ОССН. Общество специалистов по сердечной недостаточности
6.49K subscribers
1.57K photos
16 videos
8 files
751 links
Делимся актуальной информацией в области кардиологии. Канал предназначен для медицинских специалистов. Мнение авторов публикаций на канале может отличаться от официальной позиции ОССН. ОССН не несет ответственности за корректное цитирование источников.
加入频道
‼️ Началась трансляция мероприятия:
Острая декомпенсация ХСН – современный взгляд на проблему

Председатели:
д.м.н., профессор Фомин И.В. (Нижний Новгород)

👉 👀 Посмотреть трансляцию и задать вопрос лектору можно по ссылке

👨‍🎓👩‍🎓 Чтобы получить баллы НМО необходимо участие в мероприятии на сайте ОССН. Ссылка на регистрацию
👍3
‼️ Завершилась трансляция мероприятия: III Межрегиональная научно-практическая конференция «Пациенты с высоким сердечно – сосудистым риском и хронической сердечной недостаточностью: от профилактики до высоких технологий»


👨‍🎓👩‍🎓 Посмотреть видеозаписи всех симпозиумов можно сайте ОССН Ссылка на видео На странице ОССН в VK по ссылке
👍52🔥2
‼️ Завершилась трансляция мероприятия: Школа «Современные принципы лечения осложнённой АГ»

Лектор: Мареев Вячеслав Юрьевич, д.м.н., профессор, главный научный сотрудник МГУ имени М.В.Ломоносова


👨‍🎓👩‍🎓 Посмотреть видеозапись можно сайте ОССН Ссылка на видео И на странице ОССН в VK по ссылке
👍4
‼️ Завершилась трансляция мероприятия: Вебинар «Практические аспекты целевой фармакотерапии частых и редких состояний в кардиологии (ПОАК при тромбоз-ассоциированных заболеваниях и лечение амилоидоза сердца)»

Лектор: Мареев Вячеслав Юрьевич, д.м.н., профессор, главный научный сотрудник МГУ имени М.В.Ломоносова

👨‍🎓👩‍🎓 Посмотреть видеозапись можно сайте ОССН Ссылка на видео И на странице ОССН в VK по ссылке
👍53
Клиренс (или выведение) NT-proBNP происходит через почки, поэтому у пациентов с нарушением функции почек наблюдается более высокий уровень данного маркера.

В JACC Heart Failure опубликован анализ прогностической значимости NT-proBNP у пациентов с ХСН с умеренно сниженной или сохранённой ФВ в зависимости от функции почек.

📍Использовали данные 14831 участников 4 РКИ (I-PRESERVE, TOPCAT (Americas region), PARAGON и DELIVER)

📍Связь между NT-proBNP и СКФ была нелинейной. Более выраженные ассоциации между показателями получены для подгруппы СКФ<45 мл/мин (на каждые 10 мл/мин снижения СКФ - повышение NT-proBNP на 23% против 8% и 9% при СКФ >60 и 45-60 мл/мин)

📍Вне зависимости от уровня СКФ, каждое двукратное повышение NT-proBNP ассоциировалось с увеличением риска СС смерти или госпитализации с СН на 37%.

📍Одинаковая частота неблагоприятных СС событий наблюдалась в группе СКФ<45 при уровнях NT-proBNP в 2,5-3 раза меньше, чем в группе СКФ >60 мл/мин.

Заключение:
на основании полученных данных авторы ставят под сомнение позицию использования более высоких отрезных уровней НУП при ХБП. Снижение функции почек и ХБП не должны быть основанием, чтобы игнорировать повышенные уровни NT-proBNP

#оссн_полезное
👍158🔥5👏2
Mнение экспертов ESC по пороговым уровням для НУП представлено в посте ранее:

https://yangx.top/sshf2022/962
👍8🔥4🤓2
‼️ Завершилась трансляция мероприятия: Школа "Контроль факторов риска сердечно-сосудистых осложнений: фокус на артериальную гипертонию и гиперлипидемию для профилактики сердечно-сосудистых осложнений и современные принципы лечения хронической сердечной недостаточности"

Лектор: Мареев Вячеслав Юрьевич, д.м.н., профессор, главный научный сотрудник МГУ имени М.В.Ломоносова

👨‍🎓👩‍🎓 Посмотреть видеозапись можно сайте ОССН Ссылка на видео И на странице ОССН в VK по ссылке
👍3
На сайте опубликован номер журнала Кардиология #10 2024

Чрескожное коронарное вмешательство у пациентов высокого хирургического риска
Б. Г. Алекян, Ю. М. Навалиев

Свободные легкие цепи иммуноглобулинов у больных миокардитом: новый биомаркер воспаления и сердечной недостаточности
О. В. Благова, Ю. А. Лутохина, М. В. Кожевникова, Е. А. Железных, А. Ю. Федорова, Е. А. Коган

Изменения сердечного ритма при нарушении баланса гормонов щитовидной железы и ее морфологии у беспородных крыс
Р. Ф. Рахматуллов, К. П. Кондратьева, А. Е. Шеина, Р. Е. Дементьева, Ф. К. Рахматуллов

Четырехлетний опыт работы Научно-практического кардиоонкологического центра Сеченовского Университета: одноцентровое эпидемиологическое исследование
Ю. Ю. Кириченко, И. С. Ильгисонис, А. Д. Черничкина, А. В. Палиенко, О. И. Будущева, Н. Н. Пахтусов, Н. В. Хабарова, Ю. Н. Беленков

Предикторы впервые возникшей фибрилляции предсердий у пациентов с хронической ишемической болезнью сердца после аортокоронарного шунтирования: результаты одноцентрового, проспективного, наблюдательного, нерандомизированного исследования
Н. Ю. Соколова, Е. А. Савельева, К. А. Мартынова, А. Д.. Махаури, С. Р. Меджидов

Metformin Attenuates Myocardial Ischemia-Reperfusion Injury through the AMPK-HMGCR-ROS Signaling Axis
He Zhu, Tao Zhu, Dubiao Dubiao, Xinmei Zhang

Сложные вопросы ведения перикардита. В преддверии выхода обновленных рекомендаций Европейского общества кардиологов
M. Имазио, З. Н. Сукмарова, Е. Л. Насонов

Стратегия наблюдения пациентов с идиопатическим рецидивирующим перикардитом. Согласованная позиция экспертов Российского кардиологического общества и Евразийской ассоциации терапевтов
Г. П. Арутюнов, О. А. Барбараш, Н. Н. Везикова, А. С. Галявич, И. В. Жиров, С. К. Зырянов, Н. А. Козиолова, О. М. Моисеева, Я. А. Орлова, М. М. Петрова, Н. Г. Потешкина, Е. И. Тарловская, С. Н. Терещенко, А. И. Чесникова

Периоперационный инфаркт миокарда и успешная реваскуляризация у пациента с первичным метасинхронным раком прямой кишки, желудка и мочевого пузыря
В. И. Потиевская, В. Э. Хороненко, В. Б. Лоенко, А. Г. Рерберг, Е. Р. Багиян

Стенты, выделяющие лекарство – панацея для всех или нет? Комментарий к статье «Периоперационный инфаркт миокарда и успешная реваскуляризация у пациента с первичным метасинхронным раком прямой кишки, желудка и мочевого пузыря»
И. В. Першуков

#оссн_журнал
6👍4🔥2
‼️ Завершилась трансляция мероприятия: Школа «Совершенствование медицинской помощи таргетным группам высокого сердечно-сосудистого риска: клинические рекомендации и реальная практика»

Лектор: Агеев Фаиль Таипович, д.м.н., профессор, руководитель отдела амбулаторных лечебно-диагностических технологий ФГБУ "НМИЦ КАРДИОЛОГИИ" МИНЗДРАВА РОССИИ

👨‍🎓👩‍🎓 Посмотреть видео
👍63🔥3🤓1
Ранее на канале были опубликованы результаты исследования FINEARTS-HF: Финеренон для лечения СНунФВ и СНсФВ

Недавно вышел субанализ исследования, в котором оценили эффективность и безопасность финеренона в разных возрастных группах (40–97 лет).

📍Распределение по возрасту (по квартилям) было следующим:
1581 пациент - 40-66 лет (Q1),
1587 пациентов - 67-73 лет (Q2),
1421 пациент - 74-79 лет (Q3),
1412 пациентов ≥80 лет (Q4).

📍Большинство сопутствующих заболеваний, включая ФП, инсульт и анемию, были более распространены среди пожилых пациентов по сравнению с молодыми. У пожилых пациентов также были более высокие уровни NT-proBNP, но более низкие ИМТ, СКФ и уровень гемоглобина. Пожилые пациенты реже лечились иРААС и ББ. Использование иНГЛТ2 было низким в целом, но схожим во всех возрастных категориях.

Результаты
📍Частота ПКТ увеличивалась с возрастом: Q1 - 12,8, Q2 - 14,9, Q3 - 15,7, Q4 - 22,9.

📍Финеренон снижал риск ПКТ во всех возрастных категориях: RR (95% ДИ): Q1 - 0,70 (0,53-0,92),
Q2 - 0,83 (0,64-1,07),
Q3 - 0,98 (0,76-1,26)
Q4 - 0,85 (0,67-1,07); p = 0,27.

📍Абсолютное снижение числа исходов при приеме финеренона было больше у пожилых пациентов из-за более высокой частоты событий.

📍Средний показатель KCCQ-TSS увеличился в группе финеренона, по сравнению с плацебо, независимо от возраста (P = 0,50).

📍ФК NYHA не улучшился при применении финеренона во всех возрастных группах (P = 0,75).

📍В группе финеренона у пациентов чаще была гипотония и гиперкалиемия. У пациентов пожилого возраста гипотония наблюдалась чаще, чем у молодых пациентов.

☝️Таким образом, у пациентов с СНунФВ и СНсФВ финеренон снижал частоту наступления первичной конечной точки: ХСН-связанных событий и смерти от ССЗ и хорошо переносился во всех возрастных группах.

📎 https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCHEARTFAILURE.124.012437
12🆒4👍3🔥3🤓1
‼️ Завершилась трансляция мероприятия:Вебинар «Тактика ведения коморбидного пациента с ХСН и ХБП: взгляд кардиолога»

Лектор: Агеев Фаиль Таипович, д.м.н., профессор, Руководитель отдела амбулаторных лечебно-диагностических технологий, ФГБУ "НМИЦ КАРДИОЛОГИИ" МИНЗДРАВА РОССИИ

👨‍🎓👩‍🎓 Посмотреть видеозапись можно сайте ОССН. Ссылка на видео
👍83
Клинические рекомендации по сердечной недостаточности
2️⃣0️⃣2️⃣4️⃣

Документ доступен на сайте Минздрава России по ссылке
📎https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/156_2

⁉️ Что нового:

1️⃣ Обновленные критерии диагностики:
- расширен перечень симптомов/признаков
- новые критерии по ЭхоКГ и НУП
- добавлены шкалы HFA-PEFF и H2FPEF для оценки вероятности ХСН с сохраненной ФВ

2️⃣ Новая классификация по стадиям: предстадия, стадия 1, стадия 2

3️⃣ Новые критерии для ХСН со сниженной, умеренно сниженной и улучшенной ФВ

4️⃣ Детализированы лабораторные и инструментальные методы обследования

5️⃣ Фокус с пошаговой терапии на квадритерапию у всех пациентов с симптомной ХСНнФВ

6️⃣ Дапаглифлозин или эмпаглифлозин с классом IA при XСНунФВ и ХСНсФВ

7️⃣ Новые разделы по лечению ХСН в сочетании с другими состояниями

8️⃣ При декомпенсации СН - сохранение или назначение перед выпиской препаратов с доказанной эффективностью

Подробнее - в наших следующих постах ➡️

#оссн_полезное
👍21🔥1812
Клинические рекомендации по сердечной недостаточности
2️⃣0️⃣2️⃣4️⃣: начнём разбирать, что изменилось, с критериев диагностики.

🆕 В новом документе перечень симптомов (то, на что жалуется пациент) и признаков (то, что выявляется врачом при осмотре) был расширен в соответствии с универсальным определением сердечной недостаточности (Рис. 1).

Пациенты могут не знать, что у них есть СН, списывая одышку или слабость на возраст, курение, переутомление на работе и другие факторы. Поэтому важно уточнять жалобы и внимательно исключать наличие всех признаков СН (не только отеков).

О самом "молодом" признаке СН бендопноэ мы писали ранее
(https://yangx.top/sshf2022/215)

🆕 В новом документе изменились критерии по ЭхоКГ, необходимые для диагноза (Рис. 2). Теперь при ФВ 49% и ниже достаточно самого снижения ФВ<50% и симптомов для диагноза. При ФВ 50% и выше для подтверждения диагноза СН помимо симптомов требуется наличие других признаков по данным ЭхоКГ и НУП (Рис. 3)
Диагноз ХСНсФВ будет зависеть не от одного параметра выше или ниже определенного порогового значения, а от комбинации параметров, полученных из клинических, лабораторных и визуализационных тестов, которые вместе дадут его вероятность


🆕 Для оценки вероятности ХСН с сохраненной ФВ можно использовать шкалы HFA-PEFF и H2FPEF (Рис. 4), однако при подсчете баллов важно, чтобы у пациента были измерены все входящие в шкалы параметры.

Подробнее о других изменениях - в наших следующих постах ➡️

Напоминаем, что документ размещён на сайте Минздрава России
📎https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/156_2

#оссн_полезное
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥2910👍10👏3
‼️ Завершилась трансляция мероприятия: Онлайн-школа "Ишемическая болезнь сердца и хроническая сердечная недостаточность ишемической этиологии: профилактика, диагностика и лечение"

Лектор: Мареев Вячеслав Юрьевич, д.м.н., профессор, главный научный сотрудник, МГУ ИМЕНИ М.В.ЛОМОНОСОВА

👨‍🎓👩‍🎓 Посмотреть видеозапись можно сайте ОССН. Ссылка на видео
7👍2