Лекарь Императора
338 subscribers
15.6K photos
5.01K videos
464 files
18.6K links
Околомедицинские реалии дальневосточной провинции
加入频道
Forwarded from ДУМАем Z
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Китайский хирург вырезал опухоль лёгкого пациентки, находясь за 5 тыс. км от неё.

Врач управлял роботом из Шанхая, а пациентка находилась в городе Кашгар.

Дистанционно проведенная операция прошла успешно.

Покажите это видео Чемезову, Мантурову и Мурашко.

Нет, прекрасные хирурги есть и у нас, не об этом речь.

Речь о том, что помочь пациенту за 5 тысяч километров они технически не смогут. А Россия-матушка велика...

Зато мы запатентовали маленький экранчик типа Тамагочи перед водителем будущего невзрачного электромобильчика "Атом", а то вдруг украдут идею...

Это как наши говноЛады по сравнению с сегодняшними китайскими электромобилями премиум-класса, у которых большие экраны с интернетом и всеми плюшками - кино, ТВ и пр., голосовым управлением всеми функциями, полным автопилотом, пневмоподвеской, автоматической парковкой и дистанционным выездом с нее без водителя, через приложение на телефоне.

А мы всё МС-21 долгие годы испытываем, зато вакцину без испытаний вкатили миллионам граждан, как мину замедленного действия и гордо презентуем кожаный салон у Жигулей, как последний писк автопрома.

Почему китайцы далеко впереди всех во многих областях науки и техники?

Потому, что они не дают воровать и у них существует персональная ответственность.

А вот по этим показателям мы, видимо, находимся в конце списка...
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
В зоосаде появился новый вольер зимующих птиц, который был построен при финансовой поддержке ОАО "РЖД", где прекрасно себя чувствуют маньчжурские зайцы, белочки и ежик Сан Саныч. 🐾

Источник: https://yangx.top/zoosad27_khv
Спрос на целевое обучение в ординатуре на 20% превысил предложение

Абитуриенты подали 19 тысяч заявлений на целевое обучение в ординатуре в российских медицинских вузах на 2024/25 учебный год. Это почти на 20% больше числа предложений о заключении таких целевых договоров от заказчиков-работодателей, опубликованных на платформе «Работа в России» (с 2024 г. агрегирует все запросы о целевом наборе).

Об этом сообщают «Ведомости» со ссылкой на пресс-службу Минздрава.

Медицинские кадры в России готовят 163 вуза. Из них 46 подведомственных Минздраву, остальные 117, где открыты медицинские факультеты, подчиняются Минобрнауки. Согласно распоряжению правительства об установлении квот приема на целевое обучение в вузах на 2024 год, по 49 из 88 специальностям ординатуры 100% бюджетных мест во всех университетах страны являются целевыми. Среди них детская и взрослая кардиология, неонатология, педиатрия и другие.

Несмотря на общий повышенный спрос на целевые места, в ряде регионов медицинские вузы не могут их заполнить.

Например, Волгоградский медицинский университет сообщал о 116 оставшихся местах в рамках целевого обучения в ординатуре. Набрать целевиков не могли в том числе по востребованным специальностям: анестезиология-реаниматология, педиатрия и т.д.
🤩 Антигипертензивная терапия повышает риск развития экзематозного дерматита у пожилых пациентов

Доля диагностированного терапевтами экзематозного дерматита (ЭД) среди пожилых пациентов возрастает на протяжении последних лет. Одной из потенциальных причин учащения случаев ЭД называют прием антигипертензивных препаратов (АГП) и сегодня мы посмотрим так ли это.

Исследователи организовали долгосрочное когортное исследование на группе пациентов старше 60 лет без изначально диагностированного ЭД в анамнезе на базе первичных ЛПУ — участников исследовательской программы The Health Improvement Network в Великобритании, которая охватывает примерно 7 % ее населения. Сбор данных проходил с 1994 по 2015 год, а анализ с 2020 по 2024 год. Анализировалось изменение состояния после первичного назначения АГП у пациентов из наблюдаемой группы. Уже имевшие диагноз ЭД или получившие назначение АГП до начала наблюдения исключались из группы.

В выборке находилось 1561358 пожилых пациентов, среди них 54 % — женщины, а средний возраст участников составил 67 лет. Общая распространенность ЭД составила 6,7 %, но была выше у пациентов, принимавших АГП. Отношение рисков (ОР) составило 1,29. ОР по классам АГП было таково:

🔍Диуретики — 1,21. Чаще ЭД развивался при приеме петлевых и калийсберегающих диуретиков, чем при приеме тиазидных.
🔍Блокаторы кальциевых каналов — 1,16.
🔍иАПФ — 1,02.
🔍β-блокаторы — 1,04.

Авторы заявили о необходимости учитывать риск развития ЭД при назначении пожилым пациентам диуретиков и блокаторов кальциевых каналов. Механизм развития ЭД пока неизвестен и нуждается в дополнительном изучении. Общий риск его развития при приеме АГП возрастает на 29 %.

#medach_news #кардиология #дерматология
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Forwarded from Medical Ксю
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
#роботы #ихнравы

Пока весь мир переживает из-за Павла Дурова, в Пекине прошла Всемирная конференция робототехники. На ней были показаны человекоподобные роботы, от которых захватывает дух. Всего на мероприятии было представлено 27 роботов-гуманоидов — рекорд за всю историю конференции.

Коротко о мероприятии — в видео с пометкой «без комментариев».

@medicalksu
Forwarded from МедФарм (Елена VK Ads, Контекст)
#эксклюзив

💼В августе 2024 года на hh.ru представлено свыше 64 тыс. вакансий для специалистов в сфере медицины и фармацевтики. Из них более 33 тыс. — для врачей, более 15 тыс. — для медсестер и медбратьев.

В тройку лидеров по числу открытых позиций традиционно входят Москва (более 10 тыс. вакансий), Московская область (больше 5 тыс.) и Санкт-Петербург (больше 5 тыс.).
Зарплатная вилка почти в 14 тыс. вакансий начинается от 180 тыс. руб. В июле работодатели предлагали такую зарплату только по 4 тыс. позиций.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Хабаровский терапевт получил судимость за взятку в 15 тысяч за подделку больничного листа

Суд Комсомольска-на-Амуре вынес приговор в отношении врача-терапевта участковой поликлиники, обвиняемого по ч. 3 ст. 290 УК РФ – «Получение взятки», а также в служебном подлоге за внесение в официальные документы заведомо ложных сведений из корыстной заинтересованности.

Суд установил, что в 2022 году врач получил через посредника взятку в размере 15 тысяч рублей за оформление местному жителю листа временной нетрудоспособности без фактического наличия заболевания. В результате «пациент» незаконно получил пособия и был освобожден от трудовых обязанностей.

Суд приговорил врача к 3,6 годам лишения свободы условно с испытательным сроком на 2 года 6 месяцев.
🚌 Поручни в автобусе: наиболее распространённые инфекции, которыми можно заразиться через поручни в общественном транспорте, включают чесотку, герпесвирус, туберкулёз, синий гнойный микроб и стафилококковые инфекции.

❗️Чтобы минимизировать риск заражения, рекомендуется избегать прикосновений к лицу, особенно к губам и носу, после контакта с поручнями. Важно также тщательно мыть руки по возвращении домой или на работе. Поручни из ПВХ и нержавеющей стали содержат меньше бактерий по сравнению с поручнями из пластика, резины или текстиля, а кожаные ремни могут быть особенно загрязнены.

📈 Каждый пятый житель страны пользуется общественным транспортом ежедневно. Но не все пассажиры и водители соблюдают правила личной гигиены, а транспортные средства обслуживаются в соответствии с санитарными нормами, что ведёт к накоплению бактерий на поверхностях, особенно на поручнях.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Роспотребнадзор (VK)

Картофель – важный продукт в рационе 🥔

Этот овощ содержит жизненно важные соединения и положительно влияет на здоровье.

Роспотребнадзор рекомендует:

1️⃣ приобретать клубни одного сорта, причем сорта с желтой мякотью хранятся лучше;
2️⃣ разные сорта следует укладывать в различную тару, укрывать от солнечных лучей, чтобы избежать позеленения;
3️⃣ температура воздуха в хранилище должна поддерживаться в пределах +2…+4°С, что позволяет картофелю находиться в состоянии покоя и предотвращает образование корней. Пониженные температуры могут привести к переводу крахмала в сахара, а высокие — к корнеобразованию;
4️⃣ влажность воздуха должна составлять 70-85%, так как повышенная влажность способствует появлению плесневых грибов;
5️⃣ избегать дневного и длительного искусственного освещения в хранилище, который способствует выработке ядовитого соланина, что проявляется в позеленении клубней.

Для того, чтобы сохранить полезные компоненты, рекомендуется варить картофель в кожуре. Приготовленный «в мундирах» овощ содержит больше пищевых волокон и важных питательных веществ, таких как калий, магний, цинк и железо. Максимальное количество витаминов и минералов сохраняется при приготовлении картошки на пару.

🛡Соблюдайте разумный баланс между количеством потребляемого продукта и способом его приготовления, чтобы блюда из картофеля приносили только пользу.
Новая форма статистического наблюдения № 1-здрав: что изменилось?

При подготовке отчета за 2024 год с использованием этой формы необходимо учесть следующие изменения:

🟠 Теперь нужно подавать данные о гериатрических центрах, отделениях (кабинетах), а также о количестве врачей-гериатров в медорганизации. Старая форма этого не предусматривала.
🟠 Необходимо предоставлять информацию о профилактических осмотрах и диспансеризации (раздел №3 формы). Учет ведется по возрастным категориям с указанием количества подлежащих осмотру и осмотренных.
🟠 В разделе о коечном фонде указывается количество иностранцев, поступивших на лечение.
🟠 При подаче сведений о количестве зарегистрированных заболеваний учитывается: число зарегистрированных пациентов, количество впервые установленных диагнозов и число пациентов под диспансерным наблюдением.
🟠 Добавлен новый раздел – «Санаторно-курортное лечение». Необходимо указать, сколько человек направлены на лечение и получили его. Отдельно выделяются данные по иностранцам и детям.

Направить отчет по новой форме № 1-здрав «Сведения об организации, оказывающей услуги по медицинской помощи» нужно с 10 марта по 10 апреля 2025 года в территориальный орган Росстата.

📁 Действующая форма устанавливается приказом Росстата от 31.07.2024 № 341.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Forwarded from МедФарм (Елена VK Ads, Контекст)
Средние зарплаты врачей в России превысили 120 тыс. рублей, отчитался Росстат по итогам января-июня 2024 года.

Растут, по данным официальной статистики, и зарплаты других медиков. Средний доход медсестры превысил 60 тыс. руб., а санитарки — 50 тыс. руб.
Очередное достижение по росту зарплат медикам, в которое не очень верят те, кого оно касается: «Средние зарплаты врачей в январе-июне текущего года превысили 100 тысяч рублей почти в половине регионов России, в аналогичном периоде прошлого года таких субъектов было чуть больше четверти, следует из анализа РИА Новости данных Росстата».
Средняя цифра очень лукавая. Во-первых, в нее включается 13% налога, который сразу уходит государству. А, во-вторых, эта средняя зарплата образуется при работе на 1,5-2 ставки. Выполнить майские Указы по зарплате медикам без значительной перегрузки, порой опасной для здоровья, просто невозможно.
https://ria.ru/20240825/zarplaty-1968314197.html?in=l
Forwarded from Медкадры
Клинреки с 21 по 26 августа.zip
10.8 MB
Направляем вам актуальные клинреки, выпущенные в период с 21 по 26 августа 2024 года:

КР376_3 Нарушения обмена меди (болезнь Вильсона)

КР405_3 Изовалериановая ацидемия/ацидурия

КР694_2 Нарушения митохондриального β-окисления жирных кислот

КР409_3 Наследственная тирозинемия 1 типа

КР397_3 Специфические расстройства личности

КР301_3 Депрессивный эпизод, Рекуррентное депрессивное расстройство

КР594_3 Расстройства аутистического спектра

P.S. разработчики клинреков, куда вы дели Коновалова?!

@medkadry, #клинреки
Forwarded from Medical Ксю
#мероприятия #ИИ

Доказано: об искусственном интеллекте (ИИ) в медицине визионеры медтеха из @medtechchat могут говорить часами!

Поэтому в эту среду в 16.00 в нашем любимом сообществе адептов цифрового здравоохранения состоится дискуссия с разработчиками ИИ-систем для здравоохранения.

В этот раз заслушаем ребят из Якутии из компании Сайберия. История создания, мифы и правда — всё как вы любите. Всего говорим час, но может получиться больше!

Не забудьте поставить стрим в свой календарь, коллеги!

До встречи.

@medicalksu
Forwarded from МедФарм (Елена VK Ads, Контекст)
Минздрав предложил исключить из некоторых актов правительства слова о центрах (отделениях) общей врачебной (семейной) практики, амбулаториях, фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктах. Документ необходим для реализации закона, дающего право участковым больницам на розничную продажу лекарств в случае, если в населенном пункте нет аптеки.
Зарплата главных врачей на Камчатке будет зависеть от жалоб пациентов

Губернатор Камчатского края Владимир Солодов поручил министерству здравоохранения региона пересмотреть систему премирования главных врачей медицинских учреждений так, чтобы привязать премии к поступающей обратной связи от граждан.

Анализировать предлагается отзывы, которые поступают через внутренние системы учреждений, а также данные кол-центра и письменные обращения граждан. Об этом сообщили в пресс-службе администрации.

«Я прошу продумать, чтобы уровень мотивации главных врачей соответствовал возложенным задачам, но при этом зависел от подходов, в том числе, к ежедневной рутинной работе. Если мы видим через систему обратной связи, через колл-центр постоянные жалобы, они должны влиять на зарплату главного врача. И наоборот – если поликлиника или больница движется вперед, внедряет новые подходы и мы видим по реакции граждан сдвиг в лучшую сторону, соответственно и мотивирующая часть в заработной плате должна быть. Я попрошу выработать соответствующие предложения и реализовать их в этом году», — заявил Солодов.
Как столичная клиника обманывает клиентов

Столичная клиника косметологии привлекает клиенток обещаниями преображений, а затем вгоняет их в огромные долги. Схема проста: под видом бесплатных процедур пациентов заманивают в клинику, запугивают выдуманными диагнозами и навязывают дорогостоящие услуги.

Вместо медицинской карты клиентки получают кредитный договор на сотни тысяч рублей. Многие замечают подмену, уже оказавшись дома. При этом в документах все "чисто": стоят подписи клиентов, которые они, по их словам, ставили в спешке, не вдаваясь в подробности.

За сомнительной клиникой может стоять целая сеть подобных медцентров, известных агрессивной политикой продаж и обманом пациентов.

Пострадавшие обращаются в полицию и пытаются расторгнуть навязанные договоры. Однако клиника не торопится возвращать деньги, утверждая, что услуги уже оказаны.
Forwarded from МедФарм (Елена VK Ads, Контекст)
#эксклюзив

📈Интенсивные темпы роста сети «Монастырёв.рф» привели к финансовым сложностям. Из-за проблем с поставщиками аптекам не хватает товара. Сеть совместно со Сбербанком ищут ключевого партнера.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Ученые выявили препарат, способный помочь в борьбе с никотиновой зависимостью.
Группа ученых обнаружила, что семаглутид, препарат, широко используемый для лечения диабета 2 типа и ожирения, может также помочь в борьбе с никотиновой зависимостью. Результаты этого исследования были опубликованы в издании MedicalXpress.

Клинические наблюдения выявили снижение тяги к курению у пациентов, проходивших лечение семаглутидом. Это открытие побудило ученых рассмотреть возможность применения препарата не только для лечения диабета и ожирения, но и как потенциальное средство в борьбе с никотиновой зависимостью.

Исследователи не останавливаются на достигнутом и продолжают изучать влияние семаглутида на другие виды зависимостей, включая алкогольную. Эти перспективные направления исследований могут привести к разработке новых методов лечения различных форм аддиктивного поведения.
Средневековье в современной российской медицине и головах пациентов

Работая в госэкспертизе, примерно с 2012 года на ежегодный для СМЭ профосмотр нас отправляли в разные "медицинские центры", которые хочется назвать шарашкиными конторами. Знаете, такие, где психиатр-дерматолог-хирург в одном лице (удобный человек с тремя сертификатами) и от которых прямо скажем не ждешь какой то диагностики. Хотя профосмотры дело реально важное, особенно когда ты работаешь во вредных условиях и такие инфекции как туберкулез, гепатит, ВИЧ хоть официально не признанные нашими проф.заболеваниями, но вечные спутники в рабочем процессе и из своих коллег мне проще перечислить тех, кто не болел, чем наоборот))
И сколько бы мы не возмущались - администрация Бюро тоже была бессильна, потому что чертовы закупки...

И можно ли подумать, что в подобный "медицинский центр" можно добровольно самостоятельно пойти лечится, да не просто лечиться, а делать операцию под внутривенным наркозом?
Оказывается - да.

Чита. Судят двух врачей частной клиники. 46 потерпевших. ст. 238 УК РФ (оказание услуг...) п.п. «а», «в» ч. 2
О клинике:
- две комнаты общей площадью 73 квадратных метра, включая ресепшен и кабинет врача;
- в одном и том же месте пациенток осматривали, брали у них анализы и делали им аборты — медикаментозные, вакуумные и хирургические (прощай СанПин);
- имеющаяся лицензия не включала в себя искусственного прерывания беременности;
- стоимость выполнения аборта дороже чем в других клиниках почти в два раза;
- клиника работала на протяжении пяти (!) лет.

Чем привлекли массы клиентов:
- аборт в день обращения (период тишины (7 дней или 2 дня в зависимости от сроков беременности) не выдерживался);
- таблетки для медикаментозного аборта просто выдавались женщине и она могла их принять в любое "комфортное для себя время";
- наблюдение после выполнения аборта не производилось, через 15 минут женщина покидала клинику.

Как попали в поле зрения правоохранителей?
Во время одного из таких абортов перфорировали матку и кишку пациентке. Учитывая, что женщина находилась без наблюдения, на ее сигнал о том, что что то не так - рекомендовали подождать 2-3 дня, то госпитализирована она уже в тяжелом состоянии с распространенным каловым перитонитом. Пациентка жива (повезло).

Что тут хочется сказать?
Пациентам. Ну разве только то, что ищущий да найдет. Как это по русски, абсолютно не ценить свое здоровье и жизнь, правда ровно до того момента как жаренный петух не клюнет и катастрофа не случится, тогда конечно будут виноваты все, кроме себя.
Как можно доверить самое сокровенно интимное подобному заведению?
Нельзя ТАК относится к своему здоровью, потому что медицина не волшебство, а врачи лишь применяют тот кусочек знаний, которые нам удалось узнать. Здесь много зависит от своевременности обращения, удачи самого больного (или индивидуальных особенностей организма и больного).

Океану проверяющих. В нашем безумии формализма никто, как обычно, не заметил откровенный криминал, творящийся под боком. Почему меня не покидает ощущение, что такие вещи обычно хорошо всем известны?
Это мне напоминает тотальный запрет на решетки на окнах (пожарная безопасность), но когда идешь мимо бизнес-центров и прочих учреждений, то везде решетки на окнах и чтобы их увидеть с проверкой приходить не надо. Но заговорят о них только после массовых жертв в пожаре...

Врачам о перфорации матки. Не каждая перфорация матки это дефект медпомощи, влекущий за собой уголовную ответственность. Само по себе выскабливание - это процедура, выполняемая в слепую на измененной: рыхлой (из-за беременности) или атрофичной матки (да поправят меня акушеры, если я где то не совсем корректна в объяснении).
И не каждую перфорацию обязательно можно почувствовать - так говорят те гинекологи, с которыми мне довелось поработать.
Но! Если сама медицинская манипуляция не показана, выполнена с нарушением техники или используемого инструментария и другими подобными нарушениями - будьте добры, принимайте последствия на себя

https://lenta.ru/articles/2023/02/01/medic/