Пока в Великобритании идут исследования, подтверждающие, что больные, выписанные после пребывания в стационаре по поводу COVID-19, имеют повышенный риск смерти, повторной госпитализации и нарушения функции органов, Правительство России предусмотрело выделение средств для реабилитации пациентов после COVID-19.
https://www.bmj.com/content/372/bmj.n693

Выступающая использует общемедицинские термины, рассчитанные на обывателя. Упоминаемые жалобы и симптомы больного («нарушение чувствительности», новые «зоны»поражения) без фактов профессионального неврологического осмотра не несут объективной информации и призваны произвести впечатление и привлечь внимание. Из сказанного не ясно: болен человек или нет https://yangx.top/kremlinprachka/12555

Продолжаем знакомить вас с возможностями нашего многопрофильного стационара в лицах.
Рад представить: заведующая отделением ревматологии, кандидат медицинских наук Людмила Теплова рассказывает о возможностях своего подразделения.
#больницавлицах #Ревматология #Москва #ОМС #ДЗМ #гкб15 #плановаягоспитализация

Во время лечения больных с #COVID19, среди других симптомов (в основном, бронхолегочных), мы отмечали проявления разнообразной неврологической симптоматики.
Самыми сложными являлись случаи ОНМК при тромбозах мозговых сосудов. Но чаще мы наблюдали астенический синдром, повышенную тревожность и даже депрессию. Ухудшалась память. Нередко наблюдались признаки периферической полинейропатии, корешкового синдрома (боли в грудной клетке, поясничной области). У пожилых отмечалось усугубление когнитивных расстройств.
Один из распространенных симптомов в виде потери обоняния, по сути, тоже следствие поражения коронавирусом обонятельного анализатора в структурах головного мозга, его периферических нейронов.
Научно-исследовательские работы в этой области представляются очень важными не только для плана по реабилитации пациентов после коронавирусной инфекции, но и для коррекции лечения на стационарном и амбулаторном этапах.
#гкб15 #15vscovid

https://www.thelancet.com/journals/lanpsy/article/PIIS2215-0366(21)00084-5/fulltext

К всемирному дню здоровья немного о том, как его сохранить и приумножить. Просто и понятно для всех о сложном и важном https://vm.ru/moscow/874213-glavvrachi-stolichnyh-bolnic-uveryayut-chto-zdorove-eto-trud

Знакомьтесь, Оксана Ревва - заведующая гинекологическим отделением №1. Все время работы в ковиде она лечила пациентов с коронавирусной инфекцией. Сейчас она вернулась к своим непосредственным обязанностям. В ее отделении проводят малоинвазивные лапароскопические хирургические вмешательства, гистерорезектоскопические операции при различной внутриматочной патологии в любом возрасте, а также оказывают другие виды помощи. #гкб15 #КДЦ #больницавлицах #плановаягоспитализация

Сейчас все больше исследований проводится в части определения будущей динамики циркуляции SARS-CoV-2 и связи наличия антител против SARS-CoV-2 и снижением риска симптоматической и бессимптомной реинфекции.
Ключевые компоненты в таких исследованиях: установление того, является ли реинфекция типичной симптоматической или бессимптомной, являются ли повторно инфицированные люди заразными для других, а также ожидаемая продолжительность иммунитета SARS-CoV-2 от инфекции и вакцинации.
По итогам работы с 1 марта прошлого года большая часть наших сотрудников имеет антитела G против SARS-CoV-2 после вакцинации или перенесенного заболевания, в том числе бессимптомно. Повторные случаи заражения за время работы среди наших сотрудников зарегистрированы не были. Хочу сказать, что это исследование и полученные данные представляют большой интерес в условиях сложившейся эпидемиологической ситуации.
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(21)00675-9/fulltext#seccestitle70

За время работы в режиме инфекционного госпиталя мы заметили, что при прочих равных, некоторые пациенты с COVID-19 выздоравливают, а некоторые нет. Мы задумались, с чем это может быть связано. Одна из версий – генетическая предрасположенность организма к тяжелому течению заболевания. Сейчас по данной теме проходит масштабное исследование с нашим участием. А недавно исследователи Калифорнийского университета обнаружили, что четыре соединения в крови пациентов с COVID-19 тесно связаны с этим заболеванием. Их статья «Диолы линолеата плазмы - потенциальные биомаркеры тяжелых инфекций COVID-19» опубликована в открытом доступе в текущем выпуске журнала Frontiers in Physiology.
https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphys.2021.663869/full

В последнее время в научной литературе появляются истории пациентов, у которых после перенесенного COVID-19 исчезали опухоли или наступали ремиссии при тяжелых видах злокачественных новообразований. Вполне возможно, что в ответ на коронавирус, иммунная система организма, вырабатывая гигантское количество Т-клеток для борьбы с инфекцией, воспринимает раковые клетки такими же посторонними захватчиками, как и клетки коронавируса. Что, в некоторых редких случаях, может повлиять и на другие проблемы, включая злокачественные новообразования. Не исключено, что и вакцинация обладает таким же действием. https://www.dailymail.co.uk/health/article-9462981/Did-catching-Covid-19-help-patients-fight-cancer.html

В крупных клиниках имеется много различного оборудования. Все оно проходит еженедельный мониторинг специалистами медтехники. Когда в реанимации выходит из строя какое-то оборудование, оно сразу же заменяется на резервное, аналогичное. Для этого в реанимации и операционных находится дублирующая техника: дополнительные мониторы, лапароскопические стойки, электроды. По- другому и быть не может. Никто не в силах гарантировать, что какой-то прибор настолько хорош, что он не может выйти из строя. Уверен, что именно так было и у коллег.
А все спекуляции на тему того, что не смогли помочь по причине поломки аппаратуры, выглядят по-дилетански. Как врач и организатор здравоохранения утверждаю: кратковременная неисправность оборудования не может повлиять на процесс реанимации или успешность проводимого вмешательства, вся техника ежедневно в начале и в конце рабочего дня проходит проверку на исправность !
https://yangx.top/bazabazon/6597

С 15 апреля изменились правила въезда в Россию. Теперь большинству приезжающих, вне зависимости от средства передвижения, будет необходимо сдать #ПЦР-тест на коронавирусную инфекцию, чтобы исключить заболевания #COVID19, что неудивительно. В мире назревает новая волна пандемии, с некоторыми странами прервано #авиасообщение. #Роспотребнадзор обоснованно ужесточает эпидемиологические меры. Такое уже было. И единственный выход из ситуации, как можно быстрее сформировать коллективный #иммунитет. Что для этого нужно? Конечно не болеть. На мой взгляд – #вакцинация самый эффективный и безопасный способ приобрести защиту от данной инфекции. Сейчас выходит много статей о том, что #вакцина может приводить к осложнениям, но речь идет не об отечественной вакцине, а о зарубежных аналогах. На сегодняшний день в Москве вакцинировано уже более 1 миллиона человек. 45% из них – люди старшего возраста, те, кому вакцина необходима для предотвращения тяжелого течения заболевания. Такое действие уже доказанный факт. А недавно руководитель #Росздравнадзора объяснила, почему нашей вакцине #СпутникV стоит доверять.
https://www.ntv.ru/novosti/2538780/?utm_source=yxnews&utm_medium=desktop

#гкб15 40 лет! Поздравляю всех причастных. Вы - лучшие!

ГКБ № 15 имени О.М. Филатова - 40 лет. Этапы большого сложного пути нашей многопрофильной клиники неотделимы от жизни страны. И что характерно, во все времена наши стационарные и поликлинические отделения всегда среди лучших многопрофильных лечебных учреждений столицы.
Мы гордимся многими подразделениями ГКБ № 15. Шаг за шагом наш многопрофильный лечебный комплекс стал обладать общей коечной мощностью свыше 1500 коек, в том числе и более 10 реанимационных, лечебно-диагностическими и вспомогательными службами, консультативно-диагностическим центром, роддомом и женскими консультациями. Сегодня клиника обладает 27 операционными, в том числе и 5 экстренными.
Успех медицинской организации определяется качеством и доступностью оказания медицинской помощи. Это две главных составляющих успеха. Качество оказания невозможно без квалифицированных кадров.
Каждый сотрудник достойно выполняет свои обязанности и с честью несет звание Филатовца. Доступность обеспечена многопрофильностью наших направлений, мультидисциплинарным подходом, новейшим парком оборудования, который постоянно обновляется. Инновационными проектами, которые мы внедряем в свою работу.
Особое место в истории ГКБ 15 отводится перепрофилированию на борьбу с новой коронавирусной инфекцией, когда диагностикой и лечением больных приходилось заниматься в непривычно сложных условиях. Но коллектив с честью выдержал это испытание, а самоотверженная работа наших специалистов была отмечена высшими государственными наградами.
Многие специализированные подразделения и специалисты нашего стационара хорошо известны не только в столице и в стране, но и за рубежом.
К своему дню рождения больница подошла обновленной. И коллеги, сидящие в этом зале, прекрасно осведомлены, как переоснащается больница, проводятся ремонты, укрепляется материально-техническая база, внедряются новые методы диагностики и лечения, с каждым годом увеличивается количество пролеченных пациентов. Но впереди новые высоты, которые нам предстоит покорить. И выполнить такие сложные задачи можно только сообща. Вектор движения задан - обратного пути нет!

https://mosgorzdrav.ru/ru-RU/news/default/card/5541.html?fbclid=IwAR2u2cGTF_6vu771u_i9eU5dGuCPd0kbmmIXYuPoOhRDNwOWJrtYN4mU06w

О возвращении #гкб15 к плановой работе, 40-летии больницы, наших планах и перспективах в сюжете #вестимосква

Вакцины изменили жизнь в Израиле. С 18 апреля там отменено ношение защитных масок благодаря тому, что более 60% населения страны в кратчайшие сроки прошли вакцинацию от COVID-19. В середине января в стране был пик - около 10 000 новых случаев инфицирования в день, а сейчас этот показатель составляет около 200 случаев в день. Израиль пример демонстрации того, как с помощью массовых вакцинаций можно победить пандемию COVID-19 и спасти жизни. В России тоже продолжается иммунизация населения, но темпы не такие впечатляющие. Как сказал министр здравоохранения Михаил Мурашко на итоговой коллегии Минздрава России - “В первую очередь, необходимо обеспечить охват не менее 60% взрослого населения специфической профилактикой коронавирусной инфекции — задача на 2021 год”.
https://www.medikforum.ru/health/117911-izrail-otmenyaet-mandat-na-ispolzovanie-masok-dlya-ulicy-s-voskresenya.html

Про вакцинацию, генетическую предрасположенность к коронавирусной инфекции и 40-летие больницы. #буднигкб15

#ГКБ 15 им. О.М. Филатова #ДЗМ является многопрофильным скоропомощным стационаром, где ежедневно проводятся сложнейшие операции в круглосуточном режиме у самого разного контингента пациентов, и трансфузия компонентов донорской крови здесь происходит постоянно. Я уже многие годы являюсь почетным донором и считаю это важной миссией. Если ты можешь спасти чью-то жизнь – сдай кровь, это самый доступный способ. Правда при этом нужно вести здоровый образ жизни, но это совсем не сложно. #деньдонора

Руководствуясь собственным опытом лечения и литературными источниками, а также благодаря коллегам Московского научно-практического центра медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины вышли практические рекомендации «Медицинская реабилитация больных с СOVID-19». Необходимость реабилитации напрямую не зависит от тяжести перенесенного СOVID-19. В восстановительном лечении нуждаются многие пациенты, в том числе пролеченные в ГКБ № 15. Многообразие реабилитационных программ сегодня обусловлено мультиорганностью поражения организма вирусом. Одним из эффективных методов реабилитации является лечебная гимнастика. Это связано с тем, что основной мишенью является дыхательная система. Но мы также знаем, что от вируса страдают все органы и системы. Поэтому формировать программы реабилитации следует на основе диспансерного наблюдения, индивидуально подходя к каждому пациенту.

Мне с коллегами довелось сегодня стать свидетелями послания Президента России Федеральному собранию.
Владимир Владимирович, как всегда сказал много четких и правильных слов.
Очень приятно было услышать высокую оценку и слова благодарности в адрес медиков.
Но с пандемией боролись все, не только врачи. Соцработники, учителя, работники транспорта, бизнесмены - абсолютно все. Именно благодаря слаженным действиям департамента здравоохранения, правительства Москвы и государства нам удалось не допустить негативного сценария развития пандемии.
Но пандемия еще не закончилась и, чтобы с ней справится окончательно, необходимы совместные усилия. Я, как врач, благодарен Владимиру Владимировичу, что он поднял такую важную тему, как вакцинация. Как я уже говорил, наиболее тяжело переносят инфекцию пациенты, входящие в группу риска. Особенно это касается людей пожилого возраста. Вакцинация для них - безопасный способ приобрести защиту от коронавирусной инфекции. И я ещё раз призываю всех сделать прививку от COVID-19.

Замкнутый круг или парадокс пандемии
По результатам исследования Университета Макмастера, опубликованном в журнале PLOS ONE, выяснилось, что пандемия создала парадокс, при котором психическое здоровье является одновременно мотивацией и препятствием для физической активности. Из-за стресса и тревоги людям трудно заниматься физическими упражнениями.
А исследование доктора Янга и его коллег показало, что отсутствие физической активности является третьим по силе фактором риска тяжелых исходов COVID-19.
Изменить свой фактор риска в виде возраста и сопутствующих заболеваний нельзя, но увеличить свою физическую активность и, тем самым, снизить риск тяжелого течения COVID-19, под силу каждому из нас.
На улице сейчас прекрасная погода, впереди майские праздники – самое время гулять и заниматься спортом на свежем воздухе. И чтобы была возможность делать это без оглядки на вирус, нужно всего лишь вакцинироваться.
https://bjsm.bmj.com/content/early/2021/04/07/bjsports-2021-104080

Новость дня – майские каникулы с 1 по 10 мая. Президент Владимир Путин согласился на предложение Роспотребнадзора объявить выходные дни между праздниками. В сложившейся эпидемиологической обстановке это очень разумно и своевременно. Понимаю, что не буду оригинальным, если вновь напомню о вакцинации. В праздники риск заражения очень высок. Поэтому соблюдение мер предосторожности и вакцинация от #ковид - те необходимые меры, которые позволят нам не ухудшить ситуацию по #COVID19 в городе. Некоторые не хотят делать прививку, потому что уже болели. Что тут скажешь? #Антитела, к сожалению, не вечны, что подтверждается результатами исследования, опубликованного в журнале Lancet Respiratory Medicine, по этой теме. Может быть, после прочтения, вы задумаетесь о необходимости вакцинации от SARS-CoV-2? https://www.thelancet.com/journals/lanres/article/PIIS2213-2600(21)00158-2/fulltext