Почему я не поддержал правительственный проект бюджета на здравоохранение

Сегодня состоялось заседание Комитета ГД по охране здоровья, на котором рассматривали бюджет на здравоохранение на ближайшие три года. Присутствовал министр Михаил Альбертович Мурашко, представители других ведомств.

Прежде всего, стоит отметить, что ситуация со здоровьем нации складывается не лучшим образом. Тем не менее в бюджете почему-то заложено существенное сокращение расходов по многим ключевым направлениям.

Так, смертность от онкологии в расчете на 100 тыс. населения в 2022 году составит 198-199 человек, хотя базовое значение (заложенный ранее целевой показатель) - 194.

Та же ситуации со смертностью от болезней кровообращения - 642 на 100 тыс. при базовом значении 640.

Общая смертность от всех причин к 2030 году должна составить 11,5 на 1000 человек, но в 2022 году она ожидается на уровне 14,6 (хоть это и ниже базового значения в 16,7).

Удручающие показатели по заболеваемости ВИЧ (54 человека на 100 тыс. в 2022 году при базовом показателе 40), по заболеваемости туберкулезом (40 в реальности против цели 31).

При этом до 31 декабря 2024 года заканчиваются основные мероприятия по национальному проекту "Здравоохранение", и в 2023 и в 2024 году на его реализацию будет направлено 309,9 млрд и 309,1 млрд соответственно, тогда как в 2022 году - 372,2 млрд. И сокращение произойдет как раз по статьям "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями", "Борьба с онкологическими заболеваниями" и по другим, не менее важными статьям расходов.

Еще один вызывающий беспокойство момент: в федеральном проекте "Развитие производства лекарственных средств" начиная со следующего года идет снижение объемов финансирования, и в 2025 году эта цифра снижается до нуля. Что это значит? Не будем развивать производство лекарственных средств у нас в стране?

Складывается впечатление, что к окончанию нацпроекта "Здравоохранение" чиновники в правительстве сокращают и "замораживают" финансирование важнейших статей!

Отмечу позитивный момент, важный для меня как представителя дальневосточного региона: по федеральному проекту "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи" выросло финансирование санитарной авиации в ДФО - на 4 млрд в 2023-2025 годах.

Однако, что касается первичного звена медпомощи, то здесь все еще очень слабо внедряются передовые технологии. В частности, телемедицинские, которые так нужны при наших огромных территориях. Чиновники могут в своих отчетах писать, что отремонтировано/покрашено столько-то фельдшерско-акушерских пунктов, но нужны качественные сдвиги. Чтобы в любом дальнем уголке обратившийся к фельдшеру человек с помощью дистанционных методов мог получить консультацию высококлассного специалиста, находящегося где-то в региональном медцентре или даже в Москве.

Свой законопроект о модернизации первичного звена здравоохранения я направлял в Минздрав, эту область развития медицины мы будем активно поддерживать, в декабре проведем круглый стол по данной тематике.

В своих вопросах уважаемому министру Мурашко и представителю Минпромторга я высказал беспокойство по обозначенным выше проблемам.

Кроме того, мною был задан вопрос и о финансировании строящегося в Якутске онкодиспансера. В 2023 году он должен быть введен в строй, но из-за санкций происходит удорожание строительства и - самое важное - становится дороже медицинское оборудование. Спросил министра, учитывается ли этот фактор. Центр должен быть готов в срок.

Конечно, я получил заверения от уважаемых высокопоставленных членов правительства в том, что прилагаются все необходимые меры.

Однако когда состояние здоровья нации ухудшается, а финансирование по ключевым статьям расходов на здравоохранение при этом уменьшается, поддержать предложенный правительством бюджет здравоохранения я не могу. Поэтому за него не голосовал.

Подписаться на тг-канал Федота Тумусова 🤝

При обсуждении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФФОМС) на предстоящие три года я вновь высказал свою известную позицию:

Страховые компании – лишнее звено в механизме финансирования системы здравоохранения. Эту функцию мог бы как раз взять на себя Фонд медицинского страхования.

Также напомнил и о том, что принцип финансирования медучреждений на отдаленных малонаселенных территориях необходимо менять – переходить от подушевого финансирования к бюджетно-сметному.

Поставил и вопрос об огромной доле транспортных расходов в структуре затрат на лекарственное обеспечение в арктических районах.

По итогам обсуждения предложу своей фракции голосовать против такого бюджета Фонда.

Подписаться на тг-канал Федота Тумусова 🤝

Хорошая новость из Камчатского края

Председателем Правительства Края подписано постановление, определяющее порядок образования территорий традиционного природопользования коренных малочисленных народов.

Такие территории создаются под особой охраной государства для ведения традиционного природопользования и традиционного образа жизни. В федеральное законодательство они введены еще в 1992 году, потом шла разработка и уточнение правового статуса, принимал участие в этом процессе (законопроект 85136-5). Предлагал и другие законопроекты (792582-6, 792564-6, 794429-6).

Проблемы, претензии, несправедливости обсуждал с представителями коренных малочисленных народов во время своей рабочей поездки на полуостров в августе, о чем писал. Их пока много: плохо налажен диалог с властью, ничего не делается для воплощения резолюции чрезвычайного Съезда малочисленных народов Камчатки, который состоялся еще в 2014 году, при распределении квот на лов рыбы приоритет отдается так называемым промысловикам.

И вот вышло постановление. Теперь в Крае у представителей коренных малочисленных народов и их общин будет возможность обратиться с заявлением, территории будут создаваться в местах, закрепленных за определенным родом или семьей.

Работу будет вести краевое министерство развития гражданских отношений и молодежи. Конечно, предстоит решать много более мелких вопросов в рамках реализации постановления, но начало положено хорошее.

Глава Федерального агентства по делам национальностей Игорь Баринов как раз накануне верно отметил, что в силу образа жизни, особенностей расселения и способов самообеспечения наши коренные малочисленные народы более уязвимы по сравнению с остальными, и государство взяло обязательства поддерживать привычные и безальтернативные для них традиционные способы самообеспечения. Совершенно согласен: наши коренные малочисленные народы должны иметь самый широкий перечень прав и защиту государства.

Не могу не приветствовать шаг правительства Края как представитель в Госдуме в том числе и Камчатского края и как секретарь президиума ЦС партии по вопросам национальной политики. Готов содействовать в реализации Постановления и в решении других вопросов. Связи с представителями коренных малочисленных народов Камчатки у меня налажены, и здесь начинает работать мой помощник депутата на общественных началах – председатель Камчатского краевого союза родовых-семейных рыболовецких общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока "Кизвизвэчъ" ("Кижуч") Яна Юрьевна Ермилина.

Подписаться на тг-канал Федота Тумусова 🤝