Про педиатрию, аллергию и иммунитет
2.4K subscribers
738 photos
12 videos
163 files
138 links
Про педиатрию, аллергию и иммунитет
加入频道
Вот и подошли мы к разделу вопросы-ответы, касающиеся аллергии на рыбу.
Вопрос:
Можно ли людям с аллергией на рыбу употреблять морепродукты?
Ответ:
Людям с аллергией на рыбу необязательно избегать морепродукты (ракообразные, моллюски) (и наоборот); похоже, нет никакой связи между аллергией на рыбу и морепродукты. Люди с аллергией на морепродукты могут без проблем есть рыбу, а люди с аллергией на рыбу могут есть морепродукты. Однако у человека может быть аллергия как на рыбу, так и на морепродукты, так же как у кого-то может быть аллергия и на яйца, и на арахис.
Но имейте в виду, что существует риск перекрестного заражения в ресторанах, на рынках и в открытых рыбных прилавках.
Из-за высокого риска перекрестного контакта во время приготовления пищи лучше избегать места, где подают морепродукты, даже если вы не планируете заказывать рыбу.

Основное обсуждение по поводу омеги-3 взято из статьи за 2021 г. (International Journal of Food Sciences and Nutrition)

Чем можно заменить рыбу, где содержатся полезные вещества, читайте у @marysstories, @pro_appetit.

В предыдущих постах поступали вопросы по поводу вакцинации – см. слайды.

Более подробно о вакцинации, вакцинах читайте у @ninavaccina, petitebete.

Используемые материалы:
https://acaai.org/allergies/allergic-conditions/food/..
https://www.verywellhealth.com/shellfish-allergy-diet..
https://kidshealth.org/en/teens/shellfish-allergy.html
https://www.thh.nhs.uk/documents/_Patients/PatientLea..
https://www.verywellhealth.com/fish-allergy-and-omega..
https://www.ingentaconnect.com/content/ocean/aap/2008..
https://www.theglobeandmail.com/life/health-and-fitne..
https://www.allergy.org.au/images/pcc/ASCIA_PCC_Dieta..
https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/09637486...
https://www.jacionline.org/article/S0091-6749(00)6823..
https://www.worldallergy.org/ask-the-expert/questions..
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2326734/
https://www.jacionline.org/article/0091-6749(93)90344..
https://pediatrics.aappublications.org/content/107/2/..
https://vk.ovg.ox.ac.uk/vk/vaccine-ingredients#Gelatine
https://www.tandfonline.com/doi/pdf/10.4161/hv.4.5.5863
https://www.chop.edu/centers-programs/vaccine-educati..
https://d-nb.info/1198114029/34
https://bpspubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1..

#evidencebasedmedicine #doctor_gushchin_вопросы #doctor_gushchin_ПА #doctor_gushchin_болезни #врач #врачаллергологиммунолог #врачпедиатр #медицина #болезни #дети #аллергия #пищеваяаллергия #вакцины #вакцинация #аллергология #иммунология #педиатрия #диагностика #морепродукты #бады #омега3 #витамины #рыба
▶️Иммуноглобулин E (IgE) играет важную роль в защите от некоторых паразитарных инфекций, в дегрануляции тучных клеток и базофилов, в презентации антигена и в патогенезе многих аллергических состояний.
▶️Увеличенное количество общего IgE наблюдается при
🔸аллергических заболеваниях
🔸паразитарных и вирусных инфекциях
🔸некоторых первичных иммунодефицитных состояниях
🔸некоторых воспалительных заболеваниях
🔸некоторых онкологических заболеваниях
🔸в ряде других состояний.
Открытие иммуноглобулина Е в 1966-1967 гг. принадлежит K. Ishizaka и S. Johansson.
✔️Концентрация IgE в сыворотке крови в норме составляет всего 0,05% от общего количества всех иммуноглобулинов.
✔️Для врачей: IgE по сравнению с другими иммуноглобулинами имеет самый короткий период полужизни – около 2,5 дней. Но после того как IgE фиксируется на высокоаффинном FcεR-рецепторе (который находится преимущественно на поверхности тучных клеток и базофилов), он становится плохо доступным для деградирующих воздействий, и период его полужизни оказывается равным таковому IgG. Этим объясняется надежность и продолжительность сенсибилизации клеток и тканей к действию аллергенов.
✔️IgE в норме имеет самую низкую концентрацию в сыворотке всех иммуноглобулинов, около 62 МЕ/мл, что примерно в 66 000 раз ниже, чем концентрация IgG в крови.
✔️Нормальные уровни колеблются приблизительно от 0 до 100 МЕ/мл (иногда выражаются в kU/л, в зависимости от лаборатории).
▶️Уровень общего иммуноглобулина Е используют
☑️при диагностике атопической патологии (хотя его увеличение не играет ключевую роль, и не всегда уровень общего IgE повышен)
☑️при диагностике гельминтозов
☑️при диагностике различной иммунной патологии
☑️в качестве маркера при назначении и мониторинге анти-IgE-терапии.
🤔 ⁉️Нужно ли при обнаружении высокого уровня общего IgE сразу подозревать опасные заболевания и обращаться к иммунологам, гематологам, онкологам? Нет, не нужно. Необходимо обсудить возможные причины повышения IgE с лечащим врачом, при необходимости выработать дальнейший план действий обследования, получить консультацию специалиста и/или подобрать терапию.

#evidencebasedmedicine #IgE #иммуноглобулин #анализы #инфекции #болезни #дерматит #ринит #иммунодефициты #БА #глисты #гельминты #астма #иимунитет #дети #педиатрия #аллергия #сыпь #doctor_gushchin_bolezni #врачаллергологиммунолог #врачпедиатр #заболевания #аллергология #иммунология
ℹ️ IgE-опосредованная аллергическая реакция обычно проявляется симптомами немедленной гиперчувствительности в течение короткого периода воздействия аллергена. Клинические признаки могут включать крапивницу, ангионевротический отек, конъюнктивит, ринит, одышку, затруднение дыхания или снижение артериального давления. При развитии таких состояний задействованы аллерген-специфические IgE, которые при обследовании могут определяться в сыворотке крови.
⁉️🤔 Определение уровня аллерген-специфических IgE в сыворотке крови проводят с помощью различных тест-систем и выполняют чаще всего при невозможности проведения кожного аллергологического тестирования.
☑️ Определение можно проводить для выявления сенсибилизации к бытовым, эпидермальным, пыльцевым, пищевым, инсектным, грибковым, латексным аллергенам.
▶️Преимущества метода по сравнению с кожным тестированием с аллергенами:
✔️исследование можно проводить в период обострения заболевания
✔️отсутствует непосредственный контакт пациента с аллергеном
✔️исключена опасность развития тяжелых реакций при проведении тестирования и обострения аллергического заболевания
✔️нет необходимости отменять противоаллергическое лечение на период проведения исследования
✔️есть возможность выявления сенсибилизации сразу к большому количеству аллергенов
▶️К недостаткам метода относят:
более длительный период проведения теста по сравнению с кожным тестированием
высокая стоимость обследования.
⭕️Не существует связи между количеством присутствующих аллерген-специфических IgE и серьезностью симптомов на воздействие аллергенов.
⭕️В литературе не указывается ограничение по возрасту. В некоторых работах определение специфических IgE проводилось у детей младше 1 года, чаще к пищевым аллергенам (молоко, яйцо, арахис).
⭕️Пациенты с высоким уровнем (>1000 ЕД) общего IgE могут иметь низкий уровень специфических IgE сразу ко многим тестируемым аллергенам, и интерпретация их клинической значимости может быть затруднена.

#evidencebasedmedicine #doctor_gushchin_прием #doctor_gushchin_анализы #doctor_gushchin_болезни #врач #врачаллергологиммунолог #врачпедиатр #медицина #болезни #дети #аллергия #сыпь #анализы #аллергология #иммунология #педиатрия #консультация #прием