Инфекционное отделение больницы имени профессора А.М. Войно-Ясенецкого продолжает свою работу как ковидный госпиталь. На сегодня в отделении на лечении находится 37 человек с COVID-19, их них 2 детей. В тяжелом состоянии 3 человека, которые получают лечение в условиях реанимации. С легким течением заболевания наблюдается 67 человек, все получают лечение амбулаторно.

Как отговорить пациентку от аборта: речевые модули от Минздрава РФ

Минздрав РФ представил набор так называемых речевых модулей (устойчивых выражений), которые рекомендуется использовать в общении с беременной женщиной:

- врачу - акушеру-гинекологу,

- медицинскому психологу,

- психологу,

- специалисту по социальной работе,

- юристу,

- руководителю медицинской организации.

Речь идет о случаях общения в пациенткой, которая находится в состоянии репродуктивного выбора, склоняется к идее прервать беременность. Использование модулей поможет переубедить пациентку.

Модули разработаны рабочей группой из социологов, врачей-психиатров и медицинских психологов из ведущих медицинских организаций, в том числе центра психиатрии имени В.П. Сербского и центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова.

Помимо рекомендованных фраз, перечислены также недопустимые варианты диалога с пациенткой.

(с) Гарант

CAR-Tа не легла

FDA сообщает, что после лечения опухоей методом CAR-T происходит усиленный рецидив. Сообщения были получены из источников данных о клинических исследованиях и/или постмаркетинговых нежелательных явлениях (НЯ).

CAR-Т-клеточная терапия — это тип иммунотерапевтического лечения рака, в котором используются иммунные клетки, называемые Т-клетками, которые генетически изменяются в лаборатории, чтобы позволить им более эффективно локализовать и уничтожать раковые клетки.

Риск установлен у всех одобренных в настоящее время BCMA и CD19-направленных препаратов CAR-T терапии. Опухоли возникали у пациентов, принимавших несколько препаратов этого класса. Исследуется риск опухолей с серьезными последствиями, включая госпитализацию и смерть с оценкой мер регуляции.

Как и в случае со всеми продуктами генной терапии с векторами (лентивирусными или ретровирусными векторами), потенциальный риск развития вторичных злокачественных новообразований помечен как предупреждение для BCMA и CD19- терапии.

Первоначальное одобрение этих продуктов включало 15-летние постмаркетинговые исследования безопасности и риска вторичных опухолей. Пациенты и участники КИ, лечившихся данным классом подвергнутся пожизненному наблюдению на вторичные опухоли с химерным рецептором.

Источник

В 2022 году Росстат вновь зафиксировал сокращение среднего медперсонала. С 2020 года таких работников в российских клиниках стало меньше на 3,4%, или на 50,6 тыс. человек.  

Подробнее: https://clck.ru/36wPjW

#Медвестник #Здравоохранение

Новости заграничного туризма.

В 10 километрах от Суньки позавчера открылась лыжная трасса. Весьма скромненько, но в целом, функционально.

На территории станции оборудовано три маршрута для беговых лыж, а также три параллельных спуска для горных лыж и сноубордов.В главном здании лыжной станции имеется зона для аренды лыж и сноубордов, на втором этаже здания вот-вот заработает ресторан.

Для новичков присутствуют тренеры.

Так что теперь можно не только пить-есть, но и заниматься спортом! А потом пить и есть!)))

телеграм-канал ПРОВИНЦИАЛЬНОЕ ТЕЛЕВИДЕНИЕ

На Сахалине стартовал международный форум студенческих медицинских отрядов. С 7—10 декабря в регионе проходит карьерный форум «Труд Крут». Целью форума является знакомство участников с системой здравоохранения Сахалинской области, развитие движения студенческих медицинских отрядов на территории Дальнего Востока, демонстрация возможности построения успешной карьеры на территории островного региона.

Участниками мероприятия стали 350 школьников, студентов и молодых специалистов из 50 регионов России и Белоруссии. В рамках форума проходят образовательные и дискуссионные площадки, практические тренинги и творческие мастерские. Также ребята побывают на встречах с действующими врачами Сахалинской области, чтобы узнать о жизни и перспективах построения карьеры на территории Сахалина.

Помимо образовательной части для участников подготовлена развлекательная программа. В последний день форума состоится пленарное заседание с участием губернатора Сахалинской области Валерия Лимаренко, на котором участники расскажут о своей деятельности и впечатлениях от Сахалина.

Cass&Ra - подпишись и понимай

За последние десятилетия потребительское поведение россиян существенно изменилось. Если в 1990–2000-х годах в список базовых продуктов входили сахар, картофель, чай, гречка и хлеб, то сегодня их место заняли так называемые товары Гиффена: курица, сосиски, шоколадные батончики, печенье, майонез, традиционные молочные продукты. Именно на эти позиции за последние годы значительно повысились цены.

Товары Гиффена – это товары повседневного спроса, потребление которых увеличивается при повышении их цены и уменьшается при снижении стоимости. Обычно речь идёт о дешёвых продуктах, замена которым отсутствует. В России такая корзина традиционно состояла из хлеба, чая, картофеля и молока. В периоды ажиотажного спроса в ней оказывались гречневая крупа, соль и сахар. Причинами возникновения эффекта Гиффена могут стать девальвация валюты, угроза кризиса, война, неурожай, пандемия и другие серьёзные потрясения в стране и мире.

По данным исследования компании «ГфК-Русь», которое проводилось во второй половине 2022 года – первой половине 2023-го (есть в распоряжении редакции), российские потребители вопреки росту цен не готовы отказываться от базовых товаров и покупают их более активно, даже если снижается уровень доходов.

Послания губернаторов региональным заксам – обычно скучное и унылое мероприятие. Как придумать нужные смыслы и их правильно упаковать мало кто умеет. Некоторые губернаторы еще выезжают за счет харизмы, но таких в нынешнем губернаторском корпусе еще меньше, чем тех, кто понимает в смыслы. Поэтому послания губернаторов, которые выбиваются из этой тенденции, всегда интересное событие. Не стало банальным и бюджетное послание ставропольского губернатора Владимирова к краевым депутатам.
 
1. Ключевая мысль послания – бюджет края на следующий год не только социальный, но и бюджет развития. Именно то, что требует от элит Президент: не забывая про выполнение социальных обязательств, активно поддерживать участников СВО и их семьи, но и при этом использовать появившиеся возможности (которые только внешне выглядят сложными) для развития. И что, к сожалению, из региональных элит (да и подавляющего большинства сенаторов и депутатов ГД, перед которыми Президент впервые это озвучил публично) мало кто слышит и понимает. Владимиров явно понимает. Поэтому распределение бюджета выглядит вполне логичным (к примеру, на социальную поддержку населения края – 26,6 млрд. руб. (из которых 5,6 млрд. руб. на поддержку семей участников СВО), 15,6 млрд. руб. на реализацию национальных проектов в крае, 4,7 млрд. руб. – на поддержку аграрного сектора). Цифры солидные, но, повторюсь, важнее их распределение. И оно выглядит продуманным.
 
2. Обозначил Владимиров и три приоритета: стабильная выплата заработных плат, социальных пособий, и поддержка участников СВО и их семей. Вроде бы банально, но то, что это продумано и возводится в основные приоритеты говорит о том, что Владимиров понимает, как важно выполнить социальные обязательства в год президентских выборов и не допустить недовольства населения властью на вверенной территории.
 
 
3. Отдельно удивляют суммы на развитие образование (40 млрд. руб.) и сферу здравоохранения (32 млрд. руб.). И это не только строительство, реконструкция и модернизация уже имеющихся объектов, но и строительство новых объектов и развитие отраслей в целом. Похоже, что имея успехи в развитии агросферы, создании рабочих мест и туристической сферы, Владимиров хочет еще продемонстрировать федеральному центру успехи и в этих сферах.
 
Наблюдаем.

Расклад ВВП США по индустриям. Данные самые свежие — за 2023 год.

Общий размер пирога $23,5 трлн. Самая большая его часть в $3,5 трлн — деловые услуги. Это разного рода сервисы, как корпоративные, так и производимые мелкими бизнесами. Термин «сервисная экономика» возник не на пустом месте!

Далее идет сектор операций с недвижимостью — возможно, самый большой в мире. Он оценивается в $3,3 трлн: инвестиционные сделки, ипотека, складской и промышленный сегменты. И это не считая самого строительства, его тоже посчитали — $1,1 трлн. Недвижка даже больше производственного сектора — в постиндустральном мире он постепенно сжимается, хоть и остается значимым.

Финансовые бизнесы и страхование формируют около 10% ВВП($2 трлн) и уступают по объемам медицинскому, социальному и образовательному сектору($2,3 трлн). Штаты остаются подчеркнуто капиталистическим государством, но и там вливание в здоровье и знания оказались крайне важными.

Оптовая торговля, розничные сети, гостиничный, ресторанный и культурный сегменты вносят в общий котел по $1,5 трлн. Вся индустрия связанная с сельским хозяйством(включая охоту и лесорубство) доходит аж $2,6 трлн. Цифровая индустрия, для сравнения, формирует всего $1,5 трлн — Штаты остаются страной прерий и просторов.

Отдельным блоком идут траты государства — на национальном уровне и местном они достигают $2,2 трлн. К ним добавляются огромные вливания в ВПК — они достигают почти триллиона долларов.

​Приключения Электроники

Недавно мы изучали важнейший глобальный рынок производителей микрочипов. Это тема требующая как можно более широкого контекста. Сегодня взглянем на топ-10 мировых экспортеров электроники. Но не за короткий промежуток времени, а почти за весь XXI век.

Данные более чем интересные. Так США из крупнейшего продавца компьютеров и сопутствующей техники стали лишь седьмой по величине страной – за 21 год экспорт сократился в 4 раза. Важно подчеркнуть, речь идет о доле рынка. Если смотреть абсолютные цифры, они даже подросли.

Объяснение простое: Китай в 2000 году занимал скромные 9% от общего пирога, но многое из продаваемой американцами электроники производилось на его заводах. За 20 лет из экономической колонии КНР превратился в полноценного игрока и продавца собственных товаров. Теперь он контролирует более трети хайтек-продаж.

Второе место занимает тоже Китай, но альтернативный – Китайская республика расположенная на Тайване. По сравнению с материковой державой остров крошечный, но необыкновенно значимый для мировой индустрии высоких технологий, что мы увидели еще в прошлый раз.

На графике вы видите ответ, почему Китай до сих пор не рискнул провести собственную «спецоперацию» – осторожные коммунистические правители понимают, что любое нарушение мира и стабильности в регионе ударит по всей системе мировой экономики и лично по их карману.

Рядом с Тайванем мы видим других азиатских тигров – Южную Корею, Малайзию, Вьетнам. И Японию упавшую в экспорте также сильно как и США. Это неизбежный путь развитой страны, ведь производство товаров дорожает вместе с повышением уровня жизни и становится выгодней пускать их на внутренний рынок.

Интересно, что город-государство Сингапур также входит в число крупнейших продавцов электроники. Размер, как видим, не имеет значения – важен доступ к относительно образованной рабочей силе, дешевые компоненты и наличие необходимых чертежей.

В Азии такое сочетание факторов встречается чаще всего. Всего две страны в топе представляют Америку и две – Европу. Германия и Великобритания остаются значимыми поставщиками таких товаров как телекоммуникационное оборудование, аудиосистемы и видеотехнику.

Мексика может вас удивить – она не слишком известна своим хайтеком. Однако, там размещено немало заводов экспортирующих товары по особым соглашениям о торговле в США. Это и потребительская электроника, и детали для компов, и электронные системы для автопрома.

В XXI веке доля стран не входивших в число самых крупных экспортеров постепенно сокращалась, а новые имена в списке практически не появлялись. Исключением стал Таиланд. Страна больше известная туризмом и экзотическими фруктами смогла выгрызть 3% мирового экспорта.

Сейчас, на более чем 600 профильных фабриках, тайцы клепают интегральные схемы и детали жёстких дисков, диоды, транзисторы, полупроводники и конденсаторы. Еще одно доказательство, что было бы желание и можно вылезти из любой западни и развить самую слабую экономику – главное поменьше искать внешних врагов и не создавать внутренних.

Реб Йесод

В начале года наш министр заверил президента, что мы с вами осмотрим 87 миллионов человек в поисках болезней. Сам министр назвал это число "амбициозным", ведь в прошлом году куда меньший план выполнен не был.

Но в этом году случилось чудо и вашими силами уже осмотрено 77.4 млн человек, что превышает план на ноябрь 2023. То есть общий план, вероятно, будет выполнен.

Коллеги, которые проводили эти осмотры, хитро улыбаются, ведь они знают, что это полная липа. Осмотры по-настоящему проводятся всё реже. И чем больше число начальники требуют на бумаге, обещая кнут и грозя пряником, тем меньше реальных осмотров проводит врач.

И теперь начальники недоумевают, а как так вышло, что при таком огромном количестве осмотров, выявляемость сердечных болезней снизилась на треть! Ответ кроется в невыполнимых планах, которые не учитывают располагаемых ресурсов.

И по этой же причине мы имеем каждый год 800 тысяч умерших от этих самых сердечных болезней. По целому крупному городу выкашивается каждый год при растущей диспансеризации. Мир треснул пополам — в одной половине всё прекрасно и никто не болеет, в другой половине рекордная смертность.

Поздравляю Минздрав с достижением целевых цифр! Новый Год можно встречать с чистой совестью! Жаль, что его встретят не все.

Обкашляли вопросик

Маркетинговый иск против GlaxoSmithKline близок к соглашению сторон о общеклассовом урегулировании обвинений в обманном маркетинге лекарства от кашля Robitussin (МНН декстрометорфан).

Суть претензии заключается в ложном позиционировании препаратов как "не вызывающих сонливости". Факт сонливости от декстрометорфана широко признан экспертами. В Англии сонливость и влияние на вождение включены GSK в маркировку лекарств с декстрометорфаном.

Но перед откупом полоббируем наши интересы иначе

Во время разговора с инвесторами в начале этого месяца компания Haleon (дочка GSK) назвала бренд от кашля драйвером роста, а финансовый директор Тобиас Хестлер сказал, что "доход от респираторных препаратов вырос на 4% благодаря сильному росту продаж Терафлю и Робитуссина в результате предсезонной закупки лекарств от простуды и гриппа, компенсирующей внесезнное падение.

Красиво не получилось-таки

#Эксклюзив
Минэкономразвития не видит необходимости в снижении доли закупок у поставщиков МСП для госаптек. Это может привести к уменьшению объема закупок у субъектов малого и среднего бизнеса и, следовательно, к сокращению их поддержки. Государственные сети считают норму по закупкам у субъектов МСП в 25% фикцией.

🦠 В России, как и в некоторых зарубежных странах, выявляются случаи заболевания микоплазменной пневмонией. И количество их растет☝🏼

Микоплазменная пневмония - атипичная легочная инфекция, возбудителем которой является Мycoplasma pneumoniae. Патоген поражает трахею, бронхи и легочную ткань. Заболевание сопровождается сильным и продолжительным кашлем, отмечаются боли в грудной клетке, может развиться обструкция бронхов. Если честно, в последнее время часто встречаю людей с ларинготрахеитом и сильным кашлем. Кто знает, может это как раз она -атипичная микоплазменная пневмония. Берегите себя 😷

В Приморье на прошедшей неделе эпидпорог по заболеваемости ОРВИ и гриппом был превышен на 59,7%. Особенно часто заражаются подростки от 15 лет и старше.

«Темп прироста острыми респираторными и вирусными инфекциями, а также гриппом у совокупного населения в сравнении с предыдущей неделей выше на 18,7%. Эпидемиологические пороги превышены на 10 административных территориях – в том числе, в Артёме, Находке, Лесозаводске, Ханкайском районе и в других районах края», – отметила главный специалист эпидемиологического отдела управления Роспотребнадзора по Приморскому краю Марина Шекалова

Рост заболеваемости обусловлен в первую очередь циркуляцией вирусов не гриппозного происхождения. При этом число приморцев, больных гриппом – в особенности, H3N2 – продолжает нарастать.

Частичное приостановление образовательной деятельности есть в 16 группах в пятнадцати детских дошкольных образовательных учреждений и в 20 классах 11 школ.

Правительство США рассчитывает вернуть более 3 млрд долл., выплаченных в результате мошенничеств в сфере здравоохранения и нецелевой траты средств программ медицинского страхования в 2023 финансовом году. Примерно 348 млн долл. из этой суммы были неправомерно получены якобы за оказание телемедицинской помощи.