28.11.21 Почему нет лекарства от к19?

Часто приходится слышать претензию, мол вакцин за два года состряпали целую кучу, а лекарства ни одного.

Есть ли в этом что-то необычное?

Давайте посмотрим, от каких вообще вирусов у нас есть лекарства.

Совсем недавно у нас появилось ПЕРВЫЙ такой препарат, который может избавить человека от хронической формы гепатита С, вылечить его. Но не в острой фазе.

Ещё у нас есть доконтактная и постконтактная профилактика ВИЧ. Тоже сравнительно недавнее приобретение. Выпил и с куда бо‌льшей вероятностью не заболеешь.

Лечение с помощью препарата, который действует на причину болезни, называется этиотропным. Антибиотики — этиотропное лечение бактериальной инфекции.

А ещё? А ничего. Для вирусов этиотропного лечения практически нет!

Ацикловир и его родственники подавляют активность герпес-вирусов, но не избавляют от них.

Антиретровирусная терапия против ВИЧ делает из вредоносного вируса обычного соседа. Но не вылечивают.

Загнать в угол можно вирус Гепатита В, но от хронической формы уже не избавиться.

Есть энное количество препаратов от гриппа, которые, кстати, быстро теряют эффективность, так как люди и ими умудряются злоупотреблять, так что вирусы гриппа меняются и уходят от их действия. С ремантадином уже попрощались. Да и то, они лишь сокращали длительность болезни.

Рибавирин ещё используют при некоторых геморрагических лихорадках и РС-инфекции. Но это так, скорее терапия отчаяния (с) @infodoc.

Иммунопрофилактика при помощи готовых антител (от доноров или искусственного происхождения) есть от кори, ветряной оспы, гепатита А и В, РС-вируса, бешенства.

Вакцину создать проще! Если возбудитель пойман (а в случае с ковидом это так, что бы там не казалось конспирологам), изучена его антигенная структура, прочитан геном, то дальше сделать вакцину — вопрос двух недель. Доказать, что она работает, тоже надо, конечно. Но с лекарством процесс поиска может затянуться на десятилетия.

Всегда предотвращать болезнь эффективнее, чем ее лечить, поэтому это первоочередная мера борьбы. Но лекарства тоже постоянно ищут. Надеюсь, вы понимаете, что поиском заняты разные компании? Одна специализируется на вакцинах, другие на лекарствах. В случае успеха и те и другие будут в выигрыше.

Вакцину тоже не всегда получается создать быстро, как в случае с тем же ВИЧ. В этом случае повышаются шансы, что лекарство появится быстрее. И даже не убивая сам вирус, но делая человека незаразным (а с ВИЧом сейчас именно так — Н+Н = Не определяется → Не передается), при всеобщем применении вакцина может рано или поздно не понадобиться, но если бы она была, то процесс шел бы быстрее. Мы бы обрывали цепочки передачи с двух концов: делали бы больных незаразным, а здоровых невосприимчивыми.

(Про Н+Н почитайте у dr.katiastepanova)

Лучше всего вирусы убивает наша иммунная система. Для этого она применяет целый комплекс мер, но, в силу индивидуальных особенностей, справляется не всегда и инфекция наносит вред. А иногда иммунная система сама наносит вред своему хозяину (привет к19). Поэтому вместо того, чтобы "пичкать себя всякой химией", можно просто обучить, натренировать уже имеющееся средство защиты, а не уповать на то, что оно и так умелое. Этого мы не узнаем до встречи с вирусом. И может оказаться, что уже поздно.

Современные методы матмоделирования открывают новые возможности по созданию лекарств, ускоряют процесс, но и они не всесильны. Надеюсь, lab.mouse напишет нам об этом подробнее.

От каких вирусов есть прививки, но нет лечения:

❌Гепатит В — нельзя вылечить
❌Гепатит А — нет лекарства
❌Ротавирус — нет лекарства
❌Полиомиелит — нет лекарства
❌Корь, краснуха, паротит — не лечатся
❌Ветряная оспа — нет лекарства
❌Грипп — лекарства малоэффективны
❌Бешенство — нет лекарства
❌Клещевой энцефалит — нет лекарства

«Новый вариант омикрон вызывает лёгкое течение с мягкими симптомами», — эти слова южноафриканского врача Анжелики Кутзи разлетелись по интернету. Казалось бы: кому ещё верить, как не врачу из эпицентра событий, который «первым забил тревогу по поводу омикрона»?

Все обрадовались и второй день обсуждают, как нам повезло: наконец-то появился добрый вариант с лёгким течением, которое проходит за два-три дня. Он ещё и сверхзаразный — сейчас вытеснит дельту по миру, и наконец заживём.

СМИ также пошли разносить информацию о симптоматике омикрона — с ссылками всё на ту же Кутзи:

Симптомы нетипичные: никакой потери обоняния и вкуса, лишь повышенная температура и усталость. У большинства заболевших пульс становится учащенным.

Однако если смотреть первоисточник, можно выяснить следующее:
• Вся выборка Анжелики Кутзи — это около 20 пациентов

• В основном это были молодые и здоровые мужчины

• Учащённый пульс наблюдался только в одном случае — у 6-летнего ребёнка

• Анжелика Кутзи сама подчёркивает: её наблюдения носят очень ограниченный характер, речь только о полностью здоровых прежде людях.

И какие выводы все сделали из частных наблюдений за 20 молодыми и здоровыми пациентами? Все заговорили о снижении вирулентности и об аттенуировании коронавируса, а оптимисты всех мастей отправились в крестовый поход против паникёров, которые только нагнетают и игнорируют хорошие новости.

И когда СМИ перепечатывают, что «инфицированным омикрон-штаммом не нужен больничный уход и кислород», а выздоровление наступает «через 2-3 дня», стоит вспомнить, что речь о крохотной и нелеревантной выборке. И изучить что-то за пределами своего оптимистичного пузыря: например, из той же ЮАР поступают и куда более тревожные новости. И те самые «молодые и здоровые», которые у Анжелики Кутзи отделываются лишь сильной усталостью, у других врачей попадают в больницы и реанимации.

А ещё можно посмотреть на статистику. И там уже всё не так радужно (графики ниже):
• Резкий рост выявленных случаев в провинции Гаутенг, где сейчас доминирует омикрон, начался с 10 ноября. Заболеваемость растёт экспоненциально — и тут стоит вспомнить, что госпитализации и утяжеление пациентов всегда следуют с задержкой.

• Но и госпитализации в провинции Гаутенг также пошли в рост: две недели назад было 135, неделю спустя 268, за последнюю неделю уже 414. Рост трёхкратный.

Так может, стоит пока подождать с оптимизмом?

P.S. Сегодня позже будет большой текст про омикрон: что о нём стало известно за последние дни, о чём говорят выявленные случаи, какова вероятность омикрона в России. Stay tuned.

⚡️В Москве за сутки выявили 3434 новых заболевших

Всё больше тревожных сообщений о новом штамме, который получил имя Омикрон. Насколько он опасен, почему кругом такая паника и что нас ждёт к Новому году? Обо всём этом я поговорил с Константином Севериновым. Штамм Омикрон и всё, что вы хотели о нём знать.

https://www.youtube.com/watch?v=XY19_VJLTuo

Обязательное ношение гигиенических масок сдерживает распространение COVID-19 также эффективно, как и соблюдение социальной дистанции в 2 метра

В новом исследовании специалистов из Университета Сеула обсуждается эффективность ношения гигиенических масок для профилактики заражения коронавирусом в общественном транспорте. В Южной Корее необходимость соблюдения масочного режима в автобусах и метро закреплена на законодательном уровне, однако в СМИ часто появляются заявления о бесполезности данной меры по сравнению с, к примеру, социальным дистанцированием.

Для проверки распространённого суждения авторы статьи провели многокомпонентный эксперимент. Во-первых, они замерили параметры проникновения частичек соединения Ti02 Gamble (используется как имитатор лёгочной жидкости и вирусных частичек) через гигиенические маски. Во-вторых, на основе обезличенных данных смарт-карт пассажиров автобусов и метро в Сеуле, авторы построили математическую модель, которая описывает паттерны столкновения людей в салонах общественного транспорта, а также степень интенсивности воздействия коронавируса в поездках. Наконец, в третьих, на той же модели был проведён сравнительный анализ эффективности обязательного ношения масок и соблюдения социальной дистанции (2 м.) для сдерживания вирусной угрозы.

Результаты исследования показывают несостоятельность критических аргументов в сторону масочного режима. Обязательное ношение масок оказывает эффект почти полностью аналогичный соблюдению режима социального дистанцирования (2 м.). Иными словами, масочный режим позволяет снизить уровень воздействия вируса на пассажиров общественного транспорта на 93% по сравнению с ситуацией без применения каких-либо мер. В свою очередь, обязательное ношение масок вместе с соблюдением правил социального дистанцирования позволяет снизить уровень инфицирования на 98,1% от номинального.

📢 Вечерний обзор мира вакцин и коронавируса

✅ Центр им Гамалеи подал в Минздрав документы для разрешения КИ вакцины для детей 6-11 лет - Гинцбург.

✅ Российский препарат «МИР-19» будет эффективен против нового варианта «омикрон» - Скворцова.

✅ «Омикрон» уже выявлен в Канаде, Швеции и Испании.

✅ Johnson & Johnson вслед за другими разработчиками вакцин начала разработку нового препарата в отношении «омикрона».

✅ В Великобритании отныне все взрослые в возрасте 18-39 лет могут получить бустер уже через три месяца после второй дозы вакцины, пациентам с иммунодефицитом рекомендуется четвёртая доза.

Профессор РМАНПО, врач-инфекционист Татьяна Чеботарева рассказывает, что при респираторных инфекциях особенно важно защищать верхние дыхательные пути. Стерильный иммунитет не даст возбудителю проникнуть внутрь и вызвать осложнения. Маска такого эффекта не обеспечит. Однако врач предупреждает, что для абсолютной защиты назальных средств мало. Спрей подойдет тем, кто уже вакцинировался или переболел коронавирусом.
Спрей «Спутник» — не единственная запланированная назальная вакцина в России. Выпуск аналогичных препаратов анонсирован и другими научно-исследовательскими центрами. В НИИ гриппа имени Смородинцева работают над препаратом «Корфлювек», а Институт иммунологии ФМБА готовит жидкость для ингаляций «МИР-19». Предполагается, что все препараты, как и SPRAY 08-Гам-КОВИД-Вак-2021, будут хорошо переноситься организмом и станут доступны для вакцинации независимо от возраста.

⚡️В Москве за сутки выявили 2788 новых заболевших

🦠В Шереметьево очереди: прилетевших из Лондона тестируют на новый штамм «омикрон»

В Великобритании уже выявлено несколько случаев заболевания.

⚡️В Москве за сутки выявили 2757 новых заболевших

Вакцинация – эффективный способ защиты от COVID-19, но россияне не прививаются. Россияне слушают экспертов артистов круглых столов и верят рассказам «у знакомой на работе мама брата мужа…». Основной аргумент разумных сомневающихся людей – у нас нет данных о безопасности и эффективности вакцин. Это не так, открытые данные о Спутнике V и Спутнике Лайт есть, мы можем найти эти данные в журналах Lancet и других уважаемых научных журналах, в отчетах Минздрава Аргентины, Венгрии, Сербии. Но многие ли россияне читают научные публикации в Lancet в оригинале, владеют медицинским английским и испанским? Проект V1V2.ru собирает отзывы вакцинированных, но эти отзывы не могут заменить открытые официальные российские данные о безопасности и эффективности вакцин. Совместно с АНО Коллективный иммунитет волонтеры V1V2.ru подготовили обращение с просьбой максимально открыть статистические данные о вакцинах в России.
Прочитать и подписать петицию: https://forms.gle/Gyi8FjzD8xeBCqq19
Если вы хотите следить за ходом петиции, то подпишитесь на специально созданный для нее канал @OpenTheData

Около 350-400 детей в РФ умерли от новой коронавирусной инфекции, сообщил профессор вирусологии, главный научный сотрудник НИЦ эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи Анатолий Альтштейн.

Ранее в Минздраве РФ сообщали, что более 30 тыс. детей с новой коронавирусной инфекцией получают в РФ медицинскую помощь.

Кандидат медицинских наук, доцент кафедры инфекционных болезней у детей университета Н.И. Пирогова Министерства здравоохранения РФ, Коновалов Иван:

Вакцина "ЭпиВакКорона" - проблема с ней только одна, как и у Ковивака. Она не прошла третью фазу испытаний. Кто хочет испытывать, фактически, в третьей фазе, тот может её применять.
Однако окончательных результатов, описывающих её эффективность и безопасность у нас, к сожалению, нет.

https://yangx.top/epivakoronews/3708

Поскольку я всё то же самое регулярно повторяю слово в слово на всех своих лекциях и выступлениях, то и подписываюсь. Сколько можно кивать на Аргентину и Сан-Марино.

⚡️В Москве за сутки выявили 3805 новых заболевших

Омикрон — что сейчас известно про новый вариант SARS-CoV-2? [сборник]

Сперва расскажу про хронологию событий. После чего разберу ответы на важные вопросы.
1. Какие мутации включает и на что они влияют?
2. Как с помощью тестов на основе ПЦР определить омикрон?
3. Насколько эффективно передаётся и как быстро распространится по миру?
4. Повышает ли риск повторного заражения?
5. Влияет ли на тяжесть инфекции?
6. Влияет ли на эффективность вакцин от COVID-19?
7. Как скоро появятся данные из лабораторий и исследований?

https://telegra.ph/Omikron--chto-sejchas-izvestno-pro-novyj-variant-SARS-CoV-2-sbornik-12-02

Авторы: Евгений Недильский, Александр Митряшкин.
Поблагодарить за подробный разбор темы: 5536 9138 3126 6560

❗️Все новые сертификаты о перенесенном ковиде оформляются уже на год, сообщили в Минздраве РФ.

Совершенно справедливое требование открыть данные по вакцинации от ковида, побочным эффектам, заболеваемости и смертности привитых. Сокрытие этих данных со стороны государства увеличивает и без того огромное недоверие к отечественным вакцинам.

Ученые и медики требуют раскрыть данные о вакцинации в России
По примеру Сан-Марино и Аргентины.

Российские врачи и ученые выступили с обращением к представителям власти. Они настаивают на раскрытии данных о ходе прививочной кампании в стране. Петиция выложена в сети в открытом доступе.

В тексте документа отмечается, что недоверие людей к вакцинации является главной причиной отказа от прививок. Данные нужны, чтобы появилась возможность переломить ситуацию.

https://www.uralinform.ru/news/society/346557-uchenye-i-mediki-trebuyut-raskryt-dannye-o-vakcinacii-v-rossii/