the CLOROTIC trial (доложено на HF Congress 2022, Испания)
Пациентов с ХСН, получающих амбулаторно фуросемид в дозе 80-240 мг/сут, госпитализированных с декомпенсацией ХСН, рандомизировали в группу терапии гидрохлоротиазидом per os в течение первых 5 дней госпитализации против плацебо
Терапия гидрохлоротиазидом в дополнение к петлевым диуретикам в/в по сравнению с плацебо:
📍улучшала диуретический ответ и приводила к более выраженной динамике веса по сравнению с плацебо
📍не снижала субъективную выраженность одышки
📍ассоциировалась с большей частотой ОПП и гипокалиэмии
📍не влияла на прогноз (напротив, сопровождалась численно более высокой частотой смерти и повторных госпитализаций в течение 90 дней после выписки)
📎https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article-abstract/doi/10.1093/eurheartj/ehac689/6845636?redirectedFrom=fulltext
#оссн_полезное
Пациентов с ХСН, получающих амбулаторно фуросемид в дозе 80-240 мг/сут, госпитализированных с декомпенсацией ХСН, рандомизировали в группу терапии гидрохлоротиазидом per os в течение первых 5 дней госпитализации против плацебо
Терапия гидрохлоротиазидом в дополнение к петлевым диуретикам в/в по сравнению с плацебо:
📍улучшала диуретический ответ и приводила к более выраженной динамике веса по сравнению с плацебо
📍не снижала субъективную выраженность одышки
📍ассоциировалась с большей частотой ОПП и гипокалиэмии
📍не влияла на прогноз (напротив, сопровождалась численно более высокой частотой смерти и повторных госпитализаций в течение 90 дней после выписки)
📎https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article-abstract/doi/10.1093/eurheartj/ehac689/6845636?redirectedFrom=fulltext
#оссн_полезное
👍18
Исследование Clorotic вряд ли изменит действующие позиции клинических рекомендаций при ОДСН:
1. внутривенная терапия петлевым диуретиком - основная стратегия
2. При недостаточном диуретическом ответе или резистентных отеках на фоне внутривенного применения петлевых диуретиков – добавление второго диуретика (тиазидного или ацетазоламида)
Для сравнения: в исследовании EMPULSE назначение эмпаглифлозина в течение 1-5 суток от поступления ассоциировалось не только с более значимым снижением признаков застоя, но и с достоверно большим клиническим преимуществом
📍Помним, что для улучшения прогноза пациентов наряду с диуретической терапией важна инициация и титрование болезнь-модифицирующей терапии
📎https://www.nature.com/articles/s41591-021-01659-1
📎https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehac530/6762535
#оссн_полезное
1. внутривенная терапия петлевым диуретиком - основная стратегия
2. При недостаточном диуретическом ответе или резистентных отеках на фоне внутривенного применения петлевых диуретиков – добавление второго диуретика (тиазидного или ацетазоламида)
Для сравнения: в исследовании EMPULSE назначение эмпаглифлозина в течение 1-5 суток от поступления ассоциировалось не только с более значимым снижением признаков застоя, но и с достоверно большим клиническим преимуществом
📍Помним, что для улучшения прогноза пациентов наряду с диуретической терапией важна инициация и титрование болезнь-модифицирующей терапии
📎https://www.nature.com/articles/s41591-021-01659-1
📎https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehac530/6762535
#оссн_полезное
👍24
Влияет ли постановка диагноза СНсФВ на изменение Ваших подходов к лечению
Anonymous Poll
24%
нет, продолжаю лечить основное заболевание
76%
меняю терапию на терапию СН
👍9
Как часто Вы используете анализ на НУП при постановке диагноза СНсФВ
Anonymous Poll
41%
больше 50 % пациентов
16%
у 25 % пациентов
18%
у 10 % пациентов
25%
не использую
👍8
Нужно ли менять российскую классификацию стадий ХСН 1-2А-2Б-3 на американскую: А (нет жалоб или поражения сердца, есть только АГ, ИБС или СД), В (нет жалоб, есть только ГЛЖ, ЛП, нарушения диастолы, повышение МНУП), С (собственно ХСН), D (финальная ХСН).
Anonymous Poll
55%
Классификация РФ лучше дифференцирует пациентов с ХСН
35%
Американская лучше, тк больных с ХСН в РФ станет на порядок больше и их будут раньше выявлять
9%
Никакие стадии не нужны, достаточно функционального класса
👍6
Уважаемые коллеги!
🔥Остаются считанные дни до самого долгожданного события года Общества специалистов по сердечной недостаточности - Конгресс с международным участием «Сердечная недостаточность 2022», который пройдёт 9-10 декабря 2022 года при поддержке Российского общества кардиологов.
🧭Место проведения: Московская область, г. Красногорск, ул. Международная, д. 20, Крокус Конгресс -холл.
В программе Конгресса будут представлены наиболее важные события в области диагностики, профилактики и лечения сердечной недостаточности.
Конгресс будет проходить в очном формате. Все симпозиумы конгресса будут транслироваться онлайн на сайте ОССН.
С научной программой Конгресса, инструкцией по регистрации, а также подключению к онлайн трансляциям вы можете ознакомиться на сайте ОССН👇
📎https://congress.ossn.ru/events/kongress-s-mezhdunarodnym-uchastiem-serdechnaya-nedostatochnost-2022
🔥Остаются считанные дни до самого долгожданного события года Общества специалистов по сердечной недостаточности - Конгресс с международным участием «Сердечная недостаточность 2022», который пройдёт 9-10 декабря 2022 года при поддержке Российского общества кардиологов.
🧭Место проведения: Московская область, г. Красногорск, ул. Международная, д. 20, Крокус Конгресс -холл.
В программе Конгресса будут представлены наиболее важные события в области диагностики, профилактики и лечения сердечной недостаточности.
Конгресс будет проходить в очном формате. Все симпозиумы конгресса будут транслироваться онлайн на сайте ОССН.
С научной программой Конгресса, инструкцией по регистрации, а также подключению к онлайн трансляциям вы можете ознакомиться на сайте ОССН👇
📎https://congress.ossn.ru/events/kongress-s-mezhdunarodnym-uchastiem-serdechnaya-nedostatochnost-2022
👍22
Сердечная недостаточность - одна из самых сложных областей кардиологии! В последние годы произошли революционные изменения в нашем понимании механизмов СНсФВ и в области лечения СН в целом. Мы подготовили для вас 4 симпозиума, в которых ведущие эксперты собрали все самое важное, что необходимо знать современному специалисту. 4 Пленарных заседания, которые нельзя пропустить!! 1. "Очевидные и неочевидные подходы к успешному лечению СНнФВ (Часть первая)" 2. "Очевидные и неочевидные подходы к успешному лечению СНнФВ (Часть вторая) 3. ХСН с сохранённой ФВЛЖ. Понимание проблемы в 2022 году 4. "ХСН не приговор".
👍42
🔥Все готово для проведения Конгресса с международным участием «Сердечная недостаточность 2022»!
☀️Уже завтра 09.12.2022 в 08.30 начинается регистрация!
Открытие Конгресса в 09.30!
Ждём тебя! ❤️
Программу конгресса и онлайн видеотрансляции всех симпозиумов можно посмотреть по ссылке 👇
📺 https://congress.ossn.ru/events/kongress-s-mezhdunarodnym-uchastiem-serdechnaya-nedostatochnost-2022
#оссн_мероприятия
☀️Уже завтра 09.12.2022 в 08.30 начинается регистрация!
Открытие Конгресса в 09.30!
Ждём тебя! ❤️
Программу конгресса и онлайн видеотрансляции всех симпозиумов можно посмотреть по ссылке 👇
📺 https://congress.ossn.ru/events/kongress-s-mezhdunarodnym-uchastiem-serdechnaya-nedostatochnost-2022
#оссн_мероприятия
👍29🔥13
🔥На Конгрессе "Сердечная недостаточность 2022" завершился симпозиум «Инновационные вопросы в области ультразвуковой визуализации у пациентов с сердечной недостаточностью»
👉Самое важное:
📍 оценка глобальной продольной систолической деформации левого желудочка (ГРСД ЛЖ) должна выполняться рутинно. Однако онлайн опрос показал, что 55% кардиологов не имеют возможности использовать этот метод в своей практике.
📍Крайне важна диагностика амилоидоза сердца на ранних стадиях заболевания, включающая современные технологии в эхокардиографии
📍 Стресс-УЗИ легких. Опрос показал, что большая часть кардиолог (27%) используют УЗИ легких для диагностики венозного застоя. Специфичность и чувствительность 4-х зонного протокола не хуже 16-ти и 8-и зонных. Представлены новые протоколы стресс-УЗИ легких.
📍 Представлены современные ультразвуковые технологии для диагностики правожелудочковой недостаточности.
Просмотреть запись заседания можно по ссылке 👇
📺 https://youtu.be/mazyg6cWqCA
#оссн_мероприятия
👉Самое важное:
📍 оценка глобальной продольной систолической деформации левого желудочка (ГРСД ЛЖ) должна выполняться рутинно. Однако онлайн опрос показал, что 55% кардиологов не имеют возможности использовать этот метод в своей практике.
📍Крайне важна диагностика амилоидоза сердца на ранних стадиях заболевания, включающая современные технологии в эхокардиографии
📍 Стресс-УЗИ легких. Опрос показал, что большая часть кардиолог (27%) используют УЗИ легких для диагностики венозного застоя. Специфичность и чувствительность 4-х зонного протокола не хуже 16-ти и 8-и зонных. Представлены новые протоколы стресс-УЗИ легких.
📍 Представлены современные ультразвуковые технологии для диагностики правожелудочковой недостаточности.
Просмотреть запись заседания можно по ссылке 👇
📺 https://youtu.be/mazyg6cWqCA
#оссн_мероприятия
👍23🔥6
ВМЕСТЕ РФ. Программа "Сказано в Сенате!" https://vmeste-rf.tv/programs/skazano-v-senate/skazano-v-senate-yuriy-belenkov-noveyshie-razrabotki-po-lecheniyu-serdechnoy-nedostatochnosti/
ВМЕСТЕ-РФ
Сказано в Сенате. Юрий Беленков. Новейшие разработки по лечению сердечной недостаточности
«Сердечная недостаточность 2022». Конгресс под таким названием проходит в Москве.
👍16
🔥На Конгрессе "Сердечная недостаточность 2022" завершился симпозиум Тернистый путь амбулаторного пациента с хронической сердечной недостаточностью
📍 В представленном симпозиуме на клиническом примере пациента с ХСН были обсуждены наиболее часто встречающиеся состояния: гиперкалиемия, гипотония, нарушение функции почек), а также коморбидная патология и COVID-19.
Кроме того, на симпозиуме разобрана проблема нарушения дыхания во сне 🛌, современные подходы к дифф.диагностике и терапии данного состояния.
📺 Просмотреть запись заседания можно по ссылке:
https://youtu.be/ctTNy1wBfxY
#оссн_мероприятия
📍 В представленном симпозиуме на клиническом примере пациента с ХСН были обсуждены наиболее часто встречающиеся состояния: гиперкалиемия, гипотония, нарушение функции почек), а также коморбидная патология и COVID-19.
Кроме того, на симпозиуме разобрана проблема нарушения дыхания во сне 🛌, современные подходы к дифф.диагностике и терапии данного состояния.
📺 Просмотреть запись заседания можно по ссылке:
https://youtu.be/ctTNy1wBfxY
#оссн_мероприятия
👍26