​​​​История изучения щитовидки

Хотя иногда кажется что медицина древности плохо разбиралась в эндокринной системе, это НЕ так. Первые описания щитовидной железы встречаются у многих ушедших цивилизаций - например, в китайских рукописях или древнеегипетских. Хотя здесь, конечно, нужно сделать оговорку. Про то, что из себя представляет щитовидная железа и как она работает врачи древности не знали, зато хорошо знали болезни, возникающие при неправильной её работе. В первую очередь это зоб, или Базедова болезнь (наиболее частая разновидность зоба), о который я ещё расскажу. Ещё до нашей эры китайские лекари заметили, что зоб неплохо лечится водорослями и морепродуктами. Йодсодержащими, мы бы сказали сегодня.

Римский учёный и медик Галлен (130 -200 н.э.) считал, что щитовидная железа это некий «буфер» между сердцем и головным мозгом. Он же первым назвал хрящ, “прячущий” железу, “щитовидным” (в форме щита) - под этим названием он сегодня и известен, и именно благодаря ему получила название и сама железа, как прилегающая к щитовидному хрящу. Древнеримские врачи полагали, что щитовидная железа участвует в вербализации и делает возможным голосовое общение: мол, именно она выделяет вещество, которое смазывает хрящи гортани для создания звука.

Подобные представления о щитовидке бытовали вплоть до 18 века. Например, анатом Томас Уортон в 1656 году писал, что щитовидная железа отвечает за нагревание щитовидного хряща, который обычно холоден из-за его поверхностного положения, смазывает шею и придает шее округлость и красоту. Он же стал первым, кто описал четкое анатомическое строение железы и установил её основную функцию - секрецию гормонов.

В 1742 году немецкий врач Лоренц Гейстер впервые описал тиреоидэктомию - удаление щитовидной железы (правда, врач написал об улучшении состояния больного, однако, теперь врачи знают, что удаление щитовидки приводит к осложнениям у взрослых и к задержке развития у детей). В 1802 году Джузеппе Флайани смог при помощи аммиака вылечить зоб не операционным методом. В начале 19 века - в 1811 году - был открыт йод. Первым человеком, который использовал в Европе йод в качестве средства от зоба, был Койнде из Женевы, который успешно назначал гидридат калия или "настойку йода" и добился выздоровления пациента.

✅ Сегодня медицина знает и почему так полезен йод, и что именно щитовидная железа делает в нашем организме, и, главное, как лечить болезни, вызванные нарушением её функции. На этой неделе расскажу обо всём подробно⬇️

#щитовидка
Рубрика #наука

Зачем нужна щитовидка?

Несмотря на простоту, это не такой уж тривиальный вопрос. Для того чтобы понять, зачем же нужна щитовидная железа нужно сначала выяснить как она устроена.

Только представьте, формирование щитовидной железы начинается на 16-17 день внутриутробного развития (когда будущая мама ещё может не знать, что она беременна🤦🏼‍♀️) в виде скопления клеток у корня языка. Затем на 3-4 неделе беременности возникает выпячивание стенки глотки. Формируется щитовидно-язычный проток, который затем превращается в эпителиальный тяж. Звучит сложно, но тяж - это просто соединительная ткань. Впоследствии она раздваивается и формируются правая и левая доли щитовидной железы.

🐸 Также в формировании щитовидной железы принимают участие… жаберные карманы! Конечно, жабры к концу беременности исчезают, но в самом начале они активно участвуют в построении организма. Интересно, что, поскольку щитовидная железа формируется из жаберных карманов и клеток языка, то в самом конце беременности она опускается с уровня языка на свое законное место – на 2-6 кольца трахеи.

✅ Итак, щитовидная железа представляет собой две доли, соединённые перешейком - очень похоже на бабочку. Клетки щитовидной железы - А-клетки, или тироциты - вырабатывают два гормона: тетрайодтиронин (тироксин) и трийодтиронин. Оба эти гормона чрезвычайно важны: они контролируют обмен веществ, процессы роста, а также влияют на действие некоторых других гормонов. У тироцитов есть специальные мембранные “захватчики” йода: они помогают клеткам забирать йод из кровотока, чтобы потом пустить на синтез гормонов. Кроме А-клеток в щитовидной железе есть также В- и С-клетки. С-клетки синтезируют кальцитонин - важный гормон, регулирующий метаболизм кальция в организме.

Зачем нужны гармони щитовидной железы?🤔

Трийодтиронин регулирует скорость потребления тканями кислорода, стимулирует синтез белка, обмен сахаров, распад липидов, моторную функцию кишечника, способствует синтезу и всасыванию ряда витаминов, росту костей, производству половых гормонов. Тетрайодтиронин влияет на метаболизм, распад жиров и углеводов. Главное – что гормоны щитовидки обеспечивают нам все процессы метаболизма и энергообмена!

#щитовидка #наука

Вот простое объяснение «зачем нам гормоны щитовидки?» и как они проникают в ДНК клеток🧬

​​Чем грозят нарушения в работе щитовидной железы? Как их вычислить?

Продолжаю нашу с вами научную рубрику #щитовидка. Нарушения щитовидной железы не всегда проявляются физически. Вовсе не у всех наблюдаются «вспученные» глаза (типичный симптом Базедовой болезни) или резкий сброс веса (часто встречается при гипертиреозе). Этим и опасны заболевания щитовидной железы. Но и паниковать тоже не стоит - анализы на тиреоидные гормоны расскажут о вашем здоровье лучше, чем любой симптом.

Самые распространённые заболевания щитовидной железы это гипотиреоз (дисфункция, слишком мало гормонов) и гипертиреоз (гиперфункция, слишком много гормонов). Стандартные симптомы противоположны:

➖ при гипотиреозе это набор веса, сонливость, отечность, замедленный пульс и общее «замедление» метаболизма.

➕ при гипертиреозе ситуация обратна: метаболизм ускоряется, человек резко теряет в весе, ему постоянно жарко и беспокойно, пульс учащён.

Особенно опасны оба заболевания у детей - они могут привести к необратимым последствиям, повлияв на развитие головного мозга!

Ополченцы.
Бойцы легендарной «Пятнашки», которые держат оборону Донецка уже девятый год. Абхазы, осетины, русские, украинцы, здесь все. Здесь весь русский мир🙌🏻

Сочинский Лепс, питерская @ybaranovskaya_tv, московская я: каждый здесь помогает чем может. Для нас - гражданских - страшно, когда война становится нормой.

Мифы о щитовидке
Возвращаюсь к научной рубрике и к теме недели #щитовидка, предлагаю рассмотреть сегодня мифы:

❓Надо профилактически постоянно принимать йод.

Нет! Это может быть даже вредным и привести к нарушениям и гормональным сбоям. Дополнительный приём йода может быть оправдан только при соответствующем рецепте врача. А чтобы просто восполнить ежедневную потребность достаточно употреблять, например, йодированную соль, морепродукты, рыбу.

Кстати, знаете, почему йод добавляют именно в соль (не сахар, или муку)? Оказывается, чтобы мы не переусердствовали с йодом. Соли много не съешь, поэтому йодируют именно её.

❓Все проблемы щитовидки связаны с недостатком йода!

Нет! Например при гипертиреозе щитовидная железа чересчур активна, и даже при гипотиреозе проблемы начинаются из-за недостаточной работы самой железы (то есть малого выделения гормонов).

❓Если вы прибавили в весе то это точно связано с щитовидной железой.

Не совсем так. Действительно, при нарушениях функции щитовидной железы часто наблюдается набор веса, но он может «скакать» и при многих других заболеваниях. Лучше всего обратиться к врачу, особенно если набор веса был скачкообразным и внезапным.

❓Женщины чаще мужчин заболевают болезнями, связанными с щитовидной железой.

Правда. Например, распространённость первичного гипотиреоза составляет до 10% у женщин и всего 3% у мужчин. Риск увеличивается у женщин старшего возраста, поэтому женщинам в возрасте старше 45 лет рекомендуется проводить исследование уровня гормонов щитовидной железы с периодичностью 1 раз в 5 лет.

❓ Удаление щитовидной железы делает человека больным.

Не совсем так. У взрослого человека (в случае детей - всё иначе! Я сделаю об этом отдельный пост) это не приводит к инвалидности и мало влияет на качество жизни. Разумеется, необходимо постоянное наблюдение врача и выполнение его наказов, но не более того.

#щитовидка #мифы

Мнение «нет шитовидки - нет проблем» ошибочное.

Врач-онколог Илья Романов рассказывает у меня на программе #МыиНаука об эксперименте хирурга Кохера по удалению щитовидной железы у одной из сестёр-близняшек.

#Щитовидка #ЭтоИнтересно