Уважаемые коллеги!

📘Журнал OpenHerat BMJ (Q1) запустил специальный выпуск, посвященный терапии ХСН.

Heart Failure: Improving Implementation of Advanced Guideline-Recommended Therapies

Фокус выпуска - оценка назначения и эффектности терапии ХСН в реальной клинической практике, а также в различных группах пациентов (больных с патологией почек, пожилых пациентов и различных возрастных группах), влияние терапии на качество жизни и параметры ремоделирования миокарда

Ответственный редактор в 🇷🇺 Анастасия Александровна Щендрыгина, email: [email protected]

☝️Статьи принимаются до 17 сентября 2023

Подробнее по ссылке:
📎https://openheart.bmj.com/pages/topic-collection

#оссн_полезное

6 - 8 июня состоится Всероссийская научно-практическая конференция «КАРДИОЛОГИЯ НА МАРШЕ 2023»

Приглашаем Вас принять участие в работе Ежегодной Всероссийской научно-практической конференции «КАРДИОЛОГИЯ НА МАРШЕ 2023» и 63-й сессии ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России. Конференция состоится 6-8 июня 2023 г. в ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России (г. Москва, ул. 3-я Черепковская, 15А).

На Конференции будут представлены фундаментальные аспекты кардиологии, самые последние научные достижения и клинические подходы в области профилактики, диагностики, лечения и реабилитации сердечно-сосудистых и коморбидных заболеваний, в том числе в условиях пандемии COVID-19 и ее последствий. Участниками Конференции станут ведущие ученые, клиницисты и организаторы здравоохранения из России и зарубежных стран.

Научная программа Конференции будет включать пленарные заседания, научные симпозиумы, научные сессии, клинические консилиумы, секции, клинические дебаты pro et contra, сателлитные симпозиумы, встречи с экспертами, круглые столы, абстракт-сессии, мастер-классы, кардиологические «баттлы», постерные доклады, а также Конкурс молодых ученых, Конкурс на лучший постерный доклад, Конкурс на лучшие клинические практики в кардиологии, Конкурс на лучший волонтерский проект для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Победители Конкурсов будут награждены дипломами и ценными призами.

📌Узнать подробную программу конференции, а также зарегистрироваться можно на сайте https://cardioweb.ru/conference

#оссн_новости

Определение NT-proBNP (НУП) рекомендовано всем пациентам с декомпенсацией ХСН исходно и при выписке

🤔Однако даёт ли оценка НУП дополнительную информацию при интенсивном титровании ОМТ после выписки?

Выводы свежего анализа STRONG-HF trial, в котором НУП были критерием включения и оценивались через 1,2,3 и 6 недель после выписки (подробнее про само исследование:
•https://yangx.top/sshf2022/337
•https://yangx.top/sshf2022/340):

1️⃣ пациенты с высоким НУП и его повышением в динамике (или отсутствием снижения) - более тяжелые

2️⃣ улучшение прогноза на фоне быстрого титрования ОМТ и частого наблюдения не зависело от исходного уровня NT-proBNP
(p для взаимодействия 0.32).
Хотя у пациентов с более высоким НУП отмечено более выраженное снижение риска на фоне терапии

3️⃣ это интересно 😄

Согласно протоколу в случае прироста НУП >10% через 1 нед по сравнению со значением перед выпиской, ББ не титровались, а увеличивалась доза диуретиков.
Авторы показали, что такой подход в группе быстрого титрования нивелирует прогностическую значимость повышения НУП.
Через 6 мес выживаемость не отличалась между группами с разной динамикой НУП.

☝️Предположение - контроль НУП, первоочередная терапия диуретиками при его повышении и только тогда увеличение дозы ББ - позволяет более аккуратно титровать терапию и в итоге добиться ОМТ в 70% даже при тяжелой ХСН

Хотите, можете и будете ли вы использовать такой подход в практике?
Пишите в комментариях Ваше мнение.

📎https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehad335/7175273?utm_source=advanceaccess&utm_campaign=eurheartj&utm_medium=email

#оссн_полезное

На сайте опубликован номер журнала Кардиология #5 2023

Особенности эхокардиографического исследования у больных с COVID – 19
Е. З. Голухова, И. В. Сливнева, М. Л. Мамалыга, М. Н. Алёхин

Дистанционный мониторинг интервала QT электрокардиограммы на фоне полихимиотерапии
З. З.А. Фашафша, П. Ш. Чомахидзе, Д. Ф. Меситская, А. И. Новикова, Н. А. Потемкина, А. Ю. Суворов, Е. С. Тюканова, А. С. Фатьянова, Юлия Сергеевна Агакина, М. И. Секачева, Е. В. Поддубская, Ф. Ю. Копылов

Фармакоэкономическая эффективность вакцинации против пневмококковой инфекции пациентов с хронической сердечной недостаточностью
А. В. Рудакова, Н. И. Брико, Ю. В. Лобзин, Л. С. Намазова-Баранова, С. Н. Авдеев, М. П. Костинов, В. А. Коршунов, И. В. Фомин

Эффективность программы SMART-реабилитации у больных после коррекции клапанных пороков сердца
В. В. Рожнев, Е. В. Горбунова, А. В. Садовников, И. Н. Ляпина, О. Л. Барбараш

Маркеры окислительно-восстановительного потенциала лейкоцитов крови при остром коронарном синдроме в зависимости от наличия сахарного диабета 2‑го типа
П. А. Семенова, В. А. Невзорова, Н. Г. Плехова, И. Н. Черненко, Е. С. Потапова, Ю. С. Иванчук

Возможные предикторы инсульта у пациентов с микрофибрилляцией предсердий
Джихан Айдын

Оценка кривой обучения оператора радиочастотной абляции при атриовентрикулярной узловой реципрокной тахикардии
Айхан Куп, Мехмет Челик, Альпер Кепез, Сердар Демир, Камиль Гульсен, Мехмет Озгейик, Батур Гоненц Канар, Али Карагоз, Джаган Йылдырым, Мухаммед Рашит Таниркан, Тайлан Акгун, Абдулкадир Услу

ST266 ингибирует процесс гиперплазии неоинтимы после баллонного повреждения артерии у крыс
Синь-Мэн Ченг, Тао Ян, Янь Цзы, Ли-Куй Чжан, Лин-Бо Ян, Уильям Ван, Сюэ-Нин Ван

Оценка триглицерид-глюкозного индекса у пациентов с замедлением коронарного кровотока
Ясин Юксель, Дженнет Йылдыз

Растворимая гуанилатциклаза: восстановление активности сигнального пути NO–рГЦ–цГМФ: новая возможность в терапии сердечной недостаточности
Ю. Н. Беленков, М. В. Кожевникова

#оссн_журнал

📊По итогам нашего опроса большинство хочет использовать данную тактику, к сожалению у 50% нет возможности часто контролировать НУП, но всё-таки 1/3 респондентов располагают данным тестом

Итак, что такое этот НУП?

НУП (натрийуретические пептиды) – биомаркеры, вырабатываемые при гемодинамической нагрузке и растяжении миокарда предсердий

•НУП является диагностическим и прогностическим маркером при сердечной недостаточности

•Оценка НУП является одним из критериев качества помощи при ХСН в рекомендациях Минздрава России

Помимо абсолютных значений (например, >125 пг/мл для диагностики ХСН), анализ данных исследования STRONG-HF демонстрирует важность оценки НУП в динамике у конкретного пациента. Повышение НУП >10% на 1 неделе после выписки по сравнению со значением перед выпиской указывает на персистирование или ухудшение застоя и гемодинамический нагрузки на миокард. В данном случае более выгодна тактика устранения застоя (увеличение дозы диуретиков) и только последующее постепенное повышение дозы ББ и ИАПФ. В конечном счете это позволяет достичь такого же прогноза, как и у пациентов без его повышения.

🤓Помимо НУП, другими методами оценки застоя могут быть УЗИ легких (В-линии)

комментарий к статье: https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehad356/7176392