Про лекции, про обучение, про аутизм… (продолжение)
Дорогие друзья, я снова хочу пригласить вас на авторский курс по детской психиатрии для психологов и логопедов, который пройдет с 10.02 по 22.02 в Научно-учебном центре имени академика В.М. Шкловского.
В доступной и ориентированной для практических целей форме будут освещены такие вопросы, как диагностика и лечение психических расстройств у детей, нарушения речевого и интеллектуального развития, СДВГ, аутизм.
В этой публикации я продолжу делать краткий экскурс в тему детского аутизма.
Кого же можно считать первооткрывателем аутизма? Действительно ли наши отечественные психиатры первыми описали симптомы аутизма?
Чтобы ответить на эти вопросы, нужно сделать важные оговорки.
Редко бывает так, чтобы той или иной проблемой занимался один ученый. Авторство же обычно приписывается тому, кто первым дал ему определение и сделал полное описание.
Говоря про открытие аутизма, тут же нужно уточнить, что мы имеем в виду. Детей с характерными особенностями поведения, начиная с XIX века, описывали разные авторы. Важнее то, как их интерпретировали.
Выдающийся детский психиатр Груня Ефимовна Сухарева описывала аутистический синдром главным образом в контексте развития дефекта при шизофрении, то есть в том его значении, которое предложил Ойган Блейлер (смотри предыдущую публикацию на тему аутизма).
Не менее знаковая фигура в отечественной психиатрии Татьяна Павловна Симсон, описывая проявление шизоидной психопатии у детей, подчеркивала, что им свойственны аутизм и малая привязанность к объектам реального мира. Здесь уже взгляд иной: аутизм не результат прогрессирующего заболевания, а врождённая аномалия личности.
Знакомство мировой общественности с детском аутизмом в первую очередь связано с именем Лео Каннером. Именно он описал ранний детский (инфантильный) аутизм как самостоятельное расстройство, связав его с дефицитарностью эмоционального тонуса, препятствующей установлению адекватных контактов со средой. Книга Каннера, построенная на изложении случаев из практики, написана весьма доступным языком, и я очень рекомендую её к прочтению.
Ещё одно знаковое имя в истории изучения аутизма - Ганс Аспергер. Наблюдая за детьми с сохранным интеллектом и речью, но при этом негибкой стратегией общения, он обозначил подобное состояние как аутистическая психопатия. Лишь в 1981 года английский психиатр Лорна Уинг ввела и популяризовала термин «синдром Аспергера».
Ей же принадлежит термин «расстройство аутистического спектра», которое, как мы говорили ранее, объединяет разные диагностические единицы, общими для которых является:
☝️Качественные нарушения социального взаимодействия,
☝️Ограниченный спектр деятельности и интересов.
Ошибочно думать, что в нашей стране аутизм никак не изучался и не рассматривался как отдельная проблема. Я назову лишь несколько имён наших соотечественников, потрудившихся на ниве изучения этого расстройства.
❗️ Самуил Семёнович Мнухин показал возможность развития аутистического синдрома при органических заболеваниях головного мозга.
❗️ Его ученик, Виктор Ефимович Каган, написал прекрасную и также весьма рекомендуемую к прочтению книгу «Аутизм у детей», в которой, как мне кажется, наиболее полно и чётко обозначил его сущность и границы. Он также выделил парааутистические состояния, при которых имеется внешнее сходство с аутизмом, но которые развиваются в силу действия психогенных причин.
❗️ Вера Михайловна Башина предложила отечественную классификацию аутизма. Также она уделяла большое внимание нейрофизиологическим исследованиям.
❗️ Ольга Сергеевна Никольская не только выделила четыре модели поведения в ходе контакта со средой детей с аутизмом, но и предложила дифференцированные методы психологической коррекции.
Список можно было бы продолжать, но это уже будет не пост, а книга.
Вас же, дорогие подписчики, приглашаю на свои лекции на авторском курсе!
До новых встреч и постов!
Дорогие друзья, я снова хочу пригласить вас на авторский курс по детской психиатрии для психологов и логопедов, который пройдет с 10.02 по 22.02 в Научно-учебном центре имени академика В.М. Шкловского.
В доступной и ориентированной для практических целей форме будут освещены такие вопросы, как диагностика и лечение психических расстройств у детей, нарушения речевого и интеллектуального развития, СДВГ, аутизм.
В этой публикации я продолжу делать краткий экскурс в тему детского аутизма.
Кого же можно считать первооткрывателем аутизма? Действительно ли наши отечественные психиатры первыми описали симптомы аутизма?
Чтобы ответить на эти вопросы, нужно сделать важные оговорки.
Редко бывает так, чтобы той или иной проблемой занимался один ученый. Авторство же обычно приписывается тому, кто первым дал ему определение и сделал полное описание.
Говоря про открытие аутизма, тут же нужно уточнить, что мы имеем в виду. Детей с характерными особенностями поведения, начиная с XIX века, описывали разные авторы. Важнее то, как их интерпретировали.
Выдающийся детский психиатр Груня Ефимовна Сухарева описывала аутистический синдром главным образом в контексте развития дефекта при шизофрении, то есть в том его значении, которое предложил Ойган Блейлер (смотри предыдущую публикацию на тему аутизма).
Не менее знаковая фигура в отечественной психиатрии Татьяна Павловна Симсон, описывая проявление шизоидной психопатии у детей, подчеркивала, что им свойственны аутизм и малая привязанность к объектам реального мира. Здесь уже взгляд иной: аутизм не результат прогрессирующего заболевания, а врождённая аномалия личности.
Знакомство мировой общественности с детском аутизмом в первую очередь связано с именем Лео Каннером. Именно он описал ранний детский (инфантильный) аутизм как самостоятельное расстройство, связав его с дефицитарностью эмоционального тонуса, препятствующей установлению адекватных контактов со средой. Книга Каннера, построенная на изложении случаев из практики, написана весьма доступным языком, и я очень рекомендую её к прочтению.
Ещё одно знаковое имя в истории изучения аутизма - Ганс Аспергер. Наблюдая за детьми с сохранным интеллектом и речью, но при этом негибкой стратегией общения, он обозначил подобное состояние как аутистическая психопатия. Лишь в 1981 года английский психиатр Лорна Уинг ввела и популяризовала термин «синдром Аспергера».
Ей же принадлежит термин «расстройство аутистического спектра», которое, как мы говорили ранее, объединяет разные диагностические единицы, общими для которых является:
☝️Качественные нарушения социального взаимодействия,
☝️Ограниченный спектр деятельности и интересов.
Ошибочно думать, что в нашей стране аутизм никак не изучался и не рассматривался как отдельная проблема. Я назову лишь несколько имён наших соотечественников, потрудившихся на ниве изучения этого расстройства.
Список можно было бы продолжать, но это уже будет не пост, а книга.
Вас же, дорогие подписчики, приглашаю на свои лекции на авторском курсе!
До новых встреч и постов!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Снова не только о работе
Когда случается отвлечься от дел, одним из любимых моих времяпровождений бывает театр. Досуг ли это в полном смысле? Можно ли отключить те самые «лишние» мысли, когда идёшь на серьёзную вещь.
«Похороните меня за плинтусом» Павла Санаева - сложное с психологической точки зрения произведение. Тут не только не расслабишься, обмякнув в кресле, тут каждый раз ловишь себя на том, что глядишь на происходящее глазами профессионала.
Постановка, которую я посетил в прошлое воскресенье в доме-музее Высоцкого, на мой взгляд, удалась.
Очень хорошо передано не только наполненные надрывным трагикомизмом отношения героев, но и атмосфера позднего советского периода. Иллюстрирующие советский быт плакаты, запеваемые хором бодрые песни, славящийся атрибутом уюта абажур с бахромой, запасы банок с икрой и коробок конфет с истекающим сроком годности... Но это все антураж.
Главное в любом спектакле - его «нерв». Та испытываемая на прочность струна, которая вот-вот должна лопнуть. Я не стану пересказывать сюжет. Думаю, что многие знакомы с книгой и одноимённым фильмом. Кто не читал и не смотрел, того призываю это сделать. Бабонька Нина Антоновна в исполнении Инары Гулиевой потрясающа. Пробивающаяся сквозь щит дикого сумасшествия страдающая и по своему ищущая любви человеческая личность показана весьма убедительно.
Вера в игру актёров отражалась на лицах зрителей. Переживания, а временами даже слёзы, были не случайны. Подлинное искусство - это не просто развлечение, это, хоть и своеобразный, но всё же путь к очищению души, к выводу на поверхность затаённых обид, переживаний, страхов…
Начинаясь с вешалки, театр заканчивается, хоть порой и временным, но всё же ощутим возвышением над собой, обещанием себе сделаться лучше! В психологии мы это называем катарсисом.
До новых постов!
Когда случается отвлечься от дел, одним из любимых моих времяпровождений бывает театр. Досуг ли это в полном смысле? Можно ли отключить те самые «лишние» мысли, когда идёшь на серьёзную вещь.
«Похороните меня за плинтусом» Павла Санаева - сложное с психологической точки зрения произведение. Тут не только не расслабишься, обмякнув в кресле, тут каждый раз ловишь себя на том, что глядишь на происходящее глазами профессионала.
Постановка, которую я посетил в прошлое воскресенье в доме-музее Высоцкого, на мой взгляд, удалась.
Очень хорошо передано не только наполненные надрывным трагикомизмом отношения героев, но и атмосфера позднего советского периода. Иллюстрирующие советский быт плакаты, запеваемые хором бодрые песни, славящийся атрибутом уюта абажур с бахромой, запасы банок с икрой и коробок конфет с истекающим сроком годности... Но это все антураж.
Главное в любом спектакле - его «нерв». Та испытываемая на прочность струна, которая вот-вот должна лопнуть. Я не стану пересказывать сюжет. Думаю, что многие знакомы с книгой и одноимённым фильмом. Кто не читал и не смотрел, того призываю это сделать. Бабонька Нина Антоновна в исполнении Инары Гулиевой потрясающа. Пробивающаяся сквозь щит дикого сумасшествия страдающая и по своему ищущая любви человеческая личность показана весьма убедительно.
Вера в игру актёров отражалась на лицах зрителей. Переживания, а временами даже слёзы, были не случайны. Подлинное искусство - это не просто развлечение, это, хоть и своеобразный, но всё же путь к очищению души, к выводу на поверхность затаённых обид, переживаний, страхов…
Начинаясь с вешалки, театр заканчивается, хоть порой и временным, но всё же ощутим возвышением над собой, обещанием себе сделаться лучше! В психологии мы это называем катарсисом.
До новых постов!
Forwarded from Научно-учебный центр им. акад. В.М. Шкловского Центре патологии речи и нейрореабилитации ДЗМ
О вручении удостоверений о повышении квалификации по медицинской логопедии
Сегодня в торжественной обстановке состоялось вручение удостоверений слушателям, прошедшим обучение по программе повышения квалификации «Медицинская логопедия».
Перед слушателями выступили заместили главного врача Центра патологии речи и нейрореабилитации Серебровская Ольга Вячеславовна, заведующий отделением КДО для детского населения Смирнов Илья Игоревич и старший логопед Уржумцева Ирина Валентиновна
Поздравляем всех с окончанием обучения и желаем успешного прохождения аккредитации!!!
НУЦ им. В.М. Шкловского /
Подписаться ✍️
Сегодня в торжественной обстановке состоялось вручение удостоверений слушателям, прошедшим обучение по программе повышения квалификации «Медицинская логопедия».
Перед слушателями выступили заместили главного врача Центра патологии речи и нейрореабилитации Серебровская Ольга Вячеславовна, заведующий отделением КДО для детского населения Смирнов Илья Игоревич и старший логопед Уржумцева Ирина Валентиновна
Поздравляем всех с окончанием обучения и желаем успешного прохождения аккредитации!!!
НУЦ им. В.М. Шкловского /
Подписаться ✍️
Про лекции, про обучение, про аутизм… (продолжение)
Дорогие друзья, коллеги, те, кто просто заглянул из любопытства на страничку!
Чуть больше недели остаётся до старта
авторского курса по психиатрии, который пройдет с 10.02 по 22.02 в Научно-учебном центре имени академика В.М. Шкловского.
В ходе обучения будут освещены такие вопросы, как диагностика и лечение психических расстройств, нарушения речевого и интеллектуального развития, СДВГ, аутизм. Мы не ставим перед собой цель сделать из вас докторов. Мы хотим поделиться знаниями и навыками, которые могут быть полезны специалистам смежных направлений, а также могут быть интересны всем тем, кого волнует тема «Пси».
Сегодня я хочу осветить ещё один вопрос, затрагивающий тему аутизма.
Действительно ли мы переживаем эпидемию этого расстройства?
❗️ Отвечу сразу: нет. Поэтому наводить панику, винить плохую экологию и прививки не стоит. Что необходимо сделать - это вдумчиво проанализировать данные.
Статистика - вещь, конечно, скучная и порою бездушная, но совсем не бесполезная.
По данным общемировых эпидемиологических данных распространенность РАС ставлено порядка 100 человек на 10000 населения. Примем как данность, что это большая цифра, и она, действительно, имеет тенденцию к росту.
Однако тут же мы должны вспомнить те вещи, которые обсуждались в прошлых постах. В последние годы подходы к диагностике аутизма претерпели значительные изменения. Вместо рассмотрения его как отдельной нозологии со специфическими причинами, механизмами, , корневыми симптомами, исходами, доминирующей стала концепция аутистического спектра. РАС же вбирает в себя разнородные состояния, общими для которых бывают нарушения контакта и стереотипные формы поведения.
Аутистический спектр, или круг, оказывается настолько «притягательным», что в него вовлекаются дети с тяжелой речевой патологией, тревожными расстройствами, СДВГ. Отсюда, вероятно, и столь драматичный рост заболеваемости по РАС.
Интересно, что в Российской Федерации по данным психиатрической службы в 2019 было зарегистрировано 2,5 человека на 10000 населения. Сравните цифры: 2,5 в России и 100 в мире!!!! Какова причина? Мы так ужасно отстали, что не можем диагностировать РАС? Полагаю, что не совсем так, хотя в этой части и есть пробелы.
Скорее всего, дело в традициях нашей медицины: отдавать предпочтение нозологическому подходу и выбирать из группы синдромов тот, который определяет тяжесть состояния. Ну, например, если у ребёнка будет интеллектуальное недоразвитие, то скорее всего будет поставлен диагноз умственной отсталости, а не аутизма. И это понятно: если имеется грубое и тотальное недоразвитие психики, то трудности контакта и взаимодействия со средой будут сами собой очевидны. Более современный подход позволяет в таком случае ставить диагноз РАС, а уже внутри диагноза констатировать факт интеллектуального недоразвития.
Можно сказать: что это все тонкости, - но разбираться в них необходимо. Задачей нашей работы бывает не запутать ещё больше приходящих на прием родителей, а дать им чёткие ответы на вопросы:
❓ А у ребёнка РАС или аутизм?
❓ А как у него может быть умственная отсталость, если у него аутизм? и т.д.
Ясное понимание проблематики и умение грамотно её разъяснять другим - важная часть решения проблемы!!!
До новых встреч и до новых постов!!!! Жду вас на курсе?
Дорогие друзья, коллеги, те, кто просто заглянул из любопытства на страничку!
Чуть больше недели остаётся до старта
авторского курса по психиатрии, который пройдет с 10.02 по 22.02 в Научно-учебном центре имени академика В.М. Шкловского.
В ходе обучения будут освещены такие вопросы, как диагностика и лечение психических расстройств, нарушения речевого и интеллектуального развития, СДВГ, аутизм. Мы не ставим перед собой цель сделать из вас докторов. Мы хотим поделиться знаниями и навыками, которые могут быть полезны специалистам смежных направлений, а также могут быть интересны всем тем, кого волнует тема «Пси».
Сегодня я хочу осветить ещё один вопрос, затрагивающий тему аутизма.
Действительно ли мы переживаем эпидемию этого расстройства?
Статистика - вещь, конечно, скучная и порою бездушная, но совсем не бесполезная.
По данным общемировых эпидемиологических данных распространенность РАС ставлено порядка 100 человек на 10000 населения. Примем как данность, что это большая цифра, и она, действительно, имеет тенденцию к росту.
Однако тут же мы должны вспомнить те вещи, которые обсуждались в прошлых постах. В последние годы подходы к диагностике аутизма претерпели значительные изменения. Вместо рассмотрения его как отдельной нозологии со специфическими причинами, механизмами, , корневыми симптомами, исходами, доминирующей стала концепция аутистического спектра. РАС же вбирает в себя разнородные состояния, общими для которых бывают нарушения контакта и стереотипные формы поведения.
Аутистический спектр, или круг, оказывается настолько «притягательным», что в него вовлекаются дети с тяжелой речевой патологией, тревожными расстройствами, СДВГ. Отсюда, вероятно, и столь драматичный рост заболеваемости по РАС.
Интересно, что в Российской Федерации по данным психиатрической службы в 2019 было зарегистрировано 2,5 человека на 10000 населения. Сравните цифры: 2,5 в России и 100 в мире!!!! Какова причина? Мы так ужасно отстали, что не можем диагностировать РАС? Полагаю, что не совсем так, хотя в этой части и есть пробелы.
Скорее всего, дело в традициях нашей медицины: отдавать предпочтение нозологическому подходу и выбирать из группы синдромов тот, который определяет тяжесть состояния. Ну, например, если у ребёнка будет интеллектуальное недоразвитие, то скорее всего будет поставлен диагноз умственной отсталости, а не аутизма. И это понятно: если имеется грубое и тотальное недоразвитие психики, то трудности контакта и взаимодействия со средой будут сами собой очевидны. Более современный подход позволяет в таком случае ставить диагноз РАС, а уже внутри диагноза констатировать факт интеллектуального недоразвития.
Можно сказать: что это все тонкости, - но разбираться в них необходимо. Задачей нашей работы бывает не запутать ещё больше приходящих на прием родителей, а дать им чёткие ответы на вопросы:
Ясное понимание проблематики и умение грамотно её разъяснять другим - важная часть решения проблемы!!!
До новых встреч и до новых постов!!!! Жду вас на курсе?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Творчество и жизнь
Обыденность и фантазия
Жизнь в искусстве....
⭐️ Нередко можно встретить вариации сочетания подобных слов. Часто ли мы при этом задумываемся над тем, какую роль в нашей жизни играет творческий поиск? Является ли нормальным срываться с места и стремиться к новизне. Или это скорее исключение из правил, а приличной для человека как раз-таки является рутина.
❓ Существует ли данный от природы творческий ген или неуемность прикладывается вместе с воспитанием? Всегда ли хороша креативность и как найти ей верное применение? Какую роль играет творчество и искусство в решении душевных проблем?
‼️ Об этом и многом ещё, нарочно не ставим себе жёстких рамок, мы будем говорить на нашей интерактивной встрече, которая пройдёт в ближайшее воскресенье, 23.02.2025 года, в 11:00 по московскому времени.
Авторы и ведущие вебинара: врач-психиатр Илья Смирнов и психолог Оксана Мищенко.
Мы приглашаем всех желающих. Участие бесплатное. Для тех, кто не сможет присоединиться онлайн, будет доступна запись эфира.
Ссылка на эфир: Тема: Творчество и жизнь
Подключиться в браузере по ссылке:
https://salutejazz.ru/calls/l7kkd3?psw=OERaUBkCHBVaVF1GRhYLBlVeQA
Для подключения по коду видеовстречи:
Код конференции: [email protected]
Пароль: 785kfyc3
Обыденность и фантазия
Жизнь в искусстве....
Авторы и ведущие вебинара: врач-психиатр Илья Смирнов и психолог Оксана Мищенко.
Мы приглашаем всех желающих. Участие бесплатное. Для тех, кто не сможет присоединиться онлайн, будет доступна запись эфира.
Ссылка на эфир: Тема: Творчество и жизнь
Подключиться в браузере по ссылке:
https://salutejazz.ru/calls/l7kkd3?psw=OERaUBkCHBVaVF1GRhYLBlVeQA
Для подключения по коду видеовстречи:
Код конференции: [email protected]
Пароль: 785kfyc3
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Дорогие друзья! Ждём Вас на нашем эфире!!! Стартуем через 5 минут!
Дорогие друзья. На эфир на тему Творчество и жизнь состоялся. Запись его я публикую на канале. Будем рады Вашим вопросам.
Forwarded from Ilya Smirnov
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Любишь учить – люби и учиться
В прошедшую среду мне посчастливилось самому стать на время учеником и поучаствовать в тренинге: «Практическое применение методики «MPR - Шкалы развития Merrill-Palmer-Revised»
Было много сомнений, вызванных разными причинами:
Во-первых, я всё-таки врач, а не психолог, поэтому задача моя в оценке психического состояния пациента всегда гораздо шире, чем то, что предписывается формализованными методами.
Во-вторых, я, как представитель скорее классической школы психиатрии, которая учила думать над каждым пацентом, с некоторым недоверием отношусь к самой возможности что-либо точно померить в столь деликатной сфере, как психика.
В третьих, ну а в-третьих, у каждого человека найдётся повод оправдать своё сопротивление.
Методика MPR прилекла меня тем, что в ней достаточно хорошо и полно проработана система оценки психики детей, начиная с 0 месяцев жизни!!! Это очень важно, так раннее развитие остаётся «чёрным ящиком» для большинства специалистов.
Также мне показалось разумным, что диагностика не сводится к вычислению фатальной цифры общего развития, а представляет собой гибкую и многоаспектную систему, позволяющую выявить зону уязвимости.
И, ведь, действительно, не справиться с задачей ребёнок может в силу разных причин: плохого поведения, незнания, когнитивных проблем, дефицита скорости и внимания...
Всему этому, включая моторику, речь, социальную коммуникацию, адаптацию, можно дать взвешенную оценку и простроить прогностический сценарий.
Наверное, внедрение подобных методов не только в практику психологов-диагностов, но и врачей является важным условием перехода к научно обоснованным и, как следствие, опирающимся на объективные параметры методам работы. При этом основным инструментом, конечно же, должна оставаться голова специалиста.
Я благодарен организаторам обучения: руководителю отдела обучения ООО «Джунти Психометрикс Рус» Марии Фатеевой и генеральному директору компании Ольге Карауловой.
Уже в ближайшее время планирую внедрить изученный метод MPR в научной и практической деятельности.
А учиться в любом возрасте и статусе полезно!
В прошедшую среду мне посчастливилось самому стать на время учеником и поучаствовать в тренинге: «Практическое применение методики «MPR - Шкалы развития Merrill-Palmer-Revised»
Было много сомнений, вызванных разными причинами:
Во-первых, я всё-таки врач, а не психолог, поэтому задача моя в оценке психического состояния пациента всегда гораздо шире, чем то, что предписывается формализованными методами.
Во-вторых, я, как представитель скорее классической школы психиатрии, которая учила думать над каждым пацентом, с некоторым недоверием отношусь к самой возможности что-либо точно померить в столь деликатной сфере, как психика.
В третьих, ну а в-третьих, у каждого человека найдётся повод оправдать своё сопротивление.
Методика MPR прилекла меня тем, что в ней достаточно хорошо и полно проработана система оценки психики детей, начиная с 0 месяцев жизни!!! Это очень важно, так раннее развитие остаётся «чёрным ящиком» для большинства специалистов.
Также мне показалось разумным, что диагностика не сводится к вычислению фатальной цифры общего развития, а представляет собой гибкую и многоаспектную систему, позволяющую выявить зону уязвимости.
И, ведь, действительно, не справиться с задачей ребёнок может в силу разных причин: плохого поведения, незнания, когнитивных проблем, дефицита скорости и внимания...
Всему этому, включая моторику, речь, социальную коммуникацию, адаптацию, можно дать взвешенную оценку и простроить прогностический сценарий.
Наверное, внедрение подобных методов не только в практику психологов-диагностов, но и врачей является важным условием перехода к научно обоснованным и, как следствие, опирающимся на объективные параметры методам работы. При этом основным инструментом, конечно же, должна оставаться голова специалиста.
Я благодарен организаторам обучения: руководителю отдела обучения ООО «Джунти Психометрикс Рус» Марии Фатеевой и генеральному директору компании Ольге Карауловой.
Уже в ближайшее время планирую внедрить изученный метод MPR в научной и практической деятельности.
А учиться в любом возрасте и статусе полезно!