Forwarded from Детский мат
В Пакистане существует традиция украшать свои автомобили коврами и рисунками. Она уходит в давние времена, когда подобным образом украшались повозки персидской знати.
Данную традицию переняла первая автобусная компания в Пакистане в 1920 году, так как население продолжало использовать повозки. Со временем другие автомобилисты также стали украшать свои автомобили.
Так, сегодня, в Пакистане грузовик - не просто машина. Украшение автомобиля стало отражением местных традиций и ценностей.
#культурные_особенности
#семейные_ценности
Данную традицию переняла первая автобусная компания в Пакистане в 1920 году, так как население продолжало использовать повозки. Со временем другие автомобилисты также стали украшать свои автомобили.
Так, сегодня, в Пакистане грузовик - не просто машина. Украшение автомобиля стало отражением местных традиций и ценностей.
#культурные_особенности
#семейные_ценности
Forwarded from Осёл Македонского
Тут потопла суперяхта у берегов Сицилии. Якобы, от торнадо. Суперяхта. И торнадо на Сицилии. Удивительно, но на ней плыл и утонул британский миллиардер Майк Линч. Его дочь и еще несколько человек тоже погибли.
Деловой партнер Линча, Стивен Чемберлен, был насмерть сбит машиной за 36 часов до этого.
Линч и Чемберлен недавно выиграли суд, который тянулся больше 10 лет. Суд был связан с продажей их IT-компании Autonomy. Покупателем и проигравшей в суде на $5 млрд была американская Hewlett Packard.
Деловой партнер Линча, Стивен Чемберлен, был насмерть сбит машиной за 36 часов до этого.
Линч и Чемберлен недавно выиграли суд, который тянулся больше 10 лет. Суд был связан с продажей их IT-компании Autonomy. Покупателем и проигравшей в суде на $5 млрд была американская Hewlett Packard.
Forwarded from Чайна-Таун
КП Китая отстранила бывших министров от должностей в высшем органе власти
Коммунистическая партия Китая исключила бывших министров иностранных дел и обороны Цинь Гана и Ли Шанфу из состава Центрального комитета.
Оба чиновника были отстранены от своих должностей в прошлом году.
Ли Шанфу и Ли Юйчао были исключены из партии за «серьёзные нарушения дисциплины и закона», что подразумевает коррупцию. Цинь Ган остается членом партии.
Чайна-Таун 🇨🇳
#Китай #Новости
Коммунистическая партия Китая исключила бывших министров иностранных дел и обороны Цинь Гана и Ли Шанфу из состава Центрального комитета.
Оба чиновника были отстранены от своих должностей в прошлом году.
Ли Шанфу и Ли Юйчао были исключены из партии за «серьёзные нарушения дисциплины и закона», что подразумевает коррупцию. Цинь Ган остается членом партии.
Чайна-Таун 🇨🇳
#Китай #Новости
Forwarded from МАСЛОВ
Уже несколько очень крупных китайских бизнесменов , управляющих миллиардными инвестициями, мне скромно сказали одну и ту же фразу: «Мы лишь управляющие партийными деньгами» - партия позволила им стать богатыми, но они должны помнить, кто дал им эту возможность. «Может государственными?» - уточнил я. «Нет, именно партийными», - уверенно уточнил опытный китаец.
Это все, что нужно знать о китайской экономике.
Это все, что нужно знать о китайской экономике.
Forwarded from Чайна-Таун
Бывший председатель Тайваня находится под следствием: правящая партия
Бывший председатель Чэн Вэнь-цань находится под следствием по подозрению в коррупции. Прокуратура подозревает его в получении взятки.
Чэн отрицает обвинения и утверждает, что будет сотрудничать с расследованием.
Он занимал пост председателя при бывшем президенте Цай Инвэнь. В настоящее время является главой фонда Straits Exchange Foundation, который занимается обменами между Тайванем и Китаем.
Чайна-Таун 🇨🇳
#Китай #Новости
Бывший председатель Чэн Вэнь-цань находится под следствием по подозрению в коррупции. Прокуратура подозревает его в получении взятки.
Чэн отрицает обвинения и утверждает, что будет сотрудничать с расследованием.
Он занимал пост председателя при бывшем президенте Цай Инвэнь. В настоящее время является главой фонда Straits Exchange Foundation, который занимается обменами между Тайванем и Китаем.
Чайна-Таун 🇨🇳
#Китай #Новости
Forwarded from Китайский плакат
А в Китае социализм или госкапитализм?
Часто можно услышать, что в Китае не социализм, а госкапитализм. Это заблуждение.
Вот почему.
В Китае не было формальной реставрации капитализма. Декларируемая цель развития страны — строительство социалистического общества. Компартия остается у власти. В Китае есть неравенство? Да. Но официальная цель в том, чтобы ее преодолеть.
Китай никогда не проводил «шоковую терапию». Приватизация была только частично. Государство сохраняет полный контроль за банковским, энергетическим, транспортным секторами, телекоммуникациями, крупными промышленными компаниями. Госкомпании действуют по указанию и в интересах государства и готовы жертвовать прибылью ради этих целей.
Государство управляет экономикой за счет инвестиций через госбанки. Ни одна другая страна мира не имеет возможности вложения госсредств в таком объеме. Именно благодаря этому стало возможно строительство 40 тысяч км высокоскоростных железных дорог, 180 тысяч км хайвэев, почти 260 аэропортов. Без этого было бы невозможно построить так много солнечных и ветровых электростанций, станций зарядок электромобилей. По этим показателям Китай на первом месте в мире.
Вам кажется, что при социализме государство должно определять зарплаты и устанавливать цены на все товары, вплоть до карандашей и носков? Это ошибка. В «Манифесте коммунистической партии» Маркса сказано, что брать контроль за капиталом нужно «шаг за шагом», то есть постепенно. Китайская версия социализма более соответствует Марксу, чем советская, которая вообще провалилась.
Вам кажется, что при социализме не может быть богатых? Вы ошибаетесь. Вопрос не в том, есть ли в стране миллиардеры, а в том, кто кого контролирует. В капиталистических странах миллиардеры контролируют государство, в Китае государство контролирует миллиардеров.
Почему в Китае нет пенсий, а медицина и образование платные? Почему есть собственность на землю?! Пенсии есть. Медицина и образование платные, но недорогие. Работодатель обеспечивает страховку. Собственности на землю нет, земля в долгосрочной аренде.
Вам кажется, что Китай добился успехов, благодаря капитализму? Ок, тогда почему таких же успехов не добилась Индия, м?
https://www.youtube.com/live/2wJwhkRz4Lk?si=Nr2MRIY7trtn547b
Годное интервью научного сотрудника Чунъянского института финансовых исследований, автора книги China’s Great Road Джона Росса. Не пропустите.
Часто можно услышать, что в Китае не социализм, а госкапитализм. Это заблуждение.
Вот почему.
В Китае не было формальной реставрации капитализма. Декларируемая цель развития страны — строительство социалистического общества. Компартия остается у власти. В Китае есть неравенство? Да. Но официальная цель в том, чтобы ее преодолеть.
Китай никогда не проводил «шоковую терапию». Приватизация была только частично. Государство сохраняет полный контроль за банковским, энергетическим, транспортным секторами, телекоммуникациями, крупными промышленными компаниями. Госкомпании действуют по указанию и в интересах государства и готовы жертвовать прибылью ради этих целей.
Государство управляет экономикой за счет инвестиций через госбанки. Ни одна другая страна мира не имеет возможности вложения госсредств в таком объеме. Именно благодаря этому стало возможно строительство 40 тысяч км высокоскоростных железных дорог, 180 тысяч км хайвэев, почти 260 аэропортов. Без этого было бы невозможно построить так много солнечных и ветровых электростанций, станций зарядок электромобилей. По этим показателям Китай на первом месте в мире.
Вам кажется, что при социализме государство должно определять зарплаты и устанавливать цены на все товары, вплоть до карандашей и носков? Это ошибка. В «Манифесте коммунистической партии» Маркса сказано, что брать контроль за капиталом нужно «шаг за шагом», то есть постепенно. Китайская версия социализма более соответствует Марксу, чем советская, которая вообще провалилась.
Вам кажется, что при социализме не может быть богатых? Вы ошибаетесь. Вопрос не в том, есть ли в стране миллиардеры, а в том, кто кого контролирует. В капиталистических странах миллиардеры контролируют государство, в Китае государство контролирует миллиардеров.
Почему в Китае нет пенсий, а медицина и образование платные? Почему есть собственность на землю?! Пенсии есть. Медицина и образование платные, но недорогие. Работодатель обеспечивает страховку. Собственности на землю нет, земля в долгосрочной аренде.
Вам кажется, что Китай добился успехов, благодаря капитализму? Ок, тогда почему таких же успехов не добилась Индия, м?
https://www.youtube.com/live/2wJwhkRz4Lk?si=Nr2MRIY7trtn547b
Годное интервью научного сотрудника Чунъянского института финансовых исследований, автора книги China’s Great Road Джона Росса. Не пропустите.
Forwarded from Евразийский Хомячок
🇹🇼🇨🇳
Предпосылки военно-политического кризиса вокруг Тайваня:
🔺 После окончания Второй мировой войны в 1945 году Китай погрузился в гражданскую войну между Коммунистической партией Китая (КПК) под руководством Мао Цзэдуна и Националистической партией Китая (КПК) под руководством Чан Кайши. КПК завоевала победу в этой войне, а Националистическая партия потерпела поражение и покинула материковый Китай перебравшись на остров Тайвань.
🔺 В результате Первого кризиса в Тайваньском проливе было достигнуто «молчаливое соглашение» между Тайбэем и Пекином относительно «срединной линии», чтобы избежать непреднамеренных инцидентов и установить четкие принципы поведения во время военных действий. Это соглашение предполагало договоренность между Тайванем и материковым Китаем о предупреждении конфликтов в регионе. Согласно этому соглашению, стороны согласовывали не проводить военные операции или прямые атаки за определенной линией, известной как "срединная линия".
«Молчаливое соглашение» имело цель поддерживать стабильность и предотвращать прямые столкновения между вооруженными силами Тайваня и Китая. Однако оно не имело официального правового статуса и не было подтверждено письменно или официально признано правительствами обеих сторон.
🔺США с самого момента образования государства Тайвань в 1949 году оказывала ему значительную поддержку. В период холодной войны и противостояния между США и СССР, Тайвань стал важным стратегическим партнером для США в регионе Тихоокеанского бассейна. США предоставляли военную, экономическую и дипломатическую поддержку Тайваню. В 1954 году США и Тайвань заключили оборонительный договор, в результате которого США обязались обеспечить безопасность Тайваня в случае вооруженной агрессии.
🔺 Основные политические партии Тайваня - Демократическая прогрессивная партия (ДПП) и Гоминьдан (КМТ) - имеют различные взгляды на отношения Тайваня с материковым Китаем. ДПП обычно выступает за независимость Тайваня и отрицает концепцию "единого Китая". Они считают, что Тайвань уже является самостоятельной и независимой страной, и что его будущее должно быть определено тайваньским народом. Гоминьдан поддерживает «Консенсус 1992 года», в рамках которого Тайвань и материковый Китай признают, что существует только один Китай, но с разными концепциями развития. Они стремятся к мирному воссоединению с материковым Китаем.
🔺Нынешний президент Тайваня Цай Инвэнь отказалась поддержать Консенсус 1992 года, что привело к разрыву официальных контактов с КНР.
Предпосылки военно-политического кризиса вокруг Тайваня:
🔺 После окончания Второй мировой войны в 1945 году Китай погрузился в гражданскую войну между Коммунистической партией Китая (КПК) под руководством Мао Цзэдуна и Националистической партией Китая (КПК) под руководством Чан Кайши. КПК завоевала победу в этой войне, а Националистическая партия потерпела поражение и покинула материковый Китай перебравшись на остров Тайвань.
🔺 В результате Первого кризиса в Тайваньском проливе было достигнуто «молчаливое соглашение» между Тайбэем и Пекином относительно «срединной линии», чтобы избежать непреднамеренных инцидентов и установить четкие принципы поведения во время военных действий. Это соглашение предполагало договоренность между Тайванем и материковым Китаем о предупреждении конфликтов в регионе. Согласно этому соглашению, стороны согласовывали не проводить военные операции или прямые атаки за определенной линией, известной как "срединная линия".
«Молчаливое соглашение» имело цель поддерживать стабильность и предотвращать прямые столкновения между вооруженными силами Тайваня и Китая. Однако оно не имело официального правового статуса и не было подтверждено письменно или официально признано правительствами обеих сторон.
🔺США с самого момента образования государства Тайвань в 1949 году оказывала ему значительную поддержку. В период холодной войны и противостояния между США и СССР, Тайвань стал важным стратегическим партнером для США в регионе Тихоокеанского бассейна. США предоставляли военную, экономическую и дипломатическую поддержку Тайваню. В 1954 году США и Тайвань заключили оборонительный договор, в результате которого США обязались обеспечить безопасность Тайваня в случае вооруженной агрессии.
🔺 Основные политические партии Тайваня - Демократическая прогрессивная партия (ДПП) и Гоминьдан (КМТ) - имеют различные взгляды на отношения Тайваня с материковым Китаем. ДПП обычно выступает за независимость Тайваня и отрицает концепцию "единого Китая". Они считают, что Тайвань уже является самостоятельной и независимой страной, и что его будущее должно быть определено тайваньским народом. Гоминьдан поддерживает «Консенсус 1992 года», в рамках которого Тайвань и материковый Китай признают, что существует только один Китай, но с разными концепциями развития. Они стремятся к мирному воссоединению с материковым Китаем.
🔺Нынешний президент Тайваня Цай Инвэнь отказалась поддержать Консенсус 1992 года, что привело к разрыву официальных контактов с КНР.
Forwarded from Евразийский Хомячок
🇹🇼🇨🇳
Ключевые даты конфликта:
📌1949 год: Завершение Китайской гражданской войны, в результате которой проигравшая националистическая (гоминьдановская) сторона под руководством Чан Кайши перебралась на остров Тайвань после поражения от коммунистических сил, возглавляемых Мао Цзэдуном.
📌1950-е годы: Период напряженных отношений между материковым Китаем и Тайванем. В этот период происходило несколько инцидентов в Тайваньском проливе, таких как Первый и Второй кризисы.
📌1996 год: Третий кризис в Тайваньском проливе, вызванный проведением ракетных испытаний КНР вблизи Тайваня после выборов президента Тайваня Ли Дунвэя.
📌2005 год: был осуществлен значимый шаг в отношениях между Тайванем и материковым Китаем. После более чем 50-летнего периода разделения был установлен первый прямой маршрут между двумя территориями. Это позволило пассажирам перемещаться между Тайванем и материковым Китаем без необходимости делать промежуточные остановки в других странах.
📌2016 год: Победа Цай Инвэнь из Демократической прогрессивной партии на президентских выборах и обострение отношений между Тайванем и КНР.
📌Май 2022 года: Президент Джо Байден заявляет, что Соединенные Штаты взяли на себя обязательство защищать Тайвань в случае необходимости, отходя от политики стратегической двусмысленности. Это отражает сдвиг в политике США в сторону "стратегической ясности".
📌Август 2022 года: Посещение спикера Палаты представителей США Нэнси Пелоси Тайваня, где она встретилась с президентом Цай Инвэнь. Визит вызывал осуждение со стороны Китая.
📌Август 2022 года: Военные учения Народно-освободительной армии Китая, включая окружение Тайваня и имитацию блокады.
Ключевые даты конфликта:
📌1949 год: Завершение Китайской гражданской войны, в результате которой проигравшая националистическая (гоминьдановская) сторона под руководством Чан Кайши перебралась на остров Тайвань после поражения от коммунистических сил, возглавляемых Мао Цзэдуном.
📌1950-е годы: Период напряженных отношений между материковым Китаем и Тайванем. В этот период происходило несколько инцидентов в Тайваньском проливе, таких как Первый и Второй кризисы.
📌1996 год: Третий кризис в Тайваньском проливе, вызванный проведением ракетных испытаний КНР вблизи Тайваня после выборов президента Тайваня Ли Дунвэя.
📌2005 год: был осуществлен значимый шаг в отношениях между Тайванем и материковым Китаем. После более чем 50-летнего периода разделения был установлен первый прямой маршрут между двумя территориями. Это позволило пассажирам перемещаться между Тайванем и материковым Китаем без необходимости делать промежуточные остановки в других странах.
📌2016 год: Победа Цай Инвэнь из Демократической прогрессивной партии на президентских выборах и обострение отношений между Тайванем и КНР.
📌Май 2022 года: Президент Джо Байден заявляет, что Соединенные Штаты взяли на себя обязательство защищать Тайвань в случае необходимости, отходя от политики стратегической двусмысленности. Это отражает сдвиг в политике США в сторону "стратегической ясности".
📌Август 2022 года: Посещение спикера Палаты представителей США Нэнси Пелоси Тайваня, где она встретилась с президентом Цай Инвэнь. Визит вызывал осуждение со стороны Китая.
📌Август 2022 года: Военные учения Народно-освободительной армии Китая, включая окружение Тайваня и имитацию блокады.
Forwarded from Икона Фармы
Закон о блогерах: что будем делать?
#оффтоп
Владимир Путин подписал закон, предусматривающий деанонимизацию владельцев каналов в мессенджерах, у которых более 10 тыс. подписчиков.
У меня пока ещё нет 10 000 подписчиков, но я стремлюсь и планировала пройти эту отметку в ноябре 2024. В целом всё это выглядит максимально уныло, скуфы из госдумы опять пытаются заткнуть рты или заблокировать клавиатуры чем под руку попадётся.
Какие ограничения предполагаются?
Незарегистрированным блогерам нельзя будет публиковать информацию о спонсорстве канала. Например, просить о донатах или платных подписках.
А что значит нельзя? Какая ответственность?
Российские компании не смогут размещать рекламу незарегистрированных блогеров.
Нужно будет оплачивать через контрагентов из соседних/дружественных стран.
Блогеры, которых внесли в реестр, не смогут делиться записями из каналов незарегистрированных коллег.
Получается, что в итоге нельзя будет просто репостнуть какую-то запись. В таком случае выгоднее просто не включаться в реестр.
Об объёме передачи данных:
"Точного списка данных, которые блогеры обязаны будут сообщать, пока нет, его должно создать правительство РФ. Предполагается, что такие каналы будут маркировать, но пока непонятно, как это будет выглядеть."
В целом, всё это полный ахтунг и страх перед телеграм-комьюнити. Конечно, эти люди боятся в большей степени фантастических помоек с шелухой политических конфликтов вроде НЕЗЫГАР и BRIEF. Отраслевые каналы помойных голубей не взволнуют пока следующая пандемия/острая ситуация, признанная эпидемия ВИЧ в России не заставят обратить взор и на нас.
Что делать — вижу следующие варианты:
1. Не доращиваться до 10000 подписчиков — открывать "филиалы", тг-каналы с лимитом 10000.
2. Менять юрисдикцию фактически или формально, если доросли до 10 000+. Снимется и вопрос маркировки рекламы, и вопрос регистрации в РКН.
Вариант 1 мне нравится больше. Дорасту до 9990 — и открою второй канал.
#оффтоп
Владимир Путин подписал закон, предусматривающий деанонимизацию владельцев каналов в мессенджерах, у которых более 10 тыс. подписчиков.
У меня пока ещё нет 10 000 подписчиков, но я стремлюсь и планировала пройти эту отметку в ноябре 2024. В целом всё это выглядит максимально уныло, скуфы из госдумы опять пытаются заткнуть рты или заблокировать клавиатуры чем под руку попадётся.
Какие ограничения предполагаются?
Незарегистрированным блогерам нельзя будет публиковать информацию о спонсорстве канала. Например, просить о донатах или платных подписках.
А что значит нельзя? Какая ответственность?
Российские компании не смогут размещать рекламу незарегистрированных блогеров.
Нужно будет оплачивать через контрагентов из соседних/дружественных стран.
Блогеры, которых внесли в реестр, не смогут делиться записями из каналов незарегистрированных коллег.
Получается, что в итоге нельзя будет просто репостнуть какую-то запись. В таком случае выгоднее просто не включаться в реестр.
Об объёме передачи данных:
"Точного списка данных, которые блогеры обязаны будут сообщать, пока нет, его должно создать правительство РФ. Предполагается, что такие каналы будут маркировать, но пока непонятно, как это будет выглядеть."
В целом, всё это полный ахтунг и страх перед телеграм-комьюнити. Конечно, эти люди боятся в большей степени фантастических помоек с шелухой политических конфликтов вроде НЕЗЫГАР и BRIEF. Отраслевые каналы помойных голубей не взволнуют пока следующая пандемия/острая ситуация, признанная эпидемия ВИЧ в России не заставят обратить взор и на нас.
Что делать — вижу следующие варианты:
1. Не доращиваться до 10000 подписчиков — открывать "филиалы", тг-каналы с лимитом 10000.
2. Менять юрисдикцию фактически или формально, если доросли до 10 000+. Снимется и вопрос маркировки рекламы, и вопрос регистрации в РКН.
Вариант 1 мне нравится больше. Дорасту до 9990 — и открою второй канал.
Forwarded from Медкадры
378н@medkadry.pdf
308.9 KB
Приказ Минздрава России от 19.07.2024 (16.08.2024) № 378н "О внесении изменений в порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 апреля 2021 г. № 404н"
@medkadry, #НПА
@medkadry, #НПА
Forwarded from Мурашко по коже 🩺🏥
🧑🔬Исследование: наличие сестры способствует крепкому психическому здоровью
Американские учёные провели новое исследование, которое показало, что наличие сестры в семье значительно способствует укреплению психического здоровья. В исследовании участвовали почти 400 семей с двумя и более детьми.
По данным учёных, маленькие сёстры играют важную роль в развитии таких качеств, как альтруизм и сочувствие у своих братьев и сестёр. Это говорит о том, что отношения между сиблингами могут оказывать значительное влияние на эмоциональное состояние и способность детей заботиться о близких.
Результаты исследования подтверждают важность семейных связей и их влияние на развитие личности. Ученые подчеркивают, что отношения с сиблингами могут формировать эмоциональную грамотность и укреплять психическое здоровье на протяжении всего жизненного пути.
Американские учёные провели новое исследование, которое показало, что наличие сестры в семье значительно способствует укреплению психического здоровья. В исследовании участвовали почти 400 семей с двумя и более детьми.
По данным учёных, маленькие сёстры играют важную роль в развитии таких качеств, как альтруизм и сочувствие у своих братьев и сестёр. Это говорит о том, что отношения между сиблингами могут оказывать значительное влияние на эмоциональное состояние и способность детей заботиться о близких.
Результаты исследования подтверждают важность семейных связей и их влияние на развитие личности. Ученые подчеркивают, что отношения с сиблингами могут формировать эмоциональную грамотность и укреплять психическое здоровье на протяжении всего жизненного пути.
Forwarded from Медицинская Россия
«Ты, курица, быстро мне направление выписала»: пациентка избила медсестру в больнице под Новосибирском
Инцидент произошел 12 августа в ГБУЗ «Искитимская центральная городская больница». В конце рабочего дня в кабинет заведующей терапевтическим отделением поликлиники № 2 ворвалась пациентка.
Как рассказали в медучреждении, женщина повредила дверь, сбросила с рабочего стола на пол документы и начала оскорблять врача:
«Процитировать мы можем только одну ее фразу: "Ты, курица, быстро мне направление выписала!", все остальные выражения были нецензурными».
Старшая медсестра, которая ведет прием с заведующей, вступилась за коллегу. За что пациентка несколько раз ударила ее кулаками в лицо и грудь, а также ногой в живот. Прибежавшие на крик сотрудники поликлиники смогли вывести нападавшую из кабинета.
Выяснилось, что пациентка хотела получить направление на флюорографию: сначала женщина скандалила в регистратуре, где ей пытались объяснить, что она прикреплена к другой поликлинике.
Пострадавшей медсестре оказали помощь в травмпункте, она на больничном. Медик написала заявление в полицию и собирается обратиться в суд.
Инцидент произошел 12 августа в ГБУЗ «Искитимская центральная городская больница». В конце рабочего дня в кабинет заведующей терапевтическим отделением поликлиники № 2 ворвалась пациентка.
Как рассказали в медучреждении, женщина повредила дверь, сбросила с рабочего стола на пол документы и начала оскорблять врача:
«Процитировать мы можем только одну ее фразу: "Ты, курица, быстро мне направление выписала!", все остальные выражения были нецензурными».
Старшая медсестра, которая ведет прием с заведующей, вступилась за коллегу. За что пациентка несколько раз ударила ее кулаками в лицо и грудь, а также ногой в живот. Прибежавшие на крик сотрудники поликлиники смогли вывести нападавшую из кабинета.
Выяснилось, что пациентка хотела получить направление на флюорографию: сначала женщина скандалила в регистратуре, где ей пытались объяснить, что она прикреплена к другой поликлинике.
Пострадавшей медсестре оказали помощь в травмпункте, она на больничном. Медик написала заявление в полицию и собирается обратиться в суд.
Forwarded from Смотровая Военврача
Регулярное употребление алкоголя после 60 лет связано с ранней смертью
Что-то у нас как-то тихо и благостно. А между тем, в JAMA Network Open вышла работа испанских исследователей, которые прошерстили британский Биобанк, набрали там людей в возрасте 60 и старше, после чего посмотрели, продлевает ли им жизнь умеренное потребление алкоголя. Точнее, конечно, изучалось влияние алкоголя на риск ранней смерти. Период наблюдения - 12 лет, выборка 135103 пьющих (важно!), которых разделили на группы по количеству потребляемого этанола.
Мужчины:
🍷 эпизодически пьющие (менее 2,86 г/сут)
🍷 низкий риск (2,86-20 г/сут)
🍷 умеренный риск (20,1-40 г/сут)
🍷 высокий риск (более 40 г/сут)
Для женщин дозы были вдвое меньше (кроме первой группы)
Авторы сразу обозначили, что ограничиваются текущими пьющими и используют в качестве референтной группы нерегулярно пьющих, а не трезвенников, чтобы предотвратить ошибки отбора, исключают случаи смерти в первые 2 года наблюдения, чтобы уменьшить обратную причинно-следственную связь, и корректируют анализ для многих социально-демографических, жизненных и клинических переменных, чтобы смягчить остаточное искажение. Плюс они специально набрали пожилых, чтобы проверить те самые «защитные» корреляции с потреблением спиртного именно у пожилых.
Самая большая разница, как этого и следовало ожидать, была обнаружена между эпизодически пьющими и группой высокого риска:
☠️ отношение риска (HR) для смерти от всех причин - 1,33, 95% ДИ, 1,24-1,42)
☠️ для рака 1,39, 95% ДИ, 1,26-1,53
☠️ для сердечно-сосудистых заболеваний 1,21, 95% ДИ, 1,04-1,41
Умеренно рискованное употребление алкоголя было связано с более высокой смертностью от всех причин (HR, 1,10; 95% ДИ, 1,03–1,18) и рака (HR, 1,15; 95% ДИ, 1,05–1,27).
Употребление алкоголя с низким риском было связано с более высокой смертностью от рака (HR, 1,11; 95% ДИ, 1,01–1,22).
Люди, пьющие мало и умеренно, были в группе наибольшего риска, если у них также были проблемы со здоровьем или они сталкивались с социально-экономическими факторами, такими как проживание в менее обеспеченных районах.
Предпочтение вина (>80% алкоголя из вина) и употребление алкоголя во время еды показали небольшие защитные ассоциации со смертностью, особенно от рака, но только у пьющих с социально-экономическими или связанными со здоровьем факторами риска, такие паттерны поведения были связаны с уменьшением (но не обнулением) избыточной смертности, связанной с употреблением алкоголя в группах с высоким, средним и даже низким риском.
Ограничения, о которых сообщили авторы:
✍️ самоотчетность о потреблении спиртного (как и во всех предыдущих исследованиях, РКИ не разрешат)
✍️ как и в любом наблюдательном исследовании, нельзя полностью исключить остаточное искажение, несмотря на корректировку с учетом многих потенциальных искажений
✍️ многовато белых в выборке, так что расово-этнические обобщения сделать нельзя
Потребление алкоголя - маркёр, сколько можно уже повторять, маркёр это...
3...2...1... ПОГНАЛИ!
Что-то у нас как-то тихо и благостно. А между тем, в JAMA Network Open вышла работа испанских исследователей, которые прошерстили британский Биобанк, набрали там людей в возрасте 60 и старше, после чего посмотрели, продлевает ли им жизнь умеренное потребление алкоголя. Точнее, конечно, изучалось влияние алкоголя на риск ранней смерти. Период наблюдения - 12 лет, выборка 135103 пьющих (важно!), которых разделили на группы по количеству потребляемого этанола.
Мужчины:
🍷 эпизодически пьющие (менее 2,86 г/сут)
🍷 низкий риск (2,86-20 г/сут)
🍷 умеренный риск (20,1-40 г/сут)
🍷 высокий риск (более 40 г/сут)
Для женщин дозы были вдвое меньше (кроме первой группы)
Авторы сразу обозначили, что ограничиваются текущими пьющими и используют в качестве референтной группы нерегулярно пьющих, а не трезвенников, чтобы предотвратить ошибки отбора, исключают случаи смерти в первые 2 года наблюдения, чтобы уменьшить обратную причинно-следственную связь, и корректируют анализ для многих социально-демографических, жизненных и клинических переменных, чтобы смягчить остаточное искажение. Плюс они специально набрали пожилых, чтобы проверить те самые «защитные» корреляции с потреблением спиртного именно у пожилых.
Самая большая разница, как этого и следовало ожидать, была обнаружена между эпизодически пьющими и группой высокого риска:
Умеренно рискованное употребление алкоголя было связано с более высокой смертностью от всех причин (HR, 1,10; 95% ДИ, 1,03–1,18) и рака (HR, 1,15; 95% ДИ, 1,05–1,27).
Употребление алкоголя с низким риском было связано с более высокой смертностью от рака (HR, 1,11; 95% ДИ, 1,01–1,22).
Люди, пьющие мало и умеренно, были в группе наибольшего риска, если у них также были проблемы со здоровьем или они сталкивались с социально-экономическими факторами, такими как проживание в менее обеспеченных районах.
Предпочтение вина (>80% алкоголя из вина) и употребление алкоголя во время еды показали небольшие защитные ассоциации со смертностью, особенно от рака, но только у пьющих с социально-экономическими или связанными со здоровьем факторами риска, такие паттерны поведения были связаны с уменьшением (но не обнулением) избыточной смертности, связанной с употреблением алкоголя в группах с высоким, средним и даже низким риском.
Ограничения, о которых сообщили авторы:
✍️ самоотчетность о потреблении спиртного (как и во всех предыдущих исследованиях, РКИ не разрешат)
✍️ как и в любом наблюдательном исследовании, нельзя полностью исключить остаточное искажение, несмотря на корректировку с учетом многих потенциальных искажений
✍️ многовато белых в выборке, так что расово-этнические обобщения сделать нельзя
Потребление алкоголя - маркёр, сколько можно уже повторять, маркёр это...
3...2...1... ПОГНАЛИ!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Jamanetwork
Alcohol Consumption Patterns and Mortality Among Older Adults
This cohort study examines the associations of alcohol consumption patterns with 12-year mortality and the potential modification of these associations by health-related or socioeconomic risk factors.
Forwarded from Икона Фармы
БАДы и обесПЕЧЕНЬивание: сколько людей принимают гепатотоксичные БАДы?
Для ответа на этот вопрос исследователи проанализировали данные более 9500 взрослых жителей США со средним возрастом 47,5 лет, которые приняли участие в Национальном обследовании здоровья и питания (NHANES) в период с 2017 по 2020 год.
Медицинские данные этих участников включали информацию о приеме рецептурных лекарств и растительных добавок.
Ученые сосредоточились на использовании участниками исследования шести растительных добавок, которые, согласно предыдущим исследованиям, считаются потенциально гепатотоксичными:
1. ашваганда
2. черный кохош
3. гарциния камбоджийская
4. экстракт зеленого чая
5. красный дрожжевой рис
6. куркума или куркумин
«Потенциально гепатотоксичные растительные продукты — это продукты, содержащие растительные ингредиенты, которые были связаны с возможными причинами повреждения печени», — объяснила Medical News Today доктор Алиса Ликхитсап, клинический ассистент профессора кафедры внутренней медицины в отделении гастроэнтерологии и гепатологии Мичиганского университета и ведущий автор этого исследования.
В конце исследования Ликхитсап и её команда обнаружили, что около 58% всех участников сообщили, что использовали растительные или диетические добавки хотя бы один раз в течение 30-дневного периода.
Около 5% участников сообщили, что они принимали хотя бы один из шести потенциально гепатотоксичных растительных продуктов в течение последних 30 дней.
Рефлексия
Я сама накануне видела супержелтого парня, который решил тренироваться и одновременно пить БАДы, назначенные его тренером.
Думаю, что профессия "гепатолог" будет самой востребованной просто по причине национальных передозировок БАДами и ориентированностью на развитие именно этого сегмента рынка, особенно в тех странах, где на цены лекарств наложены ограничения по типу ЖНВЛП.
Чем сильнее ограничения, тем мощнее продаются БАДы, которые под них не попадают.
Для ответа на этот вопрос исследователи проанализировали данные более 9500 взрослых жителей США со средним возрастом 47,5 лет, которые приняли участие в Национальном обследовании здоровья и питания (NHANES) в период с 2017 по 2020 год.
Медицинские данные этих участников включали информацию о приеме рецептурных лекарств и растительных добавок.
Ученые сосредоточились на использовании участниками исследования шести растительных добавок, которые, согласно предыдущим исследованиям, считаются потенциально гепатотоксичными:
1. ашваганда
2. черный кохош
3. гарциния камбоджийская
4. экстракт зеленого чая
5. красный дрожжевой рис
6. куркума или куркумин
«Потенциально гепатотоксичные растительные продукты — это продукты, содержащие растительные ингредиенты, которые были связаны с возможными причинами повреждения печени», — объяснила Medical News Today доктор Алиса Ликхитсап, клинический ассистент профессора кафедры внутренней медицины в отделении гастроэнтерологии и гепатологии Мичиганского университета и ведущий автор этого исследования.
В конце исследования Ликхитсап и её команда обнаружили, что около 58% всех участников сообщили, что использовали растительные или диетические добавки хотя бы один раз в течение 30-дневного периода.
Около 5% участников сообщили, что они принимали хотя бы один из шести потенциально гепатотоксичных растительных продуктов в течение последних 30 дней.
Я сама накануне видела супержелтого парня, который решил тренироваться и одновременно пить БАДы, назначенные его тренером.
Думаю, что профессия "гепатолог" будет самой востребованной просто по причине национальных передозировок БАДами и ориентированностью на развитие именно этого сегмента рынка, особенно в тех странах, где на цены лекарств наложены ограничения по типу ЖНВЛП.
Чем сильнее ограничения, тем мощнее продаются БАДы, которые под них не попадают.
Forwarded from Medical Ксю
#аналитика #ихнравы
Согласно недавнему опросу ассоциации пенсионеров США, 71% опрошенных людей старше 50 лет используют приложения для здорового образа жизни и поддержания здоровья. Опрос был проведен в июле этого года и в нем приняли участие около 700 респондентов.
Более половины опрошенных используют фитнес-приложения для мониторинга активности, 29% — для постановки целей и задач по своему здоровью. 2/3 респондентов старше 50 лет считают гаджеты и носимые устройства удобными помощниками для поддержания хорошего самочувствия, но используют их лишь единицы.
Если бы подобные отчеты делали в России, думаю, в городах-миллиониках статистика была бы схожей. Что касается всей России, то я сомневаюсь в популярности приложений для фитнеса, особенно в сельских регионах: сельхоз-работникам и так хватает активности.
Из опыта общения cо своим активным папой-пенсионером, поняла, что большое значение в его восприятии здорового образа жизни является контент, который он потребляет. Блогеры-врачи оказывают сильное влияние на его решения относительно собственного здоровья. Поэтому если кто-то из них будет писать о пользе какого-то приложения для здорового образа жизни, то он точно его скачает и использует его хотя бы раз.
@medicalksu
Согласно недавнему опросу ассоциации пенсионеров США, 71% опрошенных людей старше 50 лет используют приложения для здорового образа жизни и поддержания здоровья. Опрос был проведен в июле этого года и в нем приняли участие около 700 респондентов.
Более половины опрошенных используют фитнес-приложения для мониторинга активности, 29% — для постановки целей и задач по своему здоровью. 2/3 респондентов старше 50 лет считают гаджеты и носимые устройства удобными помощниками для поддержания хорошего самочувствия, но используют их лишь единицы.
Если бы подобные отчеты делали в России, думаю, в городах-миллиониках статистика была бы схожей. Что касается всей России, то я сомневаюсь в популярности приложений для фитнеса, особенно в сельских регионах: сельхоз-работникам и так хватает активности.
Из опыта общения cо своим активным папой-пенсионером, поняла, что большое значение в его восприятии здорового образа жизни является контент, который он потребляет. Блогеры-врачи оказывают сильное влияние на его решения относительно собственного здоровья. Поэтому если кто-то из них будет писать о пользе какого-то приложения для здорового образа жизни, то он точно его скачает и использует его хотя бы раз.
@medicalksu
Forwarded from Мурашко по коже 🩺🏥
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Forwarded from Голод, холод и покой | Новости здравоохранения
Распоряжение_Правительства_от_16_августа_2024_г_№_2214_р.pdf
348.4 KB
На 2025–2030 годы утверждён план по реализации Стратегии предупреждения распространения антимикробной резистентности
📌Вопросы совершенствования нормативного регулирования в сфере применения противомикробных препаратов и повышения уровня подготовки специалистов, работающих в области здравоохранения и ветеринарии, вошли в план мероприятий по реализации Стратегии предупреждения распространения антимикробной резистентности в России до 2030 года.
🗓План рассчитан на 2025–2030 годы, он сменит аналогичный документ, действующий до конца 2024 года. В него вошло 20 мероприятий, направленных на предупреждение и ограничение распространения антимикробной резистентности на территории страны.
🗂Среди них – вопросы нормативного регулирования. Планируется разработать и актуализировать клинические рекомендации и стандарты по вопросам оказания медпомощи при инфекционных и паразитарных заболеваниях с учетом применения оптимальных схем противомикробной терапии.
📈В план включены мероприятия по повышению уровня подготовки медицинских специалистов и работников в области ветеринарии. Предлагается разработать и внедрить дополнительные профессиональные программы, включающие вопросы антимикробной резистентности и ее сдерживания.
📍Планом также предусмотрено:
• совершенствование мер по предупреждению и ограничению распространения и циркуляции возбудителей,
• обеспечение системного мониторинга распространения и изучение механизмов возникновения,
• проведение информационных кампаний для граждан о необходимости применения противомикробных препаратов только по назначению врача и рисках возникновения антимикробной резистентности.
📌Вопросы совершенствования нормативного регулирования в сфере применения противомикробных препаратов и повышения уровня подготовки специалистов, работающих в области здравоохранения и ветеринарии, вошли в план мероприятий по реализации Стратегии предупреждения распространения антимикробной резистентности в России до 2030 года.
🗓План рассчитан на 2025–2030 годы, он сменит аналогичный документ, действующий до конца 2024 года. В него вошло 20 мероприятий, направленных на предупреждение и ограничение распространения антимикробной резистентности на территории страны.
🗂Среди них – вопросы нормативного регулирования. Планируется разработать и актуализировать клинические рекомендации и стандарты по вопросам оказания медпомощи при инфекционных и паразитарных заболеваниях с учетом применения оптимальных схем противомикробной терапии.
📈В план включены мероприятия по повышению уровня подготовки медицинских специалистов и работников в области ветеринарии. Предлагается разработать и внедрить дополнительные профессиональные программы, включающие вопросы антимикробной резистентности и ее сдерживания.
📍Планом также предусмотрено:
• совершенствование мер по предупреждению и ограничению распространения и циркуляции возбудителей,
• обеспечение системного мониторинга распространения и изучение механизмов возникновения,
• проведение информационных кампаний для граждан о необходимости применения противомикробных препаратов только по назначению врача и рисках возникновения антимикробной резистентности.