#педиатрия #медицина #терапия #детскиеинфекционныезаболевания
⚡️ Помимо нормы и возможных физиологических колебаний температуры, особенностей терморегуляции у детей разного возраста, важно фокусироваться на «красных флагах» (маркерах) тяжелого состояния, требующего неотложных мероприятий.
⁉️ Какая клиническая картина может подсказать педиатру, что ребенку с лихорадкой нужна просто консультация специалиста или госпитализация? Какие лексредства и назначения антипиретиков ребенку с высокой температурой разрешены?
➡️ На эти и другие вопросы «Медвестнику» ответила профессор Оксана Романова, заведующая кафедрой детских инфекционных болезней БГМУ, доктор мед. наук, главный внештатный специалист Минздрава по детским инфекционным болезням.
«Медицинский вестник»
⚡️ Помимо нормы и возможных физиологических колебаний температуры, особенностей терморегуляции у детей разного возраста, важно фокусироваться на «красных флагах» (маркерах) тяжелого состояния, требующего неотложных мероприятий.
⁉️ Какая клиническая картина может подсказать педиатру, что ребенку с лихорадкой нужна просто консультация специалиста или госпитализация? Какие лексредства и назначения антипиретиков ребенку с высокой температурой разрешены?
➡️ На эти и другие вопросы «Медвестнику» ответила профессор Оксана Романова, заведующая кафедрой детских инфекционных болезней БГМУ, доктор мед. наук, главный внештатный специалист Минздрава по детским инфекционным болезням.
«Медицинский вестник»
#хроническая_боль #терапия
⚡️ Распространенность хроническая боль среди населения европейских стран варьирует от 12 % до 30 %, составляя в среднем 19 %.
📌 На ранних этапах развития опухолевых процессов боль возникает у 35–50 % пациентов, на поздних стадиях более чем у 80 %. У 20 % пациентов боль связана с диагностическими и лечебными процедурами (биопсия, послеоперационная боль, боль после лучевой и химиотерапии), а у 10 % — с паранеопластическими процессами, пролежнями, запорами и спазмами гладкомышечных органов.
📌 Удельный вес нейропатической боли у пациентов с раком составляет 20 %, а боль смешанного происхождения, включающая нейропатический компонент, примерно у 40 %.
‼️ До 75 % пациентов с сердечной недостаточностью испытывают боль в течение последних 6 месяцев жизни.
‼️ Около 50 % пациентов с ВИЧ-инфекцией испытывают боль, связанную с заболеванием или проводимым лечением, а в конце жизни страдают от боли более 90 % таких пациентов.
«Медицинский вестник»
⚡️ Распространенность хроническая боль среди населения европейских стран варьирует от 12 % до 30 %, составляя в среднем 19 %.
📌 На ранних этапах развития опухолевых процессов боль возникает у 35–50 % пациентов, на поздних стадиях более чем у 80 %. У 20 % пациентов боль связана с диагностическими и лечебными процедурами (биопсия, послеоперационная боль, боль после лучевой и химиотерапии), а у 10 % — с паранеопластическими процессами, пролежнями, запорами и спазмами гладкомышечных органов.
📌 Удельный вес нейропатической боли у пациентов с раком составляет 20 %, а боль смешанного происхождения, включающая нейропатический компонент, примерно у 40 %.
‼️ До 75 % пациентов с сердечной недостаточностью испытывают боль в течение последних 6 месяцев жизни.
‼️ Около 50 % пациентов с ВИЧ-инфекцией испытывают боль, связанную с заболеванием или проводимым лечением, а в конце жизни страдают от боли более 90 % таких пациентов.
«Медицинский вестник»
#лекарства #алкоголь #терапия #сердечнососудистыезаболевания
⚡️ Взаимодействие лекарств и алкоголя — это прямая несовместимость (антагонизм), образование токсичных веществ, нарушение метаболизма лекарств.
👵🏻👨🏻🦳 У пожилых людей повышен риск потенциально серьезных взаимодействий алкоголя с лекарствами, особенно препаратами для лечения ССЗ и заболеваний ЦНС, что приводит к увеличению риска ортостатической гипотензии, желудочно-кишечных кровотечений и к повышению седативного эффекта.
‼️ Доказано, что чем больше доза алкоголя, тем выше риск развития фибрилляции предсердий.
«Медицинский вестник»
⚡️ Взаимодействие лекарств и алкоголя — это прямая несовместимость (антагонизм), образование токсичных веществ, нарушение метаболизма лекарств.
👵🏻👨🏻🦳 У пожилых людей повышен риск потенциально серьезных взаимодействий алкоголя с лекарствами, особенно препаратами для лечения ССЗ и заболеваний ЦНС, что приводит к увеличению риска ортостатической гипотензии, желудочно-кишечных кровотечений и к повышению седативного эффекта.
‼️ Доказано, что чем больше доза алкоголя, тем выше риск развития фибрилляции предсердий.
«Медицинский вестник»
#кардиология #психиатрия #терапия #депрессия
⚡️ Распространенность депрессивной симптоматики среди респондентов Беларуси — около 12,5 %, а в Минске — 25 %.
‼️ Наличие депрессии повышает шансы получить ишемическую болезнь сердца в 1,5–3 раза
⁉️ Как не пропустить признаки депрессии у кардиологического пациента на раннем этапе?
⁉️ Какую роль в этом отношении играет врач общей практики?
⁉️ По каким критериям следует назначать антидепрессанты?
➡️ Ответы на эти и другие вопросы, от экспертов в области общей врачебной практики, кардиологии и психиатрии, читайте на страницах «МВ».
«Медицинский вестник»
⚡️ Распространенность депрессивной симптоматики среди респондентов Беларуси — около 12,5 %, а в Минске — 25 %.
‼️ Наличие депрессии повышает шансы получить ишемическую болезнь сердца в 1,5–3 раза
⁉️ Как не пропустить признаки депрессии у кардиологического пациента на раннем этапе?
⁉️ Какую роль в этом отношении играет врач общей практики?
⁉️ По каким критериям следует назначать антидепрессанты?
➡️ Ответы на эти и другие вопросы, от экспертов в области общей врачебной практики, кардиологии и психиатрии, читайте на страницах «МВ».
«Медицинский вестник»
#хороническаяболь #терапия #лечениеболи
⚡️Согласно ряду исследований, сочетание хронической боли и депрессии встречается примерно в 50 % случаев
⁉️ Какие трудности существуют при диагностике хронической боли?
⁉️ Что может приводить к ее хронизации?
⁉️ Когда, помимо основной терапии, нужно назначать антидепрессанты?
⁉️ Всегда ли необходимо адъювантное лечение?
👩🏻⚕️👨⚕️ Проблему обсудили за круглым столом в редакции газеты «Медицинский вестник» ведущие эксперты в области общеврачебной практики и неврологии. В дискуссии приняли участие Ирина Патеюк, заведующая кафедрой общей врачебной практики с курсом гериатрии БелМАПО, кандидат мед. наук, доцент, Владимир Пономарев, заведующий кафедрой неврологии и нейрохирургии БелМАПО, доктор мед. наук, профессор, Наталья Усова, заведующая кафедрой неврологии и нейрохирургии с курсами медицинской реабилитации, психиатрии и ФПКиП ГомГМУ, кандидат мед. наук, доцент.
«Медицинский вестник»
⚡️Согласно ряду исследований, сочетание хронической боли и депрессии встречается примерно в 50 % случаев
⁉️ Какие трудности существуют при диагностике хронической боли?
⁉️ Что может приводить к ее хронизации?
⁉️ Когда, помимо основной терапии, нужно назначать антидепрессанты?
⁉️ Всегда ли необходимо адъювантное лечение?
👩🏻⚕️👨⚕️ Проблему обсудили за круглым столом в редакции газеты «Медицинский вестник» ведущие эксперты в области общеврачебной практики и неврологии. В дискуссии приняли участие Ирина Патеюк, заведующая кафедрой общей врачебной практики с курсом гериатрии БелМАПО, кандидат мед. наук, доцент, Владимир Пономарев, заведующий кафедрой неврологии и нейрохирургии БелМАПО, доктор мед. наук, профессор, Наталья Усова, заведующая кафедрой неврологии и нейрохирургии с курсами медицинской реабилитации, психиатрии и ФПКиП ГомГМУ, кандидат мед. наук, доцент.
«Медицинский вестник»
#первичныйиммунодефицит #аутоиммунныеосложнения #терапия
⚡️ Первичные иммунодефициты еще не так давно считались очень редкими заболеваниями, но с развитием методов диагностики оказалось, что их распространенность выше, чем предполагалось.
‼️ Опасность недиагностированного ПИД — в рецидивирующих, не поддающихся традиционной терапии инфекциях.
‼️ У лиц с иммунодефицитом повышен риск аллергических, аутоиммунных осложнений, новообразований.
«Медицинский вестник»
⚡️ Первичные иммунодефициты еще не так давно считались очень редкими заболеваниями, но с развитием методов диагностики оказалось, что их распространенность выше, чем предполагалось.
‼️ Опасность недиагностированного ПИД — в рецидивирующих, не поддающихся традиционной терапии инфекциях.
‼️ У лиц с иммунодефицитом повышен риск аллергических, аутоиммунных осложнений, новообразований.
«Медицинский вестник»
#офтальмология #воспалительныезаболеванияглаз #терапия
⚡️ За последние 50 лет частота воспалительных заболеваний глаз заметно выросла и по разным оценкам достигает 40–60 % в общей структуре болезней глаз.
📌 Не представляя прямой угрозы для жизни, воспалительные заболевания тем не менее могут провоцировать развитие тяжелых осложнений, вплоть до помутнения, перфорации роговицы, снижения и потери зрения, и крайне неблагоприятным образом сказываются на качестве жизни человека.
🧑💼 Своим взглядом на проблему, а также критериями выбора препаратов противовоспалительной терапии в практике врача-офтальмолога поделилась доцент кафедры глазных болезней БГМУ, кандидат мед. наук Галина Семак.
«Медицинский вестник»
⚡️ За последние 50 лет частота воспалительных заболеваний глаз заметно выросла и по разным оценкам достигает 40–60 % в общей структуре болезней глаз.
📌 Не представляя прямой угрозы для жизни, воспалительные заболевания тем не менее могут провоцировать развитие тяжелых осложнений, вплоть до помутнения, перфорации роговицы, снижения и потери зрения, и крайне неблагоприятным образом сказываются на качестве жизни человека.
🧑💼 Своим взглядом на проблему, а также критериями выбора препаратов противовоспалительной терапии в практике врача-офтальмолога поделилась доцент кафедры глазных болезней БГМУ, кандидат мед. наук Галина Семак.
«Медицинский вестник»
#неврология #рассеянныйсклероз #терапия
⚡️В Беларуси больные рассеянным склерозом за счет средств республиканского бюджета обеспечиваются препаратами из группы ПИТРС с 2018 года.
✅ Назначение ПИТРС определяет врачебный консилиум в составе главного внештатного невролога региона, заведующего отделением, лечащего врача, сотрудника кафедры неврологии учебных заведений.
⁉️ Появились ли новые препараты для лечения заболевания? Изменились ли подходы к реабилитации пациентов с РС?
➡️ Ответы на эти и другие вопросы читайте на страницах «Медицинского вестника».
⚡️В Беларуси больные рассеянным склерозом за счет средств республиканского бюджета обеспечиваются препаратами из группы ПИТРС с 2018 года.
✅ Назначение ПИТРС определяет врачебный консилиум в составе главного внештатного невролога региона, заведующего отделением, лечащего врача, сотрудника кафедры неврологии учебных заведений.
⁉️ Появились ли новые препараты для лечения заболевания? Изменились ли подходы к реабилитации пациентов с РС?
➡️ Ответы на эти и другие вопросы читайте на страницах «Медицинского вестника».
#антибиотики #терапия #медицина
⚡️ Исследование показало, что 25 % из 120,5 млн назначений антибиотиков были необоснованными, а еще 18 % просто не имели документального обоснования.
📌Длительность периоперационной антибактериальной профилактики не должна превышать 24 часа.
📌 Продленная антибактериальная профилактика увеличивает риск инфицирования мультирезистентными патогенами в 1,5 раза и более.
‼️ Важно помнить, что антимикробные препараты не снижают температуру, не обладают противовоспалительным действием, не заменяют собой инфекционный контроль и не являются «транквилизаторами» для пациентов, их родственников, врачей и администрации клиники.
«Медицинский вестник»
⚡️ Исследование показало, что 25 % из 120,5 млн назначений антибиотиков были необоснованными, а еще 18 % просто не имели документального обоснования.
📌Длительность периоперационной антибактериальной профилактики не должна превышать 24 часа.
📌 Продленная антибактериальная профилактика увеличивает риск инфицирования мультирезистентными патогенами в 1,5 раза и более.
‼️ Важно помнить, что антимикробные препараты не снижают температуру, не обладают противовоспалительным действием, не заменяют собой инфекционный контроль и не являются «транквилизаторами» для пациентов, их родственников, врачей и администрации клиники.
«Медицинский вестник»
⚡️ До 2005 года протоколов по диагностике и терапии психических расстройств не было.
⁉️ Как лечили таких пациентов? Как проявляются невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства?
👩🏻⚕️ Своим видением проблемы на эти и другие вопросы поделилась Оксана Шилова, заместитель директора по медицинской части РНПЦ психического здоровья, кандидат мед. наук, доцент.
#психическиерасстройства #терапия #стресс
«Медицинский вестник»
⁉️ Как лечили таких пациентов? Как проявляются невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства?
👩🏻⚕️ Своим видением проблемы на эти и другие вопросы поделилась Оксана Шилова, заместитель директора по медицинской части РНПЦ психического здоровья, кандидат мед. наук, доцент.
#психическиерасстройства #терапия #стресс
«Медицинский вестник»
⚡️ Согласно статистике, у женщин синдром запястного канала встречается в 5 раз чаще, чем у мужчин, а пик заболеваемости приходится на возраст 50–60 лет.
📌 Синдром запястного (карпального) канала достаточно часто встречается в неврологической практике. Нередко он не диагностируется и проходит под маской других заболеваний.
▶️ Подробнее о данном заболевании в клинической практике врача рассказала Екатерина Мазуренко, доцент кафедры неврологии и нейрохирургии ИПКиПКЗ БГМУ.
#неврология #терапия
«Медицинский вестник»
📌 Синдром запястного (карпального) канала достаточно часто встречается в неврологической практике. Нередко он не диагностируется и проходит под маской других заболеваний.
▶️ Подробнее о данном заболевании в клинической практике врача рассказала Екатерина Мазуренко, доцент кафедры неврологии и нейрохирургии ИПКиПКЗ БГМУ.
#неврология #терапия
«Медицинский вестник»
📌Почему хроническую боль нельзя вылечить без антидепрессантов? Как связаны депрессия и боль? Каким препаратам отдать предпочтение?
В рамках международной конференции «Школа управления болью: ключевые аспекты междисциплинарного взаимодействия», организованной Белорусским обществом изучения боли при поддержке БОМО «Клиническая фармакология и терапия», опытом поделилась профессор кафедры нервных болезней ИПО Первого МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава России, доктор мед. наук Нина Латышева.
https://medvestnik.by/konspektvracha/antidepressanty-v-lechenii-khronicheskoj-boli
#терапия #антидепрессанты
В рамках международной конференции «Школа управления болью: ключевые аспекты междисциплинарного взаимодействия», организованной Белорусским обществом изучения боли при поддержке БОМО «Клиническая фармакология и терапия», опытом поделилась профессор кафедры нервных болезней ИПО Первого МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава России, доктор мед. наук Нина Латышева.
https://medvestnik.by/konspektvracha/antidepressanty-v-lechenii-khronicheskoj-boli
#терапия #антидепрессанты
💥 До настоящего времени не существует терапевтической альтернативы топическим глюкокортикоидам (ТГКС) по скорости наступления и выраженности противовоспалительного действия при наружном лечении многих воспалительных дерматозов. Но вместе с высокой противовоспалительной активностью ТГКС вызывают нежелательные побочные эффекты и системные реакции.
▶️ Рассмотрим синдром отмены ТГКС — клинические проявления, диагностику и лечение, а также основные ошибки в терапии.
#глюкокортикоиды #терапия
«Медицинский вестник»
▶️ Рассмотрим синдром отмены ТГКС — клинические проявления, диагностику и лечение, а также основные ошибки в терапии.
#глюкокортикоиды #терапия
«Медицинский вестник»
💥 Жалобы пациентов на хроническую боль являются ведущей причиной обращения за медицинской помощью во всем мире.
📌 В амбулаторной практике боль является основным поводом для обращения в 29,2 % случаев, приводит к временной или стойкой нетрудоспособности в 52 % случаев.
⁉️ Как помочь пациенту с хронической болью?
▶️ Свою точку зрения на проблему высказали за круглым столом в редакции «Медвестника» заведующий кафедрой неврологии и нейрохирургии ИПКиПКЗ БГМУ, доктор мед. наук, профессор Владимир Пономарев и заведующая лабораторией медицинской экспертизы и реабилитации при психических и поведенческих расстройствах РНПЦ медицинской экспертизы и реабилитации, доктор мед. наук, доцент Татьяна Емельянцева.
#терапия #хроническая_боль
«Медицинский вестник»
📌 В амбулаторной практике боль является основным поводом для обращения в 29,2 % случаев, приводит к временной или стойкой нетрудоспособности в 52 % случаев.
⁉️ Как помочь пациенту с хронической болью?
▶️ Свою точку зрения на проблему высказали за круглым столом в редакции «Медвестника» заведующий кафедрой неврологии и нейрохирургии ИПКиПКЗ БГМУ, доктор мед. наук, профессор Владимир Пономарев и заведующая лабораторией медицинской экспертизы и реабилитации при психических и поведенческих расстройствах РНПЦ медицинской экспертизы и реабилитации, доктор мед. наук, доцент Татьяна Емельянцева.
#терапия #хроническая_боль
«Медицинский вестник»