Круговорот SARS-CoV-2 в природе
От летучих мышей к человеку, от человека в животный мир и обратно.
Один из сюрпризов пандемии COVID-19 - быстрое распространение SARS-CoV-2 на многие виды млекопитающих.
В восточной части США обнаружено широкое распространение SARS-CoV-2 среди диких животных. Оценивались 18 видов.
Среди белок и енотов антитела обнаруживаются у 62 - 71%.
У инфицированного опоссума обнаружено изменение РНК вируса, повлекшее изменение S-белка и приводящее к лучшему связыванию с ACE2 рецепторами человека. Таких мутаций не выявляли ранее при исследовании геномов вируса, полученных от людей.
Есть доказательства мутации вируса и в популяции норок.
Как минимум доказана возможность обратного перехода SARS-CoV-2 от норок и хомяков к человеку.
644 случая заболевания людей связаны с разведением норки в Дании.
До 12 мая 2022 года в 39 странах были выявлены животные, инфицированные SARS-CoV-2.
На сегодняшний день известно о 15 видах животных, которые были инфицированы SARS-CoV-2: кошка, собака, норка, олень, тигр, лев, снежный барс, горилла, хомяк, выдра, бегемот, гиена, белка, опоссум, мышь.
Отдельные виды животных были заражены несколькими вариантами вируса.
Так, кошки были заражены 5-ю вариантами: альфа, дельта, гамма, лямбда и омикрон.
Олени были заражены 4-мя вариантами, собаки и норки тремя, хомяки двумя.
Расширение перечня животных, выступающих в роли резервуара для SARS-CoV-2 усложняет контроль над распространением вируса.
Необходим мониторинг не только за циркуляцией вируса в человеческой популяции, но и среди животных.
Должны применяться меры биобезопасности для всех видов деятельности, связанных с контактами человека с животными.
От летучих мышей к человеку, от человека в животный мир и обратно.
Один из сюрпризов пандемии COVID-19 - быстрое распространение SARS-CoV-2 на многие виды млекопитающих.
В восточной части США обнаружено широкое распространение SARS-CoV-2 среди диких животных. Оценивались 18 видов.
Среди белок и енотов антитела обнаруживаются у 62 - 71%.
У инфицированного опоссума обнаружено изменение РНК вируса, повлекшее изменение S-белка и приводящее к лучшему связыванию с ACE2 рецепторами человека. Таких мутаций не выявляли ранее при исследовании геномов вируса, полученных от людей.
Есть доказательства мутации вируса и в популяции норок.
Как минимум доказана возможность обратного перехода SARS-CoV-2 от норок и хомяков к человеку.
644 случая заболевания людей связаны с разведением норки в Дании.
До 12 мая 2022 года в 39 странах были выявлены животные, инфицированные SARS-CoV-2.
На сегодняшний день известно о 15 видах животных, которые были инфицированы SARS-CoV-2: кошка, собака, норка, олень, тигр, лев, снежный барс, горилла, хомяк, выдра, бегемот, гиена, белка, опоссум, мышь.
Отдельные виды животных были заражены несколькими вариантами вируса.
Так, кошки были заражены 5-ю вариантами: альфа, дельта, гамма, лямбда и омикрон.
Олени были заражены 4-мя вариантами, собаки и норки тремя, хомяки двумя.
Расширение перечня животных, выступающих в роли резервуара для SARS-CoV-2 усложняет контроль над распространением вируса.
Необходим мониторинг не только за циркуляцией вируса в человеческой популяции, но и среди животных.
Должны применяться меры биобезопасности для всех видов деятельности, связанных с контактами человека с животными.
Забыть про пандемию COVID-19 или помнить о ней?
За 3 года пандемии неоднократно заявлялось о скором приближении "окончания пандемии", переходе от этапа пандемии к эндемии и о превращении COVID-19 в сезонную вирусную инфекцию, равнозначную банальному насморку.
В сравнении с худшим периодом пандемии сейчас время "ковидного благополучия": нет высокой смертности и резкой перегрузкой больниц.
Однако, регулярное заражение большого числа людей и сохранение многих "темных пятен" в оценке влияния SARS-CoV-2 на здоровье не позволяют полностью расслабиться и забыть о пандемии.
За 3 года пандемии неоднократно заявлялось о скором приближении "окончания пандемии", переходе от этапа пандемии к эндемии и о превращении COVID-19 в сезонную вирусную инфекцию, равнозначную банальному насморку.
В сравнении с худшим периодом пандемии сейчас время "ковидного благополучия": нет высокой смертности и резкой перегрузкой больниц.
Однако, регулярное заражение большого числа людей и сохранение многих "темных пятен" в оценке влияния SARS-CoV-2 на здоровье не позволяют полностью расслабиться и забыть о пандемии.
COVID-19 и дети
Во всех странах наблюдается одинаковая картина - 2022 год стал худшим годом пандемии COVID-19 по влиянию на здоровье детей.
COVID-19 был основной причиной смерти от инфекционных заболеваний среди всех изученных причин у детей в США.
Делает ли воздействие SARS-CoV-2 сильнее организм детей?
Увы, многочисленные исследования демонстрируют негативное влияние вируса на многие органы и на иммунную систему.
Министр здравоохранения Германии Карл Лаутербах сказал:
"С моей задачей как министра здравоохранения несовместимо то, что дети массово заболевают. Заражение целого поколения безответственно."
"Мы до сих пор не знаем, что эта инфекция, когда она возникает неоднократно, делает с иммунной системой детей. Как общество, мы не можем рисковать массовыми инфекциями в школе".
Во всех странах наблюдается одинаковая картина - 2022 год стал худшим годом пандемии COVID-19 по влиянию на здоровье детей.
COVID-19 был основной причиной смерти от инфекционных заболеваний среди всех изученных причин у детей в США.
Делает ли воздействие SARS-CoV-2 сильнее организм детей?
Увы, многочисленные исследования демонстрируют негативное влияние вируса на многие органы и на иммунную систему.
Министр здравоохранения Германии Карл Лаутербах сказал:
"С моей задачей как министра здравоохранения несовместимо то, что дети массово заболевают. Заражение целого поколения безответственно."
"Мы до сих пор не знаем, что эта инфекция, когда она возникает неоднократно, делает с иммунной системой детей. Как общество, мы не можем рисковать массовыми инфекциями в школе".
Круизное судно как модель распространения SARS-CoV-2 в обществе
В субботу утром в Сиднее пришвартуется круизный лайнер Princess Majestic с 800 положительными случаями COVID-19 после 12-дневного круиза.
На судне 3300 гостей и примерно 1300 членов экипажа.
Получается, что 17,4% оказались восприимчивы к циркулирующим сейчас вариантом.
Вспоминается похожая история в начале пандемии, когда круизное судно Daimond Princess в феврале 2020 года простояло 2 недели в порту Японии после вспышки COVID-19 на борту.
Тогда были инфицированы 19,2% находящихся на судне.
13 человек погибли.
В субботу утром в Сиднее пришвартуется круизный лайнер Princess Majestic с 800 положительными случаями COVID-19 после 12-дневного круиза.
На судне 3300 гостей и примерно 1300 членов экипажа.
Получается, что 17,4% оказались восприимчивы к циркулирующим сейчас вариантом.
Вспоминается похожая история в начале пандемии, когда круизное судно Daimond Princess в феврале 2020 года простояло 2 недели в порту Японии после вспышки COVID-19 на борту.
Тогда были инфицированы 19,2% находящихся на судне.
13 человек погибли.
Грипп в США: сезон 2022/2023
Раннее повышение активности сезонного гриппа по всей стране по данным CDC.
Зарегистрировано 3 случая смерти детей.
Кумулятивный уровень госпитализаций выше, чем в предыдущие сезоны на 44-й неделе.
‼️Ежегодная вакцинация - лучший способ защиты от гриппа.
Раннее повышение активности сезонного гриппа по всей стране по данным CDC.
Зарегистрировано 3 случая смерти детей.
Кумулятивный уровень госпитализаций выше, чем в предыдущие сезоны на 44-й неделе.
‼️Ежегодная вакцинация - лучший способ защиты от гриппа.
В России начинается новая волна COVID-19?
В Москве третью неделю растет число случаев COVID-19.
За последнюю неделю прирост составил 30%
В Москве третью неделю растет число случаев COVID-19.
За последнюю неделю прирост составил 30%
Педиатрические госпитализации во время продолжающейся пандемии COVID-19
В Канаде, США эпидемиологи и врачи обсуждают тревожную статистику госпитализации детей в начале зимы 22/23.
В Канаде переполнены койки детской реанимации и детей начали размещать на взрослых койках ОРИТ.
Резкий рост госпитализаций детей с клиникой бронхиолитов побудил вновь заговорить о необходимости масок в школах и ограничениях на посещение школ.
Любопытно, что даже в Швеции, которая избегала локдаунов и сохраняла очное обучение во время пандемии, сейчас призывают к тому, что надо воздержаться от посещения школ в Стокгольме.
Высказывается несколько предположений о причинах ухудшения ситуации с ОРВИ у детей, сопровождающейся ростом госпитализаций.
Иммунный долг - снижение коллективного иммунитета к респираторным инфекциям в первый год пандемии из-за жёстких ограничительных мер, которые привели к резкому сокращению заболеваемости ОРВИ.
Однако, в сезон 21/22 уже был рост заболеваемости RSV и к сезону 22/23 уровень коллективного иммунитета должен был повыситься.
Более тяжёлое протеканием микст-инфекции.
Разные сочетания: COVID-19 + RSV + грипп + аденовирус.
Негативное влияние SARS-CoV-2 на иммунную систему и другие негативные воздействия нового коронавируса, что приводит к изменению клинического течения привычных ОРВИ.
В Канаде, США эпидемиологи и врачи обсуждают тревожную статистику госпитализации детей в начале зимы 22/23.
В Канаде переполнены койки детской реанимации и детей начали размещать на взрослых койках ОРИТ.
Резкий рост госпитализаций детей с клиникой бронхиолитов побудил вновь заговорить о необходимости масок в школах и ограничениях на посещение школ.
Любопытно, что даже в Швеции, которая избегала локдаунов и сохраняла очное обучение во время пандемии, сейчас призывают к тому, что надо воздержаться от посещения школ в Стокгольме.
Высказывается несколько предположений о причинах ухудшения ситуации с ОРВИ у детей, сопровождающейся ростом госпитализаций.
Иммунный долг - снижение коллективного иммунитета к респираторным инфекциям в первый год пандемии из-за жёстких ограничительных мер, которые привели к резкому сокращению заболеваемости ОРВИ.
Однако, в сезон 21/22 уже был рост заболеваемости RSV и к сезону 22/23 уровень коллективного иммунитета должен был повыситься.
Более тяжёлое протеканием микст-инфекции.
Разные сочетания: COVID-19 + RSV + грипп + аденовирус.
Негативное влияние SARS-CoV-2 на иммунную систему и другие негативные воздействия нового коронавируса, что приводит к изменению клинического течения привычных ОРВИ.
Влажность в помещении и исходы COVID-19
Известно, что поддержание достаточной влажности в помещении - это важная мера профилактики ОРВИ в осенне-зимний сезон.
Опубликована интересная работа, в которой оценивалось влияние влажности воздуха в помещении на исходы COVID-19.
Лучшие исходы, когда влажность 40-60%.
Худшие, когда менее 40% или более 60%.
Хорошая вентиляция, использование HEPA-фильтров и достаточная влажность воздуха - это важно для создания здоровой среды дома и на работе.
Известно, что поддержание достаточной влажности в помещении - это важная мера профилактики ОРВИ в осенне-зимний сезон.
Опубликована интересная работа, в которой оценивалось влияние влажности воздуха в помещении на исходы COVID-19.
Лучшие исходы, когда влажность 40-60%.
Худшие, когда менее 40% или более 60%.
Хорошая вентиляция, использование HEPA-фильтров и достаточная влажность воздуха - это важно для создания здоровой среды дома и на работе.
Journal of The Royal Society Interface
Associations between indoor relative humidity and global COVID-19 outcomes | Journal of The Royal Society Interface
Globally, the spread and severity of COVID-19 have been distinctly non-uniform. Seasonality
was suggested as a contributor to regional variability, but the relationship between
weather and COVID-19 remains unclear and the focus of attention has been on ...
was suggested as a contributor to regional variability, but the relationship between
weather and COVID-19 remains unclear and the focus of attention has been on ...
COVID-19 продолжает забирать жизни.
Избыточная смертность сейчас больше, чем в летнюю волну ВА.5, когда помимо ковида на смертность влияла аномальная жара.
COVID-19 способствует более раннему уходу из жизни людей старшего возраста.
Видимо, так проявляется кумулятивный эффект при многократном инфицировании и максимальный риск смерти реализуется среди людей из групп риска.
Избыточная смертность сейчас больше, чем в летнюю волну ВА.5, когда помимо ковида на смертность влияла аномальная жара.
COVID-19 способствует более раннему уходу из жизни людей старшего возраста.
Видимо, так проявляется кумулятивный эффект при многократном инфицировании и максимальный риск смерти реализуется среди людей из групп риска.
COVID-19: резервуары SARS-CoV-2 у детей
Ранее были публикации, в которых демонстрировалась персистенция SARS-CoV-2 в жировых клетках (адипоцитах), клетках слизистой оболочки кишечника.
И вот новое исследование, свидетельствующее о возможном формировании резервуара SARS-CoV-2 в лимфоидной ткани.
‼️Миндалины и аденоиды являются вирусным резервуаром у детей
Такие резервуары могут образовываться у бессимптомных детей.
По данным авторов исследования, инфицируются разные типы клеток - дендритные клетки (CD123+), моноциты (CD14+), Т-лимфоциты (CD4+ и CD8+), В-лимфоциты (CD20+).
Чем чревато формирование таких резервуаров?
Известно, что SARS-CoV-2 является суперантигеном, дизрегулирует работу иммунной системы, приводит к функциональному истощению Т-лимфоцитов, стимулирует аутоиммунное воспаление.
Что с эти делать?
Однозначного ответа на сегодняшний день нет.
Проводится оценка противовирусной терапии при пост-ковиде (у взрослых), направленной на ликвидацию вирусных резервуаров.
Проводится оценка влияния пребиотиков и пробиотиков.
Оценивается эффективность использования различных средств для полоскания рта и назальных спреев с целью снижения вирусной нагрузки.
❗️Возможно, формирование подобных вирусных очагов в организме детей будет влиять на течение других инфекционных заболеваний - ОРВИ и кишечных инфекций.
Тревожные звонки уже прозвучали:
✅острые вирусные гепатиты у детей в начале 2022 года (связь COVID-19 и аденовирусов?)
✅необычный осенний рост госпитализаций детей с RSV в ряде стран в 2021 и 2022 гг
‼️В любом случае, вторжение и закрепление вируса на уровне "входных ворот" (слизистая носа, лимфоидная ткань, слизистая кишечника) у детей не сулят ничего хорошего.
Ранее были публикации, в которых демонстрировалась персистенция SARS-CoV-2 в жировых клетках (адипоцитах), клетках слизистой оболочки кишечника.
И вот новое исследование, свидетельствующее о возможном формировании резервуара SARS-CoV-2 в лимфоидной ткани.
‼️Миндалины и аденоиды являются вирусным резервуаром у детей
Такие резервуары могут образовываться у бессимптомных детей.
По данным авторов исследования, инфицируются разные типы клеток - дендритные клетки (CD123+), моноциты (CD14+), Т-лимфоциты (CD4+ и CD8+), В-лимфоциты (CD20+).
Чем чревато формирование таких резервуаров?
Известно, что SARS-CoV-2 является суперантигеном, дизрегулирует работу иммунной системы, приводит к функциональному истощению Т-лимфоцитов, стимулирует аутоиммунное воспаление.
Что с эти делать?
Однозначного ответа на сегодняшний день нет.
Проводится оценка противовирусной терапии при пост-ковиде (у взрослых), направленной на ликвидацию вирусных резервуаров.
Проводится оценка влияния пребиотиков и пробиотиков.
Оценивается эффективность использования различных средств для полоскания рта и назальных спреев с целью снижения вирусной нагрузки.
❗️Возможно, формирование подобных вирусных очагов в организме детей будет влиять на течение других инфекционных заболеваний - ОРВИ и кишечных инфекций.
Тревожные звонки уже прозвучали:
✅острые вирусные гепатиты у детей в начале 2022 года (связь COVID-19 и аденовирусов?)
✅необычный осенний рост госпитализаций детей с RSV в ряде стран в 2021 и 2022 гг
‼️В любом случае, вторжение и закрепление вируса на уровне "входных ворот" (слизистая носа, лимфоидная ткань, слизистая кишечника) у детей не сулят ничего хорошего.
COVID-19 и рост инсультов у детей.
Опубликованные данные свидетельствуют о том, что предыдущая инфекция COVID-19 может быть связана с развитием инсульта у детей.
Инсульты не связаны с острым периодом COVID-19, а развиваются спустя как минимум 1 месяц после перенесенной инфекции.
Наиболее частый тип инсульта - окклюзия крупного сосуда, преимущественно средней мозговой артерии.
Наиболее распространенным симптомом был гемипарез (81%), а также афазия (31%), отклонение взгляда (31%).
Один из выводов авторов статьи - инсульт после COVID-19 в педиатрической практике диагностируется поздно, за пределами "окна" для своевременного вмешательства.
Несмотря на то, что инсульты у детей относительно редки, есть потребность в более широком обучении раннему выявлению инсульта у детей.
Опубликованные данные свидетельствуют о том, что предыдущая инфекция COVID-19 может быть связана с развитием инсульта у детей.
Инсульты не связаны с острым периодом COVID-19, а развиваются спустя как минимум 1 месяц после перенесенной инфекции.
Наиболее частый тип инсульта - окклюзия крупного сосуда, преимущественно средней мозговой артерии.
Наиболее распространенным симптомом был гемипарез (81%), а также афазия (31%), отклонение взгляда (31%).
Один из выводов авторов статьи - инсульт после COVID-19 в педиатрической практике диагностируется поздно, за пределами "окна" для своевременного вмешательства.
Несмотря на то, что инсульты у детей относительно редки, есть потребность в более широком обучении раннему выявлению инсульта у детей.