Ещё несколько субанализов STRONG-HF доложенных в Праге на #HeartFailure2023

Интенсивное титрование ОМТ и функция почек

📍Эффективность в отношении снижения риска смерти и госпитализации с ХСН не зависела от значения СКФ (p=0.48)

📍Пациенты со снижением CКФ ≥15% не отличались от группы сравнения (динамика CКФ не выше чем 15%) по исходным NT-proBNP и ФВ, но снижение СКФ ≥15% сопровождалось повышением NT-proBNP через 1 нед после выписки

📍Пациенты со снижением CКФ ≥15% не отличались по ОМТ на 1 неделе после выписки от группы сравнения, однако в динамике получали меньшие средние дозы оптимальной терапии ХСН

📍При снижении CКФ ≥15% наблюдались тренд к большей частоте первичной КТ и большая частота повторных госпитализаций с ХСН

Интерпретация: эффект ОМТ не зависит от СКФ. Следует тщательно оценивать раннее снижение СКФ в отношении признаков застоя, при этом не обязательно отменять ОМТ

#оссн_полезное

STRONG-HF #HeartFailure2023

Интенсивное титрование ОМТ у пожилых

📍Эффективность ОМТ не зависела от возраста (p=0.48), однако у молодых пациентов снижение риска смерти и госпитализации с ХСН было более выраженным

📍Достигнутые дозы ОМТ не отличались в группах по возрасту

📍Частота серьезных нежелательных явлений не отличалась в группах по интенсивности терапии и по возрасту

📍В группе интенсивного титрования чаще наблюдались нежелательные явления (гипотония, гиперкалиемия и ОПП), однако их частота не отличалась в группах по возрасту

🤓Как сказал один из экспертов в области ХСН:
«Если у вас не было эпизодов гиперкалиемии при лечении пациентов с ХСН – вы плохо лечите ХСН»

#оссн_полезное