Лекарь Императора
336 subscribers
15K photos
4.81K videos
462 files
18.2K links
Околомедицинские реалии дальневосточной провинции
加入频道
Стоило законопроекту о QR-кодах уйти в тень, как ото всюду полезло «смягчение» и больные фантазии о чьих-то там победах (турбо-патриото-клерикально-фашиствующие сетки Малофеева и иже с ними буквально записали это в свои достижения, и мы не шутим), несмотря на то, что формально рассмотрение законопроекта о QR-кодах продолжается и ничто нигде не снято. Про эпидемиологическую сторону, однако, почему-то либо говорилось мало, либо не говорилось вовсе. И все же о такой незначительной стороне законопроекта (эпидемиологической) упомянул Песков, объяснив торможение принятия закона о QR-кодах «изменением эпидемиологической ситуации в стране». По его словам, в России начинается новая волна, вызванная «омикроном» (нет, она не начинается, а уже идет), что вынуждает пересматривать стратегии борьбы с распространением. Ввиду того, что до сих пор отсутствует какая-либо целостная стратегия борьбы с распространением инфекции и ее последствий в принципе, прикрывать нереализацию чего-то различием штаммов – это что-то новенькое.

Парадоксален сам факт того, что Вертикаль, несмотря на гиперконцентрацию полномочий, сдает назад ровно в момент, когда требуется быстрый и эффективный ответ. Тем более эти решения нужны, когда «легкость» и «живовакцинность» нового штамма разбивается на практике: в США, ставших самым широко вакцинированным «полем» для «омикрона», резко возросло количество госпитализаций, а в Таиланде уже зафиксировали первые случаи смерти от последствий нового штамма. Даже Гинцбург отметил, что «омикрон», как и другие варианты, представляет угрозу. И это все умножается на то, что каждый случай инфицирования – это плюс в копилку новых мутаций (и чем шире распространение, тем, соответственно выше шанс и вариативнее изменение, а если учесть, что болеть можно «по кругу», заражаясь и заражаясь, то... в общем, вы поняли).

Несмотря ни на что, игры с торможением законопроекта о QR-кодах вообще не меняют ничего: в дайджесте мы уже упоминали, что у регионов (в связке «главный санэпидемврач+губернатор») остается право и возможность вводить любые ограничения, в зависимости от эпидемиологической ситуации. Вся суть подобных «отмен» сводится к тому, что федеральный центр вывел кое-кого из-под удара (правительство как инициатора, президента как крайне подписывающего, думских старцев как рассматривающих) и просто переложил ответственность за дальнейшие ограничения на губернаторов и санитарных врачей. Заботой о населении или чьими-то действительно важными победами тут даже не пахнет – политика, причем совсем нечистая, но стопроцентная, а вот эпидемиологии и здравоохранения тут, увы, по нулям.
Минздрав России утвердил перечень медицинских противопоказаний к проведению вакцинации от COVID-19

Министерство здравоохранения в соответствии с п. 3 ст. 11 Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» утвердило медицинских перечень противопоказаний к проведению прививок против новой коронавирусной инфекции. Приказ N 8н от 13.01.2022 зарегистрирован Минюстом России 17 января 2022 г.

Так, согласно перечню, острые инфекционные заболевания, протекающие в средней и тяжелой степени тяжести, обострение хронических заболеваний являются временными медицинскими противопоказаниями. Вакцинация против новой коронавирусной инфекции возможна через 2-4 недели после выздоровления или после ремиссии неинфекционного заболевания.

Острые респираторные вирусные заболевания, протекающие в легкой форме, а также инфекционные заболевания ЖКТ также являются временным медицинским противопоказанием к вакцинации против COVID-19 — до нормализации температуры тела.

Согласно перечню, гиперчувствительность к веществам, входящим в состав вакцины против COVID-19, или вакцине, в состав которой входят аналогичные вещества, а также тяжелые аллергические реакции в анамнезе или тяжелые поствакцинальные осложнения (анафилактический шок, тяжелые генерализованные аллергические реакции, судорожный синдром, температура тела выше 40, гиперемия или отек в месте инъекции) являются бессрочными медицинскими противопоказаниями.

В перечень также внесен ряд медицинских противопоказаний в соответствии с инструкциями по медицинскому применению вакцин.

Минздрав России напоминает, что люди, имеющие медицинские противопоказания к вакцинации против новой коронавирусной инфекции, относятся к группе риска по развитию тяжелый осложнений новой коронавирусной инфекции и постковидного синдрома. Людям, имеющим медицинские противопоказания к вакцинации, необходимо тщательно соблюдать меры неспецифической профилактики инфекции — носить маски, соблюдать социальную дистанцию и по возможности избегать больших скоплений людей.
Forwarded from Mash
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Михаил Мишустин призвал работодателей перевести сотрудников на удалёнку там, где это возможно. Что ещё важного было на заседании президиума координационного совета по борьбе с ковидом?

— Вице-премьер Голикова возглавит специальную рабочую группу по взаимодействию с регионами на фоне пандемии.

— Полностью привиты были только 27,9% заболевших "Омикроном".

— "Омикрон" доминирует в Москве, Московской области и Петербурге. Штамм выявили в 42 регионах.

— Срок коронавирусного карантина сокращён с двух недель до одной.

— Инвестиционный форум в Сочи отменён.
Forwarded from ФСС_info
🗓 О порядке предоставления родителям детей-инвалидов дополнительных ежемесячных выходных дней

С 1 января 2022 г. вступили в силу Правила возмещения работодателю региональным отделением ФСС расходов на оплату дополнительных выходных дней, предоставляемых для ухода за детьми-инвалидами одному из родителей (опекуну, попечителю), утвержденные
Постановлением Правительства РФ от 09.08.2021 № 1320.

В соответствии c законодательством РФ (ч. 1 ст. 262 Трудового кодекса) одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами по его письменному заявлению предоставляются четыре дополнительных оплачиваемых выходных дня в месяц, которые могут быть использованы одним из указанных лиц либо разделены между собой по их усмотрению.

Дополнительные оплачиваемые выходные дни не предоставляются родителю (опекуну, попечителю) в период его очередного ежегодного оплачиваемого отпуска, отпуска без сохранения заработной платы, отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет.

При этом у другого родителя (опекуна, попечителя) сохраняется право на 4 дополнительных оплачиваемых выходных дня.

Дополнительные оплачиваемые выходные дни, не использованные в календарном месяце, на другой календарный месяц не переносятся, их количество не увеличивается при наличии в семье более одного ребенка-инвалида.

Родитель (опекун, попечитель) несет ответственность за достоверность представленных им сведений, на основании которых предоставляются дополнительные оплачиваемые выходные дни, и обязан извещать работодателя о наступлении обстоятельств, влекущих утрату права на их получение.

Дополнительные выходные дни работникам, которые ухаживают за детьми-инвалидами, оплачивает работодатель. Затем он может обратиться в ФСС за возмещением этих расходов.

Подробности читайте
здесь
Forwarded from Акитилоп
Раздуть новость на ровном месте - это «талант». И такие «талантливые» люди вдруг ополчились на то, что московские поликлиники принимают температурящих. Скандалистов, конечно, не смущает, что так было всегда, что дежурным врачам на фоне роста заболеваемости и нового штамма нужно усиление.

С легкими симптомами вроде невысокой температуры люди не ложатся сразу в стационар, а прибегают к помощи первичного, амбулаторного звена. И это нормально.

В других странах это вообще работает с меньшей ориентированностью на людей: есть симптомы - идите самостоятельно сдавать тест, никаких вам скорых на дом. В США вообще есть наборы для самостоятельного экспресс-тестирования на дому, которые ещё и нужно самим забрать в медучреждении. Про цены на тестирование ковида за рубежом вообще молчим - у нас же и тесты, и лекарства, и приемы врачей бесплатные, на что жаловаться?

И тогда уже дойти до ближайшей поликлиники с легкими симптомами не так сложно.
Показатель удовлетворенности населения качеством медицинской помощи будет включён в нацпроект «Здравоохранение».

Также до 15 февраля 2022 года нацпроект пополнится мероприятиями, предусмотренные региональными программами модернизации первичного звена здравоохранения, которые начали реализовываться в регионах нашей страны с начала 2021 года.

Подробнее об этом: https://tass.ru/obschestvo/13448861/amp

#нацпроектздравоохранение #здоровьевприоритете
❗️Срок карантина по коронавирусу в РФ сокращается с двух недель до семи дней, сообщила вице-премьер Татьяна Голикова.

"Как и в других странах, мы оптимизируем подходы к карантину и лабораторному исследованию граждан, в том числе сокращаем сроки карантина до 7 дней", - сказала Голикова на координационном совете при правительстве РФ по борьбе с COVID-19. Кроме того, по словам вице-премьера, в ближайшее время будет подготовлен еще ряд изменений, которые будут приняты постановлениями главы Роспотребнадзора. "Мы будем внимательно наблюдать за ситуацией, если потребуется дальнейшая корректировка сроков, будем это осуществлять", - добавила она.
Forwarded from МедФарм (Дарья Сизова)
Три новые позиции медизделий стали доступны для бесплатной имплантации по полису ОМС. Их предложило включить ООО «Медтроник».
Итоги сегодняшнего заседания координационного совета по борьбе с коронавирусом

Мишустин:
📌 Кабмин дополнительно направит 15 млрд рублей на закупку лекарств для борьбы с ковидом, еще 5 млрд рублей выделит на эти цели регионам.

📌 Необходимо усилить контроль за соблюдением санитарных требований в местах массового скопления людей.

📌 В 32 регионах РФ за последнюю неделю не выполняется норматив по уровню тестирования на ковид, губернаторы должны принять меры.

📌 Гражданам обратить особое внимание на своевременную вакцинацию и ревакцинацию от ковида.

Голикова:
📌 Среди заразившихся "омикроном" россиян 27,9% прошли полный курс вакцинации от ковида.

📌 Коронавирус сейчас вызывает пневмонии примерно в 4% случаев, у более чем 40% заразившихся инфекция протекает без симптомов.

📌 Под медицинским наблюдением из-за ковида находятся 495,5 тыс. россиян. Развернуто 158,6 тыс. коек для пациентов с ковидом, заняты 69% из них.

📌 Случаи заражения "омикроном" зарегистрированы в 42 регионах России, заболеваемость ковидом растёт в 67 регионах.

📌 На дельта-штамм коронавируса приходится 60% заражений в России, на "омикрон" и некоторые другие штаммы — 40%.

📌 Сроки карантина из-за коронавируса в России сокращаются до семи дней

📌 Интернаты переходят в закрытый режим работы из-за "омикрона".
Forwarded from DalnyiVostok
Работайте лучше!

Глава правительства РФ выступил с обращением к губернаторам регионов. Михаил Мишустин призвал глав субъектов не допустить искажения ситуации с заболеваемостью.

Кроме того, он заявил, что сейчас по стране наблюдается рост заболеваемости, поэтому необходимо увеличивать темпы тестирования на ковид. Он подчеркнул, что 32 региона не обеспечивают установленный уровень тестов.

Также Мишустин определил задачи для губернаторов:

Принять дополнительные меры по предотвращению распространения коронавирусной инфекции;
Обеспечить запас лекарств в амбулаторном и стационарном звене;
Оперативно реагировать на обращения граждан.

Надеемся, что губернатор Хабаровского края Михаил Дегтярёв действительно прислушается к призывам главы правительства. Ведь прошлая волна с особой силой ударила по системе здравоохранения региона. Что же будет теперь?
Более двух лет мир живет в некогда новом для себя режиме пандемии и все это время ученые со всего света не перестают изучать новый коронавирус и те механизмы, при помощи которых он взаимодействует с организмом человека. Все это время Медач следит за научной повесткой и регулярно выпускает наиболее важные материалы, посвященные новой коронавирусной инфекции. Мы собрали самое интересное из того, что вы читали о коронавирусе в ушедшем году. Смотрите подборку десяти лучших статей на сайте.

#medach #медач #медицина #коронавирус #ковид #covid19 #coronavirus #medach_подборки
Новые поручения Президента Правительству:

- Сократить время на оформление врачом медицинской документации при внедрении информационных систем в деятельность медицинских организаций.

- Увеличить объемы ассигнований из федбюджета на софинансирование запланированных на 2021–2025 годы мероприятий и проиндексировать расходы на них «с учетом фактической инфляции в 2021 году».

- Установить целевой показатель, характеризующий удовлетворенность населения качеством медицинской помощи и осуществлять его мониторинг.

- Обеспечить выпускникам медвузов возможность участия в программах «Земский доктор» и «Земский фельдшер» по месту проживания.

- Проанализировать состояние автомобильных дорог, обеспечивающих доступность медорганизаций для населения.

- Обобщить опыт реализации различных мер социальной поддержки медработников первичного звена и распространить в субъектах лучшие практики.
Немного о побочных эффектах «качественно проработанных» методических рекомендаций. В России со времен начала пандемии так и не появилось действительно рабочих препаратов для терапии против новой коронавирусной инфекции, параллельно с чем в методичках стали появляться лекарства, пролоббированые крупными фармигроками (подробнее о препаратах, появлявшихся в методичках, мы говорили во время выхода 10 версии профилактики, диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)). Подобный подход дал свои плоды: на покупку препаратов от коронавируса было потрачено 64 миллиарда рублей.

Самым популярным лекарством у россиян стал умифеновир, на который потратили в общей сумме 16,8 миллиардов рублей. Для незнающих поясним – речь идет об арбидоле, который, мягко говоря, является неэффективным препаратом, во всех смыслах. Нет ни одного исследования, соответствующего принципам доказательной медицины, которые могли бы подтвердить эффективность препарата в целом (во многом из-за этого препарат буквально не признается на международном уровне). Зато в России есть Голикова, бывшая глава Минздравсоцразвития, которая напрямую заинтересована в реализации арбидоловидной гадости.

Помимо арбидола, 7,2 миллиарда рублей россияне потратили на интерферон альфа и 2,9 миллиардов – на фавипиравир (данные препараты мы уже разбирали: см. первый абзац, там есть ссылка). С течением времени стало понятно, что единственными по-настоящему действенными препаратами от ковида являются: вакцина (далеко не каждая), дистанция, избегание толп, респираторы и гигиена. За морем вроде бы появился лучик надежды в виде паксловида от Pfizer и кое-как, но работающего молнупиравира, но «омикрон» и вероятные последующие штаммы могут значительно снизить их эффективность.
Лекарь Императора pinned «Немного о побочных эффектах «качественно проработанных» методических рекомендаций. В России со времен начала пандемии так и не появилось действительно рабочих препаратов для терапии против новой коронавирусной инфекции, параллельно с чем в методичках стали…»
И еще раз о заработной плате медицинского персонала в 2022 году

Решением Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений от 23.12.2021 утверждены "Единые рекомендации по установлению на федеральном, региональном и местном уровнях систем оплаты труда работников государственных и муниципальных учреждений на 2022 год".

Принципиальных изменений в оплате труда работников государственных и муниципальных учреждений здравоохранения в 2022 году по сравнению с 2021 годом не случилось.

Оставляя принятие окончательного решения за работодателем и органом исполнительной власти в сфере здравоохранения субъекта федерации, комиссия сформулировала в решении основные тезисы и принципы оплаты труда медицинских работников:

- показатели оплаты труда для врачей и среднего медперсонала, закрепленные в Указе Президента РФ от 07.05.2012 № 597 остаются в приоритете;

- единые размеры должностных окладов работников в однотипных учреждениях по одинаковым должностям (профессиям);

- повышение оплаты труда за счет всех источников финансирования: ОМС, федерального, регионального бюджетов;

- оклад - не менее 55% от общей структуры заработной платы;

- стимулирующие выплаты соответствуют показателям и критериям эффективности, закрепленным в нормативных актах регионов, локальных нормативных актах, трудовых договорах;

- приоритетное увеличение доли выплат за квалификационную категорию в общем объеме стимулирующих выплат;

- целевые стимулирующие денежные выплаты медицинским работникам, указанным в Программе госгарантий;

- целевые стимулирующие выплаты за оказанные услуги женщинам в период беременности, по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка в течение первого года жизни;

- компенсационные выплаты не менее 4 % от оклада для работников учреждений здравоохранения, занятых с вредными или опасными условиями труда;

- установленные размеры повышения оплаты труда не могут быть уменьшены без проведения мероприятий по улучшению условий труда;

- дифференциация оплаты труда с учетом уровня квалификации, сложности труда, качества оказываемых услуг, эффективности деятельности работников по заданным показателям и критериям;

- предельный уровень соотношения заработной платы руководителей, заместителей руководителей, главных бухгалтеров и работников учреждения здравоохранения в кратности от 1 до 6 с учетом сложности и объема выполняемой работы (уровень оказания медицинской помощи, коечный фонд учреждения здравоохранения, численность прикрепленного к учреждению населения, численность работников и др.);

- повышение уровня оплаты труда младшего и прочего персонала, не участвующего в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования, в порядке, определяемом региональными властями;

- при проведении индексации заработной платы преимущественное увеличение должностных окладов;

- формирование штатных расписаний осуществлять с учетом потребности в кадрах врачебного, среднего, младшего медицинского персонала, иных категорий работников, исходя из необходимости обеспечения качества и объемов оказываемых медицинских услуг;

- использование средства нормированного страхового запаса ТФОМС в целях ликвидации кадрового дефицита специалистов;

- устанавливать предельную долю расходов на оплату административно-управленческого и вспомогательного персонала в фонде оплаты труда работников учреждений здравоохранения (не более 40 процентов), одновременно устанавливая перечень должностей, относимых к административно-управленческому и вспомогательному персоналу учреждений здравоохранения;

- устанавливать стимулирующие выплаты медицинским работникам при выявлении онкологических заболеваний при проведении диспансеризации и профилактических медицинских осмотров.
в дополнение:

Кроме того, региональным властям, главным врачам больниц и поликлиник участников пилотного проекта в целях утверждения требований к системам оплаты труда медицинских работников необходимо обеспечить:

- утверждение нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации, локальных нормативных актов учреждений здравоохранения, направленных на формирование систем оплаты труда в соответствии с нормативными правовыми актами Правительства РФ об утверждении размера расчетной величины, групп должностей медицинских работников учреждений для установления должностных окладов, региональных коэффициентов, коэффициентов сложности труда, единого перечня выплат компенсационного характера, единого перечня выплат стимулирующего характера, размеров и условий осуществления выплат компенсационного и стимулирующего характера;

- гарантию в части сохранения уровня оплаты труда медицинских работников – участников "пилота".
Лекарь Императора pinned «И еще раз о заработной плате медицинского персонала в 2022 году Решением Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений от 23.12.2021 утверждены "Единые рекомендации по установлению на федеральном, региональном и местном уровнях…»
🚢 📑 Законопроект о северном завозе будет внесен в Госдуму в феврале 2023 года, следует из опубликованного плана законопроектной деятельности правительства РФ на 2022 год.

Согласно плану, законопроект, в том числе вводящий понятие «северного завоза», его участников и номенклатуру поставляемых товаров в законодательство, будет разработан Минвостокразвития к октябрю этого года. В ноябре 2021 года, когда на Дальнем Востоке обострилась проблема перевозок грузов морским путем и через пункты пропуска, о необходимости прописать на законодательном уровне понятие «северного завоза» говорил полпред президента в ДФО Юрий Трутнев.

Речь идет о ежегодной поставке необходимых товаров, в первую очередь продовольствия и топлива, в 25 регионов Крайнего Севера, Сибири, Дальнего Востока и европейской части России.

🔘 Главной проблемой механизма северного завоза является, по мнению властей, отсутствие централизованной системы. Благодаря новому закону система северного завоза получит комплексную правовую базу: в документе планируют прописать обязательную номенклатуру продуктов и товаров, их необходимое количество, порядок перевозки, хранения и реализации по доступным для населения ценам. Кроме того, предлагается закрепить в законе полномочия органов госвласти по контролю цен на товары, поставляемые в рамках северного завоза.

Подписывайтесь на @amursovet, чтобы знать больше о жизни в Приамурье и на Дальнем Востоке
Forwarded from БАМ
Когда был арестован Фургал и встал вопрос о подходящей кандидатуре на замену, Жириновский впадал в истерику, требуя в АП именно члена ЛДПР - и успокоился лишь когда окончательно выбор пал на молодого самарского хайпожора Дегтярева. Тогда это выглядело вполне логично и оправданно – рейтинг единороссов в регионе был крайне низкий, а «соколы Жириновского» фактически были «партией власти» для хабаровчан. Вот только Дегтярев после назначения быстро позабыл о своей партийной принадлежности, объявил себя «человеком президента», умышленно занял «надпартийную позицию» и пустил и без того непростую внутриполитическую ситуацию на самотёк. Всего лишь за один год Миша-банщик умудрился разрушить гегемонию ЛДПР в Хабаровском крае.

Особенно не срослось у Дегтярева с депутатами думы Хабаровска. Неоднократные демарши, чехарда со спикерами городского парламента, сопровождающаяся громкими скандалами, публично высказываемые взаимные обвинения – все это подорвало авторитет партии Жириновского в глазах избирателей. И параллельно набирает силу местная ячейка «Единой России» - 8 депутатов гордумы кинули на стол партбилеты ЛДПР и вступили в ЕР, которая до этого не имела представителей в гордуме. Сейчас во фракции ЛДПР только 16 депутатов из 35. Дегтярев молчит, как делает это на протяжении всего своего губернаторства – и фактически уже лишен возможности хоть как-то повлиять на выборы нового мэра Хабаровска после отставки Кравчука. Из-за Дегтярева, сдающего все позиции единороссам без боя, Жириновский теряет очень важный во многих смыслах Хабаровский край. Ну а сам Дегтярев умело делает подкоп под себя и успешно пилит сук, на котором сидит, приближая час своей отставки.
Россияне за год потратили более 64 млрд рублей на лекарства против коронавируса

Больше всего денег россияне потратили на умифеновир (ранее назывался "Арбидол") — 16,8 млрд рублей, на иммуномодулятор интерферон альфа-2B — 7,2 млрд рублей, на средство для лечения COVID-19 "Фавипиравир" — 2,9 млрд рублей, на "Дексаметазон" — 1 млрд рублей.

Всего жителям России было продано 144 млн упаковок лекарств, рекомендованных для лечения коронавируса. Больше всего средств в аптеках оставили жители Москвы и Подмосковья — по 5 млрд рублей, а также Краснодарского края — 3 млрд рублей.

Между тем, фармацевтические компании планируют заработать не только на лекарствах от COVID-19, но и на других, "околоковидных" направлениях за счет расширения показаний уже существующих препаратов. Это показал анализ реестра разрешений на проведение клинических исследований Минздрава за прошлый год.

#россия #коронавирус #лекарства
⚡️Новые коррупционные скандалы в Правительстве Хабаровского края

Наши источники сообщили, что сейчас все усилия губернатора-неудачника Дегтярева брошены на то, чтобы не дать ход уголовному делу на Мгера Гандиляна и Александра Никитина. Оба привезены лично Дегтяревым из Москвы и усажены в теплые кресла на посты вице-губернаторов Хабаровского края.

Насколько нам известно, в материалах дела эпизоды о получении крупных взяток.

По нашей инфо, дело ведут не следаки, а те самые структуры на три буквы @protokol27

📲Подписывайся на Самый популярный в Хабаровске @derz_khab