04.10.2023 в 16.30 (МСК) состоится вебинар "Ишемическая кардиомиопатия: инвазивный или консервативный подход"
Лектор: Орлова Яна Артуровна, д.м.н., профессор, МНОЦ МГУ
Баллы НМО не начисляются
Чтобы зарегистрироваться на мероприятие перейдите по ссылке http://congress.ossn.ru/events/ishemicheskaya-kardiomiopatiya-invazivnyy-ili-konservativnyy-podkhod
#оссн_вебинар
Лектор: Орлова Яна Артуровна, д.м.н., профессор, МНОЦ МГУ
Баллы НМО не начисляются
Чтобы зарегистрироваться на мероприятие перейдите по ссылке http://congress.ossn.ru/events/ishemicheskaya-kardiomiopatiya-invazivnyy-ili-konservativnyy-podkhod
#оссн_вебинар
👍13
На сайте опубликован номер журнала Кардиология #9 2023
Женский и мужской фенотипы дефицита железа при ХСН. Дополнительный анализ исследования «Распространенность дефицита железа у пациентов с хронической сердечной недостаточностью в Российской Федерации (ДЖ–ХСН–РФ)»
Ю. Л. Беграмбекова, Ю. В. Мареев, В. Ю. Мареев и др.
Оценка связи риска развития сердечно-сосудистых заболеваний с уровнем эстрадиола у мужчин молодого и среднего возраста
Я. А. Орлова, Е. Д. Сорокин, З. Ш. Павлова и др.
Вариабельность измерений и возможность оценки динамики параметров атеросклеротической бляшки брахиоцефальных артерий после острого коронарного синдрома
Л. Л. Берштейн, С. А. Болдуева, И. Н. Кочанов и др.
Первый опыт использования отечественного гибридного протеза «мягкий хобот слона» в лечении заболеваний грудной аорты: ранние результаты
Э. Р. Чарчян, Д. Г. Брешенков, Ю. В. Белов
Прогностическая значимость степени стеноза сонных артерий и артерий нижних конечностей у пациентов из групп высокого и очень высокого риска развития сердечно-сосудистых осложнений
В. В. Генкель, А. С. Кузнецова, Е. В. Лебедев и др.
Протективный эффект полиморфизмов rs2681472 и rs17249754 в гене ATP2B1 в отношении ишемической болезни сердца и гипертонической болезни нивелируется курением
С. И. Кононов, Ю. Э. Азарова, Е. Ю. Клёсова и др.
Взаимосвязь между фибрилляцией предсердий и паратиреоидным гормоном у амбулаторных пациентов с сердечной недостаточностью
Керкутлуоглу Мурат, Юсел Огузхан, Гюнес Хакан и др.
Время «дверь-баллон» при инфаркте миокарда без подъема сегмента ST может быть пересмотрено в соответствии с индексом системного иммунного воспаления
Мехмет Озгейик, Озге Тургай Йылдырым, Муфиде Окай Озгейик и др.
Особенности диагностики легочной гипертензии в амбулаторно-поликлинической практике
К. А. Мосейчук, Е. В. Филиппов
Повторное коронарное шунтирование через 18 лет после первичной реваскуляризации миокарда у больного с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST
Б. Н. Козлов, В. В. Затолокин, Д. В. Манвелян и др.
#оссн_журнал
Женский и мужской фенотипы дефицита железа при ХСН. Дополнительный анализ исследования «Распространенность дефицита железа у пациентов с хронической сердечной недостаточностью в Российской Федерации (ДЖ–ХСН–РФ)»
Ю. Л. Беграмбекова, Ю. В. Мареев, В. Ю. Мареев и др.
Оценка связи риска развития сердечно-сосудистых заболеваний с уровнем эстрадиола у мужчин молодого и среднего возраста
Я. А. Орлова, Е. Д. Сорокин, З. Ш. Павлова и др.
Вариабельность измерений и возможность оценки динамики параметров атеросклеротической бляшки брахиоцефальных артерий после острого коронарного синдрома
Л. Л. Берштейн, С. А. Болдуева, И. Н. Кочанов и др.
Первый опыт использования отечественного гибридного протеза «мягкий хобот слона» в лечении заболеваний грудной аорты: ранние результаты
Э. Р. Чарчян, Д. Г. Брешенков, Ю. В. Белов
Прогностическая значимость степени стеноза сонных артерий и артерий нижних конечностей у пациентов из групп высокого и очень высокого риска развития сердечно-сосудистых осложнений
В. В. Генкель, А. С. Кузнецова, Е. В. Лебедев и др.
Протективный эффект полиморфизмов rs2681472 и rs17249754 в гене ATP2B1 в отношении ишемической болезни сердца и гипертонической болезни нивелируется курением
С. И. Кононов, Ю. Э. Азарова, Е. Ю. Клёсова и др.
Взаимосвязь между фибрилляцией предсердий и паратиреоидным гормоном у амбулаторных пациентов с сердечной недостаточностью
Керкутлуоглу Мурат, Юсел Огузхан, Гюнес Хакан и др.
Время «дверь-баллон» при инфаркте миокарда без подъема сегмента ST может быть пересмотрено в соответствии с индексом системного иммунного воспаления
Мехмет Озгейик, Озге Тургай Йылдырым, Муфиде Окай Озгейик и др.
Особенности диагностики легочной гипертензии в амбулаторно-поликлинической практике
К. А. Мосейчук, Е. В. Филиппов
Повторное коронарное шунтирование через 18 лет после первичной реваскуляризации миокарда у больного с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST
Б. Н. Козлов, В. В. Затолокин, Д. В. Манвелян и др.
#оссн_журнал
👍14❤3
07.10.2023 в 11.00 (МСК) состоится Школа "От факторов риска до хронической сердечной недостаточности: вопросы профилактики, диагностики, лечения и предупреждения сердечно-сосудистых катастроф"
Лектор: Галявич Альберт Сарварович, д.м.н., профессор, , ФГБОУ ВО КАЗАНСКИЙ ГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ
Мероприятие аккредитовано в системе НМО
Чтобы зарегистрироваться на мероприятие перейдите по ссылке http://congress.ossn.ru/events/071023Galyavich
Трансляция доступна для действующих членов ОССН и коллег из следующих регионов: Республика Башкортостан, Кировская область, Республика Марий Эл, Республика Мордовия, Нижегородская область, Оренбургская область, Пензенская область, Пермский край, Самарская область, Саратовская область, Республика Татарстан, Республика Удмуртская, Ульяновская область, Республика Чувашская
#оссн_вебинар
Лектор: Галявич Альберт Сарварович, д.м.н., профессор, , ФГБОУ ВО КАЗАНСКИЙ ГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ
Мероприятие аккредитовано в системе НМО
Чтобы зарегистрироваться на мероприятие перейдите по ссылке http://congress.ossn.ru/events/071023Galyavich
Трансляция доступна для действующих членов ОССН и коллег из следующих регионов: Республика Башкортостан, Кировская область, Республика Марий Эл, Республика Мордовия, Нижегородская область, Оренбургская область, Пензенская область, Пермский край, Самарская область, Саратовская область, Республика Татарстан, Республика Удмуртская, Ульяновская область, Республика Чувашская
#оссн_вебинар
👍16❤3
📕 В журнале Кардиология #9 представлены результаты субанализа исследования «Распространенность дефицита железа (ДЖ) у пациентов с ХСН в РФ».
Цель - определить характеристики женского и мужского фенотипов ДЖ при ХСН.
📍В данный анализ включили 497 пациентов с ХСН (198 🙎♀️, 299 👨💼).
📍ДЖ определяли в соответствии с рекомендациями ESC. Кроме этого, был сделан дополнительный анализ по критериям ДЖ, валидированным по данным морфологической картины костного мозга.
Результаты
📍ДЖ определялся у 87,9% женщин и у 79,9 % мужчин (p=0,028) по критериям ESC и у 77.8% женщин и 72.3% мужчин (p=0.208) по критериям ДЖ, валидированным по данным морфологической картины костного мозга.
📍Мужской фенотип ДЖ связан с более тяжелым течением ХСН, низкой толерантностью к ФН и плохим качеством жизни.
📍В женском фенотипе тяжесть течения ХСН не была связана с ДЖ по критериям ESC, но сопровождался более тяжелым течением ХСН при определении ДЖ по критериям валидированным по данным морфологической картины костного мозга.
📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2023.9.n2413
#оссн_журнал
Цель - определить характеристики женского и мужского фенотипов ДЖ при ХСН.
📍В данный анализ включили 497 пациентов с ХСН (198 🙎♀️, 299 👨💼).
📍ДЖ определяли в соответствии с рекомендациями ESC. Кроме этого, был сделан дополнительный анализ по критериям ДЖ, валидированным по данным морфологической картины костного мозга.
Результаты
📍ДЖ определялся у 87,9% женщин и у 79,9 % мужчин (p=0,028) по критериям ESC и у 77.8% женщин и 72.3% мужчин (p=0.208) по критериям ДЖ, валидированным по данным морфологической картины костного мозга.
📍Мужской фенотип ДЖ связан с более тяжелым течением ХСН, низкой толерантностью к ФН и плохим качеством жизни.
📍В женском фенотипе тяжесть течения ХСН не была связана с ДЖ по критериям ESC, но сопровождался более тяжелым течением ХСН при определении ДЖ по критериям валидированным по данным морфологической картины костного мозга.
📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2023.9.n2413
#оссн_журнал
👍10❤7
Практические алгоритмы с использованием натрийуретических пептидов (НУП) опубликованы Ассоциацией по сердечной недостаточности ESC
🖇️https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ejhf.3036
Для бессимптомных пациентов предложена новая терминология: 📍здоровье сердца (heart health) – когда ЭхоКГ и НУП в норме (<50 нг/мл – показано ежегодное обследование)
📍сердечный стресс (heart stress) – факторы риска СН и повышения НУП вне зависимости от структурно-функциональных изменений при ЭхоКГ. В данной ситуации повышение уровня НУП, вырабатываемых кардиомиоцитами, отражает перегрузку сердца либо давлением, либо объемом, и является индикатором молекулярного стресса, испытываемого миокардом. Пример - пациенты с СД, у которых при нормальном ЭхоКГ повышение НУП ассоциировано с риском развития СН и смерти. При сердечном стрессе предлагается тщательная оценка ФП, ХБП, советы по изменению образа жизни, лечение АГ, повторное исследование НУП через 6-12 месяцев для оценки ответа на лечение и определения дальнейшей тактики.
🖇️https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ejhf.3036
Для бессимптомных пациентов предложена новая терминология: 📍здоровье сердца (heart health) – когда ЭхоКГ и НУП в норме (<50 нг/мл – показано ежегодное обследование)
📍сердечный стресс (heart stress) – факторы риска СН и повышения НУП вне зависимости от структурно-функциональных изменений при ЭхоКГ. В данной ситуации повышение уровня НУП, вырабатываемых кардиомиоцитами, отражает перегрузку сердца либо давлением, либо объемом, и является индикатором молекулярного стресса, испытываемого миокардом. Пример - пациенты с СД, у которых при нормальном ЭхоКГ повышение НУП ассоциировано с риском развития СН и смерти. При сердечном стрессе предлагается тщательная оценка ФП, ХБП, советы по изменению образа жизни, лечение АГ, повторное исследование НУП через 6-12 месяцев для оценки ответа на лечение и определения дальнейшей тактики.
👍33❤2
Авторы подчеркивают, что СН следует диагностировать гораздо раньше, задолго до того, как симптомы и признаки станут настолько выраженными, что пациента придется госпитализировать. Для раннего выявления СН решающее значение имеет понимание врачами, что многие пациенты вначале отмечают симптомы, такие как усталость и одышка – до появления признаков СН (отеков или набухания шейных вен).
Авторы для раннего выявления СН предложили мнемоническое правило
FIND-HF:
📍F (fatigue) – Усталость
📍I (increased water accumulation) – Избыточное накопление жидкости
📍N (natriuretic peptide testing) – оценка НУП
📍D (dyspnea) – Одышка
📍HF (heart failure) – сердечная недостаточность
FIND-HF должно служить напоминанием врачам о необходимости думать о СН у пациента с наличием усталости, одышки и признаков избыточного накопления жидкости и проводить исследование НУП в данной ситуации.
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ejhf.3036
Авторы для раннего выявления СН предложили мнемоническое правило
FIND-HF:
📍F (fatigue) – Усталость
📍I (increased water accumulation) – Избыточное накопление жидкости
📍N (natriuretic peptide testing) – оценка НУП
📍D (dyspnea) – Одышка
📍HF (heart failure) – сердечная недостаточность
FIND-HF должно служить напоминанием врачам о необходимости думать о СН у пациента с наличием усталости, одышки и признаков избыточного накопления жидкости и проводить исследование НУП в данной ситуации.
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ejhf.3036
Wiley Online Library
Practical algorithms for early diagnosis of heart failure and heart stress using NT‐proBNP: A clinical consensus statement from…
Diagnosing heart failure is often difficult due to the non-specific nature of symptoms, which can be caused by a range of medical conditions. Natriuretic peptides (NPs) have been recognized as import...
👍15🔥11❤2
На сайте Общества специалистов по сердечной недостаточности опубликована предварительная программа Конгресса "Сердечная недостаточность 2023".
🗓️Конгресс пройдёт 8-9 декабря в Москве (Крокус Экспо, Павильон 1, 1 этаж (метро Мякинино, выход из первого вагона)
8 декабря начало
регистрации в 8:30
Научные сессии пройдут
с 9:30 до 18:00
☝️ВНИМАНИЕ!
Для коллег из Москвы и Московской области предусмотрено только ОЧНОЕ участие!
С нетерпением ждем встречи с Вами на ежегодном Конгрессе «Сердечная недостаточность 2023»!
Организационный комитет Конгресса
#оссн_мероприятия
🗓️Конгресс пройдёт 8-9 декабря в Москве (Крокус Экспо, Павильон 1, 1 этаж (метро Мякинино, выход из первого вагона)
8 декабря начало
регистрации в 8:30
Научные сессии пройдут
с 9:30 до 18:00
☝️ВНИМАНИЕ!
Для коллег из Москвы и Московской области предусмотрено только ОЧНОЕ участие!
С нетерпением ждем встречи с Вами на ежегодном Конгрессе «Сердечная недостаточность 2023»!
Организационный комитет Конгресса
#оссн_мероприятия
👍31❤3
📘 В журнале Кардиология
#9 опубликованы результаты первого опыта использования отечественного гибридного протеза «мягкий хобот слона»(МедИнж, Пенза, РФ) в лечении заболеваний грудной аорты
📍В статье рассматривается современный взгляд на проблему профилактики отдаленных стент-графт-ассоциированных осложнений
📍Описана техника выполнения гибридных операций, а также представлены ранние и средне отдаленные результаты у пациентов с аневризмами и различными видами расслоения аорты
📍Обсуждаются механизмы и патогенез развития отдаленных осложнений, значение строения стент-графта, конусного снижения радиальной силы нитиноловых корон и жесткости дистального конца
📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2023.9.n2109
#оссн_журнал
#9 опубликованы результаты первого опыта использования отечественного гибридного протеза «мягкий хобот слона»(МедИнж, Пенза, РФ) в лечении заболеваний грудной аорты
📍В статье рассматривается современный взгляд на проблему профилактики отдаленных стент-графт-ассоциированных осложнений
📍Описана техника выполнения гибридных операций, а также представлены ранние и средне отдаленные результаты у пациентов с аневризмами и различными видами расслоения аорты
📍Обсуждаются механизмы и патогенез развития отдаленных осложнений, значение строения стент-графта, конусного снижения радиальной силы нитиноловых корон и жесткости дистального конца
📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2023.9.n2109
#оссн_журнал
👍18❤4🔥2
💊 Фибрилляция предсердий на фоне приема биодобавок и лекарственных средств, содержащих омега-3 кислоты
❗️Комитет по фармаконадзору (PRAC) Европейского агентства по лекарственным средствам (EMA) рекомендовал внести фибрилляцию предсердий (ФП) в качестве побочного эффекта в инструкции лекарств, содержащих этиловые эфиры омега-3-кислот❌
📍Данное решение связано с недавним мета-анализом, показавшим дозозависимое увеличение вероятности развития ФП на фоне приема биодобавок и препаратов, содержащих омега3 кислоты.
📍В журнале 📘Кардиология в этом году вышла статья с разбором мета-анализа, показавшего повышение риска ФП, а также с анализом показаний применения омега-3 кислот в Российских и зарубежных рекомендациях.
📎https://doi.org/10.18087/cardio.2023.2.n2388
📎https://www.ema.europa.eu/en/news/meeting-highlights-pharmacovigilance-risk-assessment-committee-prac-25-28-september-2023
#оссн_полезное
❗️Комитет по фармаконадзору (PRAC) Европейского агентства по лекарственным средствам (EMA) рекомендовал внести фибрилляцию предсердий (ФП) в качестве побочного эффекта в инструкции лекарств, содержащих этиловые эфиры омега-3-кислот❌
📍Данное решение связано с недавним мета-анализом, показавшим дозозависимое увеличение вероятности развития ФП на фоне приема биодобавок и препаратов, содержащих омега3 кислоты.
📍В журнале 📘Кардиология в этом году вышла статья с разбором мета-анализа, показавшего повышение риска ФП, а также с анализом показаний применения омега-3 кислот в Российских и зарубежных рекомендациях.
📎https://doi.org/10.18087/cardio.2023.2.n2388
📎https://www.ema.europa.eu/en/news/meeting-highlights-pharmacovigilance-risk-assessment-committee-prac-25-28-september-2023
#оссн_полезное
👍32❤5🤔4🔥1🤨1
📘Продолжаем знакомить вас с публикациями журнала Кардиология #9.
1. Оценка связи риска развития ССЗ с уровнем эстрадиола у мужчин молодого и среднего возраста
Я.А. Орлова и др.
📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2023.9.n2450
2. Вариабельность измерений и возможность оценки динамики параметров атеросклеротической бляшки брахиоцефальных артерий после острого коронарного синдрома
Л.Л. Берштейн и др.
📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2023.9.n2460
3. Прогностическая значимость степени стеноза сонных артерий и артерий нижних конечностей у пациентов из групп высокого и очень высокого риска развития сердечно-сосудистых осложнений
В.В. Генкель и др.
📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2023.9.n1949
4. Протективный эффект полиморфизмов rs2681472 и rs17249754 в гене ATP2B1 в отношении ишемической болезни сердца и гипертонической болезни нивелируется курением
С.И. Кононов и др.
📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2023.9.n2252
5. Особенности диагностики легочной гипертензии в амбулаторно-поликлинической практике
К.А. Мосейчук и др.
📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2023.9.n2512
#оссн_журнал
1. Оценка связи риска развития ССЗ с уровнем эстрадиола у мужчин молодого и среднего возраста
Я.А. Орлова и др.
📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2023.9.n2450
2. Вариабельность измерений и возможность оценки динамики параметров атеросклеротической бляшки брахиоцефальных артерий после острого коронарного синдрома
Л.Л. Берштейн и др.
📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2023.9.n2460
3. Прогностическая значимость степени стеноза сонных артерий и артерий нижних конечностей у пациентов из групп высокого и очень высокого риска развития сердечно-сосудистых осложнений
В.В. Генкель и др.
📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2023.9.n1949
4. Протективный эффект полиморфизмов rs2681472 и rs17249754 в гене ATP2B1 в отношении ишемической болезни сердца и гипертонической болезни нивелируется курением
С.И. Кононов и др.
📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2023.9.n2252
5. Особенности диагностики легочной гипертензии в амбулаторно-поликлинической практике
К.А. Мосейчук и др.
📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2023.9.n2512
#оссн_журнал
👍13👎1
Опубликованы работы, прошедшие в III этап конкурса молодых ученых Конгресса "Сердечная недостаточность 2023"
Прогнозирование развития ранней дисфункции миокарда левого желудочка при лечении антрациклинами у пациенток с раком молочной железы: разработка и оценка диагностической номограммы
Аманова А.А.
Клинико-генотипические кластеры пациентов с хронической сердечной недостаточностью
Хазова Е.В.
Ремоделирование миокарда в отдаленные сроки нестабильной стенокардии в зависимости от толщины эпикардиальной жировой ткани
Давыдова А.В.
Взаимосвязь полиморфизма инсерции/делеции гена ангиотензин-превращающего фермента и степени диастолической дисфункции левого желудочка при хронической сердечной недостаточности у пациентов после аортокоронарного шунтирования
Магамадов И.С.
Значение экстракорпорального фотофереза в лечении отторжения трансплантированного сердца.
Дмитрук Л.В.
Показатели кислотно-основного состояния как маркеры безопасности физической нагрузки у «инотроп-зависимых» пациентов с хронической сердечной недостаточностью – кандидатов на трансплантацию сердца
Корнева Л.О.
🗓Конгресс пройдёт 8-9 декабря в Москве (Крокус Экспо, Павильон 1, 1 этаж (метро Мякинино, выход из первого вагона)
8 декабря начало
регистрации в 8:30
Научные сессии пройдут
с 9:30 до 18:00
🗄 Регистрация
☝️ВНИМАНИЕ!
Для коллег из Москвы и Московской области предусмотрено только ОЧНОЕ участие!
С нетерпением ждем встречи с Вами на ежегодном Конгрессе «Сердечная недостаточность 2023»!
Организационный комитет Конгресса
#оссн_мероприятия
Прогнозирование развития ранней дисфункции миокарда левого желудочка при лечении антрациклинами у пациенток с раком молочной железы: разработка и оценка диагностической номограммы
Аманова А.А.
Клинико-генотипические кластеры пациентов с хронической сердечной недостаточностью
Хазова Е.В.
Ремоделирование миокарда в отдаленные сроки нестабильной стенокардии в зависимости от толщины эпикардиальной жировой ткани
Давыдова А.В.
Взаимосвязь полиморфизма инсерции/делеции гена ангиотензин-превращающего фермента и степени диастолической дисфункции левого желудочка при хронической сердечной недостаточности у пациентов после аортокоронарного шунтирования
Магамадов И.С.
Значение экстракорпорального фотофереза в лечении отторжения трансплантированного сердца.
Дмитрук Л.В.
Показатели кислотно-основного состояния как маркеры безопасности физической нагрузки у «инотроп-зависимых» пациентов с хронической сердечной недостаточностью – кандидатов на трансплантацию сердца
Корнева Л.О.
🗓Конгресс пройдёт 8-9 декабря в Москве (Крокус Экспо, Павильон 1, 1 этаж (метро Мякинино, выход из первого вагона)
8 декабря начало
регистрации в 8:30
Научные сессии пройдут
с 9:30 до 18:00
🗄 Регистрация
☝️ВНИМАНИЕ!
Для коллег из Москвы и Московской области предусмотрено только ОЧНОЕ участие!
С нетерпением ждем встречи с Вами на ежегодном Конгрессе «Сердечная недостаточность 2023»!
Организационный комитет Конгресса
#оссн_мероприятия
👍14
Уважаемые Коллеги!
24 ноября 2023 года в Баку
Состоится Курс по МРТ Сердца.
В рамках XII Национального Конгресса Кардиологов.
Cпикеры из Азербайджана, Италии, Великобритании, Германии и Турции.
Место проведения Baku Health Center, Азербайджан
По вопросам регистрации обращайтесь: [email protected] (участие очное)
Не пропустите!
24 ноября 2023 года в Баку
Состоится Курс по МРТ Сердца.
В рамках XII Национального Конгресса Кардиологов.
Cпикеры из Азербайджана, Италии, Великобритании, Германии и Турции.
Место проведения Baku Health Center, Азербайджан
По вопросам регистрации обращайтесь: [email protected] (участие очное)
Не пропустите!
👍7❤🔥4❤3
Низкое АД при ХСН является маркером тяжести и ассоциируется с неблагоприятным прогнозом. Средства, улучшающие прогноз при ХСН, могут снижать АД
❓Как меняются ассоциации между АД и риском неблагоприятных событий в зависимости от доз оптимальной медикаментозной терапии (ОМТ)
❗️Опубликован анализ данных шведского регистра ХСН (N=42040, из них N=13761 с повторными измерениями, 2000-2018):
- Только 22% пациентов с ХСН получали целевые дозы ОМТ
- Различия в медиане САД между группами пациентов без терапии, с <50% и ≥50% дозами были минимальными (<5 мм рт.ст.)
- Низкое АД экспоненциально ассоциировалось с худшим прогнозом
- Связь между АД и риском сердечно-сосудистой смерти или госпитализации с СН была менее выражена у пациентов на максимальных дозах ОМТ. Например, отношение рисков (ОР) было ниже при САД 100-119 на max ОМТ (ОР 1,4, 1,3-1,5), чем при САД 120-139 с дозами ОМТ <50% (ОР 1,9, 1,8-2,1). Самый высокий риск наблюдался у пациентов с САД <90 мм рт. ст. и низкими дозами ОМТ (ОР 4,3, от 3,6 до 5,1), однако при САД <90 на max дозах риск был существенно ниже (ОР=2,8, 2.3–3.5)
- При оценке САД в динамике его снижение >10 мм рт.ст. ассоциировалось с неблагоприятным прогнозом только при стабильных (ОР=1.10 [1.04-1.17) или снижающихся дозах ОМТ (ОР 1.29 [1.18-1.42]), но не при увеличении доз ОМТ (ОР 0.94 [0.86-1.02])
❗️Результаты подчеркивают, что хотя низкое САД – маркер неблагоприятного прогноза, повышение риска более характерно для пациентов не на терапии или у кого титрование не выполнено или не возможно, а в то время как снижение САД на фоне увеличения доз препаратов не ассоциируется с повышенным риском.
В любом случае, низкое САД или снижение САД не следует воспринимать как противопоказание к оптимизации терапии СН
📎https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/ejhf.3066
❓Как меняются ассоциации между АД и риском неблагоприятных событий в зависимости от доз оптимальной медикаментозной терапии (ОМТ)
❗️Опубликован анализ данных шведского регистра ХСН (N=42040, из них N=13761 с повторными измерениями, 2000-2018):
- Только 22% пациентов с ХСН получали целевые дозы ОМТ
- Различия в медиане САД между группами пациентов без терапии, с <50% и ≥50% дозами были минимальными (<5 мм рт.ст.)
- Низкое АД экспоненциально ассоциировалось с худшим прогнозом
- Связь между АД и риском сердечно-сосудистой смерти или госпитализации с СН была менее выражена у пациентов на максимальных дозах ОМТ. Например, отношение рисков (ОР) было ниже при САД 100-119 на max ОМТ (ОР 1,4, 1,3-1,5), чем при САД 120-139 с дозами ОМТ <50% (ОР 1,9, 1,8-2,1). Самый высокий риск наблюдался у пациентов с САД <90 мм рт. ст. и низкими дозами ОМТ (ОР 4,3, от 3,6 до 5,1), однако при САД <90 на max дозах риск был существенно ниже (ОР=2,8, 2.3–3.5)
- При оценке САД в динамике его снижение >10 мм рт.ст. ассоциировалось с неблагоприятным прогнозом только при стабильных (ОР=1.10 [1.04-1.17) или снижающихся дозах ОМТ (ОР 1.29 [1.18-1.42]), но не при увеличении доз ОМТ (ОР 0.94 [0.86-1.02])
❗️Результаты подчеркивают, что хотя низкое САД – маркер неблагоприятного прогноза, повышение риска более характерно для пациентов не на терапии или у кого титрование не выполнено или не возможно, а в то время как снижение САД на фоне увеличения доз препаратов не ассоциируется с повышенным риском.
В любом случае, низкое САД или снижение САД не следует воспринимать как противопоказание к оптимизации терапии СН
📎https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/ejhf.3066
🔥16👍10