📆Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Инструктора тактической медицины с позывным «Петрович»

✅Специально для канала Неопознанное тело

🚨При работе с протоколом КУЛАК-БАРИН мы проходим разные этапы оказания помощи, которые обозначают буквы в аббревиатуре. Обратимся к букве «Л»-Легкие

В данном пункте мы работаем с травмами грудной клетки, важно провести осмотр,так как ранения могут быть как незначительными,так и с точностью до наоборот-жизнеугрожающими.

🙌🏻Разберем простой алгоритм ,который поможет вам в организации оказания помощи пострадавшему

☝🏼Основные признаки,на которые обращаем внимание:
-Признаки шока
-Затрудненное дыхание, нарастающая дыхательная недостаточность.
-Визуальная асимметрия грудной клетки и рассинхронные движения правого и левого легкого.

При не проникающих травмах грудной клетки без напряженного пневмоторакса
▫️Проведение осмотра
▫️Работа с раной на этапе «Раны»
▫️Наблюдение за пострадавшим и фиксирование показателей, которые мы можем снять

При не проникающих травмах грудной клетки с напряженным пневмотораксом добавляем к алгоритму выпуск воздуха из плевральной полости путем отклеивание повязки либо проведение декомпрессии

При проникающей ране :
▫️Проведение осмотра
▫️Наложение окклюзионной повязки на все раны
▫️Наблюдение за пострадавшим и фиксирование показателей,которые мы можем снять
▫️При напряженном пневмотораксе повторить то же,что описано выше 👆


Данный алгоритм применяется при оказании первой помощи в рамках 760 приказа МО ,но базовые действия,такие как осмотр,наложение повязок могут применяться гражданскими лицами

⚡️⚡️⚡️⚡️

📅 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Инструктор тактической медицины с позывным "Латыш", военный обозреватель портала «Военное обозрение»;

👋 Специально для канала Морпехи ДВ.

Уважаемые друзья, продолжаем в рамках данной недели описывать работу на стабилизационном пункте. Ранее мы рассказали про первичную хирургическую обработку раны, но сегодня мы хотел бы рассказать вам про ВХО. К слову будет ВХО или нет, зависит не только от врачей, но и то, как спасатель оказал помощь пострадавшему на самом начальном этапе, в том числе, вводил антибиотики или нет.

Вторичная хирургическая обработка раны — это оперативное вмешательство, которое проводят при наличии клинических признаков гнойного воспаления в ране. Её цель — удаление нежизнеспособных тканей, вскрытие карманов и затёков для обеспечения полноценной аэрации (доступа кислорода) очага поражения и проточно-промывного дренирования с целью удаления микробной флоры и продуктов её жизнедеятельности.

Показаниями к проведению вторичной хирургической обработки являются:

Прогрессирование инфекционного процесса в ране;
Серозно-гнойное, гнойное или гнилостное воспаление тканей;
Наличие участков некроза тканей сомнительной жизнеспособности или некротических тканей;
Травматический отёк тканей с нарушением микроциркуляции.

Алгоритм проведения вторичной хирургической обработки раны:

1. Рану необходимо повторно промыть раствором антисептика.
2. Проводится тщательная ревизия раны, оценивается характер и распространённость воспалительного процесса.
3. Иссечение всех нежизнеспособных, некротизированных и пропитанных гноем тканей. Необходимо удалить все стенки абсцесса, иссечь все нежизнеспособные ткани, которые не кровоточат при рассечении.
4. Вскрытие всех гнойных затёков и карманов, удаление свободных скоплений гноя.
5. Дренирование раны одним из существующих методов (пассивное дренирование, активное дренирование или проточно-аспирационное дренирование).
6. Гемостаз — остановка кровотечения из повреждённых сосудов.
7. Послойное ушивание раны с оставлением дренажей.
8. Наложение асептической повязки.
9. Проведение антибактериальной терапии.

А теперь на что хотелось бы обратить внимание военнослужащих. Данная процедура является довольно не приятной и с огромной долей вероятности считаю, что мало кто хотел бы попасть на вторичную хирургическую обработку раны. Именно для этих целей крайне необходимо иметь антибиотики в аптечке и применять их сразу же после получения ранения, так как рана автоматически считается грязной.

⚡️⚡️⚡️⚡️