Вирусология - наука, изучающая морфологию, физиологию, генетику, экологию и эволюцию вирусов
Слово «вирус» означало яд.
Этот термин применил ещё Л. Пастер для обозначения заразного начала.

В настоящее время вирусы определяются мелкие, фильтрующиеся (т.е. проходящие через бактериальные фильтры) формы микроорганизмов, утерявшие способности расти на обычных субстратах.

От бактерий вирусы отличаются простотой строения. Они состоят из нуклеиновой кислоты и белковой оболочки, которая называется «капсид». Нуклеиновые кислоты представляют собой необходимый элемент живой материи, главное назначение которого — сохранять и переносить наследственную, или генетическую, информацию. У некоторых вирусов поверх капсида есть дополнительная мембраноподобная оболочка, приобретаемая вирусом в момент выхода из клетки хозяина- суперкапсид.

Вирусы не способны к росту и самостоятельному делению. Размножение происходит путем воспроизводства себя в инфицированной клетке хозяина за счет собственной геномной нуклеиновой кислоты.

У вирусов нет собственных систем мобилизации энергии и белок- синтензирующих систем, в связи с чем вирусы являются абсолютными внутриклеточными паразитами.

Основные этапы взаимодействия вируса с клеткой хозяина.

1.Адсорбция- пусковой механизм, связанный со взаимодействием специфических рецепторов вируса и хозяина (у вируса гриппа- гемагглютинин, у вируса иммунодефицита человека- гликопротеин gp 120).

2.Проникновение- путем слияния суперкапсида с мембраной клетки или путем эндоцитоза (пиноцитоза).

3.Освобождение нуклеиновых кислот- “раздевание” нуклеокапсида и активация нуклеиновой кислоты.

4.Синтез нуклеиновых кислот и вирусных белков, т.е. подчинение систем клетки хозяина и их работа на воспроизводство вируса.

5.Сборка вирионов- ассоциация реплицированных копий вирусной нуклеиновой кислоты с капсидным белком.

6.Выход вирусных частиц из клетки, приобретения суперкапсида оболочечными вирусами.

Среди беспозвоночных вирусные болезни обнаружены только у насекомых. Среди позвоночных известны вирусные заболевания у рыб, амфибий (опухоль почки у леопардовой лягушки). Многие вирусные заболевания известны у птиц (саркома и лейкозы служат излюбленной моделью при изучении вирусной природы опухолей). Невозможно назвать точное число вирусов – они постоянно видоизменяются, пополняя обширный перечень и являясь обширной группой и=заболеваний человека.

Кому нужны маски

На фоне вспышки нового коронавируса COVID-19 медицинские маски приобрели нездоровую популярность у населения.
Однако, по рекомендациям ВОЗ, озвученным Тариком Язаревичем, маски рекомендуются для людей с дыхательными симптомами: кашлем и затруднённым дыханием, а также тем, кому нужна помощь врача. Людям, которые предоставляют помощь тем, у кого выявлены дыхательные симптомы заболевания. А также медицинским работникам, когда они входят в палату к пациентам, или проводят лечение тех, у кого выявлены дыхательные симптомы.

Обычные аптечные хирургические маски – прямоугольные и выполнены из нетканого материала. Такие маски в первую очередь защищают окружающих людей, а не того, кто их носит. Врачи используют их, чтобы обеспечить стерильность в операционной, а пациенты, болеющие ОРВИ или гриппом, – чтобы никого не заразить. Всё, чем нам может помочь эта маска из нетканого материала, – задержать частицы слюны, в которых могут быть микробы. доровых людей они защищают слабо, потому что закрывают только нос и рот, чего недостаточно, чтобы оградить себя от вируса. Хотя бы потому, что ваши лоб и скулы никак не защищены, и есть шанс занести вирус, лишь коснувшись лица, а потом губ, например.

Это объясняется тем, что, будь это банальный грипп, ОРВИ или коронавирус, все они имеют очень маленькие частицы, которые без особых проблем смогут проникнуть на слизистую через фильтрующий слой маски.

При этом ношение масок может приносить ложное чувство безопасности, в результате чего последует несоблюдение более эффективных мер профилактики (мытьё рук, применение антисептиков).

Подробнее ознакомиться с опытом применения масок можно ознакомиться по ссылке https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5223715/

Как воздействуют различные активные вещества на самый "старый" и хорошо изученный коронавирус SARS ("атипичная пневмония") - "родственник" нового COVID-19. Можно иметь в виду при выборе антисептиков, но на коленке дома лучше не химичить.

Группы риска заболевания и летальных исходов при коронавирусе

9 марта 2020 года в научном журнале The Lancet были опубликованы данные статистических исследований всыпшки коронавируса, вспыхнувшей в Ухани.

Китайские ученые проанализировали данные пациентов с коронавирусом, принятых в два госпиталя китайской провинции Ухань с 29 декабря (когда поступил первый пациент) по 31 января. В исследование включили 191 пациента (в возрасте от 18 до 87 лет), 137 из которых были выписаны, а 54 – ушли из жизни.

Ключевыми факторами, по которым можно определить плохой прогноз выживаемости, ученые назвали более старший возраст, признаки развития сепсиса и более высокий уровень D-димера в крови (биомаркера тромбообразования).
Все летальные исходы в исследованной когорте пациентов приходились на людей старше 63 лет. Среди невыживших 48% имели сопутствующие заболевания, из которых наиболее часто встречающиеся – гипертония (30%), диабет (19%) и коронарная сердечная недостаточность (8%).

Основные симптомы заболевания:
-повышение температуры тела (>90%);
-кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты) в 80 % случаев;
-одышка (55%);
-миалгии и утомляемость (44%);
-ощущение заложенности в грудной клетке (>20%),

Описано и течение болезни. Выздоровление наступало в среднем за 22 дня (18-25 дней), летальный исход – за 18.5 (15-22 дня) от начала проявления симптомов заболевания. Выжившие в итоге пациенты были заразными от 8 до 37 дней, в то время как невыжившие сохраняли способность заразить окружающих до ухода из жизни.

В первый день проявления болезни температура поднимается выше 37.3. Кашель начинается с 1-го по 4-й день. Затем могут начаться трудности с дыханием (с 4-го по 10-й день), многим может потребоваться палата интенсивной терапии (ПИТ), начиная уже с 8-го дня, и начало терапии системными кортикостероидами и иммуноглобулином внутривенно, начиная в среднем с 10-го дня.

Тем, кто в итоге не выжил, начинали принудительную инвазивную вентиляцию легких с 15-го дня. Отказ внутренних органов с развитием вторичной инфекции случался к 17-му дню и приводил к последующему летальному исходу к 18,5 дню.

Эффективность противовирусных препаратов при лечении гриппа и ОРВИ

По данным статистики - ОРВИ составляют 90-95% от всех инфекционных заболеваний.

В настоящее время единственными препаратами с доказанной эффективностью действия являются ингибиторы нейраминидазы (специального фермента, находящегося на поверхности вируса гриппа и принимающего непосредственное участие в патогенезе заболевания).
К этим препаратам относятся осельтамивир (известен под торговой маркой Тамифлю) и занамивир (известен также под названием Реленза). Эти препараты проявляют доказанную эффективность против вирусов гриппа А и В.
Применять ингибиторы нейраминидазы рекомендуется только при тяжелом течении болезни исключительно по назначению лечащего врача.
В большинстве случаев прием противовирусных препаратов не имеет смысла, так как собственных сил организма достаточно для борьбы с ОРВИ.

Интерфероны – группа специальных белков, вырабатываемых организмом человека для борьбы с вирусами.
Доказательную базу имеют только инъекционные формы этих препаратов, которые применяются для лечения вирусных гепатитов, рассеянного склероза, рака.
Местные формы интерферонов (Гриппферон, Виферон, Генферон и другие) не имеют достаточно достоверной базы клинических исследований.

Индукторы интеферонов
Амиксин (Лавомакс, Тилаксин, Тилорон) – препарат, запрещенный в мире по причине серьезных побочных явлений, таких как эмбриотоксичность (исследование на крысах) и провоцирование мукополисахаридоза (также исследование на крысах). Клинические исследования за рубежом прекращены.
В странах СНГ активно продается и рекламируется.
Циклоферон – препарат для лечения ОРВИ и оппортунистических заболеваний при ВИЧ. За пределами стран бывшего СССР не зарегистрирован, а его клиническая эффективность не подтверждена ни в одном крупном международном исследовании.

Другие противовирусные средства
Умифеновир, он также известен как «Арбидол», «Арпетолид», «Арпефлю», «ОРВИтол НП», «Арпетол» и «Иммустат».
Препарат хоть и входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов РФ, однако ВОЗ считает, что исследования препарата не отвечают требованиям доказательной медицины.
Единственное подходящее исследование показывает, что умифеновир может связываться с вирусом гриппа, чего объективно недостаточно для доказательства эффективности препарата.

Ингавирин
Данные о действие препарата ограниченны, противоречат друг другу и недостаточно обоснованны, не существует доказательств эффективности Ингавирина. Этот препарат также не рассматривается для лечения ни в одной публикации ВОЗ.

Кагоцел
Об этом лекарстве отдельный разговор.
Мало кто знает, что этот оригинальный отечественный препарат, оказывающий опосредованное противовирусное действие за счет индукции интерферона, имеет основное действующее вещество (по информации производителя) - новое химическое вещество, представляющее собой госсипол. Но при этом именно «Госсипол» использовался в Китае и Бразилии в качестве контрацептива для мужчин

Распределение по возрастам госпитализированных с COVID-19 в США - хорошее напоминание о том, что мыть руки, пользоваться антисептиками и вообще следить за собой нужно всем. И не только из-за нового коронавируса, а всегда. 38% госпитализированных - до 54 лет, т.е. до основной группы риска.

Реакции организма на коронавирус

Точкой отправления, безусловно, являются лёгкие и формирующаяся тяжёлая форма пневмонии. Из-за сильной реакции иммунной системы коронавирус может поражать и другие органы человека. Редко, но случаи есть, когда вирус становился причиной сердечного приступа и поражения почек. Анжела Расмуссен, вирусолог из Колумбийского университета в Нью-Йорке, считает, что происходящее в кровотоке, является так называемым «потоком цитокинов».

Цитокины – это белки, предупреждающие иммунную систему о том, где произошла инфекция. Проблема заключается в том, что коронавирус провоцирует мощную реакцию иммунной системы, которая помимо инфицированных клеток, также поражает здоровые ткани.

В редких случаях возможны осложнения со стороны других органов и систем.

Есть несколько известных случаев проникновения корнавируса в желудок. Заражение сопровождается диареей и болью в животе. Пока нет четкой информации по этому поводу. Тем не менее, нужно учитывать природу вируса, чтобы понять какое отношение респираторное заболевания имеет к желудочно-кишечному тракту: COVID-19 связывается с белками, чтобы проникнуть в организм.

Вирусы, передающиеся от животных человеку, как и в случае с COVID-19, часто поражают печень. Поскольку она является сосудистым органом, вирус легко проникает в нее через кровоток. Печень производит энзим, который ускоряет химические процессы в нашем организме. В здоровом организме клетки печени постоянно отмирают и выделяют ферменты в кровоток.
Проблема начинается тогда, когда ферменты наводняют кровоток, что часто встречается у пациентов с ОРВИ и MERS.

Недавние исследования показали, что COVID-19 пагубно сказывается и на здоровье почек. Как и печень, парный орган очищает кровь и выводит токсины из организма. Почечные канальцы подвержены воспалению. Когда кровь проникает в почки, клетки протоков могут задерживать вирус, вызывая кратковременное или незначительное поражение. Если вирус прорывается через клетки и начинает размножаться, повреждение протоков становится опасным для жизни.

Упомянутый выше поток цитокинов также может вызывать почечную недостаточность. Важно отметить, что нет никаких доказательств по поводу того, что вирусы, такие как SARS и COVID-19, могут реплицироваться в почках.

Почки могут отказать, если пациент в течение длительного времени принимает антибиотики или находится на искусственной вентиляции легких. Также этот орган погибает, если разрушены другие ткани в организме человека. По сути, поражение почек напрямую связано с действием коронавируса.

Результаты недавнего исследования позволяют предположить, что коронавирус не может передаваться от матери к ребенку. Эксперты наблюдали за девятью зараженными женщинами из Уханя. У некоторых из них возникли осложнения во время родов, но дети родились здоровыми.
Согласно последним исследованиям, коронавирус был обнаружен в образцах стула зараженных людей. Ученым еще предстоит проверить, возможен ли такой путь передачи.

Если говорить о формирующемся иммунитете, то он является крайне нестойким и недолговечным, в связи с чем возможно повторное заражение, но едва ли в рамках одной вспышки пандемии.

С чем связана активная профилактика коронавируса?

Летальность при данном типе инфекции составила всего 2-3% (при сезонном гриппе – около 1%), однако СМИ пестрят заголовками о важности профилактики. С чем это связано?

Во-первых, чтобы обезопасить уязвимые группы населения (пожилые, люди с сопутствующей патологией). После контакта с источником инфекции могут отсутствовать клинические симптомы, но с вероятностью, близкой к 100%, сформируется вирусоносительство. Т.е. при вашем благополучии, вы станете активным распространителем вируса среди окружающих.

Во-вторых, формирование контроля над эпидемиологической обстановкой. Одной из основных проблем в Ухане стала невозможность оказания полноценной медицинской помощи в связи с огромным потоком заболевших при недостаточном количестве реанимационных отделений и медицинских работников. Отсутствие коллапса в медучреждениях ведёт к адекватной помощи пациентам и снижению процента летальности.

В-третьих, по результатам наблюдений вирусологов, вирус неспособен к длительному существованию вне организма, что делает актуальным самоизоляцию и соблюдение карантинного режима.

Почему вспышка коронавируса 2019-2020 признана пандемией?

Новый коронавирус специфичен, потому что это третий за 20 лет случай, когда вирус из этого семейства распространяется между людьми и вызывает серьезное заболевание. Первой была атипичная пневмония SARS-CoV, вспышка которой произошла в 2003 году, вторым — ближневосточный респираторный синдром (MERS) в 2006 году. Последним люди заразились от верблюдов. Оба этих заболевания распространяются между людьми не так быстро, как коронавирус, хотя уровень смертности от них выше — например для MERS он составляет около 10%.

И вот теперь у нас есть новый опасный коронавирус, SARS-CoV-2, вызывающий болезнь COVID-19. Новый коронавирус шагает по планете. Буквально на днях Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) объявила вспышку 2019-nCoV чрезвычайной международной ситуацией, 10 марта 2020 года ВОЗ определила коронавирус пандемией. Об этом заявил генеральный директор Всемирной организации здравоохранения Тедрос Аданом Гебреисус: Теперь, когда коронавирус обосновался во многих странах, угроза пандемии стала очень реальной. Но это будет первая в истории пандемия, которую можно будет контролировать. Суть в следующем: мы не во власти этого вируса.

Начнем с того, что слово «пандемия» происходит от греческого «пандемос», что означает «принадлежать всем людям». Пандемия — это вспышка глобального масштаба. О наступлении пандемии говорят, когда новая бактерия или вирус становятся способными к быстрому распространению и затрагивают очень много людей по всему миру.
Эпидемия специфична для города, региона или страны и возникает, когда число инфицированных превышает ожидаемое количество в пределах одной страны или ее части. Если инфекция широко распространена в нескольких странах одновременно, то она может перерасти в пандемию.

Наиболее распространенной причиной пандемии является новый штамм или подтип вируса, который легко передается от человека к человеку. Иногда пандемии вызваны просто новой способностью болезни быстро распространяться, как в случае с вспышкой чумы в 17 веке. Пандемия возникает когда новый штамм вируса мутирует, в результате чего приобретает способность передаваться от человека к человеку легко и быстро. Сезонные вспышки (или эпидемии) как правило вызваны подтипами вируса, который уже циркулирует среди нас. А пандемии, как правило, вызваны новыми подтипами вирусов. Эти подтипы раньше не были распространены среди людей. Более того, пандемия поражает больше людей и может быть более смертоносной, чем эпидемия. Она также может привести к новым социальным потрясениям, экономическим потерям и трудностям в целом.

Наглядный график, объясняющий то, ради чего принимаются экстренные меры при пандемии.
Плоские линии на графике - китайские регионы, вводившие максимально жесткие ограничительные меры. Взрывные экспоненциальные линии - это Южная Корея, Италия и Иран, запоздавшие с такими мерами.

Не забывайте, что если одноразовых платков и салфеток вдруг не оказалось, то кашлять и чихать нужно вот так, как на картинке. Не кашляйте в ладонь! И дело не в коронавирусе, мы и так давно должны уже знать элементарные правила. #профилактика

История пандемий

Чума

Название этого заболевания стало нарицательным для всех инфекций, которые привели к пандемиям. Возбудителем болезни является чумная палочка, а передача ее человеку происходит от блох или грызунов.

Впервые о чуме заговорили в 540 году нашей эры, а за следующие сто лет по всему земному шару от эпидемии погибло более 150 миллионов человек. Для понимания глобальности катастрофы стоит знать, что все население тогдашнего мира не превышало 400-450 миллионов. В историю первая встреча человечества с этой болезнью вошла как "Юстинианова чума", по имени правящего в тот момент византийского императора Юстиниана I.

Во второй раз чума, получившая звучное имя "Черная смерть", появилась в XIV веке. Как и положено настоящей пандемии, она почти одновременно буйствовала на территории Африки и Евразии. В это же время болезнь получает еще одно имя - "бубонная чума", бубоны - это нарывы и опухоли, которые возникали у заболевших. Местом появления "нулевого пациента" стала пустыня Гоби, а уже отсюда вместе с полчищами Золотой Орды болезнь в течение 10 лет разнеслась по всему земному шару. Как и в первый раз последствия инфекции были ужасны: Европа опустела, потеряв по некоторым подсчетам до 40 процентов населения, на территории Китая и Индии вымерли несколько сотен городов и деревень, количество мертвых в Африке и вовсе не подлежит подсчету.

Третье знакомство человека с чумной палочкой произошло в 1855 году в Китае. Горные долины Юньнаня в течение четырех десятилетий страдали от инфекции в одиночку, но к началу XX века благодаря торговцам и армиям зараза добралась до остального мира. В целом, третья "волна" была не так разрушительна, хоть и заметно потрепала Китай и Индию, убив в сумме около 20 миллионов человек.

Советским ученым удалось поставить болезнь на колени. В 1947 году во время вспышки чумы в Маньчжурии они впервые в мире применили стрептомицин. Благодаря им выздоровели даже самые безнадежные больные. Да, единичные вспышки чумы еще происходят, но специалисты установили, что правильное лечение чумы должно проводиться с помощью антибиотиков, сульфаниламидов и лечебной противочумной сыворотки. Тогда смертность от заражения происходит лишь в 5-10 процентах случаев.
#история

Создание вакцины – длительный многоуровневый процесс, который можно разделить на три крупных блока

Деятельность Сотрудничающих центров ВОЗ

1. Выявление нового вируса: В рамках сети, созданной для проведения эпиднадзора, лаборатории во всем мире осуществляют плановый сбор образцов циркулирующих вирусов гриппа и направляют их в Сотрудничающие центры ВОЗ по справочным материалам и научным исследованиям для проведения анализа. Первый этап в процессе производства пандемической вакцины начинается, когда какой-либо из центров выявляет ранее неизвестный вирус, который значительно отличается от циркулирующих штаммов, и информирует об этом факте ВОЗ.

2. Подготовка вакцинного штамма (называемого вакцинным вирусом): Данный вирус должен быть сначала адаптирован к использованию для производства вакцины. Чтобы сделать вакцинный вирус менее опасным и более способным к выращиванию в куриных яйцах (технология, используемая большинством производителей), он смешивается со стандартным лабораторным штаммом вируса, и создаются условия для их совместного роста. Через некоторое время образуется гибридный вирус, содержащий внутренние компоненты лабораторного штамма и внешние компоненты пандемического штамма. Для получения гибридного вируса требуется примерно три недели.

3. Верификация вакцинного штамма: После получения гибридного вируса следует провести его тестирование, чтобы убедиться в том, что он действительно производит внешние белки пандемического штамма, является безопасным и может выращиваться в яйцах. По завершении этого процесса, который занимает примерно три недели, вакцинный штамм передается производителям вакцины.

4. Приготовление реагентов для тестирования вакцины (с референс-реагентами): Одновременно с этим Сотрудничающие центры ВОЗ изготавливают стандартизированные вещества (называемые реагентами), которые предоставляются всем производителям вакцины. Они позволяют измерять, какое количество вируса они производят, и обеспечивают наличие надлежащей дозы вакцины во всех упаковках. Этот этап требует, как минимум, три месяца и часто создает серьезные трудности для производителей.
#вакцинация

Деятельность производителей вакцины

1. Оптимизация условий для роста вируса: Производители вакцины берут гибридный вакцинный вирус, который они получают из лабораторий ВОЗ, и исследуют различные условия его роста в яйцах для нахождения оптимальных условий. Этот процесс занимает примерно три недели.

2. Производство нефасованной вакцины: Для производства большинства вакцин используются 9-12-дневные оплодотворенные куриные яйца. Вакцинный вирус вводится в тысячи яиц, которые затем инкубируются в течение 2-3 дней для размножения вируса. После этого собирается яичный белок, который к этому времени уже содержит миллионы вакцинных вирусов, и из яичного белка выделяется вирус. Частично очищенный вирус убивают с помощью химических веществ. Затем внешние белки вируса очищаются, в результате чего получают несколько сотен или тысяч литров очищенных вирусных белков, которые называются антигенами и являются активными ингредиентами вакцины.
Для производства каждой партии антигенов требуется примерно две недели, при этом приготовление новой партии можно начинать через каждые несколько дней. Размер партии зависит от того, сколько яиц производитель может получить, инокулировать и инкубировать. Другим фактором является урожай вируса с каждого яйца. После получения одной партии процесс повторяется так часто, как это необходимо для производства требуемого количества вакцины.

3. Контроль качества: Его можно начинать только после поставки лабораториями ВОЗ реагентов для тестирования вакцины, как описано выше. Каждая партия тестируется и проверяется на стерильность антигена в нефасованной форме. Этот процесс занимает две недели.

4. Расфасовка и выпуск вакцины: Партия вакцины разводится до желаемой концентрации антигена, расфасовывается в ампулы или шприцы и снабжается этикетками. Некоторые из них тестируются на предмет:
• стерильности
• подтверждения концентрации белков
• безопасности путем тестирования на животных.
Этот процесс занимает две недели.

5. Клинические испытания:
В некоторых странах каждая новая вакцина должна апробироваться на нескольких испытуемых для подтверждения того, что она действует желаемым образом. Это требует, как минимум, четыре недели. В некоторых странах такое требование может отсутствовать, поскольку проводилось множество клинических испытаний с использованием аналогичной ежегодной вакцины, и это позволяет допустить, что новая пандемическая вакцина будет действовать аналогичным образом.

Деятельность регулирующих ведомств - выдача разрешения

Прежде чем вакцина может поступить в продажу или вводиться людям, необходимо получить соответствующее разрешение регулирующих ведомств. Каждая страна имеет собственный регулирующий орган и свои правила. Регулирующие ведомства в ряде стран могут требовать проведения клинических испытаний, прежде чем разрешить выпуск вакцины, что требует дополнительного времени.
Весь процесс, при самом оптимистичном сценарии, может быть завершен через 5-6 месяцев. После этого первая партия пандемической вакцины может быть окончательно готова к распределению и использованию.
#вакцинация

Вы наверняка это уже видели, но ещё раз напомним о том, как правильно мыть руки с мылом. Взрослым усвоить проще, а вот дети, например, тщательно мыть не любят и всегда норовят сделать это тяп-ляп. Самое главное - максимально покрыть всю поверхность рук, не только ладони и тыльную сторону.
Это официальный ролик ВОЗ, всё просто, но важно. И, опять же, не в коронавирусе дело, а в том, что давно нужно знать.
#профилактика
https://youtu.be/3PmVJQUCm4E

Холера

Холера вызывается подвижными бактериями — холерным вибрионом, Vibrio cholerae. Вибрионы размножаются в планктоне в солёной и пресной воде. Механизм заражения холерой — фекально-оральный. Возбудитель выводится из организма с фекалиями, мочой или рвотой, а проникает в новый организм через рот — с грязной водой или через не немытые руки. К эпидемиям приводит смешение сточных вод с питьевой водой и отсутствие обеззараживания.

Бактерии выделяют экзотоксин, который в организме человека приводит к выходу ионов и воды из кишечника, что приводит к диарее и обезвоживанию. Некоторые разновидности бактерии вызывают холеру, другие — холероподобную дизентерию.

Болезнь приводит к гиповолемическому шоку — это состояние, обусловленное быстрым уменьшением объёма крови из-за потери воды, и к смерти.
Учёные выделяют семь пандемий холеры:

1. Первая пандемия, 1816—1824 гг.
2. Вторая пандемия, 1829—1851 гг.
3. Третья пандемия, 1852—1860 гг.
4. Четвертая пандемия, 1863—1875 гг.
5. Пятая пандемия, 1881—1896 гг.
6. Шестая пандемия, 1899—1923 гг.
7. Седьмая пандемия, 1961 - 1975 гг.

Возможной причиной первой эпидемии холеры была аномальная погода, вызвавшая мутацию холерного вибриона. В апреле 1815 года произошло извержение вулкана Тамбора на территории нынешней Индонезии, катастрофа в 7 баллов унесла жизни десяти тысяч жителей острова. Затем погибли до 50000 человек от последствий, включая голод.

Одним из последствий извержения стал «год без лета». В марте 1816 года в Европе была зима, в апреле и мае было много дождей и града, в июне и июле в Америке были заморозки. Германию терзали бури, в Швейцарии каждый месяц выпадал снег. Мутация холерного вибриона, возможно, вкупе с голодом из-за холодной погоды, способствовала распространению холеры в 1817 году во всех странах Азии. От Ганга болезнь дошла до Астрахани. В Бангкоке погибли от 30 000 человек.

Остановить пандемию смог тот же фактор, что послужил её началом: аномальный холод 1823-1824 года. Всего первая пандемия продлилась восемь лет, с 1816 по 1824 года.

Спокойствие было недолгим. Всего через пять лет, в 1829 году, на берегах Ганга вспыхнула вторая пандемия. Она продлилась уже 20 лет — до 1851 года. Колониальная торговля, усовершенствованная транспортная инфраструктура, передвижения армий помогали болезни распространяться по миру. Холера дошла до Европы, США и Японии. И, конечно, она пришла в Россию. Пик в нашей стране пришёлся 1830-1831 годы. По России прокатились холерные бунты . Крестьяне, рабочие и солдаты отказывались терпеть карантин и высокие цены на продукты и потому убивали офицеров, купцов и врачей.

Третью пандемию относят к периоду с 1852 по 1860 год. На этот раз только в России умерли более миллиона человек.

В 1854 году в Лондоне от холеры умерли 616 человек. С канализацией и водоснабжением в этом городе было много проблем, и эпидемия привела к тому, что над ними начали задумываться. До конца XVI века лондонцы брали воду из колодцев и Темзы, а также за деньги из специальных цистерн. Затем в течение двухсот лет вдоль Темзы установили насосы, которые стали качать воду в несколько районов города. Но в 1815 году в ту же Темзу разрешили вывести канализацию. Люди умывались, пили, готовили пищу на воде, которая затем наполнялась их же отходами жизнедеятельности — в течение целых семи лет. Сточные ямы, которых в то время в Лондоне было около 200 тысяч, не чистились, что привело к «Великому зловонию» 1858 года.

Седьмая, последняя на сегодня пандемия холеры, началась в 1961 году: Она была вызвана более стойким в окружающей среде холерным вибрионом, получившим название Эль-Тор — по названию карантинной станции, на которой мутировавший вибрион обнаружил в 1905 году.

К 1970 году холера Эль-Тор охватила 39 стран. К 1975 она наблюдалась в 30 странах мира. На данный момент опасность завоза холеры из некоторых стран не ушла.

Высочайшую скорость распространения инфекции показывает тот факт, что в 1977 году вспышка холеры на Ближнем Востоке всего за месяц распространилась на одиннадцать сопредельных стран, включая Сирию, Иордан, Ливан и Иран.
#история

Снова в эфире наши короткие напоминания об основах гигиены и профилактики в сложной эпидемиологической обстановке. Теперь - про тактильные приветствия (рукопожатия и другие варианты), от которых лучше воздержаться, хотя бы на время. Вот для наглядности картинка - можете оценить количество передаваемых микробов (germs).
#профилактика

Современные методы создания иммунобиологических препаратов

За последние годы иммунологи открыли новые и более эффективные способы разработки вакцин. Среди них:

Генетическая иммунизация (или ДНК-вакцинация).

Подразумевает внедрение в организм не белка-антигена, а нуклеиновой кислоты, в которой информация о белке закодирована. Необходимый ген вставляют в безопасный вирус или кольцо ДНК, после чего носитель проникает в клетку, где синтезирует белки. Далее клетка самостоятельно производит вакцины непосредственно внутри организма. Действие сохраняется на срок до двух лет, обеспечивая полноценный иммунитет с высокой защитой от вирусных инфекций.

Обратная вакцинология.

Этот метод является абсолютной противоположностью ранее применяемого, когда при создании вакцин шли от целого микроорганизма к его компонентам. Обратная вакцинология предполагает путь от генома к его продуктам. Для определения нуклеотидной последовательности генома требуется не более нескольких недель. Благодаря рекомбинантным технологиям ослабленный вирус сейчас можно получить за более короткий срок. Для это вырезают ген из генома вируса, отвечающий за болезнетворные свойства, однако, не оказывает влияния на иммуногенность или размножение. Полученный в итоге вирусный штамм применяют для изготовления вакцины.

#вакцинация

Подробнее про основные типы вакцин можно почитать по ссылке
https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-vaktsiny-harakteristika-i-klassifikatsiya