Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Пожалуй, перед вами - везунчик месяца !
Это его уже третье ранение. На этот раз наш молодой герой попал под близкий сброс от Баба-Яги. В таком состоянии он ходил два дня, меняя окклюзионные пластыри на позиции.
Осколки, скорее всего, пробили грудину и попали в правую плевральную полость, вызвав пневмогемоторакс. Еще один, в проекции сердца, скорее всего, немного не дошел, так как и гемодинамика в норме, и на рентгене нет расширения тени. Хотя мы помним, что всякое бывает. На УЗИ, к сожалению, визуализировать сердце с перикардом не получилось. Уже на следующем этапе коллеги будут делать КТ и увидят точную картину.
На нашем же этапе была задренирована правая плевральная полость, после чего пациенту стало легче на глазах. Так и уехал на эвакуацию сидя.
@Military_Medic_V🪂
Это его уже третье ранение. На этот раз наш молодой герой попал под близкий сброс от Баба-Яги. В таком состоянии он ходил два дня, меняя окклюзионные пластыри на позиции.
Осколки, скорее всего, пробили грудину и попали в правую плевральную полость, вызвав пневмогемоторакс. Еще один, в проекции сердца, скорее всего, немного не дошел, так как и гемодинамика в норме, и на рентгене нет расширения тени. Хотя мы помним, что всякое бывает. На УЗИ, к сожалению, визуализировать сердце с перикардом не получилось. Уже на следующем этапе коллеги будут делать КТ и увидят точную картину.
На нашем же этапе была задренирована правая плевральная полость, после чего пациенту стало легче на глазах. Так и уехал на эвакуацию сидя.
@Military_Medic_V
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Ранение в результате не соблюдения техники безопасности. Боец на полигоне оказался сзади ПТУРА во время выстрела.
Выполнена фиксация переломов обоих костей левой голени в верхней трети аппаратом внешней фиксации «бедро-голень».
Наша dream team 🦾
@Military_Medic_V🪂
Выполнена фиксация переломов обоих костей левой голени в верхней трети аппаратом внешней фиксации «бедро-голень».
Наша dream team 🦾
@Military_Medic_V
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Угадайте что у нас опять…конечно же, ранение сердца с гемоперикардом 🫀
И снова гемодинамика стабильна, несмотря на такое количество крови и сгустка в перикарде. Ранению 3 часа, пациент без осложнений эвакуирован на следующий этап, где его ждали торакальные хирурги.
@Military_Medic_V🪂
И снова гемодинамика стабильна, несмотря на такое количество крови и сгустка в перикарде. Ранению 3 часа, пациент без осложнений эвакуирован на следующий этап, где его ждали торакальные хирурги.
@Military_Medic_V
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Перед вами один маленький осколок, принесший столько проблем.
Он зашел в 1 зону шеи, прошел через плевральную полость и попал в позвоночник, вызвав гемоторакс и повреждение спинного мозга. В итоге у раненого отсутствует чувствительность ниже груди.
Гемоторакс сначала был выявлен на рентгене (в лежачем состоянии кровь растекается по задней поверхности плевральной полости и характерного уровня не увидеть, как если бы снимок был сделан в вертикальном положении), а затем и подтвержден на УЗИ (отчетливая картина флотации края легкого).
Пневмоторакс на УЗИ не выявился (на видео можете увидеть характерное для нормы «море-песок» в М-режиме).
@Military_Medic_V🪂
Он зашел в 1 зону шеи, прошел через плевральную полость и попал в позвоночник, вызвав гемоторакс и повреждение спинного мозга. В итоге у раненого отсутствует чувствительность ниже груди.
Гемоторакс сначала был выявлен на рентгене (в лежачем состоянии кровь растекается по задней поверхности плевральной полости и характерного уровня не увидеть, как если бы снимок был сделан в вертикальном положении), а затем и подтвержден на УЗИ (отчетливая картина флотации края легкого).
Пневмоторакс на УЗИ не выявился (на видео можете увидеть характерное для нормы «море-песок» в М-режиме).
@Military_Medic_V
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
До/после ПХО раны коленной области с внутрисуставным переломом дистального эпифиза бедренной кости и разрушением надколенника.
Перелом был фиксирован аппаратом внешней фиксации «бедро-голень»
@Military_Medic_V🪂
Перелом был фиксирован аппаратом внешней фиксации «бедро-голень»
@Military_Medic_V
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Очередной везучий ВСУшник, который попал в наши добрые руки
Скорее всего, имеется необратимая ишемия кисти и ему предстоит ампутация.
@Military_Medic_V🪂
Скорее всего, имеется необратимая ишемия кисти и ему предстоит ампутация.
@Military_Medic_V
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
На кадрах отработка хирургических навыков на органокомплексе свиньи. Для полноты картины при наложении шва на сердце советуем ассистенту делать «сокращательные» движения, чтобы наглядно было понятно насколько это сложная процедура при бьющемся сердце.
Органокомплекс был куплен на рынке)
@Military_Medic_V
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Как правило, тяжелые раненые, которые нуждаются в переводе на аппарат ИВЛ, поступают не одни. Обычно, после несчастных случаев, прибывают двое, а то и трое таких пациентов.
В так случаях очень помогает наш реанимобиль, который вмещает двое лежачих. Их сопровождает один фельдшер/медбрат анестезист. Это очень тяжелая работа, но они у нас профи и заточены именно на такие случаи.
А вот так это выглядит изнутри. Куча аппаратуры с параметрами, за которыми нужно тщательно следить в дороге.
И в конце уверенное 🤙 потому что по любому довезет)
@Military_Medic_V🪂
В так случаях очень помогает наш реанимобиль, который вмещает двое лежачих. Их сопровождает один фельдшер/медбрат анестезист. Это очень тяжелая работа, но они у нас профи и заточены именно на такие случаи.
А вот так это выглядит изнутри. Куча аппаратуры с параметрами, за которыми нужно тщательно следить в дороге.
И в конце уверенное 🤙 потому что по любому довезет)
@Military_Medic_V
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Дренаж по Бюлау 📝
Разбираем устройство и основные ошибки при его сборе.
Для начала, для чего же он нужен:
Дренаж выполняется при большинстве проникающих ранений грудной клетки, осложненных пневмо-гемотораксом и способствует стравливанию воздуха и крови из плевральной полости, расправляя пораженное легкое.
Наверное, это самая часто освещаемая тема на канале, но, до сих пор, мы никогда не разбирали из чего состоит это простейшее устройство.
▪️И так, что требуется для сбора дренажной системы (фотография 1): Пустые бутылки 1,5л, толстые резиновые трубки, перчатки, пластырь, ножницы.
▪️Этапы сбора дренажной системы:
1. Отрезание «пальчиков» от перчатки и выполнение надреза на конце 1-1,5 см (фотография 2)
2. Фиксирование готового «пальчика» к одному из концов трубки (фотография 3)
3. Заполнение пустых бутылок 500мл водным раствором хлогексидина/физраствора с указанием метки (фотография 4)
4. Погружение конца трубки с «пальчиком» в воду и фиксация трубки к горлышку бутылки (фотографии 5 и 6)
❗️Основные ошибки:
1. Недостаточное погружение перчатки в воду (фотография 7).
2. Отсутствие сообщения бутылки с внешней средой, что помешает стравливанию воздуха (фотография 8).
3. Отсутствие должного клапана, предотвращающего всасывание воды в трубку (фотография 9).
4. Маленькая бутылка/банка (при гемотораксе быстро заполнится).
Работу дренажной системы можете наглядно посмотреть на видео 🎥
@Military_Medic_V🪂
Разбираем устройство и основные ошибки при его сборе.
Для начала, для чего же он нужен:
Дренаж выполняется при большинстве проникающих ранений грудной клетки, осложненных пневмо-гемотораксом и способствует стравливанию воздуха и крови из плевральной полости, расправляя пораженное легкое.
Наверное, это самая часто освещаемая тема на канале, но, до сих пор, мы никогда не разбирали из чего состоит это простейшее устройство.
▪️И так, что требуется для сбора дренажной системы (фотография 1): Пустые бутылки 1,5л, толстые резиновые трубки, перчатки, пластырь, ножницы.
▪️Этапы сбора дренажной системы:
1. Отрезание «пальчиков» от перчатки и выполнение надреза на конце 1-1,5 см (фотография 2)
2. Фиксирование готового «пальчика» к одному из концов трубки (фотография 3)
3. Заполнение пустых бутылок 500мл водным раствором хлогексидина/физраствора с указанием метки (фотография 4)
4. Погружение конца трубки с «пальчиком» в воду и фиксация трубки к горлышку бутылки (фотографии 5 и 6)
❗️Основные ошибки:
1. Недостаточное погружение перчатки в воду (фотография 7).
2. Отсутствие сообщения бутылки с внешней средой, что помешает стравливанию воздуха (фотография 8).
3. Отсутствие должного клапана, предотвращающего всасывание воды в трубку (фотография 9).
4. Маленькая бутылка/банка (при гемотораксе быстро заполнится).
Работу дренажной системы можете наглядно посмотреть на видео 🎥
@Military_Medic_V
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM