Фонд «СПИД-Центр» 26 апреля 2021 года направил обращение министру здравоохранения РФ Михаилу Мурашко с просьбой уделить внимание проблеме низкой осведомленности людей с ВИЧ о принципе «Н = Н» («неопределяемый = непередаваемый»). Этот принцип означает, что люди, принимающие антиретровирусные препараты и имеющие стабильно неопределяемую вирусную нагрузку, не могут передать ВИЧ своим сексуальным партнерам. По данным международного исследования Positive Perspectives 2, только 46% опрошенных в России слышали об этом принципе от медработников. Фонд предложил оптимизировать клинические рекомендации Минздрава «ВИЧ-инфекция у взрослых», разработать отдельные рекомендации по консультированию о принципе «Н = Н», поддержать фонд в популяризации этой информации среди медработников и людей с ВИЧ.

И все-таки, может ли пациент обратиться в федеральный центр для получения специализированной и высокотехнологичной медпомощи самостоятельно, без направления?

Руководители федеральных центров, (а также формальный порядок) говорят, что да. При условии, что у пациента есть результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающие диагноз, а также медицинские показания для оказания медпомощи. Об этом в интервью «Российской газете» рассказал гендиректор НМИЦ радиологии Андрей Каприн. Этот же тезис ранее подтверждал гендиректор ростовского НМИЦ онкологии Олег Кит.

Однако Кит, а за ним и ЦНИИОИЗ в докладе, посвященному изменениям в системе ОМС в 2021 году, добавляют, что реализация права пациентов самостоятельно обратиться в федеральную организацию может быть ограничена объемами медицинской помощи, выделяемыми ФФОМС (в 2021 году федцентрам выделено 119,4 млрд рублей, что рассчитано на показателях 2019 года).

Позиция Минздрава заключается в том, что «отсутствие формы 057/у не может быть поводом для отказа в госпитализации».

Другая проблема, на которую обращают внимание сами пациенты, – это необходимость оплачивать дополнительные медуслуги, чтобы попасть в центр. Как поясняла главный врач клиники МРНЦ им. А.Ф. Цыба Жанна Хайлова, речь может идти о диагностических услугах, если таковых у пациента недостает.

На проблему с доступностью медпомощи в федцентрах 28 апреля обратила внимание депутат Госдумы РФ Ирина Гусева. По ее данным, в первом квартале 2021 года количество жалоб к страховщикам на качество и доступность медпомощи ежемесячно увеличивалось на 30-50% (большинство обращений – по поводу получения лечения в федцентрах). Около 10% обращений как раз было по поводу взимания федеральными центрами денег с пациентов.

«Хотелось бы понять, как ФФОМС осуществляет контроль доступности и качества медицинской помощи в федеральных медцентрах по жалобам пациентов, какие меры по защите прав конкретных граждан уже приняты?», – спрашивает Гусева. Кстати, на оказание этого самого контроля фонду выделили 258 млн рублей.

История с трансплантологом Михаилом Каабаком и НМИЦ здоровья детей, тянущаяся с конца 2019 года, приобрела новый виток развития.

Пациенты и активисты создали (а, точнее, актуализировали) петицию, где требуют отправить в отставку руководство центра.

Основные претензии авторов петиции:

– Учреждением не осуществляется бесплатное обследование живого родственного донора и его предоперационная подготовка – родственные доноры вынуждены проходить обследование в других медицинских организациях на коммерческой основе.

– Число сотрудников отделения трансплантации органов детям не соответствует установленным нормативам, что увеличивает нагрузку на персонал – это Vademecum ранее подтверждал и сам руководитель отделения Михаил Каабак.

– Организацией не закупаются необходимые лекарственные препараты, а получение препаратов медицинскими работниками центра от третьих лиц, не являющихся работниками аптеки НМИЦ (например, благотворительных организаций), было запрещено. За получение лекарств подобным способом Михаил Каабак уже получил два выговора.

С начала апреля, говорил Каабак, в отделении не проводятся операции из-за бюрократических «препонов», которые активизировало руководство НМИЦ.

Руководство центра, тем временем, не дает официальных комментариев по проблеме. На отправленный Vademecum запрос в НМИЦ также не ответили.

ФАС одобрила покупку «Фармстандартом» доли в 49% компании «Цифровые медицинские системы» – совместного детища «Ростелекома» и «Ростеха» по цифровизации здравоохранения. Оператор в минувшем году выручил 5,8 млрд рублей на неиссякаемом поле развития ЕГИСЗ, в основном – на развитии региональных сегментов. Участники сделку не комментируют, поэтому чью долю выкупит структура Виктора Харитонина остается только догадываться (но мы то с вами знаем).

https://vademec.ru/news/2021/04/29/farmstandart-priobretet-dolyu-v-49-operatora-po-razvitiyu-egisz/

Минпромторг РФ со второй попытки решился внести тест-полоски для глюкометров в перечень «третий лишний» – специально для этого пропишут отдельное описание закупок профильных МИ на рынке госзаказа. Ведомство решило пойти по пути многих производителей «закрытых» МИ, зарабатывающих на расходниках – преференции получат поставщики тест-полосок при условии безвозмездного предоставления совместимых анализаторов

https://vademec.ru/news/2021/04/29/minpromtorg-rf-propishet-preferentsii-dlya-otechestvennykh-test-polosok-k-glyukometram/

Всероссийский союз пациентов выступил с инициативой о пересмотре механизма закупки жизненно важных лекарств, входящих в перечень «14 ВЗН».
Пациенты предложили закупать "уникальные" препараты (не имеющие аналогов), не через аукционы и разрешить увеличение объема закупаемых препаратов в ходе исполнения контракта.

Подробнее: https://vademec.ru/news/2021/04/29/vsp-obratilsya-k-minzdravu-rf-s-prosboy-peresmotret-mekhanizm-zakupki-zhiznenno-vazhnykh-lekarstv/

Мы уже писали про итоги ГК «Медси» в 2020 году, но вот чуть более подробный отчет. Вдруг кому-то будет полезно.

Шприцевики столкнулись с резким ростом цен и перебоями в поставках сырья (а в России оно почти все импортное) – и вроде нашли решение самостоятельно, в виде перехода на российские полимеры, но из-за низких для сырьевых гигантов объемов и сложностей внесения изменения в регудостоверения экономика импортозамещения пока не сходится. Игроки рынка надеются на помощь государства – к слову, вчера на комиссии многие проводили аналогию с ситуацией на продовольственном рынке – стабильные цены и бесперебойность поставок шприцев для государства не менее важны, чем сахар или подсолнечное масло, но тема пока остается вне поля зрения министерств.

Сегодня «Коммерсант» рассказал, что кандидаты в водители с 2022 года будут обязаны сдавать кровь или мочу для проверки на хронический алкоголизм и наличие запрещенных веществ, среди которых опиаты, каннабиноиды, кокаин и метадон. В издании уточнили, что Минздрав разработал новый приказ о получении медсправок после прохождения водительских комиссий. Сейчас документ проходит оценку в Аналитическом центре при правительстве по «регуляторной гильотине».

Среди нововведений, по данным «Ъ», в тексте приказа указано, что вместо CDT-тестов появился более общий термин — «лабораторные исследования крови и (или) мочи на определение хронического употребления алкоголя».

Но об этом нововведении вроде бы стало известно еще в августе 2020 года, тогда Минздрав предложил внести изменения в приказ №344н от 15 июня 2015 года, описывающий порядок проведения обязательного медосвидетельствования водителей при получении или замене водительских прав.

В той версии не было обязательного анализа крови на CDT-маркеры для определения регулярной алкогольной нагрузки. Также отмечалось, что врач сможет направить водителя на лабораторные анализы крови или мочи, но только при выявлении симптомов заболевания, при которых управлять автомобилем нельзя.

Если что, проект приказа, о котором сегодня написал «Коммерсант», здесь.

Вслед за Apple о возможности замера ЭКГ и АД с помощью смарт-часов объявила и Samsung Electronics. Технология уже доступна на Galaxy Watch3 и Galaxy Watch Active2.

Сегодня генеральный директор Национального агентства по наблюдению за здоровьем Бразилии, известного как Anvisa, Антониу Барра Торрес заявил , что решение о запрете ввоза в Бразилию российского Спутника V может быть пересмотрено, но для изменения решения ведомству необходимы дополнительные данные от разработчиков препарата.

Подробнее:https://vademec.ru/news/2021/04/29/brazilskiy-farmregulyator-anvisa-peresmotrit-reshenie-o-zaprete-vvoza-v-stranu-sputnika-v-/

На конференции, состоявшейся 30 апреля на площадке партии «Справедливая Россия – За правду» , медработники и депутаты обсудили проблему низких зарплат в регионах. Медики рассказали о новых сокращениях в клиниках, о вынужденной работе на две ставки и о том, почему стало «выгодно лечить, а не вылечивать пациентов».

Подробнее: https://vademec.ru/news/2021/04/30/medrabotniki-pozhalovalis-deputatam-gosdumy-na-neravnomernost-raspredeleniya-zarplat-v-regionakh/

Госпиталь Тетюхина отрицает вывод активов из своей родственной структуры АО «Госпиталь ВИТ», которая в 2013 году взяла у правительства Свердловской области заем в 1,2 млрд рублей.

В ответе различным СМИ медорганизация замечает, что до губернатора региона Евгения Куйвашева, который считает, что средства, предназначавшиеся для покрытия долга, могли быть выведены, довели недостоверную информацию, которая «легко опровергается» общедоступными сведениями из госструктур.

Ранее АО «Корпорация развития Среднего Урала» направило иск в арбитражный суд о взыскании с компании долга именно в денежной форме, хотя, подчеркивают представители УКЛРЦ, они намерены вернуть заем только в форме доли в АО «Госпиталь ВИТ», как и было оговорено при получении средств.

Стоимость имущества госпиталя его собственники оценивают в 7,11 млрд рублей. Отмечается, что АО и ООО «УКРЛЦ им. В. В. Тетюхина» проверялись налоговыми органами, прокуратурой, но нарушений в деятельности организаций не выявлено.

Кроме того, УКЛРЦ опроверг, что отказывал в организации на своей базе стационара для больных с COVID-19.

❗️Росстат опубликовал данные о смертности в марте.

В Москве смертность выросла почти на 25%, в Петербурге — почти на 20%.

Общее число смертей по всей России за время эпидемии превысило 415 тысяч человек

https://zona.media/coronadeaths

В США появится агентство по прорывным исследованиям в области здравоохранения

Правительство США инициировало масштабный проект в области здравоохранения, медицины и биотехнологий — ARPA-Health (ARPA-H). Новое агентство займется разработкой передовых методов лечения, а основное внимание будет уделено борьбе с раком, диабетом и болезнью Альцгеймера. Национальный институт здравоохранения США (NIH) будет курировать работу ARPA-H и выделит на первый год его работы $6,5 млрд.

https://hightech.plus/2021/05/02/v-ssha-poyavitsya-agentstvo-po-prorivnim-issledovaniyam-v-oblasti-zdravoohraneniya

Портативный глюкометр в Apple Watch, по слухам, появится в седьмой версии часов

https://vademec.ru/news/2021/05/04/v-apple-watch-mogut-poyavitsya-datchiki-kontrolya-urovnya-sakhara-i-alkogolya-v-krovi/