Совет 4: у пациентов с дивертикулитом и хроническими симптомами в анамнезе необходимо исключить продолжающееся воспаление как с помощью КТ, так и с помощью колоноскопии. Если нет признаков дивертикулита, следует рассмотреть вопрос о висцеральной гиперчувствительности и принять соответствующие меры.
Совет 5: во время острого периода неосложненного дивертикулита рекомендуется придерживаться диеты с преимущественным потреблением жидкой пищи (нулевая лечебная диета, clear liquid diet). По мере улучшения симптомов возможны послабления в диете.
Совет 6: у иммунокомпетентных ("здоровых") пациентов с неосложненным дивертикулитом и мягким течением лечение антибиотиками может использоваться избирательно, а не рутинно.
Совет 7: лечение антибиотиками рекомендуется пациентам с неосложненным дивертикулитом, имеющим сопутствующие патологии или ослабленным состоянием здоровья, имеющим рефрактерные симптомы или рвоту, или у которых уровень С-реактивного белкас> 140 мг/л или исходное количество лейкоцитов> 15 тыс. Лечение антибиотиками рекомендуется пациентам с осложненным дивертикулитом или неосложненным дивертикулитом со скоплениями жидкости или более протяженным участком воспаления на КТ.
Совет 8: пациенты с ослабленным иммунитетом с большей вероятностью будут иметь тяжелое или осложненное заболевание. Для этих пациентов должен быть повышенная готовность для проведения лучевой диагностики, лечения антибиотиками и консультации с колоректальным хирургом/колопроктологом.
Совет 9: чтобы снизить риск рецидива, пациенты с дивертикулитом в анамнезе должны придерживаться тщательной диеты, снизить вес или поддерживать нормальный индекс массы тела, быть физически активными и не курить. Кроме того, пациентам с дивертикулитом в анамнезе следует избегать регулярного приема (2 или более раз в неделю) нестероидных противовоспалительных препаратов, за исключением аспирина, назначенного для вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
Совет 10: пациенты должны понимать, что примерно 50% риска дивертикулита связано с генетическими факторами.
Совет 11: пациенты с дивертикулитом в анамнезе не должны получать месалазин, пробиотики или рифаксимин как средства предотвращения рецидивирующего дивертикулита.
Совет 12. Пациентов следует проинформировать о том, что осложненный дивертикулит чаще всего является первым проявлением дивертикулита. Риск осложненного дивертикулита снижается при рецидивах.
Совет 13: Показания к плановой резекции пораженной кишки не должны базироваться на количестве эпизодов дивертикулита.
Совет 14: обсуждение плановой операции для пациентов с дивертикулитом в анамнезе должно быть персонализированным, учитывая тяжесть заболевания, предпочтения и ценности пациента, а также риски и преимущества, включая качество жизни. Пациенты должны понимать, что операция снижает, но не устраняет полностью риск дивертикулита, и что хронические желудочно-кишечные симптомы не всегда улучшаются после операции.
Совет 5: во время острого периода неосложненного дивертикулита рекомендуется придерживаться диеты с преимущественным потреблением жидкой пищи (нулевая лечебная диета, clear liquid diet). По мере улучшения симптомов возможны послабления в диете.
Совет 6: у иммунокомпетентных ("здоровых") пациентов с неосложненным дивертикулитом и мягким течением лечение антибиотиками может использоваться избирательно, а не рутинно.
Совет 7: лечение антибиотиками рекомендуется пациентам с неосложненным дивертикулитом, имеющим сопутствующие патологии или ослабленным состоянием здоровья, имеющим рефрактерные симптомы или рвоту, или у которых уровень С-реактивного белкас> 140 мг/л или исходное количество лейкоцитов> 15 тыс. Лечение антибиотиками рекомендуется пациентам с осложненным дивертикулитом или неосложненным дивертикулитом со скоплениями жидкости или более протяженным участком воспаления на КТ.
Совет 8: пациенты с ослабленным иммунитетом с большей вероятностью будут иметь тяжелое или осложненное заболевание. Для этих пациентов должен быть повышенная готовность для проведения лучевой диагностики, лечения антибиотиками и консультации с колоректальным хирургом/колопроктологом.
Совет 9: чтобы снизить риск рецидива, пациенты с дивертикулитом в анамнезе должны придерживаться тщательной диеты, снизить вес или поддерживать нормальный индекс массы тела, быть физически активными и не курить. Кроме того, пациентам с дивертикулитом в анамнезе следует избегать регулярного приема (2 или более раз в неделю) нестероидных противовоспалительных препаратов, за исключением аспирина, назначенного для вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
Совет 10: пациенты должны понимать, что примерно 50% риска дивертикулита связано с генетическими факторами.
Совет 11: пациенты с дивертикулитом в анамнезе не должны получать месалазин, пробиотики или рифаксимин как средства предотвращения рецидивирующего дивертикулита.
Совет 12. Пациентов следует проинформировать о том, что осложненный дивертикулит чаще всего является первым проявлением дивертикулита. Риск осложненного дивертикулита снижается при рецидивах.
Совет 13: Показания к плановой резекции пораженной кишки не должны базироваться на количестве эпизодов дивертикулита.
Совет 14: обсуждение плановой операции для пациентов с дивертикулитом в анамнезе должно быть персонализированным, учитывая тяжесть заболевания, предпочтения и ценности пациента, а также риски и преимущества, включая качество жизни. Пациенты должны понимать, что операция снижает, но не устраняет полностью риск дивертикулита, и что хронические желудочно-кишечные симптомы не всегда улучшаются после операции.
👍2
Forwarded from Раньше всех. Ну почти.
Глава Калмыкии Бату Хасиков сделал прививку "КовиВак" - пресс-служба
О наболевшем.
Вакцинация и онкология.
Онкология и вакцинация.
Право на жизнь или шанс на жизнь.
Вместе с невероятно профессиональными и очень уважаемыми коллегами Даниилом Строяковским из Московской городской Онкологической больницы 62, Anton Barchuk из НМИЦ онкологии им Н.Н. Петрова, Alexander Abolmasov из «Клиники доктора Ласкова. Амбулаторная онкология и гематология» ответили на вопросы Ире Сычёвой из Правмир.
Здоровья всем и здравого смысла!
https://www.pravmir.ru/pri-rake-na-privivku-ot-kovida-dadut-medotvod-otvechayut-onkologi/
#вакцинация #ковид #онкология #COVID19
Вакцинация и онкология.
Онкология и вакцинация.
Право на жизнь или шанс на жизнь.
Вместе с невероятно профессиональными и очень уважаемыми коллегами Даниилом Строяковским из Московской городской Онкологической больницы 62, Anton Barchuk из НМИЦ онкологии им Н.Н. Петрова, Alexander Abolmasov из «Клиники доктора Ласкова. Амбулаторная онкология и гематология» ответили на вопросы Ире Сычёвой из Правмир.
Здоровья всем и здравого смысла!
https://www.pravmir.ru/pri-rake-na-privivku-ot-kovida-dadut-medotvod-otvechayut-onkologi/
#вакцинация #ковид #онкология #COVID19
Forwarded from Остапа понесло
500 дней Коммунарке, которая первой встретила ковидную заразу и продолжает противостоять ей ежедневно спасая жизни. Низкий поклон Вам и всем всем ведущим этот тяжелый бой.
«Команда ГКБ №40 (в Коммунарке) 500 дней работает как ковидный госпиталь. Спасибо каждому, кто был или остаётся частью нашей команды. Вы – мои герои! Горжусь, ценю и уважаю каждого из вас [даже когда иногда ворчу].
Тысячи спасённых жизней – вот наш главный результат. Впереди ещё много работы, но мы обязательно со всем справимся!»
#komunarkateam
https://www.facebook.com/100006679967481/posts/3101607000071935/?d=n
«Команда ГКБ №40 (в Коммунарке) 500 дней работает как ковидный госпиталь. Спасибо каждому, кто был или остаётся частью нашей команды. Вы – мои герои! Горжусь, ценю и уважаю каждого из вас [даже когда иногда ворчу].
Тысячи спасённых жизней – вот наш главный результат. Впереди ещё много работы, но мы обязательно со всем справимся!»
#komunarkateam
https://www.facebook.com/100006679967481/posts/3101607000071935/?d=n
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Науч-поп от Японских коллег: как работает вакцина. Умеют же преподнести.
Forwarded from Москва 24
⚡️ В Москве отменяется система обязательных QR-кодов для ресторанов и кафе с 19 июля — Собянин
@infomoscow24
@infomoscow24
Forwarded from КОНТЕКСТ
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
«Побочки от вакцины не изучены в длительном диапазоне» — частый аргумент, который приходится слышать от противников прививки.
Вот, что по этому поводу думает доктор медицинских наук и вирусолог Анатолий Альтштейн.
В нашем новом выпуске мы собрали самые типичные вопросы к вакцинам и задали их профильным специалистам — сторонникам доказательной медицины. Посмотрите целиком: https://youtu.be/UOOaVyIyUKY
Вот, что по этому поводу думает доктор медицинских наук и вирусолог Анатолий Альтштейн.
В нашем новом выпуске мы собрали самые типичные вопросы к вакцинам и задали их профильным специалистам — сторонникам доказательной медицины. Посмотрите целиком: https://youtu.be/UOOaVyIyUKY
Я уверен, что он доволен. И опять с калмыцким прищуром улыбается в свои феноменальные усы.
От своего Деда и Иван Боваевича я слышал лишь самые восхищенные сравнения и эпитеты. О том, какой он был требовательный, сдержанный и строгий. Во всем, что касалось калмыцкой земли. Во всем, что было нужно для восстановления и становления жизни и быта после возвращения из высылки в Сибирь.
Да. Великому Генералу и реконструктору Республики, нашему всенародно любимому Герою Калмыкии и СССР - Басану Бадьминовичу Городовикову открыт памятник в том месте, где он и его бойцы совершили героический прорыв и пересекли границу СССР и Пруссии. В городе Краснознаменск, Калининградская область воздвигнут его монумент, площадь носит его имя.
Для каждого человека, кто вырос или родился в Калмыкии теперь есть новое место знаковое место для посещения на карте России. Площадь Б.Б. Городовикова в городе Краснознаменск.
Великий был человек. Великая память.
С праздником всех нас! И низкий поклон всем неравнодушным людям, кто родился в Калмыкии или духовно близок ей. Они, покинувшие степи, все равно помнят запах полыни и раннего утра в калмыцком селе. Спасибо всем тем, кто собрались и реализовали этот проект. Парни, горжусь.
#Калмыкия #Калининград #Элиста #Краснознаменск #Городовиков #Победа #великаяотечественнаявойна
От своего Деда и Иван Боваевича я слышал лишь самые восхищенные сравнения и эпитеты. О том, какой он был требовательный, сдержанный и строгий. Во всем, что касалось калмыцкой земли. Во всем, что было нужно для восстановления и становления жизни и быта после возвращения из высылки в Сибирь.
Да. Великому Генералу и реконструктору Республики, нашему всенародно любимому Герою Калмыкии и СССР - Басану Бадьминовичу Городовикову открыт памятник в том месте, где он и его бойцы совершили героический прорыв и пересекли границу СССР и Пруссии. В городе Краснознаменск, Калининградская область воздвигнут его монумент, площадь носит его имя.
Для каждого человека, кто вырос или родился в Калмыкии теперь есть новое место знаковое место для посещения на карте России. Площадь Б.Б. Городовикова в городе Краснознаменск.
Великий был человек. Великая память.
С праздником всех нас! И низкий поклон всем неравнодушным людям, кто родился в Калмыкии или духовно близок ей. Они, покинувшие степи, все равно помнят запах полыни и раннего утра в калмыцком селе. Спасибо всем тем, кто собрались и реализовали этот проект. Парни, горжусь.
#Калмыкия #Калининград #Элиста #Краснознаменск #Городовиков #Победа #великаяотечественнаявойна