К сожалению - увы и ах! - надежды на то, что Паксловид/Скайвира поможет от длинного ковида не оправдались.

15-дневный курс Паксловида у 102 человек не привел к улучшению симптомов по сравнению с 53 в группе плацебо. Никаких.

Если в организме переболевших и есть какая-то «остаточная» репликация вируса, то все теперь уже ясно, что симптоматика определяется не ей - а повреждениями, уже нанесенными организму в процессе активной вирусной инфекции.

Если на вашей машине покатался безшабашный и безабашенный негодяй, отчего тормоза отвалились, двигатель застучал и подвеска разлетелась - пытаться помыть салон, чтобы уничтожить следы ДНК негодяя довольно бессмысленно.

Надо чинить подвеску, менять тормоза и перебирать мотор….

Но есть и хорошие новости: исследование однозначно доказывает, что курс Паксловида в три раза длиннее стандартного для организма вполне безопасен, и печень у вас не отвалится.

Такая новость успокоит многих, на всякий случай боявшихся Скайвиры / Паксловида на фазе острой инфекциии (где эти препараты действительно помогают!)

Более того, в тех редких случаях когда коронавирусный тест останется положительным и после окончания стандартного 5-дневного курса препарата, по-видимому ничего страшного в том, чтоб открыть вторую пачку нет. Иммунокомпромизированным пациентам такое продление курса может понадобиться.

https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2819901

🇨🇭 Швейцарский назальный ПЦР-тест Roche "четыре в одном" (SARS-CoV-2, вирусов гриппа A/B и РСВ) получил разрешение FDA на применение в США

🔹 Для точного определения достаточно только одного образца мазка из носа.
🔹 Тест качественно выявляет и дифференцирует сразу четыре наиболее распространенных респираторных вируса.
🔹 Результат ПЦР-теста известен уже через 20 минут.

Быстрая, качественная и достоверная диагностика выигрывает время для пациента и позволяет начать дифференцированне лечение в максимально короткие сроки.

@antibody_tests

Модерна вчера объявила очередной успех по борьбе с ковидом и гриппом, испытав мРНК-1083 в третьей фазе.

Только не запутайтесь. мРНК-1083 - это комбинация мРНК-1010, кандидатной вакцины Moderna от сезонного гриппа, и мРНК-1283, кандидатной вакцины Moderna нового поколения против COVID-19.

Оба компанента были испытаны по отдельности, и тоже в испытаниях фазы 3. Однако, было неясно - а может две мРНК друг другу помещают. Или наоборот, усилят "побочные эффекты".

Испытание было масштабным, в двух независимых возрастных группах, примерно по 4000 взрослых в каждой.

В когорте "65 лет и старше", комбинацию мРНК-1083 сравнили с одновременно вводимой Fluzone HD®, усовершенствованной вакциной против гриппа, и Модерновской же коронавирусной вакциной Spikevax® на омикрон.

В когорте "от 50 до 64 лет" сравнили мРНК-1083 с одновременно вводимой вакциной против гриппа Fluarix® в стандартной дозе и тоже Спикеваксом.

Оказалось, что титры полученных антител, вызванных "двойной" мРНК вакциной (мРНК-1083)чутка повыше (статистически значимо)чем при двух разных вакцинах, введенных поодиночке.

В общем, эффект "двойной" вакцинации скорее усиливающий, а "побочные" проблемы - такие же как всегда (голова болит и колбасит)

Думаю, Модерновская комбинация будет одобрена, как раз к осени.

Тут в Клизменную в который раз занесли «сенсацию про турбо-рак у вакцинированных», а я как раз только что послушал очередной иноязычный подкаст про феномен «нынешнее поколение болеет раком больше, чем предыдущее», который очень даже перекликается с турбо-раком и всеми раковыми страшилками, включая 5G, микроволновки, аспартам, ну и вакцины, естественно, куда ж без них.

Итак, в чём суть. В искажениях. Если сказать, что в 1990 году в стране было зафиксировано 1 млн случаев рака, а в 2023-м - 2 млн и это значит рост (в т.ч. по причине массовой вакцинации против ковида), то это, мягко говоря, неправда. Потому что считать нужно заболеваемость, то есть показатель на некое количество населения, скажем, на 100 тысяч человек.

Далее. Пожилые люди не просто старше биологически. Так, нынешние 70-летние подвергались воздействию неких веществ в 1990-х, когда им было 40. А нынешние 50-летние подвергались такому же воздействию, но когда им было 20. Разница ощутимая. Но если бы, например, в 1992 году на короткое время было выпущено какое-то ужасное вызывающее рак химическое вещество (аспартам, тефлон, ДДТ), можно было бы ожидать роста заболеваемости раком среди всех живущих в 1992 году, независимо от их возраста.

На самом деле, возможно, было бы разумно рассматривать заболеваемость раком не с точки зрения календарного года, а с точки зрения риска, связанного с социальным поколением. И если проведём такой анализ, обнаружим кое-что весьма интересное. С каждым последующим поколением, начиная с бэби-бумеров, заболеваемость раком снижалась, за одним исключением: поколение X. Ну вот же оно! Есть! Журнал «Природа» Американской медицинской ассоциации так и пишет.

Исследователи использовали базу данных SEER, чтобы выявить случаи рака среди 3,8 миллионов человек в США с 1992 по 2018 год. Эта когорта охватывала людей с 1908 по 1983 годы рождения.
Ключевыми элементами данных здесь являются возраст на момент постановки диагноза рака и год рождения. Это позволило исследователям изучить, как уровень заболеваемости раком в данном возрасте менялся с течением времени.

По раку лёгких всё более менее логично. Люди, родившиеся в более современное время, имеют меньший риск развития рака легких к тому времени, когда им исполняется 60 лет. Один из значимых факторов, повлиявших на ситуацию - активная борьба с курением в XXI веке.

А вот рака почек или рака щитовидки больше. Ну ясно же, почему? Шлаки, токсины, 5G. Нет. Нюанс номер один. За последние 100 лет мы добились значительных успехов в снижении уровня сердечно-сосудистых заболеваний. Поскольку смертность от ССЗ снижается, всё больше людей доживают до своего рака. Это следует учитывать при возрастной корректировке онкозаболеваемости.

Неучтенным является тот факт, что в этом исследовании анализируют количество новых обнаруженных случаев рака, причем слово «обнаруженных» здесь ключевое. По мере развития технологий наша способность обнаруживать рак на более ранних стадиях и даже обнаруживать рак, который иначе никогда не был бы обнаружен, значительно возросла. Рак щитовидной железы - яркий примером. УЗИ, сцинтиграфия, ПЭТ, вот это всё.

И ещё. Со временем снижается смертность от рака, несмотря на увеличение количества новых выявленных случаев. Более раннее выявление в некоторых случаях позволяет быстрее справиться. Плюс новые методы лечения - ядерная медицина, CAR-T, мРНК-препараты на подходе, прецизионная хирургия с прижизненным окрашиванием опухоли, очки дополненной реальности...

Да, у нас достаточно канцерогенов, по классификации МАИР, напомню, в мире канцерогенно вообще всё, кроме капролактама. Но это не значит, что нужно в подобных данных искать то, чего там нет, скажем, «вакцинный турбо-рак».

З.Ы. Новость про турбо-рак - не новость, она болтается по сети с осени 2023 года. Её уже неоднократно разбирали, кто ещё раз её сюда притащит, сразу пойдёт в сад.

👨‍🔬 Associated Press: Перенесенный в прошлом COVID может помочь защититься от некоторых простудных заболеваний

Новое исследование специалистов Бостонского медицинского центра, опубликованное в среду в журнале Science Translational Medicine, предполагает, что перенесенные заболевание одним из штаммов COVID-19, снижает риск простуды, вызванной более легкими родственниками коронавируса, что может стать ключом к созданию более широких вакцин против COVID-19.

«Вакцины потенциально можно было бы улучшить, если бы мы смогли воспроизвести некоторые иммунные реакции, которые возникают при естественной инфекции», - заявляет доктор Маниш Сагар, старший автор исследования.

В ходе исследования группой ученых Бостонского медицинского центра были изучены ПЦР-тесты на COVID-19 более чем 4900 человек, обратившихся за медицинской помощью в период с ноября 2020 года по октябрь 2021 года. После учета таких факторов, как возраст, пол и ранее существовавшие заболевания, подчеркивает доктор Сагар, он и его коллеги обнаружили людей, ранее инфицированных COVID-19. 19 имели примерно на 50% меньший шанс заболеть симптоматической простудой, вызванной коронавирусом, по сравнению с людьми, которые на тот момент были полностью вакцинированы и еще не заразились COVID-19.

Исследователи Бостонского медицинского центра связали защиту от простуды, вызванной коронавирусом, с реакцией клеток, убивающих вирус, на два конкретных вирусных белка. Эти белки сейчас не используются в большинстве вакцин, но исследователи предлагают добавить их в будущем.

✅ Ещё 4 поликлиники Санкт-Петербурга получили 1270 доз обновлённой под штамм XBB вакцины Спутник Лайт

Серия L-221223: 1270 доз

📦 Адреса доставки:
💉380 доз: СПб ГБУЗ гор. ПК № 96
Пр-т Просвещения, Д. 53, корп. 2
💉300 доз: СПб ГБУЗ гор. ПК № 54
💉250 доз: СПб ГБУЗ гор. ПК № 86
ул. Киришская, д.5, корп.3 (150 доз)
ул. Софьи Ковалевской, д. 8, корп. 1 (100 доз)
💉340 доз: СПб ГБУЗ гор. ПК № 112
ул. Гжатская, д.3 (140 доз)
пр-т. Науки, д.71, корп. 2 (200 доз)

@Sputnik_Next #спб #лайт #спутник_на_марше

eBioMedicine: Исследование определило тип маски от COVID, которая «значительно лучше других»

Входящий в редакционную группу авторитетного международного медицинского журнала The Lancet онлайн портал eBioMedicine публикует данные исследования характеристик наиболее эффективных типов масок от Covid.

Команда под руководством исследователей из Университета Мэриленда в США попросила 44 добровольцев с COVID-19 подышать в специальное устройство под названием Gesundheit II Machine, которое может измерять количество вирусных частиц в выдыхаемом воздухе.

Таким образом были протестированы четыре различных типа масок, и участникам было предложено варьировать вокализацию во время ношения масок — например, один из тестов включал в себя пение «С Днем Рождения». Каждый доброволец завершил 30-минутный сеанс дыхания с маской и еще один 30-минутный сеанс без маски в качестве контроля.
Из четырех протестированных типов масок на первое место вышла маска N95 «утконос»: она блокировала выход в воздух 99 процентов крупных частиц и 98 процентов мелких частиц. В целом N95 блокировал 98 процентов вирусной нагрузки.

«Исследование показывает, что любая маска намного лучше, чем отсутствие маски, а N95 значительно лучше, чем другие варианты», — говорит Дональд Милтон, ученый в области гигиены окружающей среды и врач из Университета Мэриленда.

Исследователи проследили иммунные реакции 16 человек, намеренно подвергшихся воздействию вируса Covid-19, и выявили ген, который помогает противостоять заболеванию до того, как он успеет распространиться по организму.
https://www.mk.ru/science/2024/06/26/virusologi-nazvali-sverkhsilu-ustoyavshikh-pered-kovidom-lyudey.html

Что будет, если антитела людей с постковидным синдромом ввести мышам?

Причинно-следственная связь. Ранее много раз обсуждалась гипотеза об антителах, атакующих организм человека и вызывающих некоторые постковидные симптомы. Были известны корреляции, но не было установлено причинно-следственной связи. Теперь же она установлена. Эту гипотезу подтвердили сразу две независимые группы учёных: одна из из Амстердамского университета в Нидерландах, а другая из Йельского университета в США. То есть данные, скорее всего, воспроизводимы.

Что сделали? В обоих исследованиях брали антитела людей с постковидным синдромом, разделяли эти антитела на группы и вводили их здоровым мышам. В качестве контрольной группы использовали антитела переболевших COVID-19 людей, у которые не развился постковидный синдром.

Результаты. В некоторых случаях IgG от людей с постковидным синдромом вызывали симптомы у мышей, похожие на симптомы доноров антител. В частности, повышенную чувствительность к боли и утомляемость, которая выражалась в меньшей активности мышей.

Нерешённые вопросы:
• Есть множество антител после COVID-19. Как определить аутоантитела, которые могут приводить к некоторым постковидным симптомам?
• Непонятен механизм, который объяснял бы, как именно иммуноглобулин G вызывает постковидные симптомы. Вероятно, дело в повреждении клеток и тканей.
• К каким именно симптомам постковидного синдрома могут приводить аутоантитела? Есть вероятность, что таких симптомов может быть больше, чем определили в исследовании.
• Можно ли уничтожая аутоантитела у людей с постковидным синдромом бороться с симптомами? Пока что протестированные препараты эфгартигимод и ритуксимаб не принесли положительных результатов. В настоящее время проводятся испытания внутривенного иммуноглобулина.

* На иллюстрации художественное изображение IgG.

Препринт голландского исследования в BioRXiv (31.05.24)
Препринт американского исследования в MedRXiv (19.06.24)
Обзор в Nature (13.06.24)
Обзор в Science (21.06.24)

Поблагодарить:
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)
2202 2080 6129 0822 (Сбер)

Сейчас делаю дайджест новостей недели (как раньше), в том числе добавляю много кратких обзоров. Начал просматривать свои конспекты и заметил, что забыл выложить два готовых конспекта по исследованиям за май.

Совершён важный шаг в создании универсальных вакцин против коронавирусов

Механизм. Учёные объединили четыре рецептор-связывающих домена (RBD) различных коронавирусов в единую структуру и прикрепили ее к наноклетке, чтобы создать квартетные наноклетки. Если объяснять упрощённо, то эти крохотные частички напоминают ёлку с ветками, на концах которых находятся белки разных вирусов, как показано на иллюстрации. После вакцинации иммунная система распознает сразу несколько антигенов разных вирусов, что стимулирует выработку перекрестно-реагирующих антител. То есть эти наноклетки стимулируют выработку антител против широкого спектра вариантов и даже тех коронавирусов, которые не были включены в вакцину, что важно для разработки универсальных вакцин против коронавирусов.

Проверка на животных. Квартетные наноклетки проверили на мышах. Наноклетки были эффективны против различных штаммов вирусов SARS-подобной группы, включая вирусы, которые не были включены в состав вакцины. Они вызывали выработку нейтрализующих антител против SARS-CoV-2, SARS-CoV, а также против других коронавирусов, таких как WIV1, SHC014, RaTG13 и Rs4081. Что ещё интересно, если сперва ввести вакцину от COVID-19, а затем вакцину с наноклетками, то такая комбинация значительно повышает широту и силу иммунного ответа на различные варианты SARS-СoV-2.

Практическая польза. Универсальные вакцины против широкой группы коронавирусов могут защитить как от текущих вариантов SARS-СoV-2, так и от будущих, возможно, более опасных штаммов коронавируса.

Исследование в Nature Nanotechnology (06.05.24)

Поблагодарить:
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)
2202 2080 6129 0822 (Сбер)

Тур де Франс и COVID-19

Ношение масок обязательно для всех на Тур де Франс - для организаторов, гостей, журналистов и т.д.

Велокоманды строго соблюдают требование по использованию масок. Никто не хочет пропустить соревнование, к которому так упорно готовился.

🧬 Препарат, на 100% защищающий людей от ВИЧ, прошел финальную стадию испытаний

Ученые представили результаты третьей фазы клинических исследований экспериментального препарата Ленакапавир, который показал полную защиту от вируса иммунодефицита человека. Он превзошел ранее созданные аналоги с 99% эффективностью.

Ленакапавир вводят в организм дважды в год, благодаря чему лекарство может стать долгожданной удобной профилактикой ВИЧ в мире. Ленакапавир представляет собой ингибитор капсида ВИЧ, который содержит и защищает вирусный генетический материал и играет решающее значение для транспортировки вируса в клетку-хозяина.

@vaccinationcovid

Отличные, прям отличные данные по длинному ковидному хвосту от ученых из Мюнстера, Германия.

Многое, что мы интуитивно чувствовали - таки прояснилось.

1. Из 109 707 участников исследования ковидом переболели примерно 60 процентов. Что много, но совпадает с «внутренними оценками» в голове у Анчи.

2. Из тех, кто точно болел, примерно 35 процентов имели хотя бы один симптом через 4-12 месяцев после ковида. Уже из этих 35% примерно четверть припекло ужасно 😞 с кучей симптомов («классический» длинный ковид).

Что соответствует разбросу оценок частоты «длинного ковида» от 10 до 30 процентов, смотря как диагностировать.

А вот дальше начинается самое интересное:

1. Омикроны вызывают гораздо меньше «длинного ковида»,чем более ранние варианты, особенно дельта. Да, вирус «подобрел». Да, мы правильно делали, что три года уклонялись от более ранних ковидов.

2. Если у кого после первого ковида «длинный хвост» не возник, то при втором ковиде шансы «на хвост» становятся в два раза меньше. Более того, у переболевших «без хвоста» получается отличная защита от заражения, которой хватает примерно на 9 месяцев.

3. И наконец - тадам! - каждая последующая вакцинация давала примерно такую же защиту, как и предыдущая пока человек не получал четвертую прививку. После четвертой прививки шансы заболеть резко падали, в два раза.

Из менее вдохновляющего:
Если заболеть ковидом в течение первых трех месяцев после вакцинации, вероятность получить длинный ковидный хвост после такой «прорывной инфекции» значительно выше. В полном соответствии с хорошо известной генетикам “liability threshold model”.

Про эту модель как нибудь в другой раз расскажу. В просторечии мы ее описываем как «уж если пробило, так уж пробило».

https://tinyurl.com/yz9txea9

Лечение при некоторых симптомах постковидного синдрома: ингибиторы IFN-γ

На главной странице журнала Nature важная новость. Её практически полезная суть: нацеливание на IFN-γ может помочь при таких постковидных симптомах, как спутанность сознания, утомляемость, одышка и повреждение лёгких. Причём на рынке уже есть препараты, ингибирующие IFN-γ, такие как барицитиниб. Но против постковида они пока проверены только на животных. Разберёмся по порядку, что уже известно…

Что такое IFN-γ? Интерферон гамма (IFN-γ) — белок, который высвобождается некоторыми иммунными клетками, включая Т-клетки, и способствует воспалению. С одной стороны, в краткосрочной перспективе его действия приводят к притоку крови к инфицированной области и поддерживают процесс заживления. С другой стороны, перешедшее в хроническую форму воспаление может повреждать ткани.

Что уже было известно? Предыдущие исследования показали, что у людей с постковидным синдромом может быть повышен уровень IFN-γ. Но мы не знали, связано ли это с повреждением лёгких и сопутствующими симптомами постковидного синдрома.

Что сделали? Сперва учёные изучили клетки лёгких у людей с постковидом и сравнили их с клетками здоровых людей. Выяснилось, что у людей с постковидом повышен уровень Т-клеток, продуцирующих IFN-γ. Затем исследователи заразили мышей SARS-CoV-2 и подождали, пока у некоторых из них разовьётся состояние, похожее на постковидный синдром у людей, включая повышенный уровень Т-клеток, продуцирующих IFN-γ. А затем лечили этих мышей соединением, ингибирующим IFN-γ.

Результаты: у мышей, которым давали ингибитор IFN-γ, наблюдалось улучшение здоровья, включая общее снижение воспаления в лёгких, более низкие уровни иммунных клеток, способствующих воспалению, и меньшее количество отложений коллагена — вещества, которое может повредить и рубцевать лёгочную ткань.

Что дальше? Теперь ингибиторы IFN-γ нужно проверить на людях в клинических испытаниях. На данный момент ингибитор IFN-γ барицитиниб используется для лечения при тяжёлой форме COVID-19 и для уменьшения воспаления при ревматоидном артрите.

* На иллюстрации клетка (красным), инфицированная частицами SARS-CoV-2 (синим).

Исследование в Science Translational Medicine (17.07.24)
Обзор исследования в Nature (18.07.24)

Поблагодарить: 2202 2080 6129 0822

🔥Набор во вторую группу КИ вакцины от Covid-19 с обновленным составом в Москве!

Исследования проводятся ЦКИЛС, Сеченовский университет (Москва).

Исследуется 2 компонент Спутника V, однократное в/м введение, без госпитализации!
Цель КИ: изучение динамики иммунного ответа у ранее вакцинированных людей.

💸Грант за участие: 15.000₽

Набираются мужчины и женщины от 18 лет и старше (без верхней границы возраста)
Требования к кандидатам:
✔️Паспорт РФ (прописка в любом регионе: постоянная или временная)
✔️ Предшествующая вакцинация ТОЛЬКО Спутник V ИЛИ Спутник-лайт.
✔️Последняя вакцинация от COVID-19 не менее 6 месяцев назад
✔️Суммарно не более 3 вакцинаций от COVID-19 до скрининга
✔️Документальное подтверждение вакцинаций обязательно‼️

Записаться на исследование...

@vaccinationcovid