#боль_в_спине #диагностика
⚡️ До 90 % хотя бы раз в жизни испытывают боль в спине.
‼️ С данной проблемой сталкивается каждый второй работающий (в течение года).
✅ Боль в спине — это самая частая причина обращения к врачу (каждый пятый пациент, согласно мировым данным) и самая частая причина инвалидизации среди людей в возрасте до 45 лет.
📌 При этом у 85 % не удается однозначно установить причину боли, лишь у <2 % это грыжа диска, у <1% — рак или метастазы.
«Медицинский вестник»
⚡️ До 90 % хотя бы раз в жизни испытывают боль в спине.
‼️ С данной проблемой сталкивается каждый второй работающий (в течение года).
✅ Боль в спине — это самая частая причина обращения к врачу (каждый пятый пациент, согласно мировым данным) и самая частая причина инвалидизации среди людей в возрасте до 45 лет.
📌 При этом у 85 % не удается однозначно установить причину боли, лишь у <2 % это грыжа диска, у <1% — рак или метастазы.
«Медицинский вестник»
#патогистологическое_исследование #диагностика_заболеваний
⁉️ Как правильно выполнить биопсию?
📌 При выполнении патогистологического исследования при диагностике заболеваний кожи, мягких тканей, слизистой оболочки полости рта и аногенитальной зоны нередко возникают вопросы.
👩🏻⚕️ Главный внештатный патологоанатом Минздрава Татьяна Бич рассказала «МВ» о том, как забирать, фиксировать, маркировать биопсийный материал и оформлять направление на патогистологическое исследование.
«Медицинский вестник»
⁉️ Как правильно выполнить биопсию?
📌 При выполнении патогистологического исследования при диагностике заболеваний кожи, мягких тканей, слизистой оболочки полости рта и аногенитальной зоны нередко возникают вопросы.
👩🏻⚕️ Главный внештатный патологоанатом Минздрава Татьяна Бич рассказала «МВ» о том, как забирать, фиксировать, маркировать биопсийный материал и оформлять направление на патогистологическое исследование.
«Медицинский вестник»
#нейрохирургия #диагностика
📌Эксперт Екатерина Мазуренко в рамках международной научно-практической конференции обратила внимание на проблемы диагностики и лечения скелетно-мышечной боли.
Подробно специалист остановилась на применении антидепрессантов.
https://medvestnik.by/konspektvracha/adyuvantnaya-terapiya-skeletno-myshechnoj-boli
📌Эксперт Екатерина Мазуренко в рамках международной научно-практической конференции обратила внимание на проблемы диагностики и лечения скелетно-мышечной боли.
Подробно специалист остановилась на применении антидепрессантов.
https://medvestnik.by/konspektvracha/adyuvantnaya-terapiya-skeletno-myshechnoj-boli
#МРТ #диагностика #кардиомиопатии #болезнисердца #кардиология
⚡️🫀МРТ сердца — золотой стандарт в диагностике гипертрофической кардиомиопатии:
✅ дифференциальная диагностика синдрома гипертрофической кардиомиопатии;
✅ наличие интрамиокардиального фиброза обладает прогностической значимостью в отношении риска злокачественных нарушений ритма и внезапной сердечной смерти;
✅ доказанная роль в оценке прогноза, стратификации риска ВСС, качественная и количественная оценка интрамиокардиального фиброза;
✅ вклад в определение тактики лечения (применяется для планирования и оценки результатов процедур аблации и миоэктамии).
«Медицинский вестник»
⚡️🫀МРТ сердца — золотой стандарт в диагностике гипертрофической кардиомиопатии:
✅ дифференциальная диагностика синдрома гипертрофической кардиомиопатии;
✅ наличие интрамиокардиального фиброза обладает прогностической значимостью в отношении риска злокачественных нарушений ритма и внезапной сердечной смерти;
✅ доказанная роль в оценке прогноза, стратификации риска ВСС, качественная и количественная оценка интрамиокардиального фиброза;
✅ вклад в определение тактики лечения (применяется для планирования и оценки результатов процедур аблации и миоэктамии).
«Медицинский вестник»
#панкреатит #диагностика #тестсистемы
⚡️⚡️Актуальной остается проблема ранней диагностики острого панкреатита
‼️ Тест определения панкреатической фосфолипазы А2 является наиболее специфичным для диагностики деструктивных поражений ткани поджелудочной железы.
📌 Набор реагентов «ФЛА2-ФОА» предназначен для ранней дифференциальной диагностики тяжелых форм некротизирующего панкреатита.
‼️ Не имеющие мировых аналогов отечественные тест-системы — «Набор реагентов для скрининга фитопрепаратов, биологических жидкостей и фармсубстанций на антиоксидантную активность «ОксиСтат» и «Набор реагентов «ФЛА2-ФОА» для определения активности панкреатической фосфолипазы А2 в крови человека методом фотометрического анализа» — явились результатом совместной деятельности специалистов разного профиля Института биоорганической химии НАН Беларуси, кафедры клинической лабораторной диагностики и научно-исследовательской лаборатории БелМАПО.
«Медицинский вестник»
⚡️⚡️Актуальной остается проблема ранней диагностики острого панкреатита
‼️ Тест определения панкреатической фосфолипазы А2 является наиболее специфичным для диагностики деструктивных поражений ткани поджелудочной железы.
📌 Набор реагентов «ФЛА2-ФОА» предназначен для ранней дифференциальной диагностики тяжелых форм некротизирующего панкреатита.
‼️ Не имеющие мировых аналогов отечественные тест-системы — «Набор реагентов для скрининга фитопрепаратов, биологических жидкостей и фармсубстанций на антиоксидантную активность «ОксиСтат» и «Набор реагентов «ФЛА2-ФОА» для определения активности панкреатической фосфолипазы А2 в крови человека методом фотометрического анализа» — явились результатом совместной деятельности специалистов разного профиля Института биоорганической химии НАН Беларуси, кафедры клинической лабораторной диагностики и научно-исследовательской лаборатории БелМАПО.
«Медицинский вестник»
#опухолиполостирта #опухолиглотки #диагностика #онкология
⚡️ Большинство опухолей лор-органов и челюстно-лицевой области могут выявляться на ранних стадиях при визуальном осмотре и биопсии подозрительных образований.
‼️ По данным научных публикаций, врачебный осмотр полости рта считается лучшим методом выявления патологических процессов, в том числе раковых опухолей такой локализации.
📌 По результатам метаанализа 13 исследований, оценивающих диагностическую точность таких методов диагностики, как осмотр полости рта, смывы со слизистой оболочки, биомаркеры, самообследование, показано, что осмотр (без биопсии) оптимален для отбора людей без патологии полости рта и формирования групп риска, так как позволил выявить опухолевое поражение в 59–99 % случаев, в 1–5 % — предраковые заболевания.
«Медицинский вестник»
⚡️ Большинство опухолей лор-органов и челюстно-лицевой области могут выявляться на ранних стадиях при визуальном осмотре и биопсии подозрительных образований.
‼️ По данным научных публикаций, врачебный осмотр полости рта считается лучшим методом выявления патологических процессов, в том числе раковых опухолей такой локализации.
📌 По результатам метаанализа 13 исследований, оценивающих диагностическую точность таких методов диагностики, как осмотр полости рта, смывы со слизистой оболочки, биомаркеры, самообследование, показано, что осмотр (без биопсии) оптимален для отбора людей без патологии полости рта и формирования групп риска, так как позволил выявить опухолевое поражение в 59–99 % случаев, в 1–5 % — предраковые заболевания.
«Медицинский вестник»
⚡️Гранулематоз с полиангиитом (ГПА) — это аутоиммунный системный васкулит мелких сосудов, входит в группу васкулитов мелких сосудов, ассоциированных с антинейтрофильными цитоплазматическими антителами (ANCA).
Об интересном случае экссудативного среднего отита при ГПА рассказала врач-оториноларинголог отделения дневного пребывания консультативной поликлиники РНПЦ оториноларингологии Наталия Бурчук.
https://medvestnik.by/konspektvracha/ekssudativnyj-srednij-otit-pri-granulematoze-s-poliangiitom
#диагностика #оториноларингология #аутоиммунныезаболевания
Об интересном случае экссудативного среднего отита при ГПА рассказала врач-оториноларинголог отделения дневного пребывания консультативной поликлиники РНПЦ оториноларингологии Наталия Бурчук.
https://medvestnik.by/konspektvracha/ekssudativnyj-srednij-otit-pri-granulematoze-s-poliangiitom
#диагностика #оториноларингология #аутоиммунныезаболевания
#аритмии #кардиология #диагностика
⚡️ Атриовентрикулярная узловая реципрокная тахикардия — самая частая форма наджелудочковой тахикардии и обычно не связана со структурным заболеванием сердца.
🙍🏻♀️ Атриовентрикулярная узловая реципрокная тахикардия (АВУРТ) чаще наблюдается у женщин.
✅ Средний возраст дебюта заболевания составляет 32 года, но приступы сердцебиения могут появиться до 20 или после 50 лет.
‼️ Атриовентрикулярная реципрокная тахикардия (АВРТ) выявляются, как правило, в более молодом периоде: средний возраст появления проблемы — 23 года.
📌 Часто пароксизмы длятся по несколько минут, люди не успевают вызвать скорую помощь и «словить» приступ для документального подтверждения. В таких случаях возможно проведение электрофизиологического исследования, например, чреспищеводного, для подтверждения наличия НЖТ.
🧑⚕️ О двух самых распространенных видах наджелудочковых тахикардий рассказала Елена Рудич, заведующая 3-м кардиологическим отделением 2-й ГКБ Минска.
«Медицинский вестник»
⚡️ Атриовентрикулярная узловая реципрокная тахикардия — самая частая форма наджелудочковой тахикардии и обычно не связана со структурным заболеванием сердца.
🙍🏻♀️ Атриовентрикулярная узловая реципрокная тахикардия (АВУРТ) чаще наблюдается у женщин.
✅ Средний возраст дебюта заболевания составляет 32 года, но приступы сердцебиения могут появиться до 20 или после 50 лет.
‼️ Атриовентрикулярная реципрокная тахикардия (АВРТ) выявляются, как правило, в более молодом периоде: средний возраст появления проблемы — 23 года.
📌 Часто пароксизмы длятся по несколько минут, люди не успевают вызвать скорую помощь и «словить» приступ для документального подтверждения. В таких случаях возможно проведение электрофизиологического исследования, например, чреспищеводного, для подтверждения наличия НЖТ.
🧑⚕️ О двух самых распространенных видах наджелудочковых тахикардий рассказала Елена Рудич, заведующая 3-м кардиологическим отделением 2-й ГКБ Минска.
«Медицинский вестник»
#злокачественныеновообразования #дети #диагностика
⚡️ Злокачественные новообразования в детском возрасте являются второй по значимости (после травм) причиной общей смертности детей в возрасте до 14 лет и первой — среди смертности от болезней.
‼️ В Беларуси создана четкая система оказания специализированной медицинской помощи детям с онкогематологическими заболеваниями, которая предусматривает централизацию управления и курации пациентов.
👨⚕️Об особенностях клинических проявлений злокачественных новообразований в детском возрасте, о симптомах, которые нельзя игнорировать, и о том, что делать в случае сомнений, рассказал заведующий лабораторией клинических исследований РНПЦ детской онкологии, гематологии и иммунологии, профессор кафедры детской онкологии, гематологии и иммунологии БелМАПО, доктор мед. наук Леонид Киселев.
«Медицинский вестник»
⚡️ Злокачественные новообразования в детском возрасте являются второй по значимости (после травм) причиной общей смертности детей в возрасте до 14 лет и первой — среди смертности от болезней.
‼️ В Беларуси создана четкая система оказания специализированной медицинской помощи детям с онкогематологическими заболеваниями, которая предусматривает централизацию управления и курации пациентов.
👨⚕️Об особенностях клинических проявлений злокачественных новообразований в детском возрасте, о симптомах, которые нельзя игнорировать, и о том, что делать в случае сомнений, рассказал заведующий лабораторией клинических исследований РНПЦ детской онкологии, гематологии и иммунологии, профессор кафедры детской онкологии, гематологии и иммунологии БелМАПО, доктор мед. наук Леонид Киселев.
«Медицинский вестник»
#первичныеиммунодефициты #новорожденные #диагностика #скрининг
⚡️ В РНПЦ ДОГИ, для выявления врожденных нарушений иммунитета, разработан и применяется метод количественного определения кольцевых фрагментов ДНК Т- и В-клеточного рецептора (TREC/KREC) посредством ПЦР в режиме реального времени.
‼️ Метод доказал свою клиническую эффективность в диагностике ПИД и представлен в четырех инструкциях по применению, утвержденных Минздравом.
✅ Согласно мировым данным, ранняя диагностика посредством скрининга новорожденных позволяет начать своевременное лечение с достижением высоких показателей выживаемости.
«Медицинский вестник»
⚡️ В РНПЦ ДОГИ, для выявления врожденных нарушений иммунитета, разработан и применяется метод количественного определения кольцевых фрагментов ДНК Т- и В-клеточного рецептора (TREC/KREC) посредством ПЦР в режиме реального времени.
‼️ Метод доказал свою клиническую эффективность в диагностике ПИД и представлен в четырех инструкциях по применению, утвержденных Минздравом.
✅ Согласно мировым данным, ранняя диагностика посредством скрининга новорожденных позволяет начать своевременное лечение с достижением высоких показателей выживаемости.
«Медицинский вестник»
#ультразвуковоеисследование #диагностика
⁉️ Патология суставов: кого направить на ультразвук
📌 В процессе постановки диагноза пациентов с хроническими болями в суставах традиционно направляют на рентгеновское исследование или КТ. Между тем УЗИ суставов является более информативным методом, позволяющим оценить не только костные структуры, но и суставные поверхности, хрящи, связки, сухожилия и подобрать верную тактику лечения.
✅ Методика УЗИ суставов, несмотря на ее простоту и доступность, является редкой даже для амбулаторно-поликлинических учреждений Минска.
‼️ Минский ККДЦ — один из немногих центров, где это исследование является рутинным и помогает не только в диагностике, но и в лечении болезней суставов. Еще одно большое преимущество УЗИ перед рентгеном — в отсутствии лучевой нагрузки.
«Медицинский вестник»
⁉️ Патология суставов: кого направить на ультразвук
📌 В процессе постановки диагноза пациентов с хроническими болями в суставах традиционно направляют на рентгеновское исследование или КТ. Между тем УЗИ суставов является более информативным методом, позволяющим оценить не только костные структуры, но и суставные поверхности, хрящи, связки, сухожилия и подобрать верную тактику лечения.
✅ Методика УЗИ суставов, несмотря на ее простоту и доступность, является редкой даже для амбулаторно-поликлинических учреждений Минска.
‼️ Минский ККДЦ — один из немногих центров, где это исследование является рутинным и помогает не только в диагностике, но и в лечении болезней суставов. Еще одно большое преимущество УЗИ перед рентгеном — в отсутствии лучевой нагрузки.
«Медицинский вестник»
#оториноларингология #аудиолог #диагностика
📌 В штатном расписании клиник Беларуси вы не найдете специалистов-аудиологов, нет отделений аудиологии, но есть отделения функциональной диагностики, где и проводят аудиологические исследования.
⚡️ В РНПЦ оториноларингологии есть такое отделение есть. Здесь работают врачи-оториноларингологи, но по сути и они сами, и коллеги, и пациенты знают, что это аудиологи.
‼️ Один из таких специалистов — заведующая отделением Наталья Синякова.
«Медицинский вестник»
📌 В штатном расписании клиник Беларуси вы не найдете специалистов-аудиологов, нет отделений аудиологии, но есть отделения функциональной диагностики, где и проводят аудиологические исследования.
⚡️ В РНПЦ оториноларингологии есть такое отделение есть. Здесь работают врачи-оториноларингологи, но по сути и они сами, и коллеги, и пациенты знают, что это аудиологи.
‼️ Один из таких специалистов — заведующая отделением Наталья Синякова.
«Медицинский вестник»
💥 По данным литературы, частота повышения внутриглазного давления у пациентов с эндокринной офтальмопатией составляет от 24 % до 71 %.
📌 При этом необходимо учитывать, что изменения офтальмотонуса при эндокринной офтальмопатией зависят от активности, формы и длительности течения заболевания: так, развитие вторичной глаукомы при эндокринной офтальмопатии отмечается при длительности офтальмогипертензии не менее 3 лет.
▶️ Результатами своей работы поделилась Ольга Садовская, старший преподаватель (по курсу офтальмологии) кафедры оториноларингологии с курсом офтальмологии ГомГМУ.
#офтальмология #эндокриннаяофтальмопатия #диагностика
«Медицинский вестник»
📌 При этом необходимо учитывать, что изменения офтальмотонуса при эндокринной офтальмопатией зависят от активности, формы и длительности течения заболевания: так, развитие вторичной глаукомы при эндокринной офтальмопатии отмечается при длительности офтальмогипертензии не менее 3 лет.
▶️ Результатами своей работы поделилась Ольга Садовская, старший преподаватель (по курсу офтальмологии) кафедры оториноларингологии с курсом офтальмологии ГомГМУ.
#офтальмология #эндокриннаяофтальмопатия #диагностика
«Медицинский вестник»
💥 Боль в спине занимает первое место в мире среди всех медицинских причин снижения качества жизни. Она является вторым после ОРВИ поводом для вызова врача и входит в пятерку ведущих причин госпитализации.
➡️ Разобраться в диагностических нюансах проблемы, не теряющей своей актуальности, помогает врач-невролог, доцент кафедры неврологии и нейрохирургии ИПКиПКЗ БГМУ, кандидат мед. наук Кристина Садоха.
#боль_в_спине #диагностика
«Медицинский вестник»
➡️ Разобраться в диагностических нюансах проблемы, не теряющей своей актуальности, помогает врач-невролог, доцент кафедры неврологии и нейрохирургии ИПКиПКЗ БГМУ, кандидат мед. наук Кристина Садоха.
#боль_в_спине #диагностика
«Медицинский вестник»
💥 Метод УЗД является очень информативным, быстрым и недорогим, позволяет выявлять патологию на ранних стадиях, проводить скрининговые исследования в определенных группах пациентов.
📌 С другой стороны, доступность #УЗД может приводить к гипердиагностике, некорректным заключениям о несуществующей патологии.
➡️ Наталия Сташкевич, врач-акушер-гинеколог, врач УЗД, член Белорусского общества радиологов привела примеры ошибок и гипердиагностики аденомиоза при проведении УЗ-исследований.
‼️ Материал доступен только зарегистрированным пользователям.
#диагностика #УЗИ #гинекология #медицина #скрининг
«Медицинский вестник»
📌 С другой стороны, доступность #УЗД может приводить к гипердиагностике, некорректным заключениям о несуществующей патологии.
➡️ Наталия Сташкевич, врач-акушер-гинеколог, врач УЗД, член Белорусского общества радиологов привела примеры ошибок и гипердиагностики аденомиоза при проведении УЗ-исследований.
‼️ Материал доступен только зарегистрированным пользователям.
#диагностика #УЗИ #гинекология #медицина #скрининг
«Медицинский вестник»
💥 Жжет, колет, печет, отдает в ногу или в область таза, стреляет — лишь малая часть жалоб, с которыми приходят пациенты к урологу, неврологу, гинекологу и другим специалистам. Однако не всегда причиной хронической тазовой боли является основная патология или органические нарушения со стороны органов.
⁉️ Так в чем же может быть причина хронической тазовой боли? Как ее дифференцировать? Почему врачи разных специализаций в этом случае должны работать в тандеме? И при чем тут адъювантная терапия?
▶️ Своим мнением за круглым столом в редакции «Медвестника» поделились заведующий кафедрой урологии и нефрологии с курсом повышения квалификации и переподготовки БГМУ, доктор мед. наук, профессор Дмитрий Ниткин, заведующий кафедрой неврологии и нейрохирургии ИПКиПКЗ БГМУ, доктор мед. наук, профессор Владимир Пономарев, врач-невролог высшей квалификационной категории РКМЦ Управления делами Президента Республики Беларусь, кандидат мед. наук Алексей Малков.
#боль #неврология #диагностика
«Медицинский вестник»
⁉️ Так в чем же может быть причина хронической тазовой боли? Как ее дифференцировать? Почему врачи разных специализаций в этом случае должны работать в тандеме? И при чем тут адъювантная терапия?
▶️ Своим мнением за круглым столом в редакции «Медвестника» поделились заведующий кафедрой урологии и нефрологии с курсом повышения квалификации и переподготовки БГМУ, доктор мед. наук, профессор Дмитрий Ниткин, заведующий кафедрой неврологии и нейрохирургии ИПКиПКЗ БГМУ, доктор мед. наук, профессор Владимир Пономарев, врач-невролог высшей квалификационной категории РКМЦ Управления делами Президента Республики Беларусь, кандидат мед. наук Алексей Малков.
#боль #неврология #диагностика
«Медицинский вестник»
💥 Тенденцию к росту заболеваемости мочекаменной болезнью констатируют во многих странах, в том числе и в Беларуси.
📌 Консервативным методам лечения этого состояния — купированию боли, литокинетической и литической терапии, возможностям хемолиза и вопросам, связанным со вторичной медицинской профилактикой, посвящен отдельный раздел в современных клинических рекомендациях Европейской ассоциации урологов (EAU, 2024).
➡️ Дмитрий Ниткин, профессор кафедры урологии и нефрологии ИПКиПКЗ БГМУ, доктор мед. наук, обратил внимание на важность метафилактики уролитиаза.
#мочекаменная_болезнь #диагностика #лечение
«Медицинский вестник»
📌 Консервативным методам лечения этого состояния — купированию боли, литокинетической и литической терапии, возможностям хемолиза и вопросам, связанным со вторичной медицинской профилактикой, посвящен отдельный раздел в современных клинических рекомендациях Европейской ассоциации урологов (EAU, 2024).
➡️ Дмитрий Ниткин, профессор кафедры урологии и нефрологии ИПКиПКЗ БГМУ, доктор мед. наук, обратил внимание на важность метафилактики уролитиаза.
#мочекаменная_болезнь #диагностика #лечение
«Медицинский вестник»
💥 На сегодняшний день описано 485 первичных иммунодефицитов (ПИД), за которые отвечают более 500 генов.
📌 В белорусском Республиканском регистре первичных иммунодефицитов представлено 750 пациентов (8:100 000 населения) с 66 различными ПИД, генетический диагноз подтвержден у 61 %, что значительно выше, чем во многих развитых странах мира.
‼️ Большинство ПИД проявляется изменениями в качественном и/или количественном составе клеток иммунной системы, хотя при некоторых формах изменений в иммунограмме может и не быть.
▶️ О современной дифференциальной диагностике первичных иммунодефицитов рассказали Анжелика Солнцева, директор РНПЦ ДОГИ, доктор мед. наук, профессор и Михаил Белевцев, заместитель директора по научной работе РНПЦ ДОГИ, кандидат биол. наук, доцент.
#первичные_иммунодефициты #диагностика
«Медицинский вестник»
📌 В белорусском Республиканском регистре первичных иммунодефицитов представлено 750 пациентов (8:100 000 населения) с 66 различными ПИД, генетический диагноз подтвержден у 61 %, что значительно выше, чем во многих развитых странах мира.
‼️ Большинство ПИД проявляется изменениями в качественном и/или количественном составе клеток иммунной системы, хотя при некоторых формах изменений в иммунограмме может и не быть.
▶️ О современной дифференциальной диагностике первичных иммунодефицитов рассказали Анжелика Солнцева, директор РНПЦ ДОГИ, доктор мед. наук, профессор и Михаил Белевцев, заместитель директора по научной работе РНПЦ ДОГИ, кандидат биол. наук, доцент.
#первичные_иммунодефициты #диагностика
«Медицинский вестник»