Гудбай, Калгари-Кембриджская модель. Салам, Кабул-Кулябская модель!

Пока награжденные за образцовую госслужбу Жаба и Затулло в госдуре (с) рассуждают, как одной шаурмой накормить сто тысяч верующих (с), в медицине происходит не менее увлекательный сюрреалистический движ.

Как гласит пословица - халяльно место пусто не бывает. Вот и место так и не пришедшей МКБ-11 и прочей модернизации долго не пустовало. Для людей в белых халатах люди в зелёных халатах создают в РМАНПО при Минздраве РФ курс по основам шариата в медицине. Ждем цикл на НМО?

Тем временем, нарушители ещё не принятых правил уже извиняются после угрозы уничтожения, а врача критикуют бывший (?) вербовщик ИГИЛ* на пару с российским чиновником. Сюр? Да. Актуальная российская действительность? Да. Норма? В сорокинском смысле - да.

Доселе граждане России/СССР успешно получали обычную нешариатизированную медпомощь, и никаких вопросов по этому поводу у вменяемых мусульман не возникало. Зато, в сравнении с досоветским периодом, возникал демографический рост и увеличение продолжительности жизни. На стажировке в одной из топовых частных клиник Москвы наблюдал там множество пациентов - мусульман с Северного Кавказа и Поволжья. Запрос у них был на высокий профессионализм врачей, а не на средневековые порядки. Прогресс, однако, неумолим, и медицина не должна отставать. Раз госдеды говорят - шариат, так шариат. Построим халифат в отдельно взятой системе здравоохранения!

Аргументация нововведения расширением услуг медицинского туризма весьма сомнительна - средний уровень медицины в России секретом ни для кого не является и едва ли привлечет правоверных жителей Турции, не говоря уже о гражданах Саудовской Аравии и прочих Дубайсков. Заплата на заплате - это объект туризма в духе достопримечательностей Чернобыля**.

Очевидно, что целевая аудитория, которая соблазнится на такое - незаменимые иностранные специалисты и примкнувшие к ним значительно менее респектабельная и менее экономически выгодная группа потребителей медуслуг.

Особенно цинично звучит предложение развивать халяльный медтуризм Замкадью с его хроническим дефицитом чуть менее, чем всего. Судя по всему, мусульман там будут лечить почтальоны. СубханаЛлах, это смешно!

Понятно, что у нас просрали полимеры любят полумеры, но тут вопрос особой важности - государствообразующий. Как-никак параллельная правовая система строится, тут экскурсиями по православным мечетям Твери дело не ограничится. Врачи ведь не абы как работают, а по обязательным к применению Клиническим рекомендациям. Нельзя отставать от актуальных трендов, рекомендуемых к исполнению актуальной властью. Тем более, схема успешно откатана на сфере финансов, а в медицине уже запущены пилотные проекты.

Т. о, указанные Клинреки следует привести в соответствие нормам шариата. На переходном этапе - хотя бы снабдить их шариатскими комментариями*.

Пока единственными не ущемляющими достоинство верующих Клинреками можно с натяжкой назвать лишь офтальмологические: они позволяют врачу произвести осмотр пациентки, не снимая никябов и даже вообще не притрагиваясь к болезной непосредственно руками. Дражайший муж может быть спокоен: ему не придётся грозно сверкать очами из-под кустистых бровей и в очередной раз безнаказанно нарушать УК РФ хадис, запрещающий бить по морде.

Остальные же Клинреки толкают врача прямиком на получение неиллюзорных п..дюлей прямо в кабинете грех и должны быть пересмотрены. Их даже читать опасно - джинны с каждой страницы искушают тебя харамными пальпацией, перкуссией и аускультацией, неуклонно погружая в джаханнам!

В общем, коллеги Братья, отвыкаем от хамровых атипиков с антидепрессантами и мульхидской психопатологии шайтана Ясперса! Ветер перемен требует в борьбе с сихром брать на вооружение взамен кафирскому докмеду одобренные халяльные методы! Так что, боремся с куфром, исправляем джахиль, иначе вынесут жёсткий такфир на утренней оперативке. Восток - дело тонкое.

*Признаны неправильными террористами.
**Набеги релокантов на стоматклиники не в счёт, потому что релокант - не иностранец, а стоматолог - не врач.

@paragnomen

Медицинский юрист объяснил, зачем Минздрав упраздняет стандарты оказания медпомощи и исключает их из контрольных мероприятий в системе ОМС

На портале нормативных актов опубликован проект документа о том, что Минздрав планирует упразднить 510 стандартов оказания медицинской помощи детям и взрослым при различных заболеваниях и состояниях. В пояснительной записке указано, что они потеряли свою актуальность и не соответствуют современным подходам. По мнению медицинского юриста, к.м.н., эксперта качества медицинской помощи Ивана Печерея, это вполне «логичный шаг».

«Те стандарты, которые собираются упразднять, не соответствуют требованиям ч. 14 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ, согласно которой стандарт медицинской помощи разрабатывается на основе клинических рекомендаций. То есть упразднятся будут те стандарты, которые разработаны на основе уже устаревших клинических рекомендаций, изданных до 2020 года», – отметил Печерей.

Однако, по мнению юриста, принципиальных изменений не последует и возможен «человеческий фактор» в деятельности экспертов и судмедэкспертов:

«Единственное, можно будет предвидеть, что в некоторых случаях эксперты качества медицинской помощи, а также судебно-медицинские эксперты будут по старинке ссылаться на данные стандарты по незнанию того, что они были отменены и потеряли актуальность».

Гораздо интереснее, как утверждает юрист, дело обстоит с законопроектом, где предполагается исключить стандарты медицинской помощи из контролирующих мероприятий в системе ОМС.

«Это в своём роде – определённая реформа в части оценки качества медицинской помощи. В этой связи логичным выглядит поручение Минздрава Всероссийскому союзу страховщиков разработать чек-листы для проведения экспертизы по клиническим рекомендациям и перейти на оценку качества медицинской помощи именно по клиническим рекомендациям», – заявил Печерей.

Разработать чек-листы страховщики должны были до 1 июля, а также предоставить кандидатуры для рабочей группы, которая будет создана для разработки и пересмотру клинических рекомендаций для глубокой оценки КР в качестве документов, используемых при проведении экспертиз.

«Отмена стандартов как эталона при оценке качества медицинской помощи должна снизить размер штрафных санкций, применяемых со стороны страховщиков к медицинским организациям, что безусловно скажется позитивно на деятельности медицинских организаций, а также соответственно и на пациентах, поскольку если у медицинской организации остаётся больше денег, то ей легче организовать лечебный процесс на должном уровне за счёт своевременной закупки всего необходимого, и оказать пациентам медицинскую помощь в полном объёме», – считает эксперт.

По словам юриста, отмена стандартов не повлияет на количество жалоб в отношении медорганизаций и на правоприменительную практику – как гражданскую, так и уголовную.

«Сами стандарты в данном случае не планируют полностью отменять, а всего лишь убрать как элемент контроля из сферы ОМС, оставляя их при этом в рамках правового поля на основании ст. 37 323-ФЗ. То есть судебно-медицинские эксперты вполне себе могут при обосновании своих выводов ссылаться на действующие стандарты медицинской помощи, и это не будет противозаконно. Таким образом, в правоприменительной практике вряд ли следует ждать каких-либо существенных изменений», – резюмировал Иван Печерей.

Примерно с сорока лет в жизни наступает период, когда панамку носить очень даже желательно, особенно мужчинам! И в жару особенно важно беречь себя.

Дело в том, что солнечный удар — это фактически предынсультное состояние. Иногда он может привести к инсульту.

Солнечный удар случается, когда перегревается голова: в результате расширяются кровеносные и лимфатические сосуды. Мозг сдавливается, в него плохо поступает кислород, нарушается питание нейронов и их метаболизм.

Особенно всему этому подвержены люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями, курильщики, люди с избыточным весом, злоупотребляющие алкоголем – в России, по статистике, это мужчины старше сорока лет.

Новая методика определения необходимого медперсонала от Минтруда

Минтруд разработал методику определения необходимого персонала в важнейших отраслях, включая здравоохранение.

Потребность в профессиональных кадрах будет определяться методом математического моделирования с учетом экспертных мнений. Будут учитываться прогнозные значения индексов ВВП, производительности труда, а также ретроспективных значений среднегодовых показателей численности работников.

Кроме того, Минтруд будет рассчитывать необходимое количество персонала разных отраслей в зависимости от возрастных групп населения (и их численности) — основных получателей услуг. Для деятельности в сфере здравоохранения такими группами указаны только дети младшего возраста (от 0 до 4 лет), а также люди старше 55 лет. Для социальных работников основными получателями услуг указаны только люди старше 55 лет.

При этом для других сфер таких ограничений часто нет: например, деятельность в области культуры направлена на все население, финансовая и страховая деятельность — на все население старше 18 лет.

Приказ № 137н от 22.03.2024 опубликован на портале publication.pravo.gov.ru.

Современная медицина базируется на принципах 5 П: персонализированная, предсказательная, превентивная, партисипативная, прецизионная.

Многие врачи задумываются о возможностях превенции и профилактики не только инфекционных заболеваний, сегодня на первый план выходит работа со здоровыми людьми.

А как считаете вы? Поделитесь своим мнением в нашем коротком анонимном опросе!

Роспотребнадзор (VK)

Июль – король фруктов и ягод

Настал июль – середина летнего сезона. Самое время насытить свой организм так необходимыми ему нутриентами:
➡️ в начале месяца в Россию начинают завозить абрикосы и черешню из ближнего зарубежья;
➡️ к середине месяца созревает вишня;
➡️ в конце появляются смородина, черника и малина.

Ягоды июля:
✔️ Клубника все еще актуальна. Выбирайте сухие, равномерно яркие плоды с блестящей, упругой и гладкой поверхностью.
✔️ Также актуальна черешня – она обладает мощным противовоспалительным действием, помогает снижать артериальное давление и защищает от болезней сердца.
✔️ Вишня. Обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами, благотворно действует на центральную нервную систему. И, конечно, как все ягоды, богата витаминами.
✔️ Черная и красная смородина – лидеры по содержанию витамина С, незаменимое средство при простудных инфекционных заболеваниях разной природы.
✔️ Крыжовник. Много витамина С, который нормализует гормональный фон, обменные процессы, улучшает кровообращение, укрепляет нервную систему.
✔️ Лесные ягоды (голубика, черника, ежевика) богаты минералами и витаминами.

Все перечисленные ягоды полезны, однако перед употреблением очень важно их тщательно промывать. Особенно это касается ягод, растущих близко к земле.

Наслаждайтесь июльскими ягодами и улучшайте иммунитет!

Канцерогены и мясной клей в еде: новости к этому часу.

1. Написала для любимого Роскачества статью про канцерогены. Попытались успокоить народ (безуспешно)

2. Сегодня все обрывают мне телефон и хотят комментарий про трансглутаминазу. Этот запрещённый фермент опять нашли в куче продуктов: от мяса до творога. Что говорит о наличии контроля в отрасли, так-то ;) Хуже, если б  нарушения были, но всем было бы пофиг на них.

Про трансглутаминазу недавно в мае делала материал. Ее тогда в творогк нашли. Честно говоря, ничего нового мы не узнали сейчас. 

Но чувствую, нужна не просто заметка. А жирный такой лонгрид с понятными объяснениями. Да, котятки?

Да,  я называю взрослых серьёзных читателей моего канала котятами. И что вы мне сделаете.

#телемедицина #ихнравы

Телемедицина эффективна для преодоления стигматизации лечения

Чаще всего люди обращаются к врачам в критических ситуациях — когда уже проявились симптомы болезни и жить с этими симптомами уже невозможно. Но есть особенная категория заболеваний, с которыми идти к врачу «стыдно»: это разные зависимости (от запрещенных веществ до фастфуда) , венерические и урологические заболевания.

Как раз цифровая среда решает вопрос так называемого «стыда»: ты сидишь дома в комфортной обстановке и общаешься с врачом строго онлайн — не нужно никуда идти и ждать прием врача у кабинета психиатра или венеролога. Опрос пациентов с зависимостями из Harm Reduction Journal доказал: удаленный формат консультаций позволяет уменьшить чувство «стыда» и улучшить исход лечения. Собственно, это логично: фактор стресса в привычной обстановке намного ниже, да и попасть к врачу можно буквально в один клик. Так что направления телепсихиатрии и телевенерологии вполне себе перспективны в плане развития.

@medicalksu

Верховный суд отклонил жалобу экс-главврача, которого осудили за мошенничество с незаконным получением выплат

Напомним, бывшего главного врача ГБУЗ РК «Печорская ЦРБ» Сергея Хорева суд признал виновным по ст.159 ч.4 УК РФ – «Мошенничество» еще в в 2023 году.

Тогда его осудили на 3 года условно за то, что используя свое служебное положение он издал приказ о совместительстве на должности акушера-гинеколога в ковидном отделении, при этом должностные обязанности не исполнял.

Таким образом, как установил суд, Сергей Хорев незаконно получил 174 тысячи рублей, а также 985 тысяч стимулирующих выплат.

С приговором Хорев не согласился и записал видеообращение к президенту России Владимиру Путину заявив, что в отношении него «имелся сговор целого ряда лиц». Экс-главврач пытался обжаловать решение сначала в Верховном суде Коми, затем подал жалобу в Третий кассационный суд, но она осталась без удовлетворения.

В этом году Хорев направил кассационную жалобу уже в Верховный суд России. Однако, как сообщают СМИ, и это обращение суд рассматривать отказался.

Роспотребнадзор (VK)

Эпидемиологическая ситуация в РФ

9 июля на очередном селекторном совещании с руководителями территориальных органов и учреждений Роспотребнадзора руководитель Службы Анна Попова заслушала доклад об эпидемиологической ситуации и оперативной обстановке в регионах РФ.

На текущий момент:
➡️ стабилизировалась эпидситуация по заболеваемости коклюшем и корью;
➡️ отмечается сезонный рост заболеваемости энтеровирусными инфекциями (ЭВИ), который связан с началом купального сезона и отпускного периода.

Анна Попова подчеркнула, что причинами распространения ЭВИ может послужить занос инфекции в связи с:
✔️ некачественным проведением «утренних фильтров»;
✔️ не соблюдением требований санитарного законодательства при регистрации инфекции;
✔️ недостаточным вниманием к личной гигиене в местах с большим скоплением людей,

Глава ведомства обратила внимание на важность проведения профилактических мероприятий.

Роспотребнадзором в целях совершенствования эпиднадзора за ЭВИ подготовлены и утверждены методические указания, в регионы направлены методические письма.

На совещании также обсудили меры по профилактике острых кишечных инфекций (ОКИ). Для предупреждения возникновения случаев заболевания необходимо усилить контроль за:
— соблюдением питьевого режима;
— качеством продуктов питания;
— проведением дезинфекционных мероприятий;
— здоровьем обслуживающего персонала.

❗️Кроме того, было отмечено, что своевременная изоляция ребенка, у которого появились какие-либо симптомы ОКИ или ОРВИ поможет снизить риски распространения заболевания.

Оказание первой помощи, основы анатомии и физиологии, история России — утвержден федеральный госстандарт по специальности «медицинский администратор»

Минпросвещения утвердило федеральный государственный стандарт (ФГОС) среднего профессионального по специальности «медицинский администратор».

Программа предполагает освоение трех видов деятельности: организационное обеспечение работы медорганизации, маршрутизация потока и регистрация пациентов, оказание первой помощи.

Для выпускников девятых классов образовательная программа займет 1 год и 10 месяцев, для тех, кто проучился 11 лет — 10 месяцев.

Всего в программе предусмотрено 612 академических часов для изучения дисциплин, не менее 540 из них — для практических занятий. На государственную аттестацию — 36 часов.

Общепрофессиональный цикл предусматривает изучение «Основ анатомии и физиологии человека»,«Правового обеспечения профессиональной деятельности» и «Основ обеспечения качества и безопасности медицинской деятельности». При этом образовательные учреждения могут по своему усмотрение включить и модуль по освоению компетенций цифровой экономики.

В рамках социально-гуманитарного цикла — историю России, основы бережливого производства, физическая культура.

Роспотребнадзор (VK)

Чем можно заразиться от домашних питомцев?

Об этом и как защитить себя и питомцев от инфекций, расскажет #надежный_спикер_Роспотребнадзора Ирина Быкова.

«Одного меняем на другого, а воз и ныне там» — В Крыму назначили восьмого министра здравоохранения с 2014-го года

Нового руководителя коллективу представил глава Крыма Сергей Аксёнов.

«Алексей Алексеевич имеет соответствующий опыт в организации работы здравоохранения, обладает всеми необходимыми профессиональными и личными качествами, чтобы сделать медицину в Крыму лучше, конечно, при поддержке крымских специалистов», – написал Аксёнов.

По его словам, главными задачами Минздрава республики остаются повышение качества оказания медпомощи, дальнейшая модернизация медучреждений, их укомплектование медработниками, улучшение материально-технической базы больниц и амбулаторий. Кроме того, должна поддерживаться эффективная коммуникация с жителями республики, выстроена работа по обеспечению крымчан льготными лекарственными препаратами.

В середине мая экс-руководитель регионального Минздрава Константин Скорупский ушел в отставку после публичного обещания покинуть должность, если он не решит проблему с поставкой лекарств для льготной категории жителей полуострова.

После назначения Скорупского спикер Совета Федерации Валентина Матвиенко во время разговора с главой Крыма Сергеем Аксёновым призвала перестать так часто менять министров, так как это скажется на стабильности региона.

«Давайте воспитывать вместе Константина Викторовича, если вы его назначили, чтобы он поработал на результат. А то мы одного меняем на другого, а воз и ныне там», – сказала Матвиенко.

А в конце ноября 2022 года спикер поручила Правительству и Минздраву России провести анализ состояния здравоохранения в Крыму для решения ряда проблем: провести четкий анализ состояния здравоохранения в регионе и на этой основе подготовить конкретный план мероприятий по решению имеющихся проблем.

💺 Ранее задержанные рейсы "Хабавиа" №№ 407 и 408 за 9 июля из Хабаровска в Чумикан и обратно перенесены на 11 июля по метеоусловиям Чумикана: низкая облачность. Вылет из краевого центра - завтра в 8.55.