Первая треть кривой — это новая машина с гарантией (выявление заводского брака и случайные поломки), средняя часть — нормальная машина со случайными поломками и регулярными "т.о." для замены масла и иллюзии надежности (сама не ломается или ломается случайно), третья часть — б/у машина, надо продавать или дружить с умным автомехаником (а не тем, кто любит проводить т.о. и много говорит о профилактической медицине).

Наш краевой онкоцентр получит до конца года дополнительно почти 192 млн рублей. Соответствующее распоряжение о выделении финансирования в рамках федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» подписал глава кабмина Михаил Мишустин.

Деньги пойдут практически во все регионы, но у нас — самая весомая доля. Закупим на них эндоскопическое оборудование, медики смогут с его помощью раньше и точнее выявлять рак. Сами знаете, что успех лечения в таких случаях в первую очередь зависит от ранней диагностики.

Здравоохранение — всегда в зоне пристального внимания, и благодаря помощи Правительства РФ Хабаровскому краю мы сможем многое улучшить в части технического оснащения больниц и поликлиник. Работаем в этом направлении очень активно, ведь у этого вопроса нет цены — жизнь и здоровье людей бесценны!

Владимир Путин утвердил перечень поручений по итогам пленарного заседания девятого Восточного экономического форума

Правительству, в частности, поручено:

🔹сохранить ставку 2 процента годовых по программе «Дальневосточная и арктическая ипотека» до 2030 года;

🔹увеличить с 1 июля 2024 года до 1 миллиона рублей выплату на погашение ипотечного кредита для многодетных семей Чукотки и ряда других дальневосточных регионов;

🔹запустить программу «Земский работник культуры»: с 1 января 2025 года работники культуры при переезде в ДФО смогут получить единовременную выплату в размере 2 миллионов рублей, а также воспользоваться дальневосточной ипотекой.

Об этих и других утверждённых мерах – на сайте Кремля.

Правительство запускает новый этап оптимизации государственной службы. С 1 июля 2025 года планируется сокращение штата госслужащих на 10%, следует из материалов реформы, с которыми ознакомился «Ъ». Зарплаты сокращаемых сотрудников могут быть направлены на повышение оплаты труда оставшихся. Цель изменений — сделать госслужбу более эффективной и повысить ее оплату.

Администрация Белого дома начала новый этап реформы госуправления, которая стартовала еще в 2019 году. Тогда в рамках реформы сокращениям на 10% подверглись центральные аппараты министерств и ведомств. Также была изменена система оплаты труда госслужащих.

Новый этап реформы может затронуть большее число госслужащих, которые заняты в территориальных органах федеральных ведомств. В них работает около 400 тыс. человек, или более 0,5% занятых в экономике России. В правительстве отмечают, что число сокращенных работников может оказаться больше, чем запланированные 10%. Это связано с активным внедрением цифровых технологий в некоторых регионах, что приводит к уменьшению спроса на услуги, требующие участия людей.

Долой дармоедов?

#Хабаровск #хоккей 🏒Хабаровский "Амур" проиграл в чемпионате России по хоккею клубу "Трактор" из Челябинска со счётом 3:4. @vehernij_habarovsk

Если кто путается в вакцинации по причине того, что редко сталкивается с необходимостью знать национальный календарь, рекомендую памятку по вакцинации дружественного канала о терапии.

🏠ВТБ с 13 ноября возобновит проведение сделок по программе "Семейной ипотеки"

"ВТБ получил новый лимит по "семейной" ипотеке и уже с 13 ноября возобновит проведение сделок. В октябре на эту госпрограмму пришлось примерно 65% в общем объеме наших сделок. Учитывая текущий уровень рыночных ставок, до конца года "семейная" ипотека продолжит занимать основную долю в структуре продаж", - заявили в ВТБ.

Банк приостановил запись на сделки по программе семейной ипотеки с 31 октября в связи с исчерпанием оставшегося лимита по программе.

На прошлой неделе госкорпорация "ДОМ.РФ" распределила 350 млрд рублей лимитов по "семейной ипотеке" между банками. Всего в рамках кампании лимиты были увеличены у 37 кредиторов. Так, Сбербанк и ВТБ получили по 122,4 млрд рублей, Альфа-банк - 42 млрд рублей, ПСБ - 21 млрд рублей, банк "ДОМ.PФ" - 8,3 млрд рублей, Металлинвестбанк, банк БЖФ и Абсолют банк - по 3,5 млрд рублей, банк "Уралсиб" - 4,2 млрд рублей.

@interfaxonline

Борисов К.Ю., Раскина Ю.В. Хорошо ли сумасшедшие руководят больницей? Субъективные рассуждения о прогрессе экономической науки, навеянные недавней книгой Ричарда Талера и его нобелевской премией. // Финансы и бизнес. 2018. № 2 (14). C. 4–19. DOI 10.31085/1814-4802-2018-14-2-4-19

Просто название понравилось. Статья на самом деле не про больницы (это игра с цитатой из экономиста Ричарда Талера «The lunatics are running the asylum!», которую я бы перевел "психи руководят дурдомом"). Но подумалось, что с таким названием актуально было бы написать статью про российское здравоохранение.

🏥Хабаровский Онкологический центр получит дополнительное финансирование на дооснащение, сообщает правительство России. Распоряжение подписал премьер-министр Михаил Мишустин.

Средства, выделенные в рамках федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями», поступят в этом году и будут направлены на закупку современного эндоскопического оборудования, позволяющего врачам выявлять онкозаболевания на ранней стадии и оперативно назначать необходимое лечение.

Топ-5 этических проблем интенсивной терапии
1. Эвтаназия. Она же ассистированный суицид. Мучительное умирание в реанимации в основном связано с плохим уходом. Но даже при полном комплексе противопролежневых мероприятий и достаточном обезболивании наблюдение месяцами медленно разлагающегося, но дышащего тела наносит как минимум психическую травму персоналу и посетителям. Оценить степень страданий пациента при этом трудно, да и представлять тяжело. Дозволен ли ассистированный суицид, кто имеет право на него согласиться, а кто предложить и не является ли эвтаназия торжеством факта безграмотности врачей?
2. Отказ от терапевтической настойчивости. Менее радикальный вариант эвтаназии. Оставляем уходовые мероприятия и при этом избегаем болезненных процедур, осознавая инкурабельность пациента. В эту стратегию входит отказ от применения дорогостоящих препаратов, не влияющих в данной ситуации на прогноз и компонентов донорской крови.
3. Информированное согласие и информированный отказ от реанимации. Сегодня ситуация обстоит так: если пациент в состоянии, он должен подписать согласие. Если нет - решение принимает консилиум. В пользу пациента разумеется. Если пациент хочет выразить отказ, он должен иметь силы подписать его. И даже в этом случае стоит ему потерять сознание, как все отказы потеряют юридическую силу (консилиум!) Еще сложнее с информированностью. Простыня, которую подписывает пациент или консилиум, составлена юристами, и даже врач не понимает, что там написано. Суть процедур объясняется на словах. И тут возникает пространство для манипуляций. Словами можно заставить пациента принять любое решение. Но обычно устными разъяснениями никто не занимается.
4. Госпитализация в ОРИТ. Это проблема скорой помощи. Дано: умирающий хронический пациент. Может и должен быть доставлен в реанимацию, ибо подключенный к нему монитор генерирует случайные числа. Но есть однозначный прогноз: в реанимации он обречен на безрадостное существование см. Пункт 1, а дома протянет от силы несколько дней, зато в окружении родных. Современное законодательство не предоставляет родным такой выбор, а надо бы.
5. ОРИТ-асоциированный делирий. Пациент раздет, зачастую привязан (чтобы случайно не выдернуть важный девайс из организма). Круглосуточный шум и свет мешают сну. На соседней койке кто-то умер. Так получается психиатрическое расстройство. Решения: одноместные палаты (что требует увеличение ставок сестринского персонала), не оставлять надолго в отделении пациентов SOFA 0.
#осознанная_реанимация

Желчекаменная болезнь — заболевание желчного пузыря, ведущее к образованию в желчных протоках камней. Их появлению способствует изменение состава, застой желчи и воспалительные процессы. Определить развитие болезни помогут сопровождающие ее симптомы.

На первых стадиях патология себя никак не проявляет. Появление выраженных симптомов происходит в период активного прогрессирования. Характерный признак — внезапно возникающая ярко выраженная боль под правым ребром. Иногда болевой синдром отзывается в области сердца, под правой лопаткой или плече.

Другие симптомы, сопровождающие желчекаменную болезнь:

📌горечь во рту, особенно по утрам;
📌тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
📌отрыжка;
📌метеоризм;
📌нарушение стула.

Если у вас появилось подозрение на начало желчекаменной болезни, необходимо срочно записаться на прием к специалисту. Диагностические меры включают общий и биохимический анализ крови, УЗИ брюшной полости. Тщательное исследование может потребовать проведения МРТ.