‼️ Завершилась трансляция мероприятия: Школа «Современные принципы лечения осложнённой АГ»

Лектор: Мареев Вячеслав Юрьевич, д.м.н., профессор, главный научный сотрудник, МГУ ИМЕНИ М.В.ЛОМОНОСОВА

👨‍🎓👩‍🎓 Посмотреть видеозапись можно сайте ОССН. Ссылка на видео

‼️ Завершилась трансляция мероприятия: Школа "Контроль факторов риска сердечно-сосудистых осложнений: фокус на артериальную гипертонию и гиперлипидемию для профилактики сердечно-сосудистых осложнений и современные принципы лечения хронической сердечной недостаточности"

Лектор: Мареев Вячеслав Юрьевич, д.м.н., профессор, главный научный сотрудник, МГУ ИМЕНИ М.В.ЛОМОНОСОВА

👨‍🎓👩‍🎓 Посмотреть видеозапись можно сайте ОССН. Ссылка на видео

‼️ Завершилась трансляция мероприятия: Школа "Как застраховаться от ошибок в лечении АГ, дислипидемии и ХСН. Анализ наиболее частых проблем"

Лектор: Мареев Вячеслав Юрьевич, д.м.н., профессор, главный научный сотрудник, МГУ ИМЕНИ М.В.ЛОМОНОСОВА

👨‍🎓👩‍🎓 Посмотреть видеозапись можно сайте ОССН. Ссылка на видео

‼️ Завершилась трансляция мероприятия: Школа «Кардио-рено-метаболическая болезнь: неинфекционная эпидемия ХХI века: Патогенез, проявления и современные возможности лечения»

Лектор: Мареев Вячеслав Юрьевич, д.м.н., профессор, главный научный сотрудник, МГУ ИМЕНИ М.В.ЛОМОНОСОВА

👨‍🎓👩‍🎓 Посмотреть видеозапись можно сайте ОССН. Ссылка на видео

❗️Тренировки высокой интенсивности у пациентов с ГКМП: данные РКИ!

📍Пациентам с ГКМП часто рекомендуют избегать физические нагрузки (ФН) умеренной и высокой интенсивности, поскольку ГКМП считалась ведущей ФН-индуцированной причиной ВСС у молодых
📍Наблюдательные исследования говорят об отсутствии таких ассоциации
📍 В последних рекомендациях ЕОК и ААС по ГКМП более либеральный подход к ограничению ФН, но данные РКИ очень ограничены

🎯 Цель - оценить возможность выполнения и безопасность интенсивной ФН у пациентов с ГКМП

Методы:

• РКИ, 3 центра, рандомизация 1:1: Программа высокоинтенсивных ФН* на 12 нед. + Стандартная Терапия (СТ) против СТ, N=80
• Период наблюдения 6 месяцев

• Возможность выполнения ФН оценивалась на основании согласия/отказов участия, приверженности, достаточность ресурсов в центрах, доступности программ и обучающих материалов
• ПКТ комбинированная (exploratory): СС смерть, остановка сердца, срабатывание ИКД, потеря сознания при нагрузке, устойчивая ЖТ, НУЖТ, НЖТ >30 сек.
• Вторичные КТ (exploratory): клинические и ЭХО-КГ параметры, данные кардиопульмонального тестирования, отражающие кардиологический статус пациента, а также шкалы оценки тревоги/депрессии/качества жизни

Результаты:

• 👨‍🦰 90%, 44/48 лет, ср. гр. давления ВТЛЖ в покое 4.5 мм рт. ст., ср ТСЛЖ 16 мм
• Группы сопоставимы по частоте назначения ББ и БМКК
• 84% завершили исследование
• ПКТ между группами не различалась (p=0.9): 1 эпизод потери сознания (группа ФН) и 1 эпизод ЖТ (группа СТ)
• После завершения 12 нед. программы, в группе ФН отмечен значимый ⬆️ пикVO2, ⬇️САД, ИМТ, уровня тревоги и депрессии

Заключение: У пациентов с ГКМП ФН высокой интенсивности выполнимы, ассоциируется с улучшением кардиологического статуса и психологического состояния и возможно безопасны, НО

❗️Исследование не обладает достаточной мощностью для оценки безопасности вмешательства
❗️Включали пациентов низкого риска ВСС : cреди критериев исключения: ФВ ЛЖ <35%, Градиент давления ВТЛЖ> 50 мм рт.ст. в покое/после провокационных проб, обмороки при нагрузке в анамнезе, плохо контролируемые ЖНР.

Другие ограничения исследования: вероятность искажения выборки (из 636 кандидатов 290 исключены и 125 отказались от участия)

*3 сессии/нед. по 1 часу, более 50% аэробные нагрузки

📎 https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehae919/8050766

#оссн_полезное

‼️ Завершилась трансляция мероприятия: Школа «Кардио-рено-метаболическая болезнь: неинфекционная эпидемия ХХI века: Патогенез, проявления и современные возможности лечения»

Лектор: Мареев Вячеслав Юрьевич, д.м.н., профессор, главный научный сотрудник, МГУ ИМЕНИ М.В.ЛОМОНОСОВА

👨‍🎓👩‍🎓 Посмотреть видеозапись можно сайте ОССН. Ссылка на видео

‼️ Завершилась трансляция мероприятия: Школа «Современные принципы лечения осложнённой АГ»

Лектор: Мареев Вячеслав Юрьевич, д.м.н., профессор, главный научный сотрудник, МГУ ИМЕНИ М.В.ЛОМОНОСОВА

👨‍🎓👩‍🎓 Посмотреть видеозапись можно сайте ОССН. Ссылка на видео

‼️ Завершилась трансляция мероприятия: Серия вебинаров «От теории к практике антикоагулянтной терапии: Энциклопедия знаний для практикующего кардиолога»

Вебинар №3 по теме: «Профилактика и лечение ТЭЛА: ведущая роль терапевта и ПОАК»

Лектор: Мареев Вячеслав Юрьевич, д.м.н., профессор, главный научный сотрудник, МГУ ИМЕНИ М.В.ЛОМОНОСОВА

👨‍🎓👩‍🎓 Посмотреть видеозапись можно сайте ОССН. Ссылка на видео

‼️ Завершилась трансляция мероприятия: Вебинар «Критерии выбора антикоагулянтной терапии пациентам с ФП.
Амилоидоз сердца как неопознанная причина сердечной недостаточности»

Лектор: Агеев Фаиль Таипович, д.м.н., профессор, Руководитель отдела амбулаторных лечебно-диагностических технологий, ФГБУ "НМИЦ КАРДИОЛОГИИ" МИНЗДРАВА РОССИИ

👨‍🎓👩‍🎓 Посмотреть видеозапись можно сайте ОССН. Ссылка на видео

В третьем номере журнала Кардиология 📘опубликована статья: Возможности комбинированной фармакотерапии у пациентов с артериальной гипертензией и предиабетом: фокус на органопротекцию

📍В исследовании проведена сравнительная оценка влияния различных вариантов комбинированной антигипертензивной терапии на показатели структурно-функционального состояния миокарда левого желудочка и внутрипочечного сосудистого сопротивления у больных с артериальной гипертонией и предиабетом

📍80 пациентов были рандомизированы в две группы:

-группа 1 (n=40) - респонденты получали периндоприл, индапамид замедленного высвобождения и метформин

-группа 2 (n=40) - периндоприл, моксонидин и метформин

📍В результате определен вариант фармакотерапии,  обеспечивающий не только выраженный  позитивный метаболический эффект, но и статистически значимое улучшение показателей, характеризующих структурно-функциональное состояние миокарда левого желудочка и внутрипочечного сосудистого сопротивления

📎https://doi.org/10.18087/cardio.2025.3.n2902

#оссн_журнал

В мартовском номере журнала Кардиология 📘опубликована статья: Молекулярно-биологические исследования в этиологической диагностике инфекционного эндокардита

📍Цель статьи - изучение роли раннего исследования с применением полимеразной цепной реакции (ПЦР-исследования) крови (до или на начальных этапах антибактериальной терапии, в первые 24—48 ч от момента постановки диагноза) для диагностики инфекционного эндокардита (ИЭ) и усовершенствования этиологического алгоритма

📍Микробиологическое и ПЦР-исследования образцов крови продемонстрировали сопоставимые показатели чувствительности, специфичности и диагностической точности

📍На ранних сроках диагностики ИЭ (до или на начальных этапах антибактериальной терапии, в первые 24—48 ч от момента постановки диагноза ИЭ) предложено в качестве контроля на Streptococcus sp., Staphylococcus aureus, CoNS, Enterococcus spр., на поздних этапах лабораторного обследования, особенно при ИЭ с неустановленным возбудителем — как приоритетный метод

📍ПЦР-исследование образцов крови является высоко информативным методом этиологической диагностики ИЭ, позволяющим повысить точность определения возбудителя у каждого третьего пациента и на этом основании назначить эффективную антибактериальную терапию

📎https://doi.org/10.18087/cardio.2025.3.n2869

#оссн_журнал

📘 Продолжаем знакомить вас с публикациями журнала Кардиология #3

1. Белки сигнального каскада WNT и структурно-функциональное состояние сосудистого русла у больных с различными фенотипами стабильной ишемической болезни сердца
А. О. Юсупова и др
📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2025.3.n2853

2. Многоцентровое проспективное наблюдательное исследование по изучению опыта применения фосфокреатина в составе комбинированной терапии сердечной недостаточности, вызванной лечением онкологических заболеваний. Обоснование и дизайн исследования
A. А. Сафиуллина и др.
📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2025.3.n2870

Тезисы Национального конгресса с международным участием «Сердечная недостаточность 2024» Москва 07.12.2024 – 09.12.2024

📎https://doi.org/10.18087/cardio.2025.3.n2912

#оссн_журнал

Опубликован Клинический консенсус европейского, американского и японского обществ по СН (HFA ESC, HFSA и JSHF) по использованию ФВ ЛЖ в диагностике и лечении ХСН

Основные положения:

1️⃣ Существующая классификация ХСН по ФВЛЖ не в полной мере отражает природу заболевания и важность оценки траектории ФВ ЛЖ в динамике

2️⃣ Необходима суб-классификация ХСН, основанная на траектории ФВ ЛЖ*, а не на однократном измерении ФВЛЖ, значение которой может варьировать в зависимости от оператора и характеристик пациента

* Так, например, рекомендации по ХСН Японии рекомендуют также учитывать следующие типы ХСН: ХСН с неизмененной ФВ ЛЖ, ухудшившейся ФВ ЛЖ и восстановленной ФВЛЖ.

В 🇷🇺КР 2024 года учитывается только фенотип ХСН с улучшенной ФВ (3 критерия: ФВ ранее ≤40%, прирост на ≥10%, ФВ при повторном измерении ≥40%)

3️⃣ Диагноз ХСН может быть установлен на основании анамнеза, данных осмотра и признаков застоя (НУП, рентген легких). При наличии вышеуказанных признаков рекомендуется инициировать терапию иНГКТ-2, АМКР и петлевыми диуретиками, а также терапию сопутствующих заболевании не дожидаясь заключения о ФВ ЛЖ

4️⃣ Эффект медикаментозной терапии ХСН на ФВ ЛЖ и клинические исходы неодинаков у лиц с различной ФВ ЛЖ: эффект иРААС выше, чем ниже ФВ ЛЖ, в то время как влияние иНГКТ-2 и АМКР от ФВ ЛЖ не зависит

5️⃣ Дальнейшие исследования должны быть сфокусированы на оценку структуры миокарда с использованием новых инструментальных и лабораторных методов обследования, и не ограничиваться только лишь определением ФВ ЛЖ. Это будет способствовать выявлению альтернативных, независимых от ФВ ЛЖ, терапевтических мишеней.

6️⃣ Потенциальный алгоритм применения классификации ХСН основанной на оценке траектории ФВ ЛЖ:
o Если пациент удовлетворяет критериям диагноза ХСН в соответствии с универсальным определениям ХСН – назначение иНГЛТ-2, петлевые диуретики (при необходимости)
o Проведение ЭХО-КГ с оценкой ФВ ЛЖ необходимо в ближайшее время для инициации терапии в соответствии с ФВ ЛЖ
o Повторное ЭХО-КГ для оценки эффекта терапии и определения траектории ФВЛЖ: если ФВЛЖ не изменилась -оптимизировать терапию, если ухудшилась – рассмотреть другие возможности терапии (внутрисердечные устройства); если ФВ ЛЖ улучшилась -продолжение медикаментозной терапии



❗️Данный консенсус предлагает шире взглянуть на природу ХСН с целью стимулировать (1) раннюю инициацию терапии ХСН эффект которой не зависит от ФВ ЛЖ, что особенно важно в странах, где период ожидания эхокардиографии на амбулаторном этапе может составлять несколько месяцев
(2) дальнейшие исследования в области фенотипирования ХСН для реализации персонифицированного подхода в ведении таких пациентов



#оссн_полезное

На сайте опубликован номер журнала Кардиология #04 2025.

Липопротеин(а) и его связь с ишемической болезнью сердца: данные большой выборки Российской Федерации
Г. А. Коновалов, З. И. Хутаева, М. Б. Мухтаров, В. Л. Аверкиев, О. Н. Корнеева, О. С. Калачева, В. С. Рабичева

Association between Body Mass Index and Acute Kidney Injury in Patients who Underwent Coronary Revascularization: A Retrospective Cohort Study from the MIMIC-IV Database
Yan Zhang, Xiaofei Jia, Wenxu Fan, Feng Gao, Hang Cui

The Relationship between Phenotypic Classification and Inflammatory Parameters in Patients Hospitalized with Acute Heart Failure
Armağan Kaya, Mustafa Gökçe

Длительное проспективное наблюдение пациентов с легочной артериальной гипертензией, ассоциированной с иммуновоспалительными ревматическими заболеваниями
А. В. Волков, Н. Н. Юдкина, Е. Л. Насонов

Возможности скрининга болезни Фабри: опыт Рязанской области
Ю. В. Абаленихина, А. В. Щулькин, Е. В. Филиппов, Е. А. Смирнова, О. В. Пономарева

Результаты регистра пациентов с предсердными тахиаритмиями после интервенционного лечения (RPATIT)
О. Р. Эшматов, Р. Е. Баталов, М. С. Хлынин, Е. А. Арчаков

Потребность в паллиативной медицинской помощи пациентов с хронической сердечной недостаточностью
В. И. Шевцова

Влияние метформина на уровни короткоцепочечных жирных кислот у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, саркопенией и предиабетом: пилотное исследование
А. В. Климова, А. В. Соколова, Д. О. Драгунов, Н. П. Кулагина, Т. А. Шмиголь, В. В. Негребецкий, Я. В. Голубев, Г. П. Арутюнов

Возможности прогнозирования фракции выброса левого желудочка через 12 месяцев после инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST
А. А. Гурбанова, К. Г. Переверзева, И. Е. Тишкина

Катехоламинэргическая полиморфная желудочковая тахикардия, вызванная гомозиготным патогенным вариантом в гене кальсеквестрина 2 (клинический случай)
С. М. Комиссарова, Н. Н. Чакова, С. С. Ниязова, Т. В. Долматович, Т. А. Троянова-Щуцкая, Н. М. Ринейская

#оссн_журнал