порой доходит до абсурда:

🗣️ «У нас есть те, кто считает, что и шизофрения, и синдром Дауна, и аутизм заразны…».
 
❗️Синдром Дауна — не заразная болезнь, а хромосомное нарушение, которое характеризуется наличием дополнительных копий генетического материала 21-й хромосомы, либо целой хромосомы, либо ее участков. Синдром встречается во всех этнических группах и среди всех экономических классов.
 
Фото: Kursiv.media/Илья Ким
 
#дети #медицина #исследование
 
✅ Подписывайтесь на https://yangx.top/ayel_kz

⚕️➕ 🌐 В Казахстане родителям могут разрешить быть в реанимации вместе с детьми. Где в мире ещё есть такая практика?

Министерство здравоохранения Казахстана собирается ввести принцип «Открытая реанимация». Правила нахождения законных представителей в отделениях по принципу «Открытая реанимация» утверждаются приказом руководителя медицинской организации. Об этом говорится в документе на портале открытых нормативных правовых актов.

Принцип «Открытая реанимация» будет применятся для детей с инвалидностью, с онкогематологическими заболеваниями, нуждающихся в паллиативной помощи, умирающих детей, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей во всех отделениях медицинских организаций.

По информации Zakon.kz, в проекте впервые указываются особенности оказания анестезиологической и реаниматологической помощи детям, кроме того, описывается порядок организации работы в условиях открытой реанимации, т.е. организация совместного нахождения (пребывания) детей с законными представителями в отделении анестезиологии и реанимации и интенсивной терапии или отделении реанимации и интенсивной терапии.

💬 «Внедрение данного стандарта будет способствовать улучшению оказания анестезиологической и реаниматологической помощи детям в РК», – отмечают в министерстве.
 
Informburo.kz дополняет, что также для всех детей (то есть для всех несовершеннолетних) ведомство также предлагает сократить промежуток времени, которое необходимо для оценки состояния и готовности к анестезии, с 24-48 до 12-24 часов перед операцией. 

✔️ У открытых посещений есть много преимуществ. Пациенты чувствуют поддержку и безопасность. Семьи более удовлетворены оказанной помощью и меньше беспокоятся. В исследовательской статье на сайте biomedcentral.com говорится, что «открытые и неограниченные посещения в отделениях интенсивной терапии были рекомендованы группами специалистов по интенсивной терапии». 

📌 Практика действует во многих странах. В США, Канаде и большинстве стран Европы (особенно в скандинавских странах, где семейно-ориентированный подход является стандартом) политика «открытой реанимации» позволяет родителям находиться с ребенком в реанимации.

Однако конкретные правила могут различаться в зависимости от штата, провинции или конкретного медицинского учреждения.

В России право родителей на совместное пребывание с ребенком в медицинской организации, включая отделения реанимации и интенсивной терапии, закреплено в Федеральном законе от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Согласно части 3 статьи 51 этого закона, одному из родителей или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в стационаре независимо от возраста ребенка в течение всего периода лечения. Это право распространяется и на отделения реанимации.

Впрочем, несмотря доказательства, свидетельствующие о том, что практика открытых посещений эффективна, в большинстве отделений интенсивной терапии несмотря на разрешение на бумаге, фактически есть множество ограничений на посещения.

Одна из причин – состояние пациента. Открытые посещения изучались с точки зрения семьи и медицинского персонала, но очень немногие исследования были посвящены точке зрения пациента. Поскольку пациенты в отделении интенсивной терапии часто не могут сообщить о своих предпочтениях в отношении посещений, их часто исключают из исследовательских проектов. 

Кроме того, исследуя убеждения и отношение поставщиков медицинских услуг к открытым посещениям, учёные обнаружили, что медсёстры в целом были не в восторге от этой идеи. 

💬 «Медсёстры боялись потерять контроль над палатой интенсивной терапии и считали, что посещения не приносят больше комфорта и поддержки семье. Они также считали, что открытые посещения мешают пациентам отдыхать, нарушают их конфиденциальность и мешают врачам выполнять свою работу».

Фото: zakon.kz/ primeminister.kz

#медицина #закон #право #дети #родители

✅ Подписывайтесь на https://yangx.top/ayel_kz