Лекарь Императора
338 subscribers
15.6K photos
5K videos
464 files
18.5K links
Околомедицинские реалии дальневосточной провинции
加入频道
Forwarded from БАМ
«Прожекты будущего» стали сыпаться, как из рога изобилия. Накануне главным ньюсмейкером в преддверии ВЭФ стал глава Минвостокразвития Чекунков, представив вынашиваемые в недрах вверенного ему ведомства урбанистические и демографические проекты. Дальний Восток уже не одно десятилетие находится в демографической яме, тенденцию оттока населения пока не способны переломить ни «дальневосточные гектары», ни льготная 2% ипотека – и, судя по высказываниям Чекункова, центр мог бы решить проблему колоссальными денежными вливаниями, 8 трлн рублей в 15-летней перспективе для увеличения населения ДФО на 2 млн человек.

В первую очередь, речь идет о массовом жилищном строительстве – 60 млн кв.м. жилья, и в целом о «создании новой среды для жизни». Последняя формулировка выглядит крайне общей, нужна конкретика, но министр намеренно избегает ее, указав на то, что подобный проект заселения Дальнего Востока плохо коррелируется с бюджетными возможностями, и в принципе не стоит его форсировать. Иными словами, «демографический прожект» Минвостокразвития остается бесплотными мечтаниями.

С урбанистическим проектом дело обстоит более интересно. Минвостокразвития предлагает объединить в одну крупную агломерацию Владивосток и Артём, построить в качестве связки между ними город-спутник, и таким образом создать первый в ДФО город-миллионник. Есть один большой минус у этой затеи. Создание агломераций – объективный процесс, диктуемый экономическим развитием городов и их пригородов, а также миграционной динамикой. Механизмы госуправления задействуются для оформления агломераций де-юре. Из Владивостока продолжают ежегодно уезжают тысячи людей – создание города-миллионника «сверху» может обернуться провалом. Но и этот проект может быть представлен на ВЭФ президенту уже завтра – многое будет зависеть от его реакции.
Forwarded from КСТАТИ
Внезапно Вице-премьер - полпред президента РФ в ДФО Юрий Трутнев перечит Шойгу. Он считает, что строительство новых городов на Дальнем Востоке пока нецелесообразно, нужно привести в порядок уже существующие.
@kstati_p
📶 Михаил Делягин: "В Хабаровске ощущается информационный террор!!"
Forwarded from Вам БАМ!
В Хабаровском крае решили сэкономить на детях

В этом году в школах региона подорожают завтраки для учеников. По оценкам чиновников, рост цен составит около 10%.

«Раньше было 63 рубля, сейчас - 70. Возможно, у кого-то это вызовет иронию, ведь что такое семь рублей?», - заявила зам мэра Хабаровска по социальным вопросам. Для ясности: платили и платят за них родители ребят.

Вопросов нет, сумма действительно пустяковая, но поражает сам подход. Складывается такая ситуация: у властей нашлись деньги, чтобы выпустить огромный тираж учебников с мордахой Дегтярева, но не нашлось денег, чтобы прокормить школьников и поднять зарплаты учителям?

Неплохой такой пример для подрастающего поколения.

@vam_bam
Forwarded from Шулика
Единороссы подают в избирком жалобы на то, что на дебатах вместо них ставят их фотографии. То есть сами не приходят на дебаты, а потом жалуются на организаторов, что они заменили их фотографией.

Во-первых, надо снимать с выборов за отказ от дебатов, но единороссы такой закон не примут, увы. Во-вторых, жаловаться на поставленную фотографию можно только, если бояться, что по ней сглазят, другой мотивации не просматривается, тем более, что фотография общедоступная. Значит, они верят, что проиграть могут только если сглазят. Так давайте их возьмем и сглазим!

https://yangx.top/borusio/20524
Больные ревматическими заболеваниями столкнулись с острым дефицитом импортных лекарств

В частности, нет раствора метотрексата, внесенного правительством в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). Данный препарат постоянно принимает 2–2,5 млн человек, а перерыв в лечении может привести к серьезным обострениям. Лекарство, которое производит швейцарская компания Sandoz, пропало из аптек с начала августа во всех российских регионах. Между тем, пациенты с артритами должны принимать метотрексат пожизненно один раз в неделю.

В Sandoz подтвердили отсутствие раствора для инъекций "Метотрексат-Эбеве" на российских складах и пообещали, что компания восстановит поставки с октября 2021 г. из Австрии. Sandoz объясняет проблемы внесением изменений в упаковку в связи со сменой формы собственности австрийского завода.
Forwarded from МедФарм (Дарья Сизова)
Специалист Минздрава назвала срок после 22 недель беременности оптимальным для вакцинации. Наталья Долгушина отметила, что во время беременности коронавирус особенно опасен для женщин из групп риска, и лучше сделать прививку еще на этапе ее планирования.
⚡️ Журнал "Ланцет" опубликовал результаты исследования, проведенного в Таиланде. Согласно его результатам процент лиц, вакцинированных инактивированной цельновирусной вакциной CoronaVac (Sinovac Biotech), с выявленными нейтрализующими антителами против современных штаммов, вызывающих беспокойство, был ниже среди реципиентов CoronaVac, чем в естественно инфицированных когортах.

По-русски - титры нейтрализующих антител были выше у переболевших, а не у вакцинированных, и людей с высокими титрами было больше среди переболевших, чем среди вакцинированных.

Результаты клинического испытания CoronaVac фазы 1-2 были недавно опубликованы в этом журнале, а крупное обсервационное исследование в Чили показало, что эффективность вакцины CoronaVac в двух дозах составила 65,9% против COVID-19, 87,5% против госпитализации, 90,3% против госпитализации в отделение интенсивной терапии и 86,3% против смерти, при этом значения были скорректированы с учетом потенциального влияния возраста и пола.

Чтобы оценить влияние вариантов SARS-CoV-2 на антитела, вызванные вакциной и инфекцией, были оценены титры SARS-CoV-2 S1-рецептор-связывающего домена (RBD)-связывающих IgG, а также титры нейтрализующих антител (NAb) против "дикого уханьского" штамма и штаммов "альфа", "бета" и "дельта" в сыворотках медицинских работников, получивших две дозы CoronaVac. Их сравнили с сыворотками невакцинированных, естественно инфицированных пациентов, которые были госпитализированы в марте-мае 2020 года или апреле-мае 2021 года (то есть когорты с разницей в год).

1️⃣ Было установлено, что дикий штамм лучше всего нейтрализуется сыворотками с естественной инфекцией 2020 года, а альфа-вариант лучше всего нейтрализуется сыворотками с естественной инфекцией 2021 года.

2️⃣ Бета-вариант нейтрализовался одинаково хорошо сыворотками, полученными при естественном заражении в 2020 и 2021 годах, со средними геометрическими титрами NAb, которые были выше, чем титры, вызванные CoronaVac.

3️⃣ Дельта-вариант нейтрализовался одинаково хорошо сыворотками, полученными при естественной инфекции 2020 и 2021 годов, но титры NAb были заметно ниже, чем титры, полученные при использовании бета-варианта.

4️⃣ Титры против дельта-варианта у реципиентов CoronaVac были еще ниже, почти на пределе обнаружения.

Это исследование показывает низкую степень защиты от нейтрализации, обеспечиваемую CoronaVac, по сравнению с естественной инфекцией.
Для поддержания долгосрочного ответа реципиентам CoronaVac могут потребоваться дополнительные бустерные дозы, гетерологические или иные, помимо обычной схемы из двух доз.

⚠️ Поскольку пока что не существует внятных результатов по эффективности российской инактивированной цельновирусной вакцины "Ковивак", приходится ориентироваться на аналогичные вакцины в других странах для прогнозирования их действия.
Несколько лет назад понадобился мне нотариус. И ближайший (хоть и немного специфический и маловежливый "гость с юга") оказался в здании Федеральной антимонопольной службы на Садовом кольце. Он просто арендовал офис на первом этаже в помещении "главного регулятора".
Решение антимонопольной службы о миллиардном штрафе с Booking - подтверждение абсурдности существования этой структуры как таковой. В моменты, свободные от сдачи в аренду южанам помещений (наверняка все по закону и зарегистрировано где надо), оно стремится напомнить о себе, сделав плохо кому-нибудь хорошему - из тех, кого не жалко и не страшно (не РЖД и не Газпром какой-нибудь и даже не Яндекс).
Существование антимонопольной службы, на протяжении нулевых-десятых-двадцатых - странный парадокс. Возможно, Ростехнадзор помимо извлечения административной ренты иногда делает что-то полезное. И даже Роспотребнадзор не только одобряет собственную эпиваккорону, но гипотетически иногда спасает чье-то здоровье. А вот припомнить что-нибудь хорошее и социально полезное за антимонопольной службой - большая проблема. Да она и сама на своей полезности никогда особо не настаивала.
Forwarded from Майский указ
Минспорт, исполнение.pdf
238.4 KB
Первый замглавы Минспорта Азат Кадыров, руководя федеральным проектом «Спорт — норма жизни», до 2024 года намерен освоить 137,6 млрд рублей. Кассовое исполнение в текущем году достигло 9,5 млрд (31,2%), но к декабрю господин Кадыров обещает добиться 100%.

Главные расходы в 2021 году: строительство и ввод в эксплуатацию объектов спорта региональной/муниципальной собственности — 17,9 млрд; поставка комплектов оборудования (малые спортивные формы и футбольные поля) — 3,3 млрд; поставка инвентаря (в том числе хоккейным школам) — 1,4 млрд; проведение соревнований в системе подготовки спортивного резерва — 1,4 млрд.

Худшие регионы: Костромская, Мурманская, Оренбургская, Рязанская, Сахалинская, Смоленская, Томская, Челябинская области, Приморский, Хабаровский края, республики Адыгея, Карелия, Северная Осетия, г. Санкт-Петербург, Чукотский АО. Лучшие регионы: Брянская, Вологодская, Курганская, Магаданская, Омская, Тверская, Тюменская области, Забайкальский край, Чеченская республика, Ненецкий и Ямало-Ненецкий АО.
Forwarded from Жертвы Priжима
Когда смотришь как исполняются нацпроекты «Демография» и «Здравоохранение» хочется, чтобы отдельной строкой, где-нибудь отметили, увеличение численности врачей-психиатров. Иначе в здравом уме объяснить закрытие роддомов и родильных и гинекологических отделений на фоне сокращения числа жителей — не возможно. В «Концепции демографической политики Дальнего Востока», которую приняли в 2017 году, озвучена цель - стабилизировать численность населения на уровне 8,3 миллиона людей, а к 2025 году довести ее до 8,6 миллионов.

Дело уже даже не в высоких ценах на продукты и жилье, слабую инфраструктуру, проблемах в образовании, речь идет об оказании медицинской помощи услуг. В допандемийный период с ним было все плохо, сейчас же, такое впечатление, что кроме ковида, у нас перестали не только болеть другими болезнями, но и рожать.

Иначе как объяснить тот факт, что от Находки до Владивостока, в самом густонаселенной части Приморского края, не осталось ни одного роддома. Есть в ЗАТО Фокино и Большом Камне, но там родильные отделения ФМБА РФ, давно уже держатся на честном слове, здоровье рожениц и оставшихся медиках. Ситуация в отделениях и больницах аховая еще со времен руководства ФМБА России «псевдо Путина», а ныне губернатора Коми, за что так наказали им регион, Владимира Уйбы.

В июне разгорелся скандал в Пограничном районе, проживает 22 134 человека, закрыли родильное отделение. По Приказу Минздрава Приморья рожениц хоть с предвестниками, хоть в родах необходимо на скорой помощи, в сопровождении одного лишь фельдшера, в зависимости от тяжести состояния, везти в Покровку (78 км), Уссурийск (97 км), Владивосток (193 км). Был еще роддом в Артеме (45 км до Владивостока), но и его закрыли под ковидный госпиталь, с перспективой ремонта в дальнейшем. Плодитесь, что называется, и размножайтесь. Единственная скорая помощь, теперь уже аж две, работает в районе в режиме такси. Уже не говоря о том, что рожать в машине опасно, Трагедией и закончился такой случай. Роженицу спасли, ребенок погиб.

Чиновники от медицины оправдываются снижением рождаемости. Но в прошлогоднем сентябре был уже отмечен рост рождаемости на 425 младенца. Случился самый высокий месячный показатель за последние два года, родился 1891 ребенок, а в 2019 году в этом же месяце - 1466 малышей. Если Приморье называют драйвером региона, ожидается приток специалистов на все стройки века, ТОРы и прочие проекты, то численность населения должна или нет увеличиться? Кто будет работать? Люди репродуктивного возраста или вахтовики, пенсионеры и евнухи? Что за странная оптимизация?

#Приморье #Демография #Здравоохранение #оптимизация
Forwarded from Роман Алехин (Роман Алехин)
Сегодня коллеги продолжают активно обсуждать президентские выплаты для повышения лояльности избирателей социально-незащищенных слоев населения - инвалидов и пенсионеров. Я хочу напомнить, что на эти выплаты планируется выделить 500 млрд. рублей.

А теперь давайте подумаем не о голосах избирателей, а о пенсионерах, инвалидах и их проблемах. Пенсионеры в нашей стране привыкли к своей сложной стабильности на уровне выживания, но они выживают, каким-то образом рассчитывая свои мизерные пенсии и на коммуналку, и на питание, и на лекарства. И важно понимать, что наши пенсионеры - это не те, кто после 65 лет начинает активно путешествовать, а те, кто начинает пытаться сохранить остатки своего здоровья, подорванные в сложных условиях труда и жизнью в государстве с плохой экологией, чтобы прожить лишние несколько лет. И на пенсии им важно именно нормальное обеспечение медицинской помощью, лекарствами, профилактическими мероприятиями для сохранения здоровья. А мы же знаем, что такое лечиться за МКАД - это покупка капельниц, шприцов, а иногда и бинтов с физраствором, не говоря уже о нормальных лекарствах. Также мы знаем, как обеспечиваются льготники лекарствами, когда даже выдача жизненно-важных лекарств задерживается на полгода, а курсы лечения на 1 месяц часто составляют более 10 000 рублей.

Так вот, я посмотрел ещё и на другие цифры и оказалось, что на модернизацию всего первичного звена здравоохранения в стране также выделено 500 млрд. рублей, а на обеспечение лекарствами льготных категорий граждан - меньше 200 млрд.рублей.

И вот смотрю на все эти цифры и появляется вопрос в приоритетах: что важнее для государства - голоса пенсионеров на конкретных выборах или создание условий для более комфортной и долгой жизни пенсионеров? Если второе, то очевидно, что эти 500 млрд. рублей, нацеленные на разовую выплату, гораздо эффективней потратить на то, чтобы создать такие условия и не на один год, при которых пенсионеру не надо будет платить из своей нищенской пенсии за лекарства, которые ему положены по закону, а также получать качественную помощь в медицинских учреждениях в любом регионе нашей страны.

От этого был бы совсем другой эффект и для Президента, и для пенсионеров, и, возможно, для выборов. Но опять наши тактики забыли о стратегии и продолжают искать инструменты не долгосрочного развития страны, а для создания картинки здесь и сейчас.
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
🦷 Очередной провал министра здравоохранения Хабаровского края Бойченко и главного стоматолога Галёсы. Дети с зубной болью не могут попасть в Детскую стоматологическую поликлинику №22 г.Хабаровска. А их это не волнует. Они заняты развитием платной стоматологии...
Forwarded from Cass&Ra
Норвежцам нельзя писать в сторону России. Надо бы перенять этот подход и тоже запретить японцам писать в наш пролив. А то такой важный вопрос и до сих пор не урегулирован!
Какой-то вселенский дурдом... Сначала МЗ ХК запрашивает у учреждений потребность в бытовой технике, а затем рождается пост-побирушка в официальном инстраграм-аккаунте МЗ ХК. Иного способа помочь инфекционным госпиталям не нашлось?

https://www.dvnovosti.ru/khab/2021/09/01/133399/#comments
Губернаторский дайджест ДФО. Обзор от экспертов БАМа за 1 сентября.

🔹Хабаровский край (врио губернатора Дегтярев). Накануне ВЭФ в Хабаровске прошел межрегиональный форум «Амур – река жизни» с участием вице-премьера Абрамченко, главы Росводресурсов Кириллова, главы Росрыболовства Шестакова и нескольких глав дальневосточных регионов. Дегтярев, Орлов, Осипов, Гольдштейн и Кожемяко подписали декларацию по сохранению экосистемы бассейна Амура. Важность пятистороннего меморандума не стоит недооценивать, предполагаются совместные проекты по снижению загрязнения от антропогенной деятельности человека.

Источник: БАМ
🧐 На сайте "Детской стоматологической поликлиники №22" г.Хабаровска опровергают слова главного врача Людмилы Васяевой о принципиальной невозможности записаться на прием по телефону. Оказывается, за деньги Васяева разрешила записывать на прием к детскому стоматологу, А нету у родителей денюжек (только полис ОМС на руках), топайте спозаранку - в 7 утра на запись. По-старому, ножками... dsp22.medkhv.ru/personal/record_wizard.php
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
😉 Евгений Никонов - бывший завхоз горздрава г.Москвы (а ныне вице-губернатор Хаб. края, отвечающий за развитие медицины, в т.ч. за провальную кадровую политику) продемонстрировал - в очередной раз - свою полную неинформированность. Никонов не знает, сколько человек принято в этом году в подчиненный ему медицинский колледж (называет цифру 600, а директор колледжа поправляет: "Врешь, собака, 650 человек!") Не знает и того, что из 454 бюджетных мест в ДВГМУ на целевое обучение для больниц Хаб. края принято всего... 170 будущих врачей. Остальные - для других регионов ДФО.
Это гениально! Сначала напечатали 17500 экземпляров, а потом решили их детям не выдавать. Толи это гениальное решение политтехнологов врио в попытке успокоить книжный скандал, толи учителей, решивших от греха подальше уберечь учебники от родительского флешмоба #вырвиДегтярева

Фото @hab_life

Ваш "Хабаровск Ёпс Тудэй @YopsToodayKhv .
Продолжение следует...
4 сентября в Хабаровске пройдет спортивная историко-патриотическая акция «Велоночь Победы»

Участие в проекте может принять абсолютно любой житель или гость города в возрасте от 14 лет на своем велосипеде или взять его на прокат. Участники проедут по веломаршруту протяженностью 10 километров и прослушают увлекательную экскурсию о местах воинской славы Хабаровска.

Велоколонна стартует от памятника маршалу Александру Василевскому и финиширует возле стелы «Город воинской славы». Во время пробега будут предприняты все меры предосторожности, участники акции получат комплект светоотражающих элементов для большей заметности на дороге и воду, а также будут застрахованы от несчастных случаев.

Разумеется, не обойдется без антисептиков и медицинских масок. Колонна будет двигаться в сопровождении волонтёров, сотрудников ГИБДД и экипажа скорой медицинской помощи.

Источник: https://khabara.ru/173702-news.html
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
🧞‍♀️ Вице-мэр Хабаровска Елена Лагошина заботится и о школярах отдаленного микрорайона Пятая площадка. К примеру, сегодня в День знаний (!), учащимся средней школы №76 она привезла профессиональную стриптизершу. С танцем живота...