ЗДРАВПРОСВЕТ С АЛЕКСАНДРОМ СОЛОВЬЁВЫМ
2.93K subscribers
857 photos
19 files
681 links
Александр Соловьёв. Врач. Организатор здравоохранения. О медицине - доступно, понятно, интересно, актуально.
加入频道
Подтвержден первый случай передачи Sars-CoV-2 от оленя человеку

Covid получил широкое распространение в популяциях белохвостых оленей в Северной Америке.

Заражение человека произошло в Онтарио.

Канадские ученые представляют первое четкое доказательство устойчивой эволюции SARS-CoV-2 у белохвостых оленей и передачи вируса от оленя к человеку.
Профиль симптомов разных респираторных вирусных инфекций

Понимание клинических характеристик и симптомов различных ОРВИ может помочь при решении клинических и эпидемиологических задач.

В журнале The Nature опубликована статья, в которой сравниваются симптомы таких ОРВИ, как грипп, РСВ, риновирус, сезонный коронавирус и COVID-19.

Также проведена оценка изменений симптомов COVID-19 при волнах, вызванных разными вариантами вируса.

Со временем, профиль симптомов COVID-19 стал более похож на другие ОРВИ из-за увеличения частоты кашля, чихания, насморка и боли в горле.

Лихорадка остается более распространенной при гриппе.

❗️Растущее сходство симптомов COVID-19 с другими ОРВИ делает синдромный эпиднадзор менее эффективным, подчеркивая важность лабораторной диагностики.

https://www.nature.com/articles/s41598-023-38869-1
Помогает ли полоскание рта антимикробными жидкостями снизить вирусную нагрузку SARS-CoV-2?

Опубликованы результаты любопытного исследования.

Оценивалась гипотеза, что применение антимикробных жидкостей для полоскания рта позволит снизить вирусную нагрузку при COVID-19.

Нет никаких преимуществ в использовании специальных жидкостей для полоскания в сравнении с дистиллированной водой или физиологическим раствором.

Исследователи
подчеркивают, что до сих пор неизвестно как влияет снижение вирусной нагрузки в слюне на передачу вируса и течение заболевания.

Тем не менее, рекомендуется поддерживать хорошую гигиену полости рта путем полоскания и регулярной чистки зубов, особенно госпитализированным пациентам, для предотвращения инфекции полости рта.

https://www.nature.com/articles/s41598-023-39308-x
EG.5 - "ЭРИС"

В Северном полушарии значительно ухудшается ситуация с COVID-19 до начала осени.

По данным ВОЗ во всем мире за последний месяц число случаев COVID-19 увеличилось на 80%.

Ухудшение эпидситуации связывают с новым подвариантом EG.5. В некоторых странах этот подвариант конкурирует с другими за доминирование.

Канада: сообщается об инфицировании 1 из 46 человек. В большинстве провинций началась новая волна.

США: по стране рост госпитализаций с COVID-19 на 43% с конца июня. В Нью-Йорке - удвоение госпитализаций в ОРИТ.

Италия: рост смертности от COVID-19 на 58,5% за неделю, в 2,5 раза за 2 недели.

Великобритания: рост заболеваемости и госпитализаций отмечается уже несколько недель. Рост госпитализаций регистрируется не только среди стариков, но и в возрастной группе 18 - 64.

Греция: рост госпитализаций на 45% за неделю.
EG.5 (ЭРИС) - что вызывает беспокойство?

EG.5 содержит много новых мутаций.
Отдельные мутации позволяют этому варианту вируса избегать нейтрализацию антителами даже после инфицирования вариантами XBB. При этом, вирус усилил возможность связываться с рецептором ACE2.

То, что новый вариант вируса невероятно устойчив к иммунитету после прошлых инфекций/вакцинации (особенно у не получивших бивалентный бустер), позволит вирусу широко распространяться и вызывать повторные случаи инфицирования.

По данным свежих публикаций, повторная инфекция в 1,06 раз чаще приводит к тяжелому заболеванию.

5,9% повторно инфицированных умирают, если первый случай COVID-19 был тяжелым.

Симпnомы COVID-19 при инфицировании EG.5 мало отличаются от симптомов при инфицировании Омикроном.

Топ симптомов:
Боль в горле
Насморк
Заложенность носа
Чихание
Кашель
Головная боль
Осиплость голоса
Мышечная боль
Изменение обоняния

По отдельным сообщениям, "физические симптомы хуже, чем при инфицировании в предыдущий раз. значительно выражен туман в голове".
Новая волна COVID-19: Госпитализации в Англии.

Рост госпитализаций продолжается несколько недель.

Подъем не такой резкий, как в предыдущие волны.
За последнюю неделю прирост +20%.
Новый вариант SARS-CoV-2, ВА.2.86, включен в список ВОЗ как "вариант, находящийся под наблюдением".

На сегодняшний день обнаружено 4 генома нового варианта: два в Дании, в Израиле и в Мичигане (США).

Такой широкий географический разброс позволяет предположить, что новый вариант не затухнет и проявит себя в ближайшем будущем.

Вирусологи говорят о том, что произошел эволюционный скачок, сравнимый с тем, который изначально породил линию Омикрона.

ВА.2.86 имеет более 30 новых мутаций в белке шипа.

Официально этому варианту не присвоена буква греческого алфавита.

Для этого ВА.2.86 должен перейти в категорию "вызывающий опасение" VOC.

Ближайшие недели и месяцы прояснят ситуацию с этим новым вариантом вируса.

Научное сообщество с тревогой воспринимает появление нового варианта вируса.

upd
В Лондоне выявлен 5-й геном сверхмутировавшего варианта
В США разгоняется новая волна COVID-19

Данные о количестве вируса в сточных водах согласуются с модельным прогнозом месячной давности об утроении выявленных случаев COVID-19.

Ухудшение эпидемиологической ситуации сейчас связано с несколькими вариантами вируса:
EG.5.1
FL.1.5
XBB.1.16.6

Официальные данные из США показывают резкий рост госпитализаций в ОРИТ в Нью-Йорке - удвоение.

Данные HHS также демонстрируют рост педиатрических госпитализаций.

Сейчас количество инфицированных в США оценивается в 600 тыс. человек.

1 из 55 человек в настоящее время в США вероятно инфицирован.

Новый вариант ВА.2.86 пока не оказывает влияния на эпидемиологическую ситуацию.

По аналогии с Омикроном он может привести к ухудшению через 2 месяца от обнаружения первых геномов - в октябре-ноябре.
Грипп еще не заметен, а COVID в очередной раз приводит к росту госпитализаций.

Согласно данным CDC, опубликованным в понедельник - рост госпитализаций с COVID-19 за неделю составил +14,3%.

Уровни госпитализации остаются намного ниже летнего пика 2022 года (отличаются в 6 раз!).

Самые высокие уровни госпитализации на юго-востоке США - 4,58 новых госпитализированных пациентов на 100 000 жителей.

Сообщается о высоком уровне случаев COVID-19 среди жителей домов престарелых (показатели аналогичны лету 2021 года).

По всей стране, данные, собранные из отделений неотложной помощи, свидетельствуют о том, что уровень COVID-19 был самым высоким в последние недели среди пожилых людей в возрасте 75 лет и старше, аналогично тому, что наблюдалось во время пика прошлой зимы.

Количество посещений отделений неотложной помощи для детей в возрасте от 0 до 11 лет также резко возросло.

Измеряемые в процентах от всех посещений в возрастной группе, общенациональные показатели COVID-19 у этих детей впервые за год сравнялись с пожилыми людьми.

‼️Другие данные CDC свидетельствуют о том, что посещения самых маленьких детей в возрасте от 0 до 1 года наблюдают самый резкий рост.




https://www.cbsnews.com/news/covid-hospitalizations-rise-fourth-week-eg-5-variant/
США: сравнение смертности от гриппа и COVID-19

Минимизаторы COVID-19 часто используют один из приемов - сравнивают COVID-19 с гриппом и даже банальными ОРВИ.

Вот данные Национального центра статистики здравоохранения США - системы наблюдения за смертностью.

На графике наглядно видно, сколько смертей принесла пандемия COVID-19.

Про грипп никто не забыл.
Диагностика гриппа проводится.
Мониторинг за циркулирующими вариантами гриппа также никто не отменял.

Однако, COVID-19, продолжает убивать значительно больше людей в любое время года.

Вот статистика смертей о гриппа и COVID-19 за последние недели в США:

на 29 неделе умерло от гриппа - 14 человек, от ковида - 445

на 30 неделе умерло от гриппа 8 человек, от ковида - 378

на 31 недела умерло от гриппа 12 человек, от ковида - 262
Отслеживание случаев инфицирования SARS-CoV-2 среди животных

Лидеры списка:

Норки
Олени
Кошки
Собаки
Львы
Тигры

Страны лидеры по количеству случаев инфицирования животных:

США
Дания
Нидерланды
Латвия
Южная Корея

https://public.tableau.com/app/profile/raj.rajnarayanan/viz/COVID19DASHBOARDANIMALSGLOBAL/AnimalCov-Global
Австралия: сравнение смертности от COVID-19 и гриппа.

В 2023 году в Австралии зарегистрировано 5589 случав смерти от COVID-19 и 194 случая смерти от гриппа.

❗️Уровень смертности от COVID-19 в 28 раз выше, чем уровень смертности от гриппа.

Источник данных:
1. https://covidlive.com.au/
2. https://www.health.nsw.gov.au/Infectious/covid-19/Pages/weekly-reports.aspx
Австралия: как прошла зима в 2023 году в Южном полушарии.

Зимний сезон в Австралии в 2023 году прошел без сюрпризов.

Заболеваемость гриппом регистрировалась на более низком уровне, чем в 2022 году.

Заболеваемость прочими респираторными вирусами (РСВ, аденовирус, риновирус, парагрипп, метапневмовирус) была типичной для осенне-зимнего периода.
ВА.2.86 (Pirola) обнаружен уже в 5 странах на 3 континентах.

Такое широкое географическое распространение с учетом того, что случаи обнаружения не связаны друг с другом свидетельствует о том, что новый вариант вируса закрепился.