Доктор DAA
2.75K subscribers
790 photos
129 videos
4 files
249 links
Кандидат медицинских наук по специальности «хирургия».
17 лет работы хирургом.
Директор Депздрава Югры с 2016 по 2024 год.
С 2024 года главный врач Салехардской ОКБ.
加入频道
В Нижневартовском перинатальном центре провели операцию по клипированию открытого артериального протока новорожденной малышке на 24-ый день ее жизни
 
Девочка родилась раньше срока на 29 неделе беременности, весила всего 990 граммов и имела проблемы с сердцем.

Врачи диагностировали открытый артериальный проток, который обычно закрывается после рождения, но у некоторых малышей с низкой массой тела этот процесс может быть нарушен.

Операцию провел Алексей Бродский, детский кардиохирург из Окружного кардиодиспансера, с помощью команды врачей и медсестер перинатального центра.

Сейчас малышка продолжает лечение в отделении реанимации и интенсивной терапии, ее состояние стабильно.

За последние 5 лет в Югре было проведена 171 операция подобного рода, из которых 143 - эндоваскулярно, 17 - на выезде.

#ААДобровольский
#ЮграПобедившиеБолезнь
30 минут в операционной и 30 дней на реабилитационном лечении - из Няганской окружной больницы выписали домой пациентку, которой провели успешную тромбоэкстракцию из основной артерии головного мозга

Женщина поступила в Няганский региональный сосудистый центр с очень высоким индексом тяжести инсульта в вертебробазилярном бассейне. Без оперативного вмешательства исход был бы однозначным, ведь, при таком диагнозе, без лечения смертность достигает 98%, а тяжелая инвалидизация, даже после операции, - 68%.

Сегодня няганка может разговаривать, уверенно сидит в кровати, частично обслуживает себя и даже ходит с поддержкой.

Впереди женщину ждет длительная реабилитация.

Отмечу, что за 2022 год в Няганской окружной больнице провели 12 таких операций, а в этом году уже 10.

P.S. На видео заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения Павел Новиков, который провел операцию, и заведующая неврологическим отделением Екатерина Шавалиева на обходе с пациенткой.

#ЮграПобедившиеБолезнь
#ААДобровольский
Рентгенхирурги СОКБ провели экстренную сложную операцию 84-летнему пациенту
 
Мужчина поступил в приемное отделение больницы с жалобами на острую боль в левой ноге. Диагноз - острая ишемия левой нижней конечности. Острый тромбоз бедренной и подколенной артерии.
 
Состояние острое, высокие риски ампутации и смертности при таком заболевании.
 
Командой сосудистых и ренгтенэндоваскулярных хирургов было принято решение об экстренной малоинвазивной рентгенхирургической операции - внутрисосудистом удалении тромбов.
 
Врачи полностью восстановили кровоснабжение ноги. В работе использовали высокотехнологичное устройство Jetstream для атертромбэктомии. Это позволяет удалить тромбы и атеросклеротические бляшки через прокол в артерии 2 мм, без разреза.

Операцию, которая длилась 2 часа 40 минут, провела бригада рентгенэндоваскулярных хирургов в составе: оператор - Павел Кан, ассистент - Мамедов Исмаил, операционные сестры - Семёнова Евгения, Кабакова Светлана.

Сегодня жизни и здоровью пациента ничего не угрожает.

#ААДобровольский
#ЮграПобедившиеБолезнь
#ААДобраяИстория спасения 4-летней Кати из Игрима: день в дороге, полтора часа в операционной, сутки в реанимации и восемь дней под наблюдением врачей в Нефтеюганской ОКБ

В конце сентября Катя пожаловалась на сильные боли в животе, родители сразу же обратились в поликлинику. После осмотра врачами поселковой больницы принято решение о переводе девочки в больницу Нягани. Туда ее вместе с мамой доставили санбортом Центра медицины катастроф.

В Нягани после обследования решили отправить девочку в окружную детскую больницу в Нижневартовск. При подъезде к Нефтеюганску состояние Кати ухудшилось. Так маленькую пациентку доставили в Нефтеюганскую окружную клиническую больницу, где ей экстренно провели операцию.

При диагностической лапароскопии обнаружили кистозное образование, которое занимало всю левую половину брюшной полости. За полтора часа операции выполнили лапаротомию, удалили кистозное образование и дренировали брюшную полость.

Операцию провел детский хирург Никита Алексеевич Рудаш.

Вчера Катю выписали, она вместе с мамой Ольгой уехали домой, где девочка пройдет период реабилитации, но уже в амбулаторных условиях.

P.S. В кадре - герои истории)

#ААДобровольский
#ЮграПобедившиеБолезнь
Врачи двух Сургутских больниц: травматологической и окружной клинической, спасли 6-летнего мальчика из поселка Федоровский с открытым переломом бедренной кости, разрывом крупных сосудов и большой кровопотерей

Мальчик получил травму на детской дворовой карусели.

Отломок бедренной кости пересёк бедренные вену и артерию. Длительное отсутствие кровоснабжения конечности могло привести к её потере.

Операция длилась более двух часов. Сосудистые хирурги СОКБ Дмитрий Лобанов и Дмитрий Ивченков сшили сосуды и восстановили кровоток. Травматолог-ортопед Виктор Денисов сопоставил обломки кости аппаратом внешней фиксации.

В составе операционной бригады работали: врач-анестезиолог-реаниматолог Александр Фицнер, медицинский брат - анестезист Вадим Держи и операционная медсестра Ольга Сорокина. 

После операции мальчик неделю провёл в детском реанимационном отделении.

Сегодня Виктор Денисов выполнит еще одну операцию мальчику по дополнительной фиксации отломков бедренной кости.

Впереди у маленького пациента длительная реабилитация в условиях детского отделения травматологии и ортопедии Сургутской травмбольницы.

По оценкам лечащих врачей прогноз для жизни мальчика, сохранения конечности и восстановления ее функций благоприятный.

#ААДобровольский
#ЮграПобедившиеБолезнь
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Помните историю с 6-летним мальчиком из Федоровского с открытым переломом бедренной кости, разрывом крупных сосудов и большой кровопотерей, которого спасли врачи Сургутской травмбольницы и ОКБ?

Назар сегодня приехал на очередной осмотр к своему лечащему врачу в травмбольницу. Детский травматолог-
ортопед Виктор Денисов подтвердил, что конечность восстанавливается хорошими темпами и показал, какими движениями нужно дополнить комплекс упражнений для разработки ноги.

Родители Назара говорят, что он очень ответственно относится к рекомендациям доктора и старательно занимается по нескольку раз в день.

В Сургутской травмбольнице мальчик провёл месяц. Затем дважды в неделю приезжал на перевязки и после небольшого перерыва снова был госпитализирован. Но всего на пять дней - для демонтажа аппарата внешней фиксации. 
В следующий раз Виктор Денисов ждёт Назара на приём в середине января уже в новом году.

Желаю Назару счастливой встречи Нового года и исполнения желаний! :)

#ААДобровольский
#ЮграПобедившиеБолезнь
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Это видео прислала внучка Валентины Алексеевны Моргуновой из Алтайского края, которую спасли в Сургутской ОКБ от ампутации ноги в феврале этого года. Такой трогательный итог 2023 года получился)

Валентине Алексеевне 87 лет. Она поступила в Сургутскую окружную клиническую больницу в крайне тяжелом состоянии с клиникой критической ишемии правой нижней конечности, болями в покое, трофическими язвами на стопе. Риск ампутации ноги был очень высокий.

Помощь оказали врачи отделения рентгенхирургических методов диагностики и лечения больницы. Женщину успешно прооперировали, применили механическую атерэктомию устройством Jetstream с баллонной ангиопластикой.

После выписки из сургутской больницы Валентина Алексеевна уехала домой в село Корнилово Каменского района Алтайского края. Сейчас она чувствует себя хорошо, язвы полностью зажили. Вернулась к привычному образу жизни.

#ААДобровольский
#ЮграПобедившиеБолезнь
В Сургутской травмбольнице впервые выполнили операцию по удалению тромба в головном мозге у 7-летнего пациента с ишемическим инсультом

Сначала появилось подозрение на пищевое отравление, но оказалось, что это была мозговая катастрофа. Первой её заподозрила дежурный врач-невролог Наталья Немченко. Ребенку срочно провели КТ-ангиографию и обнаружили тромб в базилярной артерии, которая питает головной мозг. Нарушение кровотока в ней смертельно опасно.

Ишемический инсульт - редкое состояние у детей.

В Сургутской травмбольнице ранее не было таких случаев, когда удаление тромба выполняли ребенку. В течение часа рентгенэндоваскулярный  хирург Максим Бессмертных извлек тромб. Анестезию обеспечил врач детского отделения анестезиологии и реанимации  Азизбек Рахманалиев.

Операция прошла успешно. После недели реанимации мальчик переведен в детское нейрохирургическое отделение для дальнейшего лечения, реабилитации и обследований на генетические заболевания, которые могли спровоцировать нарушение мозгового кровообращения.

#ААДобровольский
#ЮграПобедившиеБолезнь
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Новогоднее чудо для 6-летней Тани из Сургута

Сердечно-сосудистые хирурги Окружного кардиодиспансера Алексей Бродский и Александр Шиленко выполнили ей протезирование аортального клапана.

Случай крайне редкий и первый в практике специалистов. Состояние ребёнка было тяжёлым - организм за время борьбы с заболеванием очень ослаб, развился сепсис, интоксикация.

Все началось с высокой температуры, которая длилась несколько дней.

Врачи-инфекционисты Сургутской окружной клинической больницы, куда госпитализировали Таню с подозрением на менингит, провели диагностику. Результат неутешительный - в сердце ребенка попала инфекция. Аортальный клапан был разрушен. Врачи незамедлительного связались с коллегами из Кардиоцентра.

Мама Тани, Юлия, до сих пор без слез не может вспоминать все, что произошло. Страх потерять дочку был очень сильным. Но вера в профессионализм врачей, подарившим Тане вторую жизнь, помогла справиться с тревогой и волнением.

Сейчас самое страшное позади. Прошло несколько дней после операции и Таня идет на поправку. Впереди девочку ждёт реабилитация в Нижневартовской окружной клинической детской больнице.

P.S. В видео - герои истории: Таня, мама Юлия и Алексей Бродский.

#ААДобровольский
#ЮграПобедившиеБолезнь
В Сургуте спасли 84-летнего пациента с фатальным нарушением ритма сердца

Утром 18 декабря на вызов в поликлинику №4 выехала бригада СМП в составе: врача Дмитрия Владимировича Прыткова, фельдшера Ольги Васильевны Лавровой и водителя Дмитрия Владимировича Алёхина.

Незадолго до прибытия к месту вызова поступило дополнительное сообщение, что мужчина потерял сознание, у него констатировали клиническую смерть.

Азат Рифкатович Хисаметдинов, врач-терапевт поликлиники №4, начал сердечно-легочную реанимацию.

По прибытию реанимационные мероприятия продолжила бригада скорой помощи. На электрокардиограмме зафиксирована крупноволновая фибрилляция желудочков, трижды проводилась дефибрилляция, обеспечена проходимость дыхательных путей и искусственная вентиляция легких.

После восстановления сердечной деятельности пациента доставили в Окружной кардиодиспансер, где он продолжает лечение. Сегодня его состояние стабильное.

P.S. На фото Азат Рифкатович, Дмитрий Владимирович и Ольга Васильевна.

Коллеги, спасибо!

#ААДобровольский
#ЮграПобедившиеБолезнь
Сегодня в #ЮграПобедившиеБолезнь история 7- летнего Ефима из Пелыма Свердловской области

4 января мальчик поранил руку о разбитое стекло. Возникло массивное кровотечение из раны на плече. Его папа Николай быстро сориентировался и своей рукой зажал рану, остановив кровотечение, тем самым спас жизнь сыну.

По прибытию бригада скорой помощи наложила повязку и жгут на руку, зафиксировала время, провела обезболивание. Ситуация требовала транспортировки в Югорскую городскую больницу, именно сюда доставляют пациентов с северных территорий Свердловской области.

Спустя 2 часа с момента происшествия в приемном отделении Югорской городской больницы дежурный хирург Михаил Лощенов вместе с врачами анестезиологами-реаниматологами Екатериной Кучеровой и Еленой Гавшиной приняли Ефима, после осмотра установили катетеры и начали инфузионную терапию.

В операционной провели ультразвуковое исследование сосудов - диаметр поврежденной артерии чуть превышал 2 миллиметра. Хирургу Андрею Михайлову потребовалось применить оптическое увеличение, чтобы в течение полутора часов операции восстановить поврежденные сосуды и нервы на плече. Ему помогали анестезиолог-реаниматолог Елена Гавшина и операционная медсестра Ольга Ткаченко. Кисть у Ефима стала теплой, угроза жизни миновала.

В обычной жизни повреждения сосудисто-нервного пучка относятся к редким травмам, тем более у детей. Оперировать взрослых коллегам приходилось не раз, но ребенка такого возраста ранее не доводилось.

Сегодня Ефим уже выписан из больницы и вернулся домой.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
43-летней пациентке провели редкую операцию на сосудах головного мозга в Сургутской травмбольнице

У нее диагностировали крупную аневризму правой задней мозговой артерии. Обычно эта проблема решается эмболизацией (аневризму плотно утрамбовывают специальной спиралью, перекрывая к ней доступ крови). Но в данном случае из-за индивидуальных особенностей необходимо было подобрать другой метод. Рядом с аневризмой обнаружено резкое сужение артерии. Стеноз был критическим, но пациентка от этого никак не страдала. Врачи предположили, что сосуд не играет важной роли в кровоснабжении, а те участки мозга, за которые он отвечает, уже давно питаются другим путём. 

Проверить свою теорию на практике предстояло во время безнаркозного вмешательства. Пациентка согласилась. Когда ей в тестовом режиме перекрыли проблемную артерию, она находилась в сознании. Это необходимо, чтобы оценить изменение состояния. Если бы предположения врачей были ошибочны, женщина сразу бы почувствовала ухудшение зрения, онемение или слабость в конечностях. Но никаких признаков неврологического дефицита не наблюдалось.

Тогда заведующий рентгенохирургическим отделением Максим Бессмертных полностью выключил сосуд из кровотока и оставил аневризму без питания. Операция заняла меньше часа. Неприятные ощущения пациентки были связаны только с тем, что при проведении инструментария по сосудам головного мозга она иногда слышала звуки, похожие на скрежет. Боль не чувствовалась.

Малоинвазивное, высокотехнологичное вмешательство выполнили через прокол в бедренной артерии и проходило под рентген-контролем на ангиоргафе последнего поколения.

Всего в 2023 году в Сургутской травматологической больнице выполнили 62 эндоваскулярных операции по эмболизации аневризмы сосудов головного мозга.

#ААДобровольский
#ЮграПобедившиеБолезнь
В Нижневартовской ОКБ спасли 42-летнего мужчину от ампутации кисти

Он получил тяжелую травму руки в городе Стрежевом – во время работы механическое оборудование раздавило ему запястье. Пострадавшего доставили в местную больницу, а оттуда перевели в окружную больницу Нижневартовска, где ему провели операцию.

При поступлении у пациента зафиксировали ушиб правой кисти с частичным размозжением мягких тканей кисти и нижней трети предплечья, отслойку кожи, множественные ушибленные и рваные раны кисти и предплечья, перелом костей запястья и нижней трети предплечья. Такие повреждения встречаются редко.

Приступив к операции врачи обнаружили полное повреждение локтевой артерии и травматическое расслоение лучевой артерии нижней трети предплечья.

Врач-травматолог-ортопед Александр Шепелев вместе с сосудистым хирургом Дмитрием Корниловым наложил швы на локтевую и лучевую артерии, восстановив тем самым кровоток в кисти, провели гемостаз и дренирование ран.

Хирурги практически собрали руку пациента по частям, в том числе провели остеосинтез костей запястья и нижней трети предплечья, зафиксировав костные отломки аппаратом внешней фиксации.

Операция длилась 4 часа.

Пациент уже выписан и проходит амбулаторное лечение и реабилитацию.

#ЮграПобедившиеБолезнь
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
С радостью делюсь с Вами видео от Анастасии из Игрима.

Коллеги из ОКБ Ханты-Мансийска справились с уникальным и очень тяжелым случаем - спасли Настю и малыша.

Она поступила в ковидный госпиталь на 33 неделе беременности, после родов выхаживали полтора месяца малыша и полгода Настю, у которой было 100% поражение легких.
Настя провела 135 суток в реанимации, 108 суток на ИВЛ, 89 суток ЭКМО!

Сейчас, спустя два года, у нее все хорошо, занимается любимым делом, воспитывает
дочку Сашу и сына Илью.

P.S. Анастасия, спасибо! Всегда приятно получать такие добрые новости!

#ААДобровольский
#ЮграПобедившиеБолезнь
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Вместе победившие болезнь: врачи и паценты - коротко об итогах необычного форума в Ханты-Мансийске

#ЮграПобедившиеБолезнь
Впервые в своей практике нейрохирурги Сургутской травматологической больницы удалили редкую опухоль мозга – тератому, внутри которой оказались волосы и фрагменты тканей (см. фото).

Эти аномалии формируются внутриутробно, чаще встречаются в яичниках и проявляются в раннем возрасте. У нашего пациента симптомы появились только в 35 лет: сильные головные боли и головокружения. МРТ выявило объемное образование, и пациент был сразу госпитализирован.

Операцию успешно выполнил нейрохирург Дмитрий Марченко, полностью удалив опухоль, размером 5 на 7 сантиметров. Это первый случай в его 15-летней практике.

Пациент чувствует себя хорошо, без признаков неврологического дефицита, и скоро вернется к нормальной жизни.

#ААДобровольский
#ЮграПобедившиеБолезнь
На руках у главного детского кардиохирурга Югры Алексея Бродского пациентка двух недель от роду.

К ее появлению на свет готовились не только родители, но и хирургическая бригада Окружного кардиоцентра. Еще в утробе матери врачи диагностировали малышке врожденный порок сердца.

Девочка родилась с транспозицией магистральных артерий. Это состояние, при котором аорта и легочная артерия поменяны местами, создавая угрозу жизни без оперативного вмешательства.

Для спасения малышки была спланирована сложная операция.
Первым этапом, сразу после рождения, провели процедуру Рашкинда — расширение межпредсердной перегородки. Операцию выполнил рентгенохирург Роман Алиев с ассистентом Джумабеком Косимовым.

Затем, через шесть дней, Алексей Бродский в условиях искусственного кровообращения провел основную операцию — артериальное переключение: сосуды были возвращены на свои места, трансплантированы коронарные артерии и устранен межпредсердный дефект.

Операция прошла успешно. Сейчас девочка готовится к выписке, даже не подозревая, какая тяжелая борьба за ее жизнь велась командой Кардиоцентра.

#ААДобровольский
#ЮграПобедившиеБолезнь