Сталкивались ли вы или ваш ребенок с аллергией на рыбу?
Как думаете, часто ли она встречается?
⠀
В последние годы потребление рыбы неуклонно растет как среди взрослых, так и среди детей. Это может быть связано с несколькими причинами, в том числе преимуществом повышенного потребления антиоксидантов и омега-3 жирных кислот, благодаря которым мясо рыбы имеет основополагающее значение в рационе растущего ребенка.
⠀
Было высказано предположение, что повышенное количество омега-3 жирных кислот в детском рационе может сыграть значительную роль в предотвращении будущего развития атопических заболеваний.
⠀
Однако рыба – один из наиболее распространенных продуктов, вызывающих аллергические реакции у детей и взрослых. Поскольку лишь небольшая часть случаев аллергии на рыбу проходит с возрастом, это состояние обычно чаще встречается у взрослых, чем у детей, в отличие от аллергии на такие продукты, как молочные продукты и яйца.
⠀
Аллергия на рыбу чаще встречается в странах, где рыба является одним из основных продуктов питания, где потребление рыбы выше.
⠀
В исследовании с использованием методов самооценки/оценки родителей самая высокая распространенность была у финских детей – 5%-7%. Напротив, самая низкая (0,0001%) была у детей в возрасте 0-2 лет в Израиле. В ОАЭ 2,8% детей в возрасте 6-9 лет, как сообщается, отреагировали на употребление рыбы в пищу.
В Европе самая высокая распространенность была обнаружена в странах с традиционно ориентированными на рыбу диетами, включая Финляндию, а также в других скандинавских странах, таких как Норвегия (3%), а ещё и в Испании (17,8%).
⠀
Эти цифры постепенно снижаются, если рассматривать исследования, в которых сенсибилизация оценивалась методами in vivo или in vitro: у финских детей частота сенсибилизации составляет 0,3%, у британских – 1,3%, у французских – 0,7%.
У детей, которым проводились пищевые провокационные тесты, аллергия на рыбу выявлялась еще меньше: 0% в Дании, 0,0006% в Великобритании, 0,0002% в Турции и 0,2% в Исландии.
⠀
Продолжение см. в карусели.
Используемые материалы:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7830012/
https://www.jaci-inpractice.org/article/S2213-2198(19..
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii..
https://acaai.org/allergies/allergic-conditions/food/..
https://www.allergy.org.au/patients/food-allergy/alle..
https://link.springer.com/article/10.1007/s12016-013-..
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6449600/
⠀
#evidencebasedmedicine #doctor_gushchin_вопросы #doctor_gushchin_ПА #doctor_gushchin_болезни #врач #врачаллергологиммунолог #врачпедиатр #медицина #болезни #дети #аллергия #пищеваяаллергия #еда #аллергология #иммунология #педиатрия #япония #морепродукты #fish #рыба
Как думаете, часто ли она встречается?
⠀
В последние годы потребление рыбы неуклонно растет как среди взрослых, так и среди детей. Это может быть связано с несколькими причинами, в том числе преимуществом повышенного потребления антиоксидантов и омега-3 жирных кислот, благодаря которым мясо рыбы имеет основополагающее значение в рационе растущего ребенка.
⠀
Было высказано предположение, что повышенное количество омега-3 жирных кислот в детском рационе может сыграть значительную роль в предотвращении будущего развития атопических заболеваний.
⠀
Однако рыба – один из наиболее распространенных продуктов, вызывающих аллергические реакции у детей и взрослых. Поскольку лишь небольшая часть случаев аллергии на рыбу проходит с возрастом, это состояние обычно чаще встречается у взрослых, чем у детей, в отличие от аллергии на такие продукты, как молочные продукты и яйца.
⠀
Аллергия на рыбу чаще встречается в странах, где рыба является одним из основных продуктов питания, где потребление рыбы выше.
⠀
В исследовании с использованием методов самооценки/оценки родителей самая высокая распространенность была у финских детей – 5%-7%. Напротив, самая низкая (0,0001%) была у детей в возрасте 0-2 лет в Израиле. В ОАЭ 2,8% детей в возрасте 6-9 лет, как сообщается, отреагировали на употребление рыбы в пищу.
В Европе самая высокая распространенность была обнаружена в странах с традиционно ориентированными на рыбу диетами, включая Финляндию, а также в других скандинавских странах, таких как Норвегия (3%), а ещё и в Испании (17,8%).
⠀
Эти цифры постепенно снижаются, если рассматривать исследования, в которых сенсибилизация оценивалась методами in vivo или in vitro: у финских детей частота сенсибилизации составляет 0,3%, у британских – 1,3%, у французских – 0,7%.
У детей, которым проводились пищевые провокационные тесты, аллергия на рыбу выявлялась еще меньше: 0% в Дании, 0,0006% в Великобритании, 0,0002% в Турции и 0,2% в Исландии.
⠀
Продолжение см. в карусели.
Используемые материалы:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7830012/
https://www.jaci-inpractice.org/article/S2213-2198(19..
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii..
https://acaai.org/allergies/allergic-conditions/food/..
https://www.allergy.org.au/patients/food-allergy/alle..
https://link.springer.com/article/10.1007/s12016-013-..
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6449600/
⠀
#evidencebasedmedicine #doctor_gushchin_вопросы #doctor_gushchin_ПА #doctor_gushchin_болезни #врач #врачаллергологиммунолог #врачпедиатр #медицина #болезни #дети #аллергия #пищеваяаллергия #еда #аллергология #иммунология #педиатрия #япония #морепродукты #fish #рыба
Какие реакции на рыбу вам знакомы?
⠀
В глобальном масштабе рост потребления рыбы и ее производных из-за ее пищевой ценности и различий в блюдах разных стран привел к увеличению количества сообщений о побочных реакциях на рыбу.
⠀
Реакции на рыбу не только опосредуются иммунной системой, вызывающей аллергию, но часто вызываются различными токсинами и паразитами.
Аллергические реакции на рыбу могут быть серьезными и опасными для жизни, и дети обычно не перерастают этот тип пищевой аллергии.
Путь воздействия ограничен не только употреблением внутрь, но и при контакте, а также вдыханием паров при приготовлении рыбы дома, в общепитах, на работе и т.д.
⠀
Более подробно про реакции см. на слайдах.
Используемые материалы:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7830012/
https://www.jaci-inpractice.org/article/S2213-2198(19..
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii..
https://acaai.org/allergies/allergic-conditions/food/..
https://www.allergy.org.au/patients/food-allergy/alle..
https://link.springer.com/article/10.1007/s12016-013-..
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6449600/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3314039/
https://www.cdc.gov/habs/be-aware-habs.html
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5367029/
https://wwwnc.cdc.gov/travel/page/fish-poisoning-cigu..
https://shellfish.ifas.ufl.edu/environmental-benefits/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3230840/
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/1541..
http://www.fao.org/fi/static-media/MeetingDocuments/T..
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4921096/
https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/104083908..
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B97..
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii..
⠀
#evidencebasedmedicine #doctor_gushchin_вопросы #doctor_gushchin_ПА #doctor_gushchin_болезни #врач #врачаллергологиммунолог #врачпедиатр #медицина #болезни #дети #аллергия #пищеваяаллергия #еда #аллергология #иммунология #педиатрия #япония #морепродукты #еда #рыба
⠀
В глобальном масштабе рост потребления рыбы и ее производных из-за ее пищевой ценности и различий в блюдах разных стран привел к увеличению количества сообщений о побочных реакциях на рыбу.
⠀
Реакции на рыбу не только опосредуются иммунной системой, вызывающей аллергию, но часто вызываются различными токсинами и паразитами.
Аллергические реакции на рыбу могут быть серьезными и опасными для жизни, и дети обычно не перерастают этот тип пищевой аллергии.
Путь воздействия ограничен не только употреблением внутрь, но и при контакте, а также вдыханием паров при приготовлении рыбы дома, в общепитах, на работе и т.д.
⠀
Более подробно про реакции см. на слайдах.
Используемые материалы:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7830012/
https://www.jaci-inpractice.org/article/S2213-2198(19..
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii..
https://acaai.org/allergies/allergic-conditions/food/..
https://www.allergy.org.au/patients/food-allergy/alle..
https://link.springer.com/article/10.1007/s12016-013-..
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6449600/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3314039/
https://www.cdc.gov/habs/be-aware-habs.html
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5367029/
https://wwwnc.cdc.gov/travel/page/fish-poisoning-cigu..
https://shellfish.ifas.ufl.edu/environmental-benefits/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3230840/
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/1541..
http://www.fao.org/fi/static-media/MeetingDocuments/T..
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4921096/
https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/104083908..
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B97..
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii..
⠀
#evidencebasedmedicine #doctor_gushchin_вопросы #doctor_gushchin_ПА #doctor_gushchin_болезни #врач #врачаллергологиммунолог #врачпедиатр #медицина #болезни #дети #аллергия #пищеваяаллергия #еда #аллергология #иммунология #педиатрия #япония #морепродукты #еда #рыба
С какими реакциями на рыбу вы встречались?
Аллергия на рыбу может проявиться после употребления, контакта с кожей или вдыхания антигена/аллергена.
Проявления: от легких симптомов, ограниченных ротовой полостью, и крапивницы/ангионевротического отека (с распространенностью до 70% пациентов с аллергией на рыбу в США) до опасных для жизни явлений, напр., анафилаксия.
Рыба являлась третьей по частоте причиной анафилаксии в когорте португальских детей, в которой на нее приходится 18,8% случаев анафилаксии. У корейских детей с анафилаксией в анамнезе рыба была причиной её развития у 2,1%.
⠀
В литературе описаны случаи анафилаксии, связанной с физической нагрузкой, при которой симптомы появляются только в том случае, если человек выполняет физическую активность примерно через несколько часов после употребления рыбы, к которой он сенсибилизирован.
⠀
Еще одно распространенное проявление – поражение желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота и диарея).
⠀
Сообщалось о приступах удушья, обострении астмы после употребления в пищу рыбы, но их возникновение также возможно после вдыхания аллергенов рыбы. Последнее часто встречается у рабочих и тех, кто занимается морепродуктами, но дети могут легко подвергаться воздействию белков в виде паров, образующихся в процессе приготовления пищи.
⠀
Приготовление пищи в некоторых случаях может повысить аллергенность белков рыбы. В приготовленной рыбе концентрация парвальбумина увеличивается, тогда как концентрация второстепенных аллергенов снижается, поскольку они легче разрушаются.
Также сообщалось, что некоторые люди переносили рыбу, когда ели её, но испытывали реакции на переносимые по воздуху частицы рыбы (напр., при её приготовлении).
⠀
Прямой контакт кожи с рыбой в редких случаях приводит к контактной крапивнице, дерматиту или анафилаксии. Сенсибилизация через кожу в основном наблюдается у рабочих, занятых в переработке морепродуктов, у рыбаков и поваров, но также у детей. Нарушение кожного барьера – значительный фактор риска сенсибилизации, это также подтверждается тем фактом, что люди с мутациями гена филаггрина (потеря его функции) имеют 4-кратный риск развития аллергии на рыбу по сравнению с людьми без мутаций.
⠀
См.карусель.
Используемые материалы:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7830012/
https://www.jaci-inpractice.org/article/S2213-2198(19..
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii..
https://acaai.org/allergies/allergic-conditions/food/..
https://www.allergy.org.au/patients/food-allergy/alle..
https://link.springer.com/article/10.1007/s12016-013-..
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6449600/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24992548/
http://website60s.com/upload/files/1573634909_694_13...
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10916885/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22980517/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12542988/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5257219/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16711535/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28283153/
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/pai.12563
⠀
#evidencebasedmedicine #doctor_gushchin_вопросы #doctor_gushchin_ПА #doctor_gushchin_болезни #врач #врачаллергологиммунолог #врачпедиатр #медицина #болезни #дети #аллергия #пищеваяаллергия #еда #аллергология #иммунология #педиатрия #япония #морепродукты #еда #рыба
Аллергия на рыбу может проявиться после употребления, контакта с кожей или вдыхания антигена/аллергена.
Проявления: от легких симптомов, ограниченных ротовой полостью, и крапивницы/ангионевротического отека (с распространенностью до 70% пациентов с аллергией на рыбу в США) до опасных для жизни явлений, напр., анафилаксия.
Рыба являлась третьей по частоте причиной анафилаксии в когорте португальских детей, в которой на нее приходится 18,8% случаев анафилаксии. У корейских детей с анафилаксией в анамнезе рыба была причиной её развития у 2,1%.
⠀
В литературе описаны случаи анафилаксии, связанной с физической нагрузкой, при которой симптомы появляются только в том случае, если человек выполняет физическую активность примерно через несколько часов после употребления рыбы, к которой он сенсибилизирован.
⠀
Еще одно распространенное проявление – поражение желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота и диарея).
⠀
Сообщалось о приступах удушья, обострении астмы после употребления в пищу рыбы, но их возникновение также возможно после вдыхания аллергенов рыбы. Последнее часто встречается у рабочих и тех, кто занимается морепродуктами, но дети могут легко подвергаться воздействию белков в виде паров, образующихся в процессе приготовления пищи.
⠀
Приготовление пищи в некоторых случаях может повысить аллергенность белков рыбы. В приготовленной рыбе концентрация парвальбумина увеличивается, тогда как концентрация второстепенных аллергенов снижается, поскольку они легче разрушаются.
Также сообщалось, что некоторые люди переносили рыбу, когда ели её, но испытывали реакции на переносимые по воздуху частицы рыбы (напр., при её приготовлении).
⠀
Прямой контакт кожи с рыбой в редких случаях приводит к контактной крапивнице, дерматиту или анафилаксии. Сенсибилизация через кожу в основном наблюдается у рабочих, занятых в переработке морепродуктов, у рыбаков и поваров, но также у детей. Нарушение кожного барьера – значительный фактор риска сенсибилизации, это также подтверждается тем фактом, что люди с мутациями гена филаггрина (потеря его функции) имеют 4-кратный риск развития аллергии на рыбу по сравнению с людьми без мутаций.
⠀
См.карусель.
Используемые материалы:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7830012/
https://www.jaci-inpractice.org/article/S2213-2198(19..
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii..
https://acaai.org/allergies/allergic-conditions/food/..
https://www.allergy.org.au/patients/food-allergy/alle..
https://link.springer.com/article/10.1007/s12016-013-..
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6449600/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24992548/
http://website60s.com/upload/files/1573634909_694_13...
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10916885/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22980517/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12542988/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5257219/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16711535/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28283153/
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/pai.12563
⠀
#evidencebasedmedicine #doctor_gushchin_вопросы #doctor_gushchin_ПА #doctor_gushchin_болезни #врач #врачаллергологиммунолог #врачпедиатр #медицина #болезни #дети #аллергия #пищеваяаллергия #еда #аллергология #иммунология #педиатрия #япония #морепродукты #еда #рыба