НМИЦ колопроктологии имени А. Н. Рыжих Минздрава России
3.89K subscribers
1.44K photos
122 videos
18 files
257 links
Официальный канал НМИЦ колопроктологии имени А. Н. Рыжих Минздрава России

✉️[email protected]
加入频道
10 ФАКТОВ О КОЛОНОСКОПИИ

1️⃣Это эндоскопический диагностический метод, для осмотра и оценки состояния внутренней поверхности толстой кишки.

2️⃣Процедуру проводят колоноскопом. Длина вводимой части до 180-190 см, толщина от 0,9 см до 1,3 см. Но не стоит пугаться этих цифр, как правило, врач использует не более 80-90 см, чтобы достичь купола слепой кишки.

3️⃣Первую колоноскопию провели в 1969 году врачи Уильям И. Вольф и Хироми Шинья. Они и разработали эту процедуру как способ диагностики рака толстой кишки и других проблем, связанных с кишечником. Наше отделение эндоскопической диагностики и хирургии - родоначальник отечественных эндоскопических исследований толстой кишки.

4️⃣Колоноскопия требует специальной подготовки. За 2-3 дня до исследования пациент должен соблюдать специальную диету, исключающую растительную пищу (овощи, фрукты, крупы, хлеб), следует отдать предпочтение белковой пище.
Накануне нужно начать прием назначенного препарата подготовки, следуя инструкции, с соблюдением всех необходимых временных интервалов. Предпочтение нужно отдавать двухэтапной схеме подготовки.

5️⃣Если пациент ответственно подошел к подготовке к исследованию, большинства неприятных моментов, связанных с этим процедурой можно избежать. «Чистая» толстая кишка – залог качественного осмотра и максимального комфорта для пациента.

6️⃣Если процедура проводилась без седации, принимать пищу можно сразу после исследования.

7️⃣Исследование, в среднем, занимает 15-20 минут.

8️⃣ После процедуры можно возвращаться к обычной жизни и идти на работу.

9️⃣Это безопасно. Наши колоноскопы тщательно обрабатывают с использованием современных антисептических растворов, в сторогом соответствии с нормами СанПиН(а).

1️⃣0️⃣Это не страшно. В центре проводится колоноскопия без наркоза и с использованием внутривенной седации, так называемого «медикаментозного сна», под чутким контролем наших опытных анестезиологов.

⚠️ Колоноскопия в ФГБУ "НМИЦ колопроктологии имени А. Н. Рыжих" Минздрава России отвечает всем мировым стандартам.

Материал подготовлен отделением эндоскопической диагностики и хирургии.


#нмиц_эндоскописты
#нмиц_колоноскопия
#нмиц_исследования
#нмиц_диагностика
"Находки" при колоноскопии: полипы

Нередко пациенты в заключении эндоскопического исследования встречают термин «полип». Что же это такое? Стоит ли пугаться пациенту?

🔹Доброкачественные опухоли, развивающиеся из железистой ткани, называются аденомами или аденоматозными полипами.

🔹Помимо аденоматозных полипов, также встречаются зубчатые новообразования, к которым относятся и гиперпластические полипы.

🔹Гиперпластические полипы чаще всего располагаются в прямой кишке и в дистальном отделе сигмовидной кишки и практически не обладают злокачественным потенциалом.

🔹Аденоматозные полипы толстой кишки являются предраковым состоянием.
Основная причина развития аденоматозных полипов на данный момент не установлена, однако определены факторы, которые могут привести к их появлению.

Важную роль в развитии этой патологии толстой кишки играет наследственность.

⚠️Согласно современным научным представлениям любые полипы (кроме гиперпластических полипов прямой кишки и ректосигмоидного отдела, подлежащих динамическому наблюдению) должны быть удалены.

🔹В большинстве случаев клинически полипы протекают бессимптомно.

⚠️Так как же врач понимает, что за «полип» перед ним и обязательно ли выполнять биопсию⤵️

В отделе эндоскопической диагностики и хирургии ФГБУ "НМИЦ колопроктологии имени А. Н. Рыжих" Минздрава России используются современные колоноскопы экспертного класса, позволяющие во время исследования проводить качественную диагностику обнаруженных новообразований без выполнения биопсии.

❗️В дальнейшем выявленные полипы подлежат эндоскопическому удалению и полному морфологическому изучению.

⚠️Следует помнить, что колоноскопия является золотым стандартом среди методов обнаружения полипов, поэтому так важно своевременно выполнять это исследование.
Вовремя выполненная колоноскопия действительно спасает жизни!

#нмиц_эндоскописты
#нмиц_колоноскопия
#нмиц_полипы
#нмиц_исследования
#нмиц_диагностика
#нмиц_биопсия
Эндоскопия в ФГБУ "НМИЦ колопроктологии имени А. Н. Рыжих" Минздрава России — это безопасно.

🔹Обработка эндоскопов (колоноскопов и гастроскопов) в отделении проводится в соответствии с Сан Пин 3.3686-21; МУ 3.1.3420-17;

🔹Отделение эндоскопии оснащено достаточным количеством эндоскопов, чтобы проводить более 50 исследований в день!

🔹Предварительную очистку проводит медицинская сестра в кабинете не отсоединяя эндоскоп от эндоскопической стойки.

🔹Каждый эндоскоп после манипуляции подвергается проведению теста на герметичность!

🔹 Окончательная очистка эндоскопов проводится в моечном помещении с помощью электрического репроцессора. Он промывает все каналы эндоскопа специальным энзимным раствором, который расщепляет органические загрязнения (кровь,слизь,желчь и т.п) и обладает высокими моющими свойствами. Данное средство экологически безопасно и полностью биоразлагаемо.

🔹Для обработки эндоскопов в моечно-дезинфекционных машинах используется готовый раствор ортофталевого альдегида 0,55%, концентрация которого контролируется с помощью индикаторных полосок.

🔹Все поверхности смотрового кабинета, с которыми соприкасался пациент, подвергаются обеззараживанию средством с короткой дезинфекционной выдержкой после каждого исследования.

🔹Используемые дезинфицирующие средства для обработки поверхностей и дезинфекции эндоскопов обладают антимикробной активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, включая возбудителей внутрибольничных инфекций (ВБИ) – тестировано на Pseudomonas aeruginosa, туберкулеза – тестировано на Mycobacterium terrae, легионеллеза, особо опасных инфекций (чумы, холеры, туляремии); вирусов (в т.ч. возбудителей энтеровирусных инфекций – полиомиелита, энтеровирусов Коксаки, ЕСНО; вирусов энтеральных и парентеральных гепатитов, ВИЧ-инфекции, гриппа, в т.ч. «птичьего» (А/H5N1), «свиного» (А/H1N1), парагриппа, кори, «атипичной пневмонии» (SARS); возбудителей ОРВИ, герпетической, аденовирусной, цитомегаловирусной инфекций, вируса Эбола и пр.); патогенных грибов рода Кандида, Трихофитон и плесневых грибов.

🔹Хранение эндоскопов в нашем отделении осуществляется только в специальных шкафах.

🔹Шкафы для хранения гибких эндоскопов оснащены двойной системой фильтрации: каждая позиция размещении эндоскопа оснащена отдельным воздушным насосом. Насосы обеспечивают постоянное продувание каналов эндоскопа стерильным воздухом, прошедшее НЕРА-фильтры.

🔹Внешняя поверхность эндоскопа и внутреннее пространство камеры обрабатываются воздухом также пропущенным через НЕРА-фильтры.

🔹Подача воздуха в насосы системы осуществляется встроенным воздушным компрессором.

Публикация от специалистов отделения эндоскопической диагностики и хирургии

#нмиц_эндоскописты
#нмиц_колоноскопия
#нмиц_гастроскопия
#нмиц_исследования
#нмиц_диагностика
В августе 2022 года в отделении эндоскопической диагностики и хирургии НМИЦ колопроктологии имени А. Н. Рыжих Минздрава России введен в эксплуатацию видеоэндоскопический комплекс, приобретенный в рамках нацпроекта "Здравоохранение".

🔹Оборудование успешно используется нашими специалистами для выполнения программы по скринингу колоректального рака.

🔹При выявлении рака или при подозрении на малигнизацию аденом, комплекс позволяет дифференцировать поверхностную или глубокую инвазию опухолевого роста, что влияет на выбор тактики последующего лечения.

🔹Являясь аппаратурой экспертного класса, эндоскопический комплекс ежедневно применяется для раннего выявления зубчатых аденом толстой кишки, как наиболее сложных в дифференциальной диагностике с гиперплазиями слизистой оболочки толстой кишки.

🔹Ежедневно на стойке обследуются 10 и более пациентов колопроктологического и онкологического профиля.

🔹При необходимости эндоскопический комплекс позволяет выполнять различные эндоскопические операции (традиционная полипэктомия, холодная полипэктомия, мукозэктомия, баллонная дилатация стриктур и т.д.).

На фото заведующий отделением эндоскопической диагностики и хирургии, д.м.н. - Ваганов Юрий Евгеньевич.
#нмиц_эндоскописты
#нмиц_колоноскопия
#нмиц_гастроскопия
#нмиц_видеокапсульная_эндоскопия
#нмиц_операция
#нмиц_рак
#нмиц_онкология
📍Для того, чтобы исследование прошло наиболее эффективно необходимо соблюдать особый рацион питания в течение 3-х дней (до дня исследования) и строго следовать инструкции назначенного препарата подготовки.

📍Специалисты Центра рекомендуют использовать двухэтапную схему приема препарата.

📍Рацион питания с полным исключением пищи растительного происхождения включает в себя: блюда из мяса, рыбы, различные молочные продукты (сыр, творог, кефир, молоко, ряженка и т.д.), блюда из яиц, бульон, чай, кофе, соки без мякоти, мед, сахар.

📍В течение 3-х дней до подготовки к исследованию принимайте в пищу только вышеперечисленные разрешённые продукты!

📍Необходимо, чтобы в период подготовки был ежедневный стул.

📍Если имеется склонность к запорам, не рекомендуется отменять ранее назначенные врачом препараты для коррекции запора.

📍Следует обсудить с врачом прие‌м препаратов железа и висмут-содержащих препаратов (висмута трикалия дицитрат* и др.), их следует отменить за 5 дней до процедуры.

📍Отказ от приема большинства препаратов, применяемых на постоянной основе, не требуется.
Разрешено применение лекарственных средств (например, антигипертензивные, гиполипидемические, гипогликемические препараты) в день исследования – до начала приема препарата подготовки.

📍При приеме препаратов, влияющих на свертывающую систему крови (антикоагулянты и антиагреганты) следует сообщить об этом лечащему врачу во время консультации для их своевременной отмены перед эндоскопическими вмешательствами.

📍Если пациенту назначена только колоноскопия без наркоза, и в этот день у пациента нет эзофагогастродуоденоскопии (гастроскопии) и других исследований допускается легкий завтрак (список разрешенных продуктов указан выше).


*Указано МНН (международное непатентованное наименование) лекарства.

#нмиц_эндоскописты
#нмиц_колоноскопия
#нмиц_подготовка
#нмиц_исследования
#нмиц_диагностика
#нмиц_запор
#нмиц_видеокапсульная_эндоскопия
Диагностика анальной трещины

При обращении к колопроктологу, врач обязательно:
• соберёт анамнез;
• проведёт физикальный осмотр;
• назначит необходимые инструментальные методы исследований.

🔹Во время сбора анамнеза важно установить характер жалоб и их длительность. Тщательный опрос пациента позволяет заподозрить заболевания анального канала и прямой кишки, в том числе наличие анальной трещины.

🔹При физикальном обследовании проводят осмотр перианальный области и пальцевое исследование прямой кишки.

🔹В ходе проведения осмотра области заднего прохода в большинстве случаев можно обнаружить наружный край хронической анальной трещины.

📍Пальцевое исследование прямой кишки является основным в диагностике заболевания и позволяет выявить:
1. наличие трещины и её локализацию;
2. признаки хронической анальной трещины;
3. клинические признаки спазма внутреннего сфинктера;
4. наличие осложнений анальной трещины.

🔹При выраженном болевом синдроме у пациента пальцевое исследование выполняют с применением местных обезболивающих средств.

🔹Инструментальные исследования необходимо выполнять с целью подтверждения наличия спазма (повышенного тонуса) внутреннего сфинктера, для этого проводят профилометрию/ сфинктерометрию.

🔹При сомнениях в постановке диагноза «анальная трещина» для дифференциальной диагностики выполняют следующие исследования:
• трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ);
• аноскопия;
• ректороманоскопия;
колоноскопия.

#нмиц_2отделение
#нмиц_анальная_трещина
#нмиц_диагностика
#нмиц_исследования
#нмиц_трузи
#нмиц_колоноскопия
#нмиц_ректороманоскопия
#нмиц_аноскопия
Благодаря национальному проекту "Здравоохранение" в отделении эндоскопической диагностики и хирургии с августа 2022 года используются гастроскопы экспертного класса.

Оборудование применяется при диагностических и контрольных гастроскопиях, на этапе предоперационного обследования пациентов колопроктологического и онкологического профиля.

Данные гастроскопы успешно используются для раннего выявления онкологических заболеваний и аденом верхних отделов ЖКТ при различных аденоматозных синдромах.

#нмиц_эндоскописты
#нмиц_колоноскопия
#нмиц_гастроскопия
#нмиц_аденоматоз
#нмиц_жкт
#нмиц_диагностика
#нмиц_исследования
📍Отдел эндоскопической диагностики и хирургии имеет богатую историю и является родоначальником и признанным лидером методики колоноскопии в нашей стране.

⚡️Колонокопия, выполненная по разработанной в отделе «ротационной» методике давно стала золотым стандартом.

📍Ротационный способ исключает насильственное продвижение аппарата и разработан с учетом особенностей строения толстой кишки.

📍Аккуратное и последовательное продвижение эндоскопа через фиксированные участки кишки и её естественные изгибы с последующим подтягиванием колоноскопа и присбориванием пройденного прямого участка и сглаживания угла изгиба позволяет выполнять тотальную колоноскопию без обезболивания до 98% случаев.

📍В нашем Центре исследования проводятся опытными врачами-эндоскопистами на современном оборудовании экспертного класса.

📍Оснащение эндоскопического отделения позволяет значительно расширить возможности диагностики, облегчить выполнение эндоскопических операций, получить изображение мельчайших деталей, выявить и классифицировать структурные изменения слизистой оболочки с целью раннего выявления предраковой патологии.

📍Кроме сложных диагностических исследований, проводится весь спектр современных эндоскопических малоинвазивных операций, в частности, полипэктомии, подслизистые резекции и диссекции, мукозэктомии, бужирование стриктур.

📍Отдел эндоскопической диагностики и хирургии уделяет особое внимание повышению квалификации своих сотрудников, проводит научные симпозиумы и конференции, участвует в международных медицинских форумах и публикует свои научные разработки.

⚡️При проведении исследований мы руководствуемся международными стандартами.

Применение современного оборудования, соблюдение всех этапов обработки и эндоскопов  в соответствии с Санитарно-эпидемиологическими нормами и правилами обеспечивает Вашу безопасность (об этом мы писали здесь https://yangx.top/Ryzhikh_coloproctology/169)

📍Запись на эндоскопические исследования производится по направлению врача.

#нмиц_эндоскописты
#нмиц_колоноскопия
#нмиц_диагностика
#нмиц_исследования